刘永东
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy ICP)中导致孕妇发生早产的临床因素.方法 对2011年1月～2012年12月泰州市妇幼保健院产科收治的60例ICP孕妇的临床资料进行回顾性分析,其中早产30例,足月产30例,同期就诊的30例健康孕妇为对照组,根据孕妇的临床特点,实验室检查及观察胎儿电子监护、羊水性状等与对照组比较,分析导致ICP发生早产的临床因素.结果 ICP发生早产的孕妇临床表现,生化指标及胎儿窘迫机会均明显重于对照组;ICP中因各种临床因素加重导致终止妊娠孕周缩小,剖宫产率增加,新生儿呼吸窘迫综合征发生率明显增加.结论 ICP导致早产发生率明显增加,除了ICP本身胆汁酸增加促进前列腺素释放诱发子宫收缩引起早产[1]以外,与实际病情轻重程度及临床上防止胎儿窘迫、不可预测的死胎等后果而采取的干预性剖宫产增加有密切关系.
作者：戚吉明 刊期： 2013年第15期
通过调查我院2010年2月～2011年4月期间146例进行根管治疗患者(患牙182颗)的治疗情况,将影响治疗效果的因素做出综合分析,经临床调查与患者术后跟踪回访显示,性别与年龄对根管治疗术的没有显著影响;牙位分布中磨牙位的患牙失败率明显高于其他牙位;造成根管治疗术治疗失败的因素主要有:患牙欠充、超充、牙体折裂、根管继发感染、根尖病变、根管遗漏以及患者牙髓活力情况.调查对患者的治疗过程进行较为完整的记录,有助于提高根管治疗的临床治愈率,同时也对今后的治疗提供非常准确、可靠的经验和依据.
作者：张于 刊期： 2013年第15期
脑干出血病情常迅速恶化,多数在24～48h内死亡,该患者入院时昏迷、生活不能自理,给护理上带来了极大的工作量,稍有疏忽即可造成患者的生命危险.对脑干出血的患者,必须具有高度的责任心和较强的现察能力,密切观察患者的生命体征和病情变化,根据患者的具体病情,做好脑水肿期的救护、营养支持、术后引流管的护理、并发症的防治与康复锻炼及预见性的护理,可在一定程度上降低脑干出血的死亡率与致残率.
作者：林倩 刊期： 2013年第15期
目的 分析骨囊性缺损的X线诊断及意义.方法 随机抽取我院我在2012年期间收治的38例经X线正侧位片表现为骨囊性缺损的病例患者的临床资料进行回顾性分析,结合患者的病理结果,对所有患者的平片表现进行综合评价与分析.结果 经X线诊断和病理结果分析,38例患者的平片表现均符合骨囊性缺损的临床表现,并且在诊断过程中,发现所有患者的疾病均有可能是由于良性骨肿瘤或者是肿瘤样发生病变所引起的.结论 X线平片检查诊断的运用,不仅可以让我们进一步加强对良性肿瘤的正确诊断与深化认识,而且为良性骨肿瘤及肿瘤样病变治疗进一步提供了相关的技术基础和条件.
作者：朱金波 刊期： 2013年第15期
国家的各级疾病预防控制中心是国家体系中的职能机构,承担着群体预防任务,各种疾病的监测及分析、防治等重大任务,在各项工作中,如开展疾病控制、卫生监测科研教学及健康教育等业务活动中,形成了大量的业务技术档案.而大量的业务技术档案如没有合理,有效的管理,不但会失去许多珍贵的统计数据.而且也不能合理地利用这些档案资源,发挥档案资源的价值.从而加以合理利用,因此.疾病预防控制中心的档案管理是卫生防疫工作的重要一环.
作者：丁秀芝 刊期： 2013年第15期
1 临床资料患者,女性,60岁,因“乏力、食欲减退1月余”于2012年02月23日入院.患者于2011年11月因咳嗽、气短外院诊断为结核性胸膜炎,予以HRS抗结核治疗.近1月来出现乏力、食欲减退,门诊查肝功能异常,予以“肝泰乐、护肝片、甘利欣”等治疗,症状稍好转,出现全身瘙痒明显,且复查肝功能示谷丙转氨酶60u/L谷草转氨酶118u/L谷氨酰转肽酶166u/L,肾功能示肌酐120.3u/L尿酸494.7u/L,拟“药物性肝炎,结核性胸膜炎”收住入院进一步治疗.
