黎儒青；刘凤君；林武存；陈寒梅；陈敏
目的探讨经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrom,OSAHS)合并高血压(hypertension,HT)的效果.方法 45例经多导睡眠图(PSG)确诊为OSAHS合并高血压的门诊或住院患者.采用nCPAP(nasal continuous positive airway pressure)治疗 6个月后,进行多导睡眠图(PSG)及24h动态血压测定,并将上述各项指标进行统计学处理.结果所有患者经过nCPAP治疗6个月后,上述各项指标均有显著改善,平均血压明显好转,与治疗前比较二者差异有统计学意义,部分患者停用降压药.结论反复低氧血症、呼吸暂停可能是OSAHS伴发高血压的发病原因,nCPAP治疗有助于此类患者血压的恢复.
作者：岑瑞金 刊期： 2006年第12期
目的探讨一种新配方B-5固定液佳固定.方法分别用新配方固定液和10%甲醛固定液固定淋巴结,比较两种固定液的效果.结果新配方B-5固定液的特点是渗透力强,短时间即可达到固定作用,而且细胞形态保存好;增强媒染效果,硬化组织,便于制片,淋巴结染色良好.结论新配方固定液是目前用于常规淋巴结组织固定的佳固定液.
作者：宋容 刊期： 2006年第12期
近年来子宫腺肌病的发病率明显上升[1],但术前误诊率较高[2],故提高对本病的认识和早期诊断率,对治疗具有重要意义.
作者：雍思勇 刊期： 2006年第12期
目的研究胎儿系统超声检查在中、晚孕胎儿畸形诊断的临床价值.方法对18～24周胎儿以及中、晚孕期有高危因素的孕妇做胎儿系统超声检查,共142例,每例20min以上. 结果发现胎儿畸形24例,微小畸形诊断准确率明显提高,尤其是胎儿颜面部、颅内畸形,指趾端畸形诊断准确率明显提高.结论中孕期常规对胎儿做系统超声检查可有效降低新生儿死亡率,提高围产儿存活率,提高出生人口质量.
作者：廖鸿飞；魏俊；雷淑仙 刊期： 2006年第12期
目的探讨柔红霉素(DNR)在体外诱导Jurkat细胞凋亡的情况并探讨其与细胞表达凋亡相关蛋白改变的关系.方法Annexin V/PI双标流式细胞仪(FCM)检测DNR诱导Jurkat细胞的凋亡作用,用免疫细胞化学观察相关蛋白表达水平的变化.结果当DNR为0.1～2.0μmol/L浓度范围时,作用一定时间后Jurkat细胞发生的凋亡率随药物浓度的增加与作用时间的延长而升高.但药物浓度超过2.0μmol/L,或2.0μmol/L作用48h后Jurkat细胞出现凋亡率下降,细胞大部分死亡.0.5μmol/LDNR作用于Jurkat细胞24h后,细胞中bcl-2、PCNA蛋白表达水平降低.结论一定浓度的DNR在体外可诱导Jurkat细胞凋亡,药物浓度达5.0μmol/L时细胞大部分死亡.本实验条件下DNR体外诱导Jurkat发生凋亡的机制可能是通过抑制bcl-2、PCNA蛋白的表达实现.
作者：李忠俊；陈幸华 刊期： 2006年第12期
为了提高临床医师采血用血相关法律法规知识水平.利用讲座形式进行继续医学教育,讲述有关法律法规知识,让临床医师更新观念,掌握现代输血知识,树立输血风险意识,记住输血告知义务,签订输血同意书等.本文就各种相关法规要点作简要介绍,加深了解血源和临床输血相关知识,推广成分输血,为实现安全、科学、合理输血,进一步提高临床输血水平.
作者：陈方祥 刊期： 2006年第12期
我国艾滋病感染人数已经进入快速增长期,随之而来的是大量的感染者开始发病.由于艾滋病患者病情的复杂性,特别是各种机会性感染和合并多种病毒感染,影响对患者的及时诊断和构成医院感染.我们在检测工作中发现艾滋病患者伴多种病毒感染1例,现报道如下.
