杨涛
疾病的预防、诊断和治疗,以及人体健康状况的评价等对临床检验科的依赖性日益加深,部分临床检验的项目已经成为某些疾病的诊断、治疗及愈后判断的决定性指标,临床检验已经成为临床医学和预防医学中不可缺少的一个重要组成部分.本文主要探讨医院临检人员的职业危害及安全防护措施.
作者:孙红艳 刊期: 2013年第15期
目的 观察米非司酮配伍米索前列醇及地西泮注射液终止14~20w有剖宫产史中期妊娠的临床疗效.方法 对100例孕14~20w有剖宫产史的妇女,(前次剖宫产手术距离本次妊娠2.5~12年不等),随机分为米非司酮配伍米索前列醇口服(治疗组),米非司酮口服配伍米索前列醇及地西泮注射液20 mg用于子宫后穹隆(对照组)各50例,观察两组孕妇的临床体征及效果.结果 两组比较明显说明治疗组临床疗效低于对照组(P<0.05).结论 通过临床实践,米非司酮配伍米索前列醇终止14~20w妊娠,米索前列醇联合地西泮用于子宫后穹隆的临床效果比口服米索前列醇效果好、流产成功率高、胎盘残留率低、总产程短、出血量较少、副反应小,安全性高.
作者:吴学毅 刊期: 2013年第15期
目的 观察研究阴平阳秘经络调理疗法治疗老年失眠的临床疗效.方法 将入选的120例老年失眠患者,随机分为观察组和对照组,每组各60例.其中观察组采用阴平阳秘经络调理疗法治疗;对照组采用百乐眠胶囊治疗.结果 观察组治疗后匹兹堡睡眠量表(PSQI)各项评分较治疗前均有显著性差异;对照组治疗后PSQI各项评分除睡眠障碍外较治疗前均有显著性差异;治疗后两组PSQI评分相比,观察组在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍和总分等方面较对照组有统计学意义.两组总疗效比较无统计学意义;于治疗前、后分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,并进行比较分析,治疗后观察组HAMD、HAMA评分均低于治疗前(P<0.01),对照组治疗前后评分差异无统计学意义(P>0.05);两组间评分比较观察组与对照组评分差异有统计学意义(P<0.01).结论 阴平阳秘经络调理疗法与对老年失眠均有确切的治疗作用,但阴平阳秘经络调理疗法在改善患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率及间功能障碍等方面明显改善,能有效缓解老年失眠症患者的焦虑、抑郁情绪,有利于失眠症的改善和康复,其疗效好,无痛苦,患者易于接受,值得大力推广.
作者:贺倩 刊期: 2013年第15期
目的 应用蛋白质组学方法筛选出苯比芘(BaP)作用过的16HBE气道上皮细胞(处理组)与正常16HBE气道上皮细胞(对照组)的差异表达蛋白质,为阐明BaP对人体气道的致癌机制提供理论依据.方法 培养人气道上皮细胞16HBE,并用BaP进行处理,采用双向凝胶电泳(2-DE)分离细胞总蛋白,运用ImageMaster 2D Elite 5.0图象分析软件识别差异表达的蛋白质点,应用基质辅助电离解析飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)鉴定差异表达的蛋白质点,明确其生物学功能.结果 建立双向电泳图谱,找出15个表达量有明显差异的蛋白质点,其中包括转酮醇酶、埃兹蛋白及泛素-蛋白酶体等与肿瘤发病密切相关的蛋白质.结论 建立重复性较好16HBE人气道上皮细胞双向电泳图谱,并鉴定出一些与肿瘤发病机制相关的蛋白质,为阐明BaP对人体气道的致癌机制提供理论依据.
作者:冼慧仪;梁少红;冯曙平 刊期: 2013年第15期
目的 分析三联疗法加以中药,在幽门螺旋杆菌相关性慢性胃炎治疗中的临床效果.方法 选取2010年7月~2013年3月在我院门诊治疗的100例幽门螺旋杆菌相关性慢性胃炎患者作为研究对象,随即分为观察组和对照组,对照组给予三联疗法进行治疗,而观察组给予三联疗法+中药进行治疗,对比两组患者临床治疗效果和幽门螺旋杆菌根除率.结果 观察组临床治疗效果明显优于对照组;观察组幽门螺旋杆菌根除率明显高于对照组,两组对比,存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 三联疗法加以中药治疗,值得在临床疾病治疗中推广及使用.