作者：陈美波 刊期： 2013年第15期
锥束CT(cone beam computed tomography,CBCT)是一种提供高质量,高精确的三维影像诊断形式.这种成像系统在低辐射量条件下提供颌面部细小病损的高分辨率图像,这个优点被广泛应用于口腔颌面部疾病的诊断,治疗,及预后评价[1].近年来,CBCT在牙体牙髓病的诊断与治疗中应用越来越广泛,过去传统根尖片中被忽略的病损特点在CBCT图像下显示出来,这些特点在诊断根尖周病损及评价根管治疗效果上起着至关重要的作用[2],本文就CBCT在根尖周病变诊断及预后中的作用做一综述,以期为临床应用提供参考.
作者：白佳立；刘兴容 刊期： 2013年第15期
目的 总结心理护理对艾滋病患者情绪和生活质量的作用.方法 选择2012年9月～11月期间我院收治的60例艾滋病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上加用心理护理,通过问卷调查及SF-36生活质量测量表测定两组患者情绪及生活质量的差异.结果 入院2w后观察组患者情绪状态明显优于对照组,差异显著(P＜0.05)；观察组SF-36得分(95.5±3.5)明显高于对照组(91.1±2.1),差异显著(P＜0.05).结论 心理护理在艾滋病患者治疗中非常关键,能明显改善患者的消极情绪和生活质量,值得推广使用.
作者：黄自群 刊期： 2013年第15期
产后出血是分娩期严重的并发症,半数以上的产后出血发生在分娩的24h内,产后出血有许多潜在因素,但常见的是子宫收缩乏力.产后出血常常在没有预警的情况下发生,所以每例分娩患者必须做好产后出血的处理及抢救准备,对产后失血性休克要良好的监护和有效救治,提高识别疾病能力,提高产后出血的处理水平,降低孕产妇死亡率.
作者：钟英 刊期： 2013年第15期
执业药师是患者接触多的药物专家之一,其言行关系着患者的生命健康,职业责任重大.文章通过解析我国目前职业药师工作中存在具体问题,认为要规范职业药师的职业标准,就必须加强该职业人员的继续教育,阐述了执业药师参加继续教育的重要性和可行性,从规范职业标准的层面探讨实施继续教育的具体办法.
作者：石磊 刊期： 2013年第15期
目的 分析三联疗法加以中药,在幽门螺旋杆菌相关性慢性胃炎治疗中的临床效果.方法 选取2010年7月～2013年3月在我院门诊治疗的100例幽门螺旋杆菌相关性慢性胃炎患者作为研究对象,随即分为观察组和对照组,对照组给予三联疗法进行治疗,而观察组给予三联疗法+中药进行治疗,对比两组患者临床治疗效果和幽门螺旋杆菌根除率.结果 观察组临床治疗效果明显优于对照组；观察组幽门螺旋杆菌根除率明显高于对照组,两组对比,存在显著性差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 三联疗法加以中药治疗,值得在临床疾病治疗中推广及使用.
作者：姜广兵；薛雷；张大伟 刊期： 2013年第15期
目的 应用电子鼻咽镜评价腭咽闭合不全患者腭咽闭合功能及在语音治疗中生物反馈作用.方法 电子鼻咽镜观察20例腭裂术后腭咽闭合不全患者呼吸和发音时咽侧壁、咽后壁、软腭的运动情况 结果 鼻咽镜能观察到发音时软腭、咽侧壁、咽后壁的上下前后运动,软腭与咽后壁的关系,软腭长度及在矢状面上提升的高度.结论 电子鼻咽镜能直观反映腭咽闭合功能及闭合不全的方式,从而可为手术术式提供可靠依据及作为生物反馈在语音治疗中应用.
作者：彭立红；舒申友；谢思田；唐世杰 刊期： 2013年第15期
本文通过对数字信息管理的需求分析,提出了数字信息管理的模式,对数字信息资源管理的系统结构进行了论述,为医院数字信息管理系统的建设提供帮助.
作者：师恩洲；杨红玲；陈妤蘅 刊期： 2013年第15期
目的 探讨胆囊切除术并发胆漏的预防及护理.方法 用回顾性分析的方法总结5年来行胆囊切除术后并发胆漏的临床资料,对预防和护理措施进行分析.结果 所有患者均顺利完成手术并康复出院.结论 严密观察,预防及尽早处理是提高胆囊切除术后并发胆漏患者早日康复的重要保证.
