闫德民；侯月梅；王辉
全科医生（general practitioner）又称家庭医师（family physician）或家庭医生（family doctor），它作为社区卫生服务团队的核心是经过全科医学培训后在基层工作的临床医生，是能够为患者个体及其家庭成员以及社区居民提供优质、方便、经济有效、全方位负责式的健康管理者。因此，它在社区卫生服务团队中的职责和素质尤为重要，是我们社区卫生服务事业能够方兴未艾的前提和基础。
作者：马晓强；陈红 刊期： 2013年第11期
Wnt基因家族参与编码的多功能信号蛋白与正常的生理过程的调节密切相关，其中包括胚胎发育，分化和癌变。Wnt1蛋白是Wnt通路中第一个被发现的蛋白，目前针对其的研究主要是对Wnt基因，细胞极性通路种类的认识，其与非小细胞肺癌预后之间的关系，以及阻断Wnt1表达对临床方面的帮助。本文通过了解Wnt信号通路的新研究并进行归纳总结，以期对Wnt信号通路有更深层次的认识。
作者：范振宁；李定彪 刊期： 2013年第11期
外科术后感染是院内感染的重要组成部分，严重影响了医疗质量，重者还会对患者的生命造成威胁。近年来，外科感染越来越引起临床上的重视，并在诊治护理方面取得了瞩目的成就。本研究通过综述外科常见感染的类型以及护理研究进展，以期为临床上更好的预防感染的发生，提供理论基础。
作者：谭莉芳 刊期： 2013年第11期
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部受累形成肺结核为常见[1]。呼吸道感染是肺结核的主要感染途径，飞沫感染为常见的方式。传染源主要是排菌的肺结核患者的痰液。在全球所有传染性疾病中，结核病已成为成年人的首要死因。越来越多的结核菌有耐药性，是使结核病可能再次成为难治之症及疫情上升的主要因素。化学药物是目前控制结核病的有力武器，95%以上新发病患者通过合理的药物治疗可获得治愈，并能防止耐药性的发生。我国近年的结核病防治虽已取得显著成绩，但至今仍然严重危害我国人民的健康，流行形势也十分严峻。
作者：郑国亮 刊期： 2013年第11期
高校的计算机基础教学无论对计算机相关专业与非计算机专业学生都有着重要影响（培养计算机专业学生对计算机的兴趣，敲开了深入学习计算机专业知识的大门，同时，锻炼了非专业学生应用计算机知识的意识与能力。）。目前的大学教育中也已对计算机基础教育给予高度重视，发展了较为完善的教学计划和教学大纲，但仍然以省二级考试、国家二级考试通过率作为衡量教学质量的标准，教师在课堂上的教学内容也紧紧围绕着考点，忽视了计算机基础教学原本的意义，本文在先前研究者若干研究成果的基础上提出将计算机发展史融入到计算机的基础教学，抓住相关知识点产生的时代背景和历史源头，让学生不仅知其然，更知其所以然，从而培养了对计算机的兴趣，提高学生的学习积极性和主观能动性。
作者：昌杰 刊期： 2013年第11期
目的分析总结1例正常分娩后伴急性胰腺炎患者诊治的临床诊治体会。方法对我院收治的1例分娩伴急性胰腺炎患者的临床资料进行分析总结。结果以急性胰腺炎、弥漫性腹膜炎转外科剖腹探查术等治疗21d治愈。结论对产妇产后的合理饮食指导，早期诊断、早期抗休克是治疗分娩伴急性重症胰腺炎的关键。
作者：刘芳 刊期： 2013年第11期
目的加强医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康。方法建立健全医疗废物管理体系；加强医护人员的医疗废物知识的管理培训；分类收集医疗废物，加强监控。结果管理措施得当，医疗废物处置进入规范化、制度化。结论加强医疗废物处置的管理，是预防交叉感染、提高医护质量的重要保障。
作者：张良会；叶霞 刊期： 2013年第11期
随着现代科学技术的飞跃发展，人们对医疗质量的自我保护意识的不断提高，病历档案已成为人们寻求医疗保障和经济利益的重要依据。提高病历档案书写质量适应当前医院改革，作为卫生领域的医务工作者，有责任也有义务按照国家医药卫生体制改革的相关要求，搞好医院信息化建设。
作者：杨兰清；乐仁祥 刊期： 2013年第11期
亚急性甲状腺炎，又称巨细胞性、肉芽肿性或de Quervain甲状腺炎，本病在甲状腺疾病中约占0.5%~6.2%，占临床甲状腺功能异常的5%，以20~50岁女性为常见，女性为男性的3~11倍[1]。个别病例由于症状不典型，易误诊。我院自2011~2012年本病曾出现误诊2