作者:姜广兵;薛雷;张大伟 刊期: 2013年第15期
人员绩效考核制度是近年来社区卫生服务机构人力资源管理中的重要内容,它是提升社区卫生服务质量、提高服务效率的有效手段.新时期,探索完善社区卫生服务人员绩效考核新路径,积极推进“有效工时制”分配方案在社区卫生服务中心的实际应用,对实现社区卫生服务中心可持续发展具有重要意义.
作者:孙明 刊期: 2013年第15期
目的 观察喜炎平注射液联合利巴韦林治疗急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 将160例上感患者随机分为治疗组80例和对照组80例,两组病例均常规使用利巴韦林,治疗组加用喜炎平静脉注射,比较两组的临床疗效.结果 治疗组患者总有效率为95.6%;观察组患者总有效率为74.4%,两组比较,有统计学意义;两组均未发生严重不良反应.结论 在常规治疗的基础上采用喜炎平注射液治疗急性上呼吸道感染患者不仅可以提高总有效率,且无毒副作用,值得临床推广.
作者:舒鹏 刊期: 2013年第15期
骨骼肌松弛药在临床上发挥着重要作用,近年来肌松药药理活性方法学研究不断完善.本文重点从药理模型及方法、药理评估指标以及试验中的注意事项3方面进行分析阐述,总结药理实验中肌松药的成熟研究方法.
作者:冯敏;胡昊 刊期: 2013年第15期
目的 探讨先天性输精管缺如性无精子症的临床诊疗方法.方法 回顾分析2011年于我中心行ICSI助孕的19例先天性输精管缺如性无精子症患者的诊疗情况,与同期进行助孕的22例梗阻性无精子症患者情况行对比分析.结果 先天性输精管缺如的诊断并不困难.其ICSI助孕成功率较好,且成功率与其他梗阻性无精子症患者相似.但遗传风险须注意.结论 ICSI助孕前CFTR基因检测仍然是很有必要的,对于高风险的夫妇,应该行植入前诊断以保障后代健康.降低CAVD辅助生育的遗传风险.
作者:林小民;王磊;吴重聪;杨桂艳 刊期: 2013年第15期
目的 探讨老年结石性胆管炎患者手术时机的选择.方法 回顾性分析2000年1月~2011年9月296例老年结石性胆管炎患者住院次数与并发症发生率.结果 老年结石性胆管炎患者住院次数越多不管手术与否其并发症甚至死亡的概率亦增加.结论 老年结石性胆管炎患者应积极手术治疗.
作者:刘永东 刊期: 2013年第15期
目的 探讨尿激酶(UK)联合低分子肝素钙(速避林)治疗急性心肌梗死(AMI)的临床效果及不良反应.方法 对收治符合溶栓条例的AMI患者35例,应用尿激酶联合低分子肝素钙治疗,并与同期收治的未符合溶栓务件且行常规治疗的35例进行比较.结果 溶栓组冠脉再通率为74.3%,本溶栓组为40.0%,随访显示溶栓组AMI5w内发生严重心律失常3例(8.6%)、急性左心衰2例(5.7%),病死2例(5.7%),均明显低于未溶栓组.结论 尿激酶联合低分子肝素钙治疗AMI可明显提高冠脉再通率及降低病死率.
作者:陶明勇 刊期: 2013年第15期
目的 探讨蒙脱石散治疗疱疹性口腔炎的疗效.方法 将160例疱疹性口腔炎患儿随机分为两组,在常规治疗基础上,观察组予蒙脱石散涂抹疱疹处,对照组予锡类散吹敷疱疹处.结果 观察组总有效率91.25%,对照组总有效率76.25%,两组比较有显著性差异,P<0.05.结论 蒙脱石散治疗疱疹性口腔炎疗效显著,且无不良反应,值得临床推广.
作者:马富艳 刊期: 2013年第15期
目的 通过喉部良性增生疾病患者临床治疗资料,对比分析间接喉镜下手术与纤维喉镜下YAG激光治疗的疗效.方法 将我院接受治疗的80例患者按照手术方法,分为间接喉镜下手术治疗组(A组)与纤维喉镜下YAG激光治疗组(B组),观察两组患者各自手术治疗后的效果、术后并发症发生率以及住院时间等.结果 两组治疗后,B组治疗有效率为97.50%显著高于A组60.00%(P<0.05);B组患者在术后并发症发生率以及住院时间等方面,均显著优于A组患者(P<0.05).结论 对喉部良性增生疾病患者采取纤维喉镜下YAG激光治疗,具有创伤轻微、术后并发症少以及等优点,显著提高了治疗有效率水平,值得临床上进一步推广与应用.
