黎斌；吴代生；向光；向进；曾祖凤
目的 观察应用张力带技术治疗中节指骨基底部背侧撕脱骨折疗效.方法 自2004～2007年应用张力带技术内固定治疗中节指骨基底部背侧撕脱骨折18例效果满意.手术后分析患者的临床治疗效果.结果 术后随访6个月～3年,平均1年.骨折均达到或近似解剖复位,临床愈合时间为3～9周(平均6周).手功能恢复按TAM标准评分:优13例,良4例,可1例,差0例,优良率94%.结论 该法手术操作简单、创伤小、骨折愈合快、手功能恢复好,不失为一种治疗中节指骨基底部背侧撕脱骨折的较好方法.
作者：张金 刊期： 2008年第02期
目的 研究检测血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b(serum tartrate-resistant acid phosphatase 5b,sTRACP5b)在骨代谢紊乱疾病中临床应用价值.方法 使用英国IDS公司的Bone TRACP5b试剂盒,检测79例骨质疏松患者、84例糖尿病患者、76例慢性阻塞性肺病患者、24例肺癌及17例前列腺癌患者和60例健康对照组sTRACP5b水平.结果 (1)血清sTRACP5b水平在骨质疏松组、糖尿病组、肺癌骨转移、前列腺癌骨转移组中明显升高,较正常对照组差异有统计学意义(P＜0.01);(2)血清TRACP5b水平在慢性阻塞性肺病患者中也显著升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);(3)在单纯肺癌、前列腺癌未合并有骨转移者差异无统计学意义. 结论血清TRACP5b可以作为较好的骨吸收指标,早期发现上述5种疾病引起的骨吸收增加.
作者：肖恩；司良毅；孟萍 刊期： 2008年第02期
视频脑电图是一种反映脑功能状态的检查方法,具有较高的灵敏性,是小儿神经系统疾病的重要实验室检查手段;它既是衡量工作质量优劣、责任心和技术水平的主要依据,也是作为小儿神经系统疾病病案保存的重要部分,评定医院视频脑电图检查质量的有效依据[1].2006年3～12月,对本科开展的视频脑电图检查过程中存在的问题,通过3个周期的计划、实施、检查、处理(PDCA)管理循环程序,实施全程环节质量控制,取得了满意效果,现报道如下.
作者：杨祖群；杨定萍 刊期： 2008年第02期
目的 评价晚期食管癌患者支架置入结合放疗的临床疗效观察.方法 55例患者入选,随机分为两组,支架组28例接受支架置入术及放、化疗;对照组27例仅接受放、化疗.采用SAS9.0统计软件分析两组患者的生存率、生活质量以及不良反应发生率情况.结果 支架组改善了患者营养状况,两组的1、3、5年生存率分别为:67.86%、28.57%、17.86%和40.74%、22.22%、11.11%,生存率比较差异无统计学意义(P=0.207 7).不良反应可以耐受.结论 支架置入术结合放、化疗治疗晚期食管癌患者有利于改善患者生活质量,提高患者近期生存率.
作者：任涛；陈晓品 刊期： 2008年第02期
上消化道出血临床常见,往往起病急骤,病情危重,治疗上用H2受体阻滞剂疗效欠佳,而进口质子泵阻滞剂洛赛克、兰索拉唑疗效好,但价格昂贵.因此,寻找疗效好、价格低廉的药物是临床医生值得研究的课题.为此对本院近年来用国产注射用泮托拉唑钠用于消化性溃疡和急性胃黏膜病变引起的上消化道出血的治疗进行了研究,并采用H2受体阻滞剂作对比观察,现总结分析如下.
作者：唐德新 刊期： 2008年第02期
药物流产作为一种终止妊娠和用于绝经期妇女取器的方法,因其有效、方便、安全,且效果明确,有其独特的优越性,已被许多育龄妇女和妇产科医生所接受.但普遍用于非带器妊娠的终止和绝经妇女取器,而带器妊娠的药物流产尚在探索中.本站2005年7月～2006年7月共行药物流产574例,其中带器妊娠97例,经临床观察,效果良好,孕妇易于接受,现报道如下.
