郭勇；袁新
目的 探讨硬膜外镇痛泵在前列腺汽化电切术后的应用及护理方法.方法 将良性前列腺增生行汽化电切术后患者84例随机分为观察组和对照组,每组42例,观察组术后使用硬膜外镇痛泵,镇痛时间24～72h.对照组术后间断肌注吗啡.结果 观察组的镇痛优良率(100%)明显优于对照组(83.3%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组恶心、呕吐的发生率明显低于对照组(P<0.05),两组低血压和皮肤瘙瘁的发生率差异无统计学意义(P0.05),均未见对呼吸的抑制作用.结论 硬膜外镇痛泵用于前列腺汽化电切术后镇痛效果显著,能减少并发症的发生.
作者：宋彩萍；王丽姣；任辉 刊期： 2008年第10期
目的 观察多囊卵巢综合征(PCOS)与无排卵性功能失调性子宫出血(DUB)患者子宫内膜血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及其2型受体(AT2)分布的差异.方法 选择10例PCOS患者作为PCOS组,9例无排卵性DUB患者为DUB组,于黄体酮撤血后1个月左右分别行诊刮术.用免疫组织化学SABC法对各组子宫内膜AngⅡ及AT2表达进行细胞组分定位,计算机图像信号采集与分析系统测量子宫内膜腺上皮细胞、基质细胞、螺旋动脉管周基质细胞的灰度值(灰度值越高,表达越低).结果 PCOS组子宫内膜腺上皮AT2友度值高于DUB组(158.3±13.6 vs 147.9±11.4,P<0.05),其余各染色指标在两组患者中差异无统计学意义.结论 DUB患者腺上皮AT2明显高于PCOS患者,不利于子宫内膜的修复,可能与功血发病有关;PCOS患者腺上皮AT2较DUB低,腺上皮更易于增生,可能与子宫内膜癌发病有关.
作者：周洁春；郑建淮；艾红；柏海燕 刊期： 2008年第10期
老年人器官功能随着年龄增长逐渐衰退,一些常见刺激因素易导致老年多器官功能不全综合征(multiple organ dysfunction in the elderly,MODSE)[1].近年来急性脑血管病(acute cerebrovascular disease,ACVD)并发MODSE及老年多器官衰竭(multiple organ failure in the elderly,MOFE)的病例也引起人们的重视,发现MOFE是引起老年急性脑血管病死亡的重要原因之一[2].
作者：卫丽；卫萍；王健瑜 刊期： 2008年第10期
脑出血是指原发性脑实质内的非创伤性出血,是神经科常见病.在我国患病率为112/10万,占脑血管病的44%[1].
作者：刘艳艳；卢晓蓉；黄潇湘；王鹏先；彭显英；刘春兰；袁云鹏 刊期： 2008年第10期
老年性肺结核是指年龄大于或等于60岁的老年肺结核患者,近年来其发病率有增高趋势,控制老年性肺结核已成为防痨工作中一项不可忽视的问题.如何开展老年肺结核患者的健康教育,提高其治疗依从性和规则治疗率,在结核病预防与控制工作中起着重要的作用.
作者：刘振芬 刊期： 2008年第10期
医院的财务收入主要来源于医疗收入,收费处是医院完成医疗服务费用收缴的职能部门,是医院货币资金及收入来源的主要源头.在实际工作中只有不断创新医院资金管理的理念,才能探索财务管理的新思路[1].同许多三甲医院一样,本院收费处在业务管理上也存在现金流量大、涉及人员多、收费员水平参差不齐及人员流动性大的问题,对现金管理造成一定风险,为确保资金安全,作者采取了以下几点做法.
作者：陈锟 刊期： 2008年第10期
胸腹多发伤(本组包括胸腹联合伤)是严重、危重、复杂外伤,病情发展迅速,失血量大,病死率高,如何尽快地阻断休克进程是诊治的关键[1].本院自2000年1月至2007年6月共抢救手术治疗149例胸腹多发伤,现将手术配合情况总结如下.
作者：焦春艳；余正；沈学远 刊期： 2008年第10期
survivin是凋亡抑制蛋白(IAP)家族中的新成员,于1997年由Ambrosini等[1]应用效应细胞蛋白酶受体-1(effector cell protesa receptor-1,EPR-1)的CDNA通过杂交方法在人类基因组文库中筛选并鉴定出来,是目前发现的强的凋亡抑制因子,survivin蛋白调节所有细胞分裂和存活,并且广泛表达于人类大多数恶性肿瘤组织中.
作者：邓开；王洪林 刊期： 2008年第10期
目的 探讨过敏源的体外检测在临床中的实用性及诊断价值.方法 欧蒙印迹法对500例有过敏史的患者进行体外过敏源检测.结果 500例受试者中检测出137例阳性,阳性率为27.4%.其中猫毛、尘螨、狗毛的阳性率高,分别为7.2%、5.4%、4.6%.结论 体外过敏的检测在临床上有较高的实用性,可更安全的检测出多种过敏源.印迹法简便易行,值得推广.
作者：乔正蓉；李良琼；王长本 刊期： 2008年第10期
目的 介绍一种腰骶椎前路手术的新入路.方法 切开外侧腹部肌肉及其腱膜,钝性分离并暴露深层腹膜,将腹直肌鞘与腹膜钝性分离,牵开腹膜内脏器,切开前纵韧带及骨膜,向周围推开即可显露第5腰椎及骶椎前部.结果 该手术入路切口短,损伤小,出血少,不需切开腹直肌鞘,既能彻底显露腰骶椎前侧椎体及椎间盘结构,又避免了切开腹膜、经过腹腔的操作过程.结论 手术方法简单、操作技术方便,比传统的经腹腔前入路损伤小,也同样达到理想暴露的目的 .