作者:蒋志远 刊期: 2013年第15期
随着医疗诊断技术的提高和B超检查在妊娠期的高应用率,妊娠期子宫肌瘤和卵巢肿瘤的诊出率和发病率也逐年提高,逐渐成为了妊娠期常见肿瘤性疾病.并且孕期激素水平的升高又促进了肿瘤的生长,生长的肿瘤又会威胁到母婴的健康,两者之间互相影响,故对妊娠期发生卵巢肿瘤和子宫肌瘤的诊断及处理至关重要,现报道如下.
作者:林坤丽 刊期: 2013年第15期
胎盘植入是妇产科少见而严重的并发症,常引起产后大出血,危及患者生命.随着人工流产增多,剖宫产率升高,胎盘植入的发生呈上升趋势.以往常行子宫次全切除术,使患者失去子宫,丧失生育功能.近年来,临床上对其诊断与非手术治疗的方法进行了不少研究,并取得了较好的效果.产前应用盆腔彩超筛查,产后使用MTX、米非司酮、中草药及选择性子宫动脉栓塞联合刮宫治疗胎盘植入,获得满意疗效.
作者:元凤霞 刊期: 2013年第15期
目的 总结鼻出血患者的护理.方法 通过对55例鼻出血患者因不同的出血部位采用不同的止血方法治疗的同时,加强病情观察、心理护理、鼻腔填塞的护理、基础护理、饮食护理、口腔护理等.结果 本组病例均治愈出院,未出现并发症,治愈率100%.结论 细致的、精心的、高质量的护理,是患者痊愈的重要保证.
作者:韩丽红;孙海燕;韩忠荣 刊期: 2013年第15期
目的 探讨Orem自理理论在产后护理中的应用效果.方法 随机将138名初产妇分为两组,对照组69人为常规护理,自理组69人应用自理理论进行护理.结果 两组经比较,患者满意度,孩子体重增长达标率,纯母乳喂养率均有显著差异,P<0.05,有统计学意义.结论 Orem自理理论模式应用于产后护理可提高产妇自理能力,促进产后康复,提高家属满意度和纯母乳喂养率,值得在产后护理中推广.
作者:何金倩 刊期: 2013年第15期
目的 探究护士长在开展优质护理工作中的作用.方法 创建优质服务示范性病房,护士长采取多种措施(包括:理论学习,规范管理,完善制度,开展创新服务,加强绩效考核等)旨在实现有效开展优质护理服务的目标.结果 各项措施落实后,提高了护理安全质量和服务质量,提升了护士的护理水平,得到了更多患者的认可,满意度大幅增加,各项护理工作顺利展开.结论 护士长在优质护理服务进程中担任引导者,传播者,保障者,监督者的角色,是落实各项优质服务措施的执行者,发挥至关重要的作用.
作者:吕利条 刊期: 2013年第15期
目的 探讨有效的出血性烟雾病的围手术期护理方法.方法 回顾总结我院2009年2月~2013年4月收治的17例行外科手术治疗的出血性烟雾病患者临床资料.结果 17例患者术后均恢复较好,治疗好转出院.17例均术后随访6~10个月,门诊复查见患者癌变侧脑血液灌注月显改善,患者症状也明显好转.结论 精心有效地围手术期护理对出血性烟雾病患者顺利进行手术、平安度过手术危险期并积极预防并发症具有重要作用.
作者:吕燕 刊期: 2013年第15期
目的 对剖宫产妇进行综合护理干预,观察和研究护理对产妇泌乳始动时间和泌乳量的影响.方法 将我院收治的40例剖宫产妇进行随机分为观察组和对照组,每组各20例.对照组对产妇进行常规的护理,观察组在对照组护理的基础上,对产妇进行综合护理干预.结果 观察组产妇的泌乳始动时间和泌乳量要明显比对照组好,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 对产妇进行综合护理干预,能够有效地使得产妇的泌乳始动时间提前,同时增加其泌乳量,进而减少了产妇乳胀情况的发生,提高了母乳喂养效果.
作者:王白珊;张盛容 刊期: 2013年第15期