作者：李兵；胡健；任德会 刊期： 2006年第12期
目的探讨体重7kg以下婴幼儿心内直视手术的体外循环(CPB)灌注技术.方法回顾性分析我院2003年1月～2005年5月100例7kg以下婴幼儿先心病心内直视手术的CPB管理过程.结果全组病例CPB方法为深低温停循环9例,深低温低流量19例,浅低温或中低温高流量72例.57例婴幼儿使用常规超滤(CUE)加改良超滤(MUF)技术.治愈91例,死亡9例,死亡率9%,无l例出现严重CPB并发症.结论婴幼儿CPB必须大限度减少预充量,提供合适的流量灌注和良好心肌保护,维持合理血球压积(HCT)和晶胶比,同时采用超滤技术,减轻CPB后水肿,是保证手术成功的关键.
作者：杨利群；叶茂；徐红珍；吴春；潘征夏；杨杰先 刊期： 2006年第12期
在医疗工作中,一些疾病或某些药物的不良反应会使患者出现一系列精神症状,而导致误诊为精神病.我院2001～2003年有6例误诊病例.现复习文献并报道如下.
作者：张玮 刊期： 2006年第12期
侵袭性血管黏液瘤是一种特殊类型的软组织肿瘤,临床上非常罕见.此瘤好发于中、青年女性的盆腔及会阴,具有局部浸润及复发的特征,生长缓慢,不发生转移.我们发现1例睾丸侵袭性血管黏液瘤,现报道如下.
作者：孙利敏 刊期： 2006年第12期
目的探讨电子阴道镜在宫颈疾病中的临床诊断价值.方法对1 800例宫颈疾病患者的阴道镜检查结果进行回顾性分析、总结.结果在1 800例患者中,行病理检查802例,经病理确诊为慢性宫颈炎452例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)320例,宫颈癌12例,宫颈尖锐湿疣14例,正常宫颈7例,阴道镜对慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈癌、宫颈尖锐湿疣的诊断符合率分为96.02%、98.13%、91.67%、92.86%.结论电子阴道镜检查对早期诊断宫颈癌前病变、宫颈癌和亚临床人乳头瘤病毒感染有着重要的临床价值.
作者：高玲；涂江莲 刊期： 2006年第12期
政府采购制度的出台为医院竞标采购的健康发展提供了一定的依据,进一步完善了医院集体竞标采购行为的规范化、制度化.山东大学齐鲁医院自2000年起实施集体竞标采购暂行办法.但是在实际工作中,如何有效地确保医院采购部门严格遵循有关操作规程,又能便于管理与监督,是医院实现目标管理的重大课题.本文作者认为,医院集体竞标采购是一项巨大的系统工程,是医院管理中重要的基础工作之一.
作者：武静 刊期： 2006年第12期
目的对Rh-D-血型患者家系进行调查.方法应用Anti-D、C、E、c、e抗体检测患者及其家系成员的Rh血型.结果已证者血型为B-D-,其父亲血型为AB CcD-、母亲为A-Dee,其2个弟弟均为A CcDEe,其丈夫和女儿血型分别为:A CCDee、BCCDee.结论实验结果证实,已证者Rh-D-由父亲ABCcD-和母亲A-DEe遗传表现.
作者：郑月明；张琨琨；李忠俊 刊期： 2006年第12期
糖皮质激素(glucocorticoid,GC)是由肾上腺皮质产生的一类具有神经活性的甾体激素,在脑内具有广泛的作用,能调节下丘脑-垂体-肾上腺轴(hypothalamic pituitary adrenal axis,HPA轴)的平衡,参与学习记忆的过程,在应激中过高的糖皮质激素会对中枢神经系统造成危害.
