赵树铭；夏代全
1临床资料患者,男,35岁,贵州某地干部.因发热、咳嗽2个月,伴反应迟钝、四肢乏力1个月,于2005年6月14日以结核性脑膜炎、肺结核病收入本院神经内科治疗.
作者：周红杰；王景周；高东；程磊；陈方祥 刊期： 2006年第12期
核医学是将核技术应用于医学的一门交叉学科.核医学包括临床核医学和实验核医学,临床核医学是利用放射性核素诊断与治疗疾病的学科.在医学学科分类上,核医学与影像医学(包括超声、X线、MRI等)并列在临床医学之下,称为影像医学与核医学.临床核医学的工作范畴有:影像诊断(γ相机、ECT、PET等)、核素治疗和体外分析等.
作者：张青 刊期： 2006年第12期
侵袭性血管黏液瘤是一种特殊类型的软组织肿瘤,临床上非常罕见.此瘤好发于中、青年女性的盆腔及会阴,具有局部浸润及复发的特征,生长缓慢,不发生转移.我们发现1例睾丸侵袭性血管黏液瘤,现报道如下.
作者：孙利敏 刊期： 2006年第12期
目的探讨电子阴道镜在宫颈疾病中的临床诊断价值.方法对1 800例宫颈疾病患者的阴道镜检查结果进行回顾性分析、总结.结果在1 800例患者中,行病理检查802例,经病理确诊为慢性宫颈炎452例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)320例,宫颈癌12例,宫颈尖锐湿疣14例,正常宫颈7例,阴道镜对慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈癌、宫颈尖锐湿疣的诊断符合率分为96.02%、98.13%、91.67%、92.86%.结论电子阴道镜检查对早期诊断宫颈癌前病变、宫颈癌和亚临床人乳头瘤病毒感染有着重要的临床价值.
作者：高玲；涂江莲 刊期： 2006年第12期
和谐的医患关系是医疗成功的基本要素之一.然而很多情况下,由于医护人员缺乏有效交流、沟通的心理学知识和技巧,对患者的心理活动缺乏准确了解和把握,使医、护、患之间沟通的有效性大打折扣,未能建立和谐的医患关系而影响患者的治疗效果.
作者：骆益春 刊期： 2006年第12期
阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)是老年人中常见的神经系统变性疾病,是引起老年期痴呆主要的原因.临床上以持续进行性的智能衰退、记忆障碍、判断和认知障碍、性格改变等为主要表现.1999年,Schenk等[1]采用免疫疫苗治疗AD患者,并建立起鼠动物模型.此后随着人们不断的研究,使用免疫疫苗接种来预防和治疗该病逐渐引起了人们的重视.本文就AD免疫治疗的研究现状,以及如何才能取得更好的免疫效果以避免其毒性效应等综述如下.
作者：罗琴；彭国光 刊期： 2006年第12期
《献血法》的实施,对保证医疗临床安全用血,保障献血者与用血者身体健康起到了很大的推动作用.但在实际工作中,还存在一些需要我们注意的问题.本文就此与大家一起探讨,以使我们的工作更加完善.
作者：黎儒青；林武存；刘凤君 刊期： 2006年第12期
目的观察剖宫产指征的变化,探讨剖宫产率升高的原因及对策.方法选择1990～1992年与2003～2005年我院剖宫产病例,回顾性分析剖宫产指征的变化.结果1990～1992年剖宫产率19.9%,2003～2005年剖宫产率42.1%.二者比较差异有统计学意义(P《0.01).剖宫产指征中社会因素上升到首位.结论提高对剖宫产的认识,鼓励产妇阴道分娩,正确掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,保障母儿身心健康.
作者：徐筱琳；高爽 刊期： 2006年第12期
梅毒是梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,可通过性、输血及母婴传播.为了了解我地区献血人员梅毒感染情况,加强血液质量控制,现将2004～2005年31 170例血清检测情况报道如下.
作者：杨民；林武存 刊期： 2006年第12期
政府采购制度的出台为医院竞标采购的健康发展提供了一定的依据,进一步完善了医院集体竞标采购行为的规范化、制度化.山东大学齐鲁医院自2000年起实施集体竞标采购暂行办法.但是在实际工作中,如何有效地确保医院采购部门严格遵循有关操作规程,又能便于管理与监督,是医院实现目标管理的重大课题.本文作者认为,医院集体竞标采购是一项巨大的系统工程,是医院管理中重要的基础工作之一.
作者：武静 刊期： 2006年第12期
子宫肌瘤及子宫腺肌病是妇科的常见病、多发病,目前手术治疗是主要方法.传统的子宫全切术及子宫次全切除术各有利弊.而简便筋膜内子宫全切术,既能达到全子宫切除的目的,又能兼有一些次全子宫切除的优点.为提高手术的安全性,大限度的减少损伤的可能性及改变妇女对手术的恐惧、担心,达到对妇女的生殖健康影响小的目的,我科开展了简便筋膜内子宫全切术158例,并进行术后随访,取得满意效果,现报道如下.
