李波;戴文伟;刘清流
肝硬化是一种常见病、多发病.上消化道出血是肝硬化患者的严重并发症,发生率可达门静脉高压症患者的25%左右.上消化道出血是临床的常见的急性病症,也是肝硬化患者的主要死亡原因之一.本文对现今肝硬化合并上消化道出血的护理研究做一综述,通过讨论针对肝硬化合并上消化道出血的一般护理、心理护理、饮食护理、止血护理等几个方面的内容,为减少出血后肝性脑病及继发感染的发生以及防止因大出血导致的休克,降低病死率,并显著提高患者生活质量提供了一些参考.
作者:莫焱;刘彦;李建英;李晓敏;黄位芳 刊期: 2011年第02期
目的 观察干扰素治疗轮状病毒肠炎的疗效.方法将我院196例轮状病毒肠炎,随机分为治疗组及对照组,对照组给予利巴韦林、思密达及肠道益生菌,治疗组在对照组的基础上加用重组人α- 1b干扰素注射液.结果 经过治疗组痊愈时间平均为3.6d,显著少于对照组的平均6.8d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 干扰素治疗轮状病毒肠炎安全可靠、可明显缩短患儿发热、腹泻时间、减少并发症的发生,疗效显著、且副作用少,值得临床推广应用.
作者:李娟;谢路 刊期: 2011年第02期
X线CT检查在目前医学诊疗活动中应用极为广泛,合理应用X线CT检查能为临床诊断治疗提供准确有效的依据及指导;滥用X线CT检查不仅是社会医疗资源的浪费,更会对人民健康造成潜在的危害.根据目前部分临床医生及患者对X线CT检查的认识问题,及近年来CT检查阳性率的变化情况,我们对我院2005年至2008年4年间头部外伤后CT检查人数的比例变化情况及头伤CT检出阳性率的变化情况,进行统计分析,现报告如下:
作者:王涛 刊期: 2011年第02期
在护理礼仪教学中.传统教学方法比较单一,学生的学习积极性不高,未达到较好的教学效果.针对这一特点,我们采取多元化教学方法,通过多种方法让学生主动了解并充分应用礼仪知识.
作者:刘合乙 刊期: 2011年第02期
随着医学科学的发展和进步,血液标本的实验室检查分析在疾病的诊断和抢救治疗中起着越来越重要的作用,而及时采集合格的血液标本,则是获取准确实验室检查资料的前提.在儿科,尤其对婴幼儿来说,看似简单的标本采集,却是一项操作难度较大、技术要求高的工作.我们采用经头皮静脉对婴幼儿进行血液标本采集的尝试,取得较好的效果.
作者:杨翠琼 刊期: 2011年第02期
党建和精神文明建设是医院系统改革、稳定和发展重要的政治、组织保证,必须加强医院系统党建和精神文明建设,促进医院系统又快又好的发展.医院工作人员精神文明建设对于提高医院整体素质、提高从业人员素质都具有重大意义,所以科学有效地推进新医院精神文明建设成为当前不可或缺的一个环节,本文就医院工作人员精神文明建设现状及对策进行了分析和探讨.
作者:王斌 刊期: 2011年第02期
目的 探讨含左氧氟沙星的新四联方案补救治疗幽门螺旋杆菌(HP)感染的疗效及安全.方法 168例HP感染初次三联疗法根除失败的消化性溃疡或慢性胃炎患者随机分成两组,治疗组88例,用左氧氟沙星0.2g,阿莫西林1.0g,枸橼酸铋钾0.22g,埃索美拉唑20mg po,tid,连服10d.对照组80例,用四环素1.0g,呋喃唑酮0.2g,胶体果胶铋0.24g,埃索美拉唑20mg po,tid,连服10d.4周后复查14C-UBT.结果 对照组和治疗组补救治疗HP感染的根除率分别为88.6%和62.5%(P<0.01).结论 新四联方案为安全有效的抗Hp的补救治疗方案.
