段素花
1 身心方面存在的安全隐患由于工作性质所决定,急诊科护士长期处于紧张而忙碌的工作中,大脑及全身心时刻都处在备战状态,加之急诊科护士的工作量过大,长期超负荷地工作运转,严重影响护士的身心健康;她们时刻都目睹被疾病和伤痛困扰的患者,也时常目睹着生死离别,这些不良情景,常常影响着她们的情绪,也影响着她们的身心健康.
作者:曹建华;郑云香 刊期: 2005年第08期
1 心理护理临床观察纪实,患者心理反应和情绪变化与再植成活密切相关,因患者突遭外伤表现出精神紧张、恐惧等不稳定情绪,所以护理人员应特别注意调整患者的心理状态,做好解释疏导工作,消除悲观情绪,并告之对预防断指再植后血管危象的发生有积极作用[1].
作者:孙剑勇;王观霞 刊期: 2005年第08期
目的:对肺炎克雷伯菌进行随机引物PCR(AP-PCR )法基因分型.方法:以单一随机引物及优化的反应体系对临床分离的199株肺炎克雷伯菌(K.pneumoniae)进行AP-PCR分析并按指纹图上DNA条带数及片段大小绘制基因分型图谱.结果:199株临床分离K. pneumoniae共得1 58种AP-PCR型.结论:AP-PCR法可将K.pneumoniae分型158种.
作者:叶明亮;刁亚林;侯晓琦 刊期: 2005年第08期
2002~2003年,笔者对心肌梗塞并发泵衰竭,发病不足24 h,在应用吸氧、心电监护、心理治疗、速尿、硝酸甘油20 靏/min静点治疗等措施的同时,采用小剂量吗啡分次静脉注射的方法,疗效良好,护理体会如下.
作者:李福秀 刊期: 2005年第08期
1999-01~2003-01我科共收治慢性阻塞性肺疾病(简称COPD)20 0例,其中并发气胸38例,男20例,女18例,平均43岁.呼吸指导与护理体会如下.
作者:杨红菊 刊期: 2005年第08期
随着新的<医疗事故处理条例>的出台和举证责任倒置的实施, 医务人员的行为已随时置于法律的约束之下.这就要求护理人员加强法律意识、自我保护意识和证据意识.在严格执行规章制度和操作常规的同时,必须加强证据的收集和管理工作, 对一些关键操作要留有文字记录,避免发生纠纷时护士处于举证困难的被动局面.我科在90 次临床输血中,既注意做好输血前、输血中、输血后的护理,又注重证据收集,保证了患者的输血安全,保护了医院、供血单位和护理人员自身的合法权益.现将护理体会报告如下.
作者:顾杰 刊期: 2005年第08期
1 临床资料本组男5例,女7例,年龄59~76岁.其中股骨头缺血性坏死6例,股骨颈骨折6例,所有病例均进行了人工髋关节置换术.
作者:周钰;陈学蕊 刊期: 2005年第08期
急诊室是医疗纠纷的易发地,如何加强护士的言行修养、强化护士的法律意识,使医疗纠纷隐患消除在萌芽状态,保证急救护理的安全,从而避免医疗纠纷的发生,已经是一个不可回避的问题.
作者:张凤玲 刊期: 2005年第08期
1 临床资料1992-01~2002-12我科行开胸手术的胸部肿瘤患者2 001例,术后并发血栓性静脉炎1 7例,其中深静脉血栓形成5例(小腿肌静脉丛3例,胫前静脉2例),血栓性浅静脉炎12例; 年龄48~60岁,平均69.12岁;体重58.5~79 kg,平均65.32 kg,其中体重超重7例;肺癌9例 ,食管癌5例,贲门癌3例;术前输血1例,术中输血15例;合并高血压3例,合并糖尿病4例 ;左下肢13例,右下肢4例;术后第1周发病13例,术后第2周发病4例.临床表现:下肢弥漫性肿胀、疼痛,感觉迟钝,皮肤肿硬,皮温升高,肢体周径增大,t37.3~37.8℃,全身症状不明显.
作者:郭晓峰;李变红;王静 刊期: 2005年第08期
目的:检测肿瘤基因PTEN、P63、P53蛋白在甲状腺乳头状癌和滤泡性癌中的表达及临床意义.方法:采用免疫组织化学染色EnVision二步法,对108例甲状腺病变组织中PTEN、P63、P53蛋白的表达情况进行检测、分析.结果:甲状腺乳头状癌和滤泡性癌中的PTEN的阴性率分别为36%和10%,两组之间存在显著性差异(P<0.05) ; 两组之间的P63阳性率分别为56%和20%,主要为鳞化细胞阳性,两组之间无显著性差异(P >0.05 );PTEN的阴性率和P63阳性率与患者的性别、年龄、转移与否、肿瘤大小无关.P5 3在甲状腺乳头状癌和滤泡性癌中未见表达.结论:PTEN失表达在甲状腺乳头状癌和滤泡性癌中不是频发于早期事件;PTEN的失表达可作为甲状腺癌预后的独立性因素.P63、P53在甲状腺乳头状癌和滤泡性癌的鉴别诊断及预后中缺乏指导性.
