周兵
目的 分析妇产科急腹症的临床治疗.方法 实验室检查,并有针对性的进行手术治疗和非手术治疗.结果 45例均证实为妇产科急腹症,全部治愈,无l例死亡.结论 本组病例的共同特点以及漏诊误诊原因.
作者:聂玉敏;谭静;伍靓 刊期: 2011年第02期
脑缺血再灌注损伤与细胞凋亡密切相关,细胞凋亡是由基因调控的.研究表明,脑缺血后细胞凋亡的发生是一个主动过程,它依赖于大分子物质合成,说明细胞凋亡是由基因调控的.目前与凋亡相关的基因分为两大类,抗凋亡基因和促凋亡基因.Bcl-2 是目前发现的重要的抗凋亡基因,本文就Bcl-2 在脑缺血再灌注损伤中的表达及与缺血性凋亡的关系作一综述.
作者:陈芬芳 刊期: 2011年第02期
目的 回顾分析26例获得性低巨核细胞血小板减少性紫癜(AATP)患者的临床资料,探讨AATP的有效治疗方法.方法 随机分组分析应用糖皮质激素、雄激素及巨核细胞集落刺激因子治疗AATP的效果比较.结果 治疗组总有效率为84.6%,对照组总有效率为38.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 雄激素联合巨核细胞集落刺激因子较单用糖皮质激素治疗AATP其近期及远期疗效更优越,且副作用少.
作者:胡文广;艾丹梅 刊期: 2011年第02期
新医学模式下,医务人员的信息需求已发生变化,必须汲取多学科、交叉学科、相关学科的新知识,适应医学发展的特点,必须转换观念,建立合理的知识结构.而随着医疗信息技术的迅猛发展又给医务人员带来了新的挑战,如何在纷繁复杂、良莠不齐的信息中快速准确地找到所需的相关资料,这不仅事关医院医疗技术水平和科研能力的提升,更是关系到广大患者战胜疾病的迫切需要,从而取得他们对医院的充分信任.科技兴医,科技兴院,医学信息必须先行,在医务工作者对医学信息加大需求的同时,为医院广大的医务人员作好优质的服务支撑,是医院图书室的服务宗旨和不懈追求.
作者:皮海清 刊期: 2011年第02期
艾滋病本身没有特异的临床症状, 它对人体的危害是由于在免疫力下降的情况下, 各种机会性感染所造成的[1].因此, 艾滋病防治涉及到许多种疾病.在综合医院,大部分艾滋病患者多因其他疾病入院,当被告知有关艾滋病的相关信息时,患者大多始料不及,其反应复杂多样,往往强烈的心理反应强于原有的病情症状,因此,做好综合医院艾滋患者告知及转介工作,不仅能使艾滋患者情绪稳定及得到对应的积极治疗,对医院的正常工作亦有积极意义.
作者:郑桦 刊期: 2011年第02期
我院是一所基层医院,门诊日输液量平均在75人次,高峰时可达120余人次.输液患者涉及多个临床科室,病情复杂、输液时间不规律、流动性大,有的3~7次,有的临时1次.
作者:王红美 刊期: 2011年第02期
目的 了解体外药敏实验在乳腺癌个体化化疗中,应用的研究进展情况.方法 参阅近几年国内外相关文献并分析总结.结果 肿瘤体外药敏实验方法繁多,MTT法和ATP-TCA法在乳腺癌研究中应用广泛,各有利弊.结论 目前尚无理想的方法应用于乳腺癌临床,MTT法和ATP-TCA法是有希望的方法,但需完善.
作者:刘玉堂 刊期: 2011年第02期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者的舒适护理策略.方法 通过对影响AMI患者不舒适等问题,采用问卷调查,对217例AMI患者制定佳的护理策略并实施.结果 与结论对AMI患者采取舒适护理护理措施,使患者更好地配合治疗,减少了并发症的发生,促进患者早日康复,增加了患者及家属对护理工作的满意度,提高了护理服务质量.