作者：李茂全；王艳艳；余争平 刊期： 2006年第12期
阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)是老年人中常见的神经系统变性疾病,是引起老年期痴呆主要的原因.临床上以持续进行性的智能衰退、记忆障碍、判断和认知障碍、性格改变等为主要表现.1999年,Schenk等[1]采用免疫疫苗治疗AD患者,并建立起鼠动物模型.此后随着人们不断的研究,使用免疫疫苗接种来预防和治疗该病逐渐引起了人们的重视.本文就AD免疫治疗的研究现状,以及如何才能取得更好的免疫效果以避免其毒性效应等综述如下.
作者：罗琴；彭国光 刊期： 2006年第12期
目的探讨16排CT定位在鼻咽癌三维适形放射治疗中的应用.方法经临床、影像学及病理学确诊的鼻咽部低分化鳞状细胞癌患者共38 例,接受面颈联合野常规放射治疗40Gy/20次.后程三维适形补量照射采用美国GE公司Lightspeed16排CT.患者头部固定采用拓能公司热塑膜头肩联合固定装置.剂量计算使用拓能公司三维适形放射治疗计划系统.FOV约28cm,以显示出头部皮肤为准.层厚分别为5、2.5mm,层距为5、2.5mm,扫描条件为120KV、200MA,扫描时间为0.8s,矩阵512×512.结果 38例鼻咽癌患者CT定位均获成功.所采集的CT定位图像全部符合三维适形放射治疗要求.结论 16排CT扫描定位完全能应用于三维适形放射治疗,并在许多方面显示出优越性.
作者：凌国辉；黄赖机；汤日杰；张书旭 刊期： 2006年第12期
我院2000年12月～2004年6月,采用电视胸腔镜(videoassisted thoracic sugery,VATS)开展各类胸部手术213例,其中自发性气胸81例(38%),疗效满意,现报道如下.
作者：陈宏；曾钊慧 刊期： 2006年第12期
核受体(nuclear receptor )是一类配体依赖的转录因子.是一个迄今约有150个成员的 大家族,它包括甾体激素受体,非甾体激素受体以及大量的配体尚待鉴定功能不清的孤儿受体(orphan nuclear receptors).
作者：王秦川；李金艳 刊期： 2006年第12期
血小板去除术是目前治疗血小板增多症的主要方法之一,同药物治疗相比,它更能直接快速地去除患者体内的血小板,减轻症状,缓解病情,且安全无不良反应[1,2].
作者：黎儒青；刘凤君；林武存；陈寒梅；陈敏 刊期： 2006年第12期
目的解决人源抗-M试剂血清制备困难,节约N型红细胞.方法 (1)将A、B型含有抗-M抗体的两种血浆混合;(2)将混合后血浆置-30℃冰箱,冰冻48～72h后取出,置4℃冰箱解冻,当血浆化到1/4时将塑料袋消毒,用塑料接头联接另一空袋,有冰的血浆放在上面,空袋在下面,大约流到80ml时,开始检测凝集强度;(3)用AN型10ml、BN型压积红细胞5ml加入吸收浓缩后血浆30ml混匀,置37℃ 30min吸收不完全抗-A、抗-B抗体,取出置4℃ 20min吸收完全抗-A、抗-B抗体.结果经过稀释中和后的血浆,抗-A、抗-B抗体效价从1:32下降到1:2与±;经浓缩吸收后,抗-M抗体效价从原来的1:4上升到1:8,凝集积分从23分上升到42分,这样保证原液与1:2的凝集强度在++++.鉴定结果更好观察.结论该方法既稀释中和了抗-A、抗-B抗体;通过浓缩又提高了抗-M抗体效价,节约了大量的红细胞,抗体效价及特异性符合抗-M试剂血清要求.
作者：肖瑞卿；林武存；许聃；张红；隆晓秋 刊期： 2006年第12期
重庆医学杂志
主管:重庆市卫生和计划生育委员会
主办：重庆市卫生信息中心,重庆市医学会
