彭瑞强；黄祖春
目的探讨体重7kg以下婴幼儿心内直视手术的体外循环(CPB)灌注技术.方法回顾性分析我院2003年1月～2005年5月100例7kg以下婴幼儿先心病心内直视手术的CPB管理过程.结果全组病例CPB方法为深低温停循环9例,深低温低流量19例,浅低温或中低温高流量72例.57例婴幼儿使用常规超滤(CUE)加改良超滤(MUF)技术.治愈91例,死亡9例,死亡率9%,无l例出现严重CPB并发症.结论婴幼儿CPB必须大限度减少预充量,提供合适的流量灌注和良好心肌保护,维持合理血球压积(HCT)和晶胶比,同时采用超滤技术,减轻CPB后水肿,是保证手术成功的关键.
作者：杨利群；叶茂；徐红珍；吴春；潘征夏；杨杰先 刊期： 2006年第12期
血小板去除术是目前治疗血小板增多症的主要方法之一,同药物治疗相比,它更能直接快速地去除患者体内的血小板,减轻症状,缓解病情,且安全无不良反应[1,2].
作者：黎儒青；刘凤君；林武存；陈寒梅；陈敏 刊期： 2006年第12期
为了提高临床医师采血用血相关法律法规知识水平.利用讲座形式进行继续医学教育,讲述有关法律法规知识,让临床医师更新观念,掌握现代输血知识,树立输血风险意识,记住输血告知义务,签订输血同意书等.本文就各种相关法规要点作简要介绍,加深了解血源和临床输血相关知识,推广成分输血,为实现安全、科学、合理输血,进一步提高临床输血水平.
作者：陈方祥 刊期： 2006年第12期
糖皮质激素(glucocorticoid,GC)是由肾上腺皮质产生的一类具有神经活性的甾体激素,在脑内具有广泛的作用,能调节下丘脑-垂体-肾上腺轴(hypothalamic pituitary adrenal axis,HPA轴)的平衡,参与学习记忆的过程,在应激中过高的糖皮质激素会对中枢神经系统造成危害.
作者：李茂全；王艳艳；余争平 刊期： 2006年第12期
目的对Rh-D-血型患者家系进行调查.方法应用Anti-D、C、E、c、e抗体检测患者及其家系成员的Rh血型.结果已证者血型为B-D-,其父亲血型为AB CcD-、母亲为A-Dee,其2个弟弟均为A CcDEe,其丈夫和女儿血型分别为:A CCDee、BCCDee.结论实验结果证实,已证者Rh-D-由父亲ABCcD-和母亲A-DEe遗传表现.
作者：郑月明；张琨琨；李忠俊 刊期： 2006年第12期
本文从近我国报道的2次重大输血医疗事故中探讨无偿献血在我国实施的现状、难度以及今后面临的困难和发展方向,同时结合世界其他国家的献血现状来思考我国无偿献血制度的贯彻和落实情况,期望引起广大同行注意并探索如何从医学专业者角度确保血液安全.
作者：赵树铭；夏代全 刊期： 2006年第12期
政府采购制度的出台为医院竞标采购的健康发展提供了一定的依据,进一步完善了医院集体竞标采购行为的规范化、制度化.山东大学齐鲁医院自2000年起实施集体竞标采购暂行办法.但是在实际工作中,如何有效地确保医院采购部门严格遵循有关操作规程,又能便于管理与监督,是医院实现目标管理的重大课题.本文作者认为,医院集体竞标采购是一项巨大的系统工程,是医院管理中重要的基础工作之一.
作者：武静 刊期： 2006年第12期
医疗质量管理是医院管理的核心工作,而医疗质量评价是质量管理的基本手段.我国目前大部分医院在进行医疗质量分析时仍然沿用传统的单指标比较法,对一所医院或一个科室的评价不够全面,也得不出一个评价结果.
作者：肖军；朱锡光 刊期： 2006年第12期
和谐的医患关系是医疗成功的基本要素之一.然而很多情况下,由于医护人员缺乏有效交流、沟通的心理学知识和技巧,对患者的心理活动缺乏准确了解和把握,使医、护、患之间沟通的有效性大打折扣,未能建立和谐的医患关系而影响患者的治疗效果.
作者：骆益春 刊期： 2006年第12期
核受体(nuclear receptor )是一类配体依赖的转录因子.是一个迄今约有150个成员的 大家族,它包括甾体激素受体,非甾体激素受体以及大量的配体尚待鉴定功能不清的孤儿受体(orphan nuclear receptors).
作者：王秦川；李金艳 刊期： 2006年第12期
血浆是成分输血的重要组成部分,保证血浆质量则是保证成分输血成功的重要条件.血浆内含有多种成分,包括全部凝血因子,特别是不稳定的凝血因子(Ⅴ因子、Ⅶ因子)[1],血浆自血液采集至成分分离到冻结完毕,必须在6h内完成[2].
