施杨；徐金锋
目的 探讨高血压脑出血术后早期行高压氧治疗对预后的影响.方法 选择本院高血压脑出血161例,按术后开始高压氧治疗时间分为早期治疗组(≤10d)89例和晚期治疗组(对照组)(≥20d)72例.两组患者高压氧治疗前按GCS意识状态评分量化.治疗措施相同,随访12个月用GOS和KPS进行治疗结果对照分析.结果 (1)早期治疗组患者日常生活质量均有明显提高,良好率为65.16%,对照组为33.33%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);(2)治疗次数与疗效的关系,高压氧治疗在3～5个疗程时疗效为显著.结论 高血压脑出血术后早期行高压氧治疗是改善预后的重要因素之一,治疗次数是提高疗效的关键.
作者：张香菊；王强 刊期： 2007年第21期
目的 观察在脊柱前路手术中应用自体-2000型血液回收机减少输库存血量和输血并发症的可能性.方法 用国产自体-2000型血液回收机对70例接受脊柱前路手术的患者进行术中自体血回输,并检测患者术前和术后的血常规和生化指标.结果 70例患者术中自体血回输量平均为620.50ml,术后患者的血常规和生化指标与对照组比较差异无统计学意义.结论 术中自体血回输能有效减少脊柱前路术中血液的丢失,减少库存血的使用.
作者：刘建忠；何静；陈方祥；罗梅；郭庆山 刊期： 2007年第21期
输血相关性急性肺损伤(transfusion-related acute lung injury,TRALI)是临床输血并发的急性呼吸窘迫综合征,死亡率为5%～25%[1],占输血反应常见的致死原因之一,仅次于ABO血型不合和肝炎[2].所有异体血液制品均有可能导致TRALI,包括全血、浓缩红细胞、浓缩血小板、单采血小板、新鲜冰冻血浆、粒细胞、冷沉淀、异体骨髓、丙种球蛋白等.
作者：李维；余梅贵 刊期： 2007年第21期
目的 了解2002～2006年重庆市无偿献血者的血液感染状况,以提高血液质量,保障输血安全.方法 用赖氏法检测血液ALT,ELISA法检测血液HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒等可经输血传播的病原体;结果采用SPSS12.0统计软件进行卡方检验.结果 共检测349 398人次,不合格13 012人次,总不合格率为3.72%;HBsAg、梅毒、抗-HCV和抗-HIV阳性率分别为1.16%、0.99%、0.56%和0.012%,ALT异常率为1.00%;各年检测总不合格率在3.36%～4.11%之间,差异具有统计学意义(P=0.000).结论 无偿献血人群中,引起血液不合格以HBsAg比例高(1.16%),其次为ALT和梅毒,不合格率均在1.0%左右;无偿献血人群也有一定比例感染HCV和HIV.应不断加强血液质量控制,保障血液安全.
作者：秦伟斐；王珍贤；李小红；韩继姝；陈鹏 刊期： 2007年第21期
近年来,医患双方通过良好的沟通,避免、减少和缓解了不少的医患冲突,实施医患沟通制取得了相当的效果.然而,要深化、完善该制度并使其在协调医患关系中更具实效,在当前特定的社会背景下,有必要引入新的理念予以指导.这个特定的社会背景即社会巨大的变革和转型期间出现了社会价值的多元与对立,并形成了多元化的利益主体,其间的利益悬殊自然会引发博弈并形成了当前复杂多样的社会矛盾,而医患冲突仅仅是诸多社会矛盾中的一个,双方亦必然存在着利益纷争.
作者：卢仲毅 刊期： 2007年第21期
创伤愈合是一复杂的生物学过程,许多因素以及感染均能导致创面难以愈合;即使伤口愈合,所产生的瘢痕,也会给患者、家属带来一定的困扰.自从20世纪80年代开展了生长因子在创伤修复中作用的研究后,它使创伤愈合和组织修复这一传统的研究课题上了一个新台阶.
作者：李静；赵树铭 刊期： 2007年第21期
目的 了解云南省无偿献血者巨细胞病毒(HCMV)感染情况,为制订科学的防治措施提供依据.方法 采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清巨细胞病毒IgM抗体,并对血清学阳性和随机选取的200份血清学阴性血样进行荧光定量PCR(fluorescent quantitative polymerase chain reaction,FQ-PCR)检测,对两种方法的检测结果进行相关性分析.结果 云南省无偿献血者IgM阳性率为1.32%,IgM与FQ-PCR显著相关.结论 云南省无偿献血者巨细胞病毒阳性率与国内其他地区学者所报道相近,存在经输血传播巨细胞病毒安全隐患,在考虑成本因素的情况下,可以采用巨细胞病毒IgM检测的方法对献血者进行选择性筛查.