作者:张静;李雯;梁颜笑 刊期: 2005年第08期
1 临床资料我院1992~2003年肠道恶性肿瘤合并阑尾炎误诊21例,其中男13例,女8例,年龄29~73岁 ,平均54岁.其中结、直肠癌合并阑尾炎12例,阑尾癌合并阑尾炎2例,结肠平滑肌肉瘤合并阑尾炎4例,结肠恶性淋巴瘤合并阑尾炎2例,结肠恶性黑色素瘤合并阑尾炎1例.术后发现和(或)确诊时间在3 d~7个月,误诊21例第1次手术都仅做单纯阑尾切除术;同时从无合并症的单纯阑尾炎100例中随机抽取25例作对照,其中男9例,女16例,年龄14~57岁,平均 36岁.
作者:杨清绪;黄本强 刊期: 2005年第08期
Bcl-2和Bax基因是近年来发现的原癌基因,是一种重要的细胞存活基因,通过阻断凋亡信号传递系统中的后共同通道而抑制细胞凋亡.我们采用免疫组织化学法,检测了病理检查证实为小细胞肺癌组织的Bcl-2和Bax基因表达情况,现报道如下.
作者:刘奕生;刘慕嫦;张惠球;黄榕权;张绘宇;顾莹莹 刊期: 2005年第08期
1 对象和方法1.1 对象对2001~2004年河南大学淮河医院病理科乳腺病例进行复查,按照WHO(2003) 乳腺肿瘤组织学分类标准[1],选出乳腺导管内增生性病变118例,其中普通性导管增生(UDH)53例,平坦型上皮不典型性(FEA) 30例,不典型导管增生(ADH) 19例,导管原位癌(DCIS) 16例,乳腺浸润性癌(IDC)60例.原标本均经10%甲醛液固定,常规石蜡包埋.
作者:景红;吴江 刊期: 2005年第08期
随着CT、MR等影像技术的发展,脑出血已能做到早期诊断,及时治疗.但临床工作中仍有部分不典型脑出血,尤其是后颅窝脑出血常被误诊.现对我院近4 a来后颅窝脑出血误诊28例分析如下.
作者:郎臣英 刊期: 2005年第08期
1 临床资料1995~2004年我科共收治交通伤患者1 006例,其中男675例,女331例;<14岁59 例,14~50岁616例,>50岁340例;GCS评分13~15分510例,9~12分170例,5~8分326例 ;在ICU病房436例,普通病房570例;康复821例,致残134例,死亡51例.
作者:许艳丽;郭文革;陈丽梅;杜春林 刊期: 2005年第08期
1 罗红霉素杨滨海等[1]报道2例:例1:女,5岁.因发热伴流涕口服罗红霉素50 mg,2次/d ,2 d后出现尿频,24 h达20余次,无尿急、尿痛,用药前尿量1 000 ml/24 h,用药后尿量1 800 ml/24 h,停药观察,2 d后尿频症状消失.例2:男,11岁.因发热伴咳嗽口服罗红霉素100 mg,2次/d,1 d后出现尿频,每日达10余次,以夜间尤甚,用药前尿量 1 100 ml/24 h,用药后尿量1 700 ml/24 h,停药观察,3 d后尿频症状消失.
作者:刘丽岚 刊期: 2005年第08期
我科2002-03~2003-03采用颅内血肿微创粉碎清除术治疗颅内血肿18例,效果满意.但术后出现的并发症是影响手术成功的主要问题.因此采取正确有效的护理方法,可使病程缩短,减轻家庭经济负担,促进患者早期治愈和康复.护理体会如下.
作者:蔺梅;王静波;高咏红 刊期: 2005年第08期
1998-09~2003-06我们采用经肾实质行盏颈切开取石的方法治疗肾内型肾盂复杂肾结石合并上盏或(和)下盏重度积水48例,效果满意,报告如下.
作者:梁俊贤;陈汉光 刊期: 2005年第08期
对我院1994-03~2004-03接诊的骨髓转移癌首诊误诊30例分析如下.
作者:董春玲;姜玉珍;王秀丽 刊期: 2005年第08期
<医疗事故处理条例>、<医疗机构管理条例>的相继出台和实施,从法律的角度把患者在医疗活动中的知情同意权利和医疗机构的告知义务给予了立法上的规定.从实践来看,医患双方的法律意识明显增强.在医疗护理活动中,双方权利和义务的履行,使医疗护理活动在双方的积极配合、理解、支持下顺利进行,医患关系逐渐缓和, 医疗护理服务逐渐规范,医患纠纷明显下降.但也有因患者对医疗护理行为知悉不足,权利的使用不当,干扰着医疗护理活动的正常运行.
作者:王晓敏 刊期: 2005年第08期