作者：秦丽萍 刊期： 2008年第02期
尿道损伤在泌尿系损伤为常见.且治疗与护理比较复杂,如处理不当,可产生严重并发症及后遗症.本院自2004年以来,共收治20例尿道损伤手术的患者,其中15例存在不同程度的骨盆骨折,因治疗、护理及时得当,均痊愈出院,现报道如下.
作者：朱本氩；董长明 刊期： 2008年第02期
目的 探讨预防小切口胆囊切除术(MC)中胆道损伤的方法.方法 对本组611例MC中发生的6例胆道损伤进行回顾性分析.结果 1999年12月前施行MC 221例,发生胆道损伤4例(1.8%),2000年以来实施MC 390例,发生胆道损伤2例(0.5%).结论 思想上高度重视、规范手术适应证、规范手术操作,是预防MC中胆道损伤的关键.
作者：孟烈 刊期： 2008年第02期
骨折愈合是一个复杂的生理过程,包括细胞迁移、血管生成和骨痂改建等.同时也包括细胞生长因子对细胞分化和增殖的调控作用以及细胞生长因子的骨诱导、分子信号传导作用等,是一个多序列的修复过程[1,2].
作者：张纲；李焰；谭颖徽 刊期： 2008年第02期
目的 探讨鼻内窥镜在治疗鼻出血中的临床应用价值.方法 对本科2005年3月～2007年1月收治的82例鼻出血患者鼻内镜辅助下治疗效果进行回顾性临床分析.结果 82例患者经过鼻内镜下微波治疗、凡士林纱条及Merocel膨胀止血海绵局部填塞止血后,80例未再出现鼻出血而达到治愈,治愈率97.6%.结论 鼻内窥镜辅助下的微波和填塞等方法治疗鼻出血,具有定位准确、止血彻底、患者痛苦小等优点,应作为专科治疗鼻出血的一种常规手段.
作者：黄涛；贾丹丹；张云高 刊期： 2008年第02期
目的 探讨腭裂上颌前份塌陷的有效矫治方法.方法 5例腭裂术后患者,前颌发育不足,4例植入下颌骨外板,1例植入颅骨外板.术后长追踪2年.结果 5例患者术后面容改善,面中份塌陷得到不同程度矫正.结论 密质骨植入是腭裂上颌前份塌陷的有效矫治方法之一.
作者：邓诚；归来；李颖；刘平 刊期： 2008年第02期
为了解重庆市綦江地区临床成分输血情况,提高临床成分品种的配备,更好地满足本地区临床医院成分输血的需要,作者对2003～2007年的供血情况进行回顾性调查分析,现报道如下.
作者：孙志国 刊期： 2008年第02期
产妇产后常用口服益母草或肌肉注射缩宫素,以促进子宫复旧.但是有的产妇不愿服药,恐惧肌肉注射.根据按摩乳头能诱发或加强宫缩的原理.本院于2006年9月～2007年5月对足月妊娠60例产妇分别进行仿生乳头按摩器和缩宫素肌肉注射促进子宫收缩,30例无特殊处理为对照组.观察子宫复旧效果,现将结果报道如下.
作者：吴国华；王春萍；梅学英 刊期： 2008年第02期
由于孕妇临产后常常需要经过10余小时的阵痛才能分娩,因为害怕长时间的疼痛,这也是近年来各医院剖宫产率不断上升的原因之一.因此,提高阴道分娩质量,保障母婴安全地自然分娩,是摆在广大产科工作者面前的一个重要课题.本院采取在活跃期行人工破膜,并加强产时护理,明显地缩短了产程,减少了母婴并发症,提高了阴道分娩质量,现报道如下.