作者：朱祥明；杨通汉；姚富柱；赵杨；涂源泉；何跃 刊期： 2007年第21期
子宫颈糜烂是慢性子宫颈炎的一种形式,是妇科常见病,治疗方法虽然很多,但都有一定的不良反应.本院从2003年11月～2005年11月对120例子宫颈糜烂患者采用南京庆海微波电子研究所生产的MTC-3.SUN多功能微波手术治疗仪进行治疗,其疗效满意,现报道如下.
作者：王绍琼 刊期： 2007年第21期
目的 观察盐酸吗啡缓释片对晚期癌痛的疗效.方法 对246例伴中重度疼痛的癌症患者予盐酸吗啡缓释片(商品名:美菲康,由太极集团西南药业股份有限公司生产)治疗,起始剂量10～30mg/,q12h,按疼痛程度滴定盐酸吗啡缓释片剂量.结果 总有效率为85.4%,完全缓解59.3%(146/246),部分缓解26.0%(64/246),以腹腔疼痛缓解为明显,有效率95.1%(98/103),生活质量较治疗前明显改善(P＜0.05).主要不良反应为恶心、呕吐及便秘,偶见尿潴留,无成瘾性.结论 盐酸吗啡缓释片用于控制晚期癌痛疗效确切、使用方便、安全,值得推广.
作者：龚建益；段萍 刊期： 2007年第21期
目的 探讨尿动力学检查在女性尿失禁患者鉴别诊断中的应用价值.方法 回顾性分析211例临床诊断为女性压力性尿失禁患者的自由尿流率测定、压力流率同步测定、漏尿点压测定(ALPP)结果.结果 在211例患者中,经尿动力学检查确诊为急迫性尿失禁2例,真性压力性尿失禁者160例,伴低顺应性膀胱者26例,ALPP阴性23例.169例真性压力性尿失禁患者的大尿流率(Qmax)明显高于正常参考值、大尿流率逼尿肌压则低于正常参考值(PdetQmax).GSUI组ALPP值16～142cm H2O,与Stamey分级成直线负相关(r=-0.588,P＜0.01)).结论 尿动力学检查在女性压力性尿失禁患者的膀胱功能、尿失禁分型及程度的评价中有重要作用.
作者：李雪梅；杨景；方强；宋波；金锡御 刊期： 2007年第21期
教师评价属于教育评价的大范畴,是指教师评价主体在正确的教育价值指导下,根据学校的教育目标和教师所承担的任务,按照规定的程序,运用科学的方法和手段,借助现代技术广泛收集评价信息,对被评价教师个体的工作质量进行价值和事实判断,通过评价过程的反馈、调控的作用,发挥教育评价的导向、激励、改进的功能,促进每个教师不断总结、不断改进自己的工作,调动广大教师的工作积极性和创造性,从而为教师改进工作,为学校领导加强和改进教师队伍的管理与建设决策提供依据[1].教师评价作为管理手段,对学校的战略目标起着关键作用[2].
作者：刘岭；易东 刊期： 2007年第21期
目的 探讨盐酸氨溴素治疗新生儿肺炎的疗效和安全性.方法 98例新生儿肺炎随机分成两组,对照组釆用常规治疗,治疗组加用盐酸氨溴素每次7.5mg,每天2次静滴,连用7d.结果 治疗组症状缓解时间(P＜0.05)、肺部罗音消失时间、住院天数均较对照组显著减少(P＜0.01),有效治愈率明显高于对照组(P＜0.05),治疗过程中未发现与盐酸氨溴素相关的不良反应.结论 盐酸氨溴素治疗新生儿肺炎具有显著的疗效和较好的安全性.
作者：杨英 刊期： 2007年第21期
流式细胞术(flow cytometry,FCM)是一种对处在液流中的细胞或其他生物微粒(如细菌)逐个进行多参数的快速定量分析和分选的技术.流式细胞仪是测量染色细胞标记物荧光强度的细胞分析仪,是在单个细胞分析和分选基础上发展起来的对细胞的物理或化学性质,如大小、内部结构、DNA、RNA、蛋白质、抗原等进行快速测量并可分类收集的高技术,FCM 以其快速、灵敏和定量的特色,广泛应用于基础研究和临床实践各个方面,包括细胞生物学、肿瘤学、血液学、免疫学、药理学、遗传学及临床检验学等,在各学科领域发挥着重要的作用[1～3].本文重点介绍流式细胞术在输血医学中的应用.