作者:吴丕荣 刊期: 2011年第02期
目的 对比胺碘酮和利多卡因对室性心动过速的治疗效果及各自的副反应.方法 对我院住院的55例室性心动过速患者随机分成胺碘酮和利多卡因治疗组,胺碘酮组给予胺碘酮150mg~300 mg静注,利多卡因组给予利多卡因100mg~200mg静注.结果 胺碘酮和利多卡因对室性心动过速的治疗效果差异无统计学意义,但副作用利多卡因较胺碘酮高(P<0.05).结论 室性心动过速应首选胺碘酮,利多卡因可作为一线药物,主要用于QT间期延长所致的室性心动过速,但要注意其不良反应.
作者:刘洪清 刊期: 2011年第02期
医院感染又称医院内获得性感染,即指病人在入院时既不存在,也不处于潜伏期,而在院内发生的感染包括在院内获得而出院后发病的感染,我国卫生部颁布的<医院分级管理办法>把医院感染管理列入医院质量管理中的重要考核之一[1].医院感染控制工作中,很大部分与护理工作有关,医院感染控制是护理工作中的重要一项.加强护理管理工作,能预防和控制医院感染.同时也能提高医疗护理质量.
作者:张海燕 刊期: 2011年第02期
目的 探讨食管静脉曲张破裂出血内镜下套扎术(Endoscopic variceal ligation,EVL)治疗的围术期护理.方法 对498例手术患者术前进行有针对性的心理护理,讲解术中配合要点,加强术中术后护理及并发症的观察.结果 461例患者术后出血停止,止血率达92.6%.结论 合理有效的围术期护理是食管静脉曲张破裂出血内镜下套扎术治疗成功的一个重要保障.
作者:罗建红;邝慧芳 刊期: 2011年第02期
目的 了解老年人缺牙及修复情况.方法 依据一例一卡制的问诊和口腔检查资料,分析在我就诊的772例老年人缺牙、缺牙病因及义齿修复情况.结果 772例中,缺牙者734例,缺牙率95.1%,主要病因是龋病和牙周病;修复者404例,修复率55.0%,修复体508件,其中不洁修复体64件(12.6%),不良修复体118件(23.2%),不良修复体主要为局部托牙(98件),不良修复的主要原因为义齿设计不当.结论 应积极开展老年人口腔卫生保健和缺牙后修复必要性的宣传,提高义齿修复率,修复体要适应老年人口腔特点,修复后要定期复查,以提高义齿合格率.
作者:王丹;王玉清;崔莉;鄂宏臣;高志磊 刊期: 2011年第02期
肝脏是葡萄糖代谢的重要器官,肝脏受损严重时影响正常糖代谢,出现糖耐量减退或糖尿病,这种继发于慢性肝实质损害发生的糖尿病称肝源性糖尿病(Hepatogenic diabetes,HD).慢性肝病继发糖代谢异常者多发生于肝硬化患者,肝硬化合并糖尿病的发生率是正常人的2-4倍,一般认为肝硬化患者60~80 %发生糖耐量减低,其中10~30 %终发展成糖尿病[1].
作者:韩致毅;周黎黎 刊期: 2011年第02期
通信技术的发展给图书馆的参考咨询服务带来了巨大的变化,探讨构建医学高校图书馆数字化参考咨询服务新体系,不仅是信息时代读者的要求,也是时代赋予当代图书工作者的历史使命.本文介绍了数字参考咨询所面临的挑战和机遇,针对医学院校图书馆数字化参考咨询服务存在的问题,提出了几项改善措施,以期进一步提高数字参考咨询服务的质量.
作者:宋海龙 刊期: 2011年第02期
术后胃瘫综合征(Postsurgical gastroparesis syndrome,PGS)是腹部手术后常见的早期并发症之一[1].主要临床表现为术后仍须行胃肠减压或停止胃肠减压后进食后出现上腹饱胀不适、恶心、呕吐、腹痛,部分患者伴有顽固性呃逆等.本文将介绍近年来国内外对术后胃瘫综合症的治疗研究进展.