作者：孙岳琴；郭益萍；张盈 刊期： 2008年第02期
孕产妇的心理状态在一定程度上影响着孕产过程是否顺利,并对产后康复也有重要影响.目前国内对孕产妇心理状态的研究资料较少,本组通过对112例分娩前后的孕产妇用医院焦虑抑制情绪测定量表进行焦虑、抑郁评分,发现分娩前后孕产妇有不同程度的焦虑、抑郁状况,影响着产程和产妇的康复.现报道如下.
作者：施若莱 刊期： 2008年第02期
间隙连接(gap junction,GJ)是细胞间连接方式的一种,由间隙连接蛋白(connexin,Cx)所构成.相邻细胞间通过间隙连接所介导的细胞间隙连接通讯(gap junction intercellular conmunication,GJIC)进行着信息和能量物质的交换,参与细胞间物质交换的代谢偶联和电信号传递的电耦联,对细胞的新陈代谢、内环境稳定、增殖和分化等生理过程起着重要的调控作用.
作者：兰瑞红；孙江川；常淑芳 刊期： 2008年第02期
目的 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对不稳定型心绞痛患者的临床疗效和经济学评价.方法 64例患者随机分为治疗组和对照组:对照组仅常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠.比较两种治疗方案对疗效、心电图和心肌耗氧量的影响,并记录医疗总费用、住院时间和不良反应.结果 治疗组临床总有效率为88.89%,心电图总有效率为60.71%; 对照组依次为80.56%和50.00%,两组比较差异有统计学意义(P＜0 05);此外,治疗组可减少住院时间,同时治疗组成本-效果比优于对照组.结论 在常规药物治疗基础上加用丹参酮ⅡA治疗不稳定型心绞痛能取得更满意的临床效果而且经济.
作者：陈晓龙；杨建中；熊慧生；龙波 刊期： 2008年第02期
慢性衰竭、瘫痪、需长期卧床的患者,四肢某些骨突部位容易发生褥疮,临床上常用气垫床、棉圈、勤翻身等来预防褥疮的发生,但气垫床对预防四肢局部褥疮效果欠佳,做棉圈费时又耗材,勤翻身增加护士的工作量.2007年1～4月,本科67例患者采用医用橡胶手套做的简易装置在预防四肢骨突部位褥疮方面取得很好的效果,现介绍如下.
作者：徐灵莉；刘德线；刘建萍；刘晓玲 刊期： 2008年第02期
临床常见的皮质发育畸形(malformations of cortical development,MCDs)包括神经元异位、无脑回、微脑回、多微脑回畸形、胼胝体畸形、脑穿通畸形、结节性硬化等,是一组以大脑皮质及其细胞构筑畸形为特征的中枢神经系统发育异常[1].它与癫痫、精神发育迟滞、孤独症等多种神经、精神疾病密切相关.
作者：官云里；晏勇 刊期： 2008年第02期
目的 本文探索眼科表面麻醉手术患者术中眼位和头位改变规律,了解其对手术造成的影响,从而评估护理干预措施的重要性.方法 选择表面麻醉手术患者共200例(近视手术和白内障手术各100例).术前分别对两类患者按随机分组的原则分为两组.对常规组在健康教育中进行配合技巧的讲解,对处理组另外增加注视训练,观察记录眼位和头位配合及术中暂停手术矫正头眼位情况,并于术后1周调查患者手术满意度.结果 除白内障患者手术满意度差异无统计学意义外,两类患者两组间差异均有统计学意义(P＜0.05),常规组的头位和眼位变化率、术中暂停等待手术时机发生率明显高于处理组.结论 眼位、头位配合技巧及注视训练,可得到患者的主动配合,减轻了心理压力,是取得较好手术疗效的可靠保障,是降低眼科表麻手术风险的重要措施.
作者：曾登芬；孙强；白继；喻红 刊期： 2008年第02期
重庆医学杂志
主管:重庆市卫生和计划生育委员会
主办：重庆市卫生信息中心,重庆市医学会