作者：罗春兰 刊期： 2006年第12期
目的探讨经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrom,OSAHS)合并高血压(hypertension,HT)的效果.方法 45例经多导睡眠图(PSG)确诊为OSAHS合并高血压的门诊或住院患者.采用nCPAP(nasal continuous positive airway pressure)治疗 6个月后,进行多导睡眠图(PSG)及24h动态血压测定,并将上述各项指标进行统计学处理.结果所有患者经过nCPAP治疗6个月后,上述各项指标均有显著改善,平均血压明显好转,与治疗前比较二者差异有统计学意义,部分患者停用降压药.结论反复低氧血症、呼吸暂停可能是OSAHS伴发高血压的发病原因,nCPAP治疗有助于此类患者血压的恢复.
作者：岑瑞金 刊期： 2006年第12期
近年来子宫腺肌病的发病率明显上升[1],但术前误诊率较高[2],故提高对本病的认识和早期诊断率,对治疗具有重要意义.
作者：雍思勇 刊期： 2006年第12期
球表肿瘤在临床上很少见[1],作者诊治1例,现报道如下.1临床资料患者,男,12岁,因发现右眼球表面新生物12年,增大6个月伴闭眼不适.于2003年11月9日就诊于我院.患者自觉视物欠清,有时伴有眼红眼痛、流泪、异物感,曾在当地县医院诊治,未做特殊处理,因影响外观,要求入院手术治疗.
作者：邓勇 刊期： 2006年第12期
头痛是临床常见的症状之一,严重影响着患者的生活质量,其原因涉及临床各科,许多颅内疾病、全身性疾病、功能性或精神疾病等均可引起头痛.1988年国际头痛学会(HIS)头痛分类委员会首次制定了头痛的分类及诊断标准[1],此分类中将所有的头痛编码化,分成13类.
作者：彭瑞强；黄祖春 刊期： 2006年第12期
我国艾滋病感染人数已经进入快速增长期,随之而来的是大量的感染者开始发病.由于艾滋病患者病情的复杂性,特别是各种机会性感染和合并多种病毒感染,影响对患者的及时诊断和构成医院感染.我们在检测工作中发现艾滋病患者伴多种病毒感染1例,现报道如下.
作者：李兵；胡健；任德会 刊期： 2006年第12期
目的探讨新生儿窒息发生的相关因素,提出干预措施.方法对2000年1月～2005年6月在本院出生的新生儿窒息130例的相关因素进行回顾性分析.结果新生儿窒息为综合因素所致,多为胎儿窘迫的延续.胎儿高危因素为91.53%,分娩时高危因素高达90.76%,母体高危因素为67.69%.结论加强围产期保健,及时处理高危妊娠,综合分析可能发生新生儿窒息的高危因素,适时正确选择分娩方式,是降低新生儿窒息和病死率的关键措施.
作者：杨名获；彭丽霞 刊期： 2006年第12期
目的调查患者输血前传染病感染状况.方法对34 870例患者输血前采用ELISA法检测其血清抗-HCV、抗-HIV、抗-TP.结果检测阳性总数1 307例,总阳性率为3.75%,其中抗-HCV阳性278例(0.80%),血清梅毒抗体阳性984例(2.82%),抗-HIV阳性45例(0.13%).结论对患者进行输血前传染病标志物的检测,有利于患者的治疗及医院感染的预防、有利于医护人员的自我保护和减少或避免因输血而引起的医疗纠纷.
作者：刘佳；李兵；肖瑞卿 刊期： 2006年第12期
涎腺肿瘤在临床上较常见,特别是腮腺肿瘤的发生率占大涎腺肿瘤的80%~90%.保留面神经的腮腺及肿瘤切除术是治疗腮腺肿瘤的常用手术方法.由于腮腺解剖与面神经的特殊关系,疾病性质、手术方式及操作水平不同,部分患者术后出现了暂时性或永久性的面神经损伤,造成患者生理和心理的创伤,影响其生活质量.
作者：李真华；周晓红；葛家华 刊期： 2006年第12期
目的探讨后颅窝减压硬脑膜成形手术治疗脊髓空洞症合并Chiari畸形的治疗方法及效果.方法 27例Chiari畸形并脊髓空洞症经MRI确诊后应用显微外科技术,采用减压硬脑膜成形术,并进行3个月以上随访以判断治疗效果.结果 27例患者术后症状均有不同程度的改善,术后复查头颅MRI见脊髓空洞缩小.结论该手术可使颅颈交界区充分减压,改善了脑脊液循环状态,有效地缓解了临床症状,并对脊髓空洞有明显的治疗作用.扩大修补硬脑膜有利于减少术后并发症的发生.
作者：马志国；杨辉；安宁；吕胜青 刊期： 2006年第12期
重庆医学杂志
主管:重庆市卫生和计划生育委员会
主办：重庆市卫生信息中心,重庆市医学会