作者：初同伟；艾建国；周跃 刊期： 2008年第10期
1 临床资料患者,男,36岁,工人,因发现左侧胸壁包块4d入院.患者无明显诱因感左侧胸壁疼痛,并于患处扪及包块.专科查体:左第9肋骨腋段可触及一大小约4cm×2.5cm包块,质中偏硬,活动差,轻压痛;局部皮温不高、无发红;未扪及骨擦感.
作者：张德全；肖剑 刊期： 2008年第10期
平衡记分卡是在绩效管理领域建立起来的一套新的评价方法,被认为是一种实用的绩效考核方法,是目前十分流行的绩效评价工具.探索实践证明:在医院绩效管理过程中融合平衡记分卡的理念和方法,对发挥医院的竞争优势、促进医院在激烈的市场竞争中生存和发展有重要的作用.
作者：王大刚；杨坤蓉；胡怀东；肖庆莲；余平；左国庆；任红 刊期： 2008年第10期
造影栓塞治疗术是指经导管向靶血管内注入栓塞物质,产生局部血流动力学阻断,从而达到控制出血的目的.明胶海绵(1～3周可被吸收)、无水乙醇、钢圈是目前应用较为广泛的栓塞剂.
作者：陈素兰 刊期： 2008年第10期
目的 分析腹腔镜胃癌根治术后并发症的原因,探讨护理对策,指导腹腔镜胃癌根治术患者的护理.方法 对2004年3月至2007年9月腹腔镜手术组339例胃癌患者进行分析.结果 术后30例发生了并发症,发生率为8.85%(30/339),有2例出现围手术期死亡,其余发生术后并发症的患者经治疗后均治愈出院.结论 腹腔镜胃癌根治术相对传统开腹手术而言具有创伤小、术后恢复快等优点,加强术后病情观察、引流管的管理和基础护理是腹腔镜胃癌根治术患者围手术期护理的关键.
作者：饶芸；李雪玲；骆群；徐萍；赵永亮；雷晓；余佩武 刊期： 2008年第10期
目的 总结膝关节周围骨折、膝关节脱位合并腘动脉损伤的早期诊断、治疗及临床效果.方法 1999年4月～2007年8月收治膝关节周围骨折、脱位合并腘动脉损伤患者26例,早期明确诊断,及时手术探查,修复损伤的动脉,采用简单、可靠的方法固定骨折.结果 术后随访6个月,21例下肢循环良好,按Whitman分级14例为好(伤肢行走不用支具),7例因神经及骨折因素,分别于伤后12～18个月功能恢复良好.5例截肢.结论 膝关节周围骨折、脱位应高度怀疑合并有腘血管损伤,通过仔细临床检查,结合Doppler、血管造影尽早明确诊断,及早手术探查修复损伤的血管,稳定骨折.
作者：胡建华；李帮春 刊期： 2008年第10期
非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的发病率约占肺癌的80%,其发生是多个原癌基因和抑癌基因共同参与的多基因、多步骤过程.
作者：王璨丽；梅同华 刊期： 2008年第10期
目的 探讨低能量体外冲击波碎石术(extracorporeal shock-wave lithotripsy,ESWL)治疗老年上尿路结石的疗效及安全性.方法 2004年2月至2006年5月,本院共收治105例老年上尿路结石患者,年龄60～83岁,其中60～69岁、70～80岁、大于80岁的结石患者分别为60例、36例、9例.结石直径5～31mm,应用HK-V低能量电磁体外冲击波碎石机治疗1～6次,间歇10～15d复震,经ESWL治疗后10、20、60、90、120d观察临床表现并进行B超、腹部平片(KUB)检查、肾功能检查及随访.结果 结石在3个月内排净率91.4%(96/105),有效率达97%.出现腰酸9例(8.6%),腰痛1例(0.95%),短时肉眼血尿11例(10.5%),镜下血尿100例(95.2%),泌尿系感染1例(0.95%),石街形成1例(0.95%),偶发心律失常1例(0.95%),高血压2例(1.9%).结论 不同年龄段老年人碎石效果不同.低能量电磁体外冲击波碎石术是治疗老年上尿路结石首选的非侵入性疗法和首选方案,该方法采用低能量、少次数治疗结石,疗效确切,不良反应小,效果满意,总体较安全.
作者：黄德胜；钱学华；张水林；王剑华；李红岩；尤春荣 刊期： 2008年第10期
阿曲库铵是目前临床上起效较快的中短时效非去极化肌松药,但它与其他非去极化肌松药一样存在术后肌松残留作用.由于计算机以及各种药物输注系统在麻醉中的应用,肌松药静脉给药方式已越来越多,但不同静脉给药方式对阿曲库铵肌松作用的影响尚需进一步探讨.本研究拟探讨靶控输注(TCI)、持续输注(CI)及静脉注射(IV)3种给药方式对阿曲库铵肌松残留作用的影响,为临床应用提供参考.
作者：王一君 刊期： 2008年第10期
TSLC1(tumor suppressor of non-small cell lung cancer 1)是一种新的肿瘤抑制基因(tumor-suppressor gene,TSG),早是Gomyo等[1]于1999年分析人类染色体11q23.2区域所发现的.
作者：王磊；吴小候 刊期： 2008年第10期
心律失常是病毒性心肌炎(virus myocarditis,VMC)常见临床表现之一,其中常见为室性心律失常[1].本院自2000年1月至2007年3月加用黄芪治疗病毒性心肌炎(VMC)并发心律失常取得较好疗效,现报道如下.
作者：张创良 刊期： 2008年第10期
重庆医学杂志
主管:重庆市卫生和计划生育委员会
主办：重庆市卫生信息中心,重庆市医学会