作者：马存莲 刊期： 2013年第15期
目的 探讨内固定治疗多发性肋骨骨折的围手术期护理.方法 总结我院2011年6月～2012年4月在我院胸外科行肋骨内固定术病例50例的护理体会.结果 50例全部临床治愈,住院10～25d,平均11.4d,胸壁疼痛在术后均有明显缓解,伤口无1例感染.1例出现肺部感染,经治疗后治愈出院.无1例出现严重肺不张.结论 重视内固定治疗多发性肋骨骨折的围手术期护理,可促进患者的康复,减少住院时间,减少并发症的发生.
作者：庄晓红 刊期： 2013年第15期
目的 分析在妇产科腹部切口手术中出现脂肪液化后的治疗和护理方法.方法 观察对象是从自2010年7月～2011年5月在我院接受治疗的患者中选出的29例,患者均出现因为腹部切口手术导致的脂肪液化现象,根据患者液化现象和伤口愈合的情况将患者分为三组,甲组为渗液较少的患者8例,乙组为渗液较多的患者15例,丙组为伤口完全不愈合的患者6例.根据患者不同的情况采用不同的方式对患者进行治疗和临床护理.结果 29例患者在接受了术后的治疗后伤口均良好愈合,没有发生感染情况.结论 在对患者进行腹部切口手术时一定要注意操作规范,合理选用高频电刀；在手术后一旦发现患者的伤口出现渗液或者无法愈合的现象一定要及时治疗,对于患者伤口出现的渗液或愈合情况的不同应采取不同的治疗和护理方式.
作者：王启真 刊期： 2013年第15期
目的 总结介入栓塞术治疗颅内动脉瘤的护理体会.方法 对15例颅内动脉瘤患者进行术前心理护理、一般护理、术前准备及术后的一般护理、病情观察、用药护理、预防并发症的观察及护理,加强出院指导.结果 15例患者介入栓塞术治疗成功,经过精心治疗和护理均治愈出院.结论 介入栓塞术的护理重点是术前预防动脉瘤的破裂,术后严密观察,加强穿刺处部位及并发症的观察,因此,及时、正确、积极、综合的护理对于颅内动脉瘤患者极其重要.
作者：任燕 刊期： 2013年第15期
肺癌是目前世界范围内男性、女性发病率和死亡率高的恶性肿瘤.中央型肺癌约占肺癌的3/4,起源于主支气管,肺叶、段支气管,位置靠近肺门.影像学的发展为其诊断提供了有力的工具,主要有CRX、CT、MRI、PET/CT等检查方法.它们之间互相补充、互相印证以增加影像的信息,大大地减少了漏诊率、误诊率.
作者：胡蝶；陈晶晶；张念志；陈炜；周涛 刊期： 2013年第15期
目的 探讨腰椎间盘突出症的治疗方法.方法 将所纳入的220例腰椎间盘突出症患者,按1∶1比例随机纳入治疗组(符合方案者101例)和对照组(98例),分别给予内服中药、推拿、牵引为主的综合治疗方案和牵引加口服扶他林治疗方案,并对治疗效果进行评价分析.结果:治疗组治愈31例,显效44例,好转21例,无效5例,总有效率95.0％；对照组治愈0例,显效37例,好转46例,无效15例,总有效率84.7％.经统计学处理,Z=-6.324,P=0.000＜0.05,两者有效率差异有统计学意义.结论 内外兼施,综合治疗腰椎间盘突出症的疗效优于对照组,且能明显提高治疗效果.
作者：尚仲新；徐昭 刊期： 2013年第15期
目的 探讨唑来磷酸联合化疗治疗非小细胞肺癌骨转移的临床疗效.方法 将我院2011年1月～2012年6月间牧治的78例非小细胞肺癌骨转移患者按照就诊顺序随机分为单纯化疗组(对照组)和唑来磷酸联合化疗治疗组(观察组),每组各39例,观察两组患者的临床疗效及镇痛效果.结果 观察组患者骨转移灶总有效率为51.3％,显著高于对照组患者的25.6％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者镇痛总有效率为69.2％,显著高于对照组患者的51.3％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 唑来磷酸联合化疗治疗非小细胞肺癌骨转移临床疗效好,对于改善患者生活质量具有重要的意义.
作者：刘瑛 刊期： 2013年第15期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