作者：陈雪；吕文彬；李健；周英 刊期： 2007年第21期
为了解安顺市无偿献血者中艾滋病病毒感染情况,为疾病预防控制机构提供艾滋病防治的重点,加强献血者的筛选和HIV抗体检测,有效地预防输血后艾滋病的传播,作者对1998年10月～2006年9月60 387名无偿献血者中147例HIV抗体 ELISA法初筛阳性, HIV抗体确认实验室免疫印迹法(WB)确认为阳性的7例HIV感染者进行初步分析,报道如下.
作者：李秋凤 刊期： 2007年第21期
目的 探索生殖系统腺瘤样瘤的彩色多普勒超声特征.方法 对14例经手术病理证实的生殖系统腺瘤样瘤的声像图进行分析,观察病灶大小、回声和彩色多普勒血流信号特点,并将结果与病理对照分析.结果 14例患者(15个病灶),低回声病灶2例(3个病灶),中等回声10例,强回声病灶1例,稍强回声病灶1例.2例(14%)为Ⅱ～Ⅲ级血流,12例(13个病灶,85.7%)为Ⅰ级血流.结论 彩色多普勒超声对于诊断生殖系统腺瘤样瘤肿块有较高的临床应用价值.
作者：曹小玲；郑元义；卢岷；贺雪梅；谢昭鹏；张欲晓 刊期： 2007年第21期
目的 为了保证抗-HIV检测结果的可靠性,大限度地防止漏检.有效预防HIV引起的医源性感染和医疗纠纷的发生.方法 对ELISA法检测抗-HIV时出现微弱显色,OD值在CO值的70%以内,且明显高于所有受检样本OD值均值的样本,进行再检测或间隔1～2d后重抽标本复查.结果 在656例再检测样本中,重抽标本复查后,需送HIV抗体检测确证实验室进行确证试验的样本31例,其中有2例间隔2d后重抽标本进行复查时,OD值明显增高并超过CO值(S/CO＞1).31例样本进行确证试验,结果有29%(9/31)为抗-HIV可疑.间隔3个月后复查,有4例复查结果转为阴性;2例复查结果转为阳性,再确证试验结果也为阳性;1例复查和确证结果仍为可疑;2例因无法联络到患者,所以没有进行复查.结论 为了提高抗-HIV的检出率,大限度地防止漏检,有效预防HIV引起的医源性感染和医疗纠纷的发生,对ELISA法检测抗-HIV时出现微弱显色的样本进行再检测是非常必要的.
作者：段惠玲；李忠俊；张艳；滕本秀 刊期： 2007年第21期
阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)是一种以进行性认知障碍和记忆力损害为主的中枢神经系统退行性疾病.主要病理特征是大脑萎缩、老年斑(senile plaques,SP)、神经纤维缠结(neurofibrillary tangle,NFT)、脑血管沉淀物、颗粒空泡变性为特征.
作者：蔡志友；晏勇 刊期： 2007年第21期
现代医学正在进行一场新的变革,20世纪的生物学充分地从分子途径认识生物系统,21世纪的医学正逐渐用分子手段诊断和治疗疾病.过去几十年在基因组、蛋白质组及代谢组学的重大突破,使得人们对疾病的分子基础有了更深入的认识.对疾病的诊断和治疗越来越依赖于其相关的分子过程.分子成像技术就是利用非侵入性的活体影像检测来提供疾病特异性的分子信息[1].
作者：王卫东；陈正堂 刊期： 2007年第21期
对2004年8月～2006年8月在中山市中医院住院行腹部手术的妇科及产科妇女:腹部用可吸收4-0可吸收线连续皮内缝合,通过观察其腹部伤口在住院期间,经过致康胶囊粉外敷,通过量表观察患者用药前后的伤口愈合情况,说明此两种方法结合处理伤口既可美容减少疤痕又可减少伤口感染,现将观察结果总结如下.
作者：马兰 刊期： 2007年第21期
肝纤维化与肝硬化是我国的常见病、多发病,是慢性肝病的一个中间环节.肝纤维化和早期肝硬化是一个可逆过程,早期诊断、早期治疗可以逆转病变过程,相反,若不能及时诊断、治疗就会发展为不可逆病变.由于目前尚缺乏敏感性强、特异性高、无创性的早期诊断方法,早期诊断肝纤维化和肝硬化存在困难.
作者：施杨；徐金锋 刊期： 2007年第21期
重庆医学杂志
主管:重庆市卫生和计划生育委员会
主办：重庆市卫生信息中心,重庆市医学会