作者:崔俊丽;徐长秀 刊期: 2011年第02期
目的 探讨新生儿气胸的临床特点及治疗方法.方法 回顾分析2006年6月-2009年12月我院住院的新生儿气胸42例临床资料.结果 新生儿气胸以足月儿多见.发病时间为出生后<24h为主.诱因以合并吸入性肺炎,经鼻塞持续气道正压通气(NCPAP)为多.肺压缩<50% 者经抽气后可自行吸收,>50%多量气胸者需行胸腔穿刺闭式引流和机械通气.本组气胸患者预后良好.结论 新生儿突然出现气促,发绀,需考虑气胸的发生,及时查胸片,采用不同治疗方法降低病死率.
作者:费淑兰 刊期: 2011年第02期
随着生活水平的提高,肥胖手术病人的增多,腹部切口脂肪液化在临床上也越来越多见,其发生主要原因与脂肪厚、血供差、组织受损坏死、渗液引流不畅等有关.提高手术技能、通畅引流可以有效预防脂肪液化.脂肪液化发生后,应根据情况采取针对性处理措施.
作者:刘存途 刊期: 2011年第02期
目的 探讨氟比洛芬酯用于泌尿外科腔镜术后镇痛的临床效果.方法 将2009年1月~2010年7月于我院泌尿外科行腔镜手术的92例患者随机分为观察组与对照组.观察组47例,术后给予氟比洛芬酯镇痛;对照组45例,给予生理盐水做安慰剂对照.记录并比较两组术后4h、8h、12h、24h视觉模拟评分及不良反应发生情况.结果 两组术后4h、24h视觉模拟评分无显著性差异(P>0.05);术后8h、12h视觉模拟评分,观察组明显低于对照组,且具有统计学意义(P<0.05).两组患者术后24h内,均出现了恶心、呕吐、头晕头痛、嗜睡、胸闷等症状,观察组总不良反应发生率为14.9%,对照组为17.4%,两组不良反应发生率无显著性差异(P<0.05).结论 氟比洛芬酯用于泌尿外科腔镜手术后镇痛,镇痛效果安全、有效,值得临床上推广应用.
作者:原华 刊期: 2011年第02期
目的 探讨宫腔镜在诊治不孕不育症中的临床应用价值.方法 2008年2月~2009年3月收治的92例妇产科不孕不育患者采用宫腔镜进行临床诊断与治疗,取得了良好疗效,现将结果报道如下.结果 本文对收治的92例不孕不育症患者的进行宫腔镜检查发现异常共52例,其中子宫内膜惠肉及息肉样增生占首位,其次为子宫内膜炎和宫腔粘连.宫腔镜检查结果与术后的病理诊断结果进行比较发现二者诊断符合率较高,本文宫腔镜检查异常并行官腔镜手术的24例.结论 随着宫腔镜的飞速发展和长足的进步,不孕不育患者在治疗前,好能先做宫腔镜检查,更有利于不孕不育症的治疗.
作者:曹军 刊期: 2011年第02期
通过对南京中医药大学图书馆师生的电子资源应用和需求情况进行调查分析,针对用户使用图书馆电子资源的现状和存在的问题提出了一些具有建议,以促进图书馆更好地为该校的教学和科研服务.
作者:沈林林;刘洪 刊期: 2011年第02期
社区医疗服务是居民日常生活中必不可少的一部分,而全科医生在整个保健服务体系中发挥着极为重要的作用.全科医生都是经过专业训练培养后,工作于基层阶段的临床医生,能够给病人及居民提供良好的健康服务,且服务过程中治疗效果好,经济消耗少,是大众群体都能接受了.本文重点探讨了社区医疗保健服务中全科医生的相关作用.