作者：付饶；凃茜 刊期： 2006年第12期
头痛是临床常见的症状之一,严重影响着患者的生活质量,其原因涉及临床各科,许多颅内疾病、全身性疾病、功能性或精神疾病等均可引起头痛.1988年国际头痛学会(HIS)头痛分类委员会首次制定了头痛的分类及诊断标准[1],此分类中将所有的头痛编码化,分成13类.
作者：彭瑞强；黄祖春 刊期： 2006年第12期
我院2000年12月～2004年6月,采用电视胸腔镜(videoassisted thoracic sugery,VATS)开展各类胸部手术213例,其中自发性气胸81例(38%),疗效满意,现报道如下.
作者：陈宏；曾钊慧 刊期： 2006年第12期
随着社会的老龄化及人民生活水平的提高,糖尿病的患病率有逐渐增加的趋势. 糖尿病足是糖尿病周围血管、神经病变的严重并发症之一,不仅严重地影响了患者的生活质量,还可造成患者严重的心理创伤[1].
作者：黄芳；聂伟 刊期： 2006年第12期
近年来子宫腺肌病的发病率明显上升[1],但术前误诊率较高[2],故提高对本病的认识和早期诊断率,对治疗具有重要意义.
作者：雍思勇 刊期： 2006年第12期
涎腺肿瘤在临床上较常见,特别是腮腺肿瘤的发生率占大涎腺肿瘤的80%~90%.保留面神经的腮腺及肿瘤切除术是治疗腮腺肿瘤的常用手术方法.由于腮腺解剖与面神经的特殊关系,疾病性质、手术方式及操作水平不同,部分患者术后出现了暂时性或永久性的面神经损伤,造成患者生理和心理的创伤,影响其生活质量.
作者：李真华；周晓红；葛家华 刊期： 2006年第12期
目的寻找适宜应用于临床的敏感药物实验方法及敏感药物.方法应用口腔颌面部鳞状细胞癌原代培养技术和MTT法,获得敏感药物顺序.结果 (1)MTT法具有所需时间短、价格便宜、操作简便、实验设备简单、易于推广的优点;(2)MTT法药敏实验结果:各药物的平均抑癌率依次为卡铂联合5-氟尿嘧啶》卡铂》5-氟尿嘧啶》平阳霉素》氨甲喋呤;药物的平均抑癌率随药物浓度的增加而增大.结论 (1)MTT法可为临床提供个体化治疗;(2)联合用药效果比单药效果好.
作者：李雅冬；杨凯；季平；张福军；陈睿 刊期： 2006年第12期
目的探讨后颅窝减压硬脑膜成形手术治疗脊髓空洞症合并Chiari畸形的治疗方法及效果.方法 27例Chiari畸形并脊髓空洞症经MRI确诊后应用显微外科技术,采用减压硬脑膜成形术,并进行3个月以上随访以判断治疗效果.结果 27例患者术后症状均有不同程度的改善,术后复查头颅MRI见脊髓空洞缩小.结论该手术可使颅颈交界区充分减压,改善了脑脊液循环状态,有效地缓解了临床症状,并对脊髓空洞有明显的治疗作用.扩大修补硬脑膜有利于减少术后并发症的发生.
作者：马志国；杨辉；安宁；吕胜青 刊期： 2006年第12期
目的观察心先安治疗老年顽固性心力衰竭的疗效及安全性.方法 25例老年顽固性心力衰竭患者,在常规强心利尿治疗7d后,临床症状体征无改善,停用强心剂.改用心先安120mg/d,连用7d,同时小剂量用利尿剂.结果治疗后总有效率92%,显效率64%.治疗前后相比较,差异有统计学意义(P《0.01).结论心先安治疗老年顽固性心力衰竭有良好疗效.
作者：韩陈燕 刊期： 2006年第12期
目的探讨切开复位内固定治疗肩胛骨骨折的手术适应证与疗效.方法对11例肩胛骨骨折患者经肩后入路切开复位,采用重建钢板拉力螺钉、克氏针或钢丝固定,术后早期康复锻炼.结果 11例随访6～20个月,根据Hardegger功能评定标准,疗效:优8例,良2例,可1例.结论对肩胛骨骨折进行正确分型,充分了解骨折移位情况,正确掌握手术适应证,早期功能锻炼,减少并发症,肩关节功能恢复良好.
作者：吕应文；陈明见；任周奎；向阳 刊期： 2006年第12期
重庆医学杂志
主管:重庆市卫生和计划生育委员会
主办：重庆市卫生信息中心,重庆市医学会