作者:雨山;孙铁为;孙世波;刘军 刊期: 2011年第02期
脑缺血再灌注损伤与细胞凋亡密切相关,细胞凋亡是由基因调控的.研究表明,脑缺血后细胞凋亡的发生是一个主动过程,它依赖于大分子物质合成,说明细胞凋亡是由基因调控的.目前与凋亡相关的基因分为两大类,抗凋亡基因和促凋亡基因.Bcl-2 是目前发现的重要的抗凋亡基因,本文就Bcl-2 在脑缺血再灌注损伤中的表达及与缺血性凋亡的关系作一综述.
作者:陈芬芳 刊期: 2011年第02期
本文总结了30例因围产期脑损伤,导致运动功能迟缓、异常的住院患儿,接受运动康复治疗的效果.本组患儿接受运动康复治疗的时间的起始时间:生后3个月内占13.3%,4个月内占13.3%,5个月内占10%,6个月内占13.3%,6个月以上占50.1%.效果:完全恢复正常者16例(53%),治疗半年好转者占37%,完全恢复较困难者3例(10%),影响小儿康复治疗效果的相关生物学因素是出生时的成熟程度、脑损伤的严重程度及康复治疗的起始时间等.
作者:刘霞 刊期: 2011年第02期
目的 预防褥疮的发生、加强难免褥疮和院外褥疮的治疗及护理,使患者早日康复.方法 对所有入科患者进行皮肤状态评估,采用NORTON评分表和本院自制的皮肤问题评估申报表进行评估,并将病情危重患者、手术期强迫体位患者、长期卧床患者的全身皮肤纳入质量管理重点监控范围;改进护理措施加强难免褥疮和院外褥疮的防治.结果 全年共收治18例患者全部治愈.结论 褥疮护理管理的加强,杜绝了院内褥疮的发生,提高了院外褥疮的治愈率,提高了护理服务满意度,提高了整体护理质量.
作者:冯淑兰;董淑萍;李忠意 刊期: 2011年第02期
1 临床资料患儿男性,12岁,腮腺反复肿胀、触痛15d,其母述孩子感觉腮部不适在3~5min内腮腺很快肿胀起来,触痛,有时一侧有时两侧,多以右侧为主,持续2~3h缓解,一天出现2-3次,或2天1次,吃酸食或甜食发作频繁,肿胀消退后无明显不适,无发热、头痛、呕吐,在当地卫生室按腮腺炎先后给予青霉素、头孢曲松钠、炎琥宁、清开灵注射液等,治疗10天病情仍反复来诊入院.住院后查体体温正常,双侧腮腺肿胀,稍压痛,血WBC 7.8×109/L,N 46%,L 45%,嗜酸性粒细胞 0.75×109/L,按腮腺炎给予美洛西林钠、利巴韦林、维生素C等药物治疗3d无效,患儿面部及四肢又出现散在暗红色班片状皮疹伴瘙痒,给予葡萄糖酸钙注射液静脉滴注、扑尔敏口服后2d,腮腺肿胀消失,皮疹消退.遂确诊为过敏性腮腺炎,治疗7天治愈出院.
作者:李义军 刊期: 2011年第02期
<中华人民共和国食品安全法>对餐具消毒明确规定:餐(饮)具和盛放直接入口食品的容器使用前应当洗净、消毒,用后应当洗净,保持清洁[1].所以加强餐具监测及评价、公布餐具卫生状况、正确引导科学消费已成为监督监测工作的重要任务[2].
作者:张岩;刘卫超 刊期: 2011年第02期
腹腔镜手术因其创伤小,患者痛苦轻,术后恢复快等优点,越来越广泛地应用于临床.随着微创外科的发展和深入,我院腹腔镜手术在泌尿外科已得到广泛运用.2005~2010年7月,我院在腹腔镜下行单纯性肾囊肿去顶术16例,治愈率达100%.
作者:高姣荣;胡滨江 刊期: 2011年第02期