作者:傅建平 刊期: 2011年第02期
目的 探讨阴道镜联合利普刀治疗宫颈病变的疗效.方法 采用阴道镜联合利普刀治疗符合诊断标准的宫颈病变患者1500例,术后随方3个月,观察手术成功率、手术时间、术中出血量、临床疗效及病检符合率.结果 1500例患者经治疗痊愈1389例,占92.60%,有效105例,占7.00%,无效6例,占0.04%.总有效率99.96%.手术成功1498例,手术成功率为99.87%.均于2~30 min内完成手术,平均(5.4±2.6)min.术中出血量5~20ml,平均(10.4±3.2)ml,1485例与术前宫颈细胞涂片、阴道镜检查结果相符,相符率达99.00%.结论 阴道镜联合利普刀治疗宫颈病变,可较好的早期诊断和治疗宫颈病变,而且安全、有效、并发症少.
作者:张爱军 刊期: 2011年第02期
褥疮是截瘫患者常见并发症之一,1990年以来,我院采用肌皮瓣转移术治疗Ⅲ度至Ⅳ度褥疮29例,获得了较好的效果.其中I期愈合为16例,占55.2%,II期愈合10例;占34.5%,无效3例,占10.3%,总有效率占89.7%.护理要点:术前控制伤口感染,彻底清创;术后防止创面污染、受压及避免皮瓣的张力过大,以防缝合口崩开.
作者:陈红利 刊期: 2011年第02期
目的 观察舒芬太尼与哌替啶辅助硬膜外麻醉用于防治阑尾切除术中防治牵拉反射的效果.方法 60例拟行阑尾切除术患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为舒芬太尼组(S)和哌替啶组(D),每组30例.经T11~12椎间隙行硬膜外穿刺,麻醉平面固定后,切皮前S组在30s内经上肢静注舒芬太尼0.25μg/kg,D组静注哌替啶1mg/kg,两组均面罩吸氧.记录麻醉前(T1),平面固定时(T2),牵拉腹膜时(T3),牵拉阑尾时(T4)的血压和心率,和牵拉痛、呕吐不良反应的发生率,评估防治内脏牵拉反应效果.结果 S组患者T1时心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)高于T2、T3、T4时,T3、T4时心率低于D组同时点心率,有统计学意义(P<0.05);D组患者T1时心率高于T2 时,与T3、T4时相较无统计学差异,各时点血压无统计学差异.S组患者牵拉痛和呕吐发生率低于D组(P<0.05).结论 舒芬太尼对防治硬膜外麻醉时内脏牵拉反射有较好的效果,能很好维持患者血流动力学的平稳.
作者:杨卫 刊期: 2011年第02期
目的 探讨急性脑卒中并发上消化道出血的防治及护理.方法 治疗采用全身药物治疗,局部治疗及饮食治疗,护理工作中要及时观察消化道出血情况,加强护理措施.结果 48例急性脑卒中并发上消化道出血患者中无1例因消化道大出血而直接导致死亡.结论 及时发现病情,进行有效的治疗,加强护理措施是急性脑卒中并发上消化道出血患者的重要防治环节.
作者:叶兰芬;许凤莲;陈安华 刊期: 2011年第02期
目的 高血压病人的综合治疗.方法 选择50例高血压病人(年龄在40~78岁,其中男34例,女16例,合并有糖尿病16例,合并高脂血症20例,连续随访4个月),除常规降压外还给予其他治疗.结果 经过我们的综合治疗,所有患者的血压都得到理想的控制.结论 综合治疗对减少其并发症和降低病死率,提高患者生活质量有着重要的临床意义.
作者:邵山红;邓海霞 刊期: 2011年第02期
双胎妊娠属高危妊娠,其围产儿死亡率高达10%~15%[1].胎头绞锁是双胎妊娠中围生儿比较罕见的并发症,多发生在第一个胎儿为臀位第二个胎儿为头位者,分娩时,第一个胎儿头部尚未娩出,而第二个胎儿头已入盆,两个胎头颈部交锁,造成难产[2].我院收治1例胎头绞锁产妇,现将其处理情况分析如下:
作者:范永晶 刊期: 2011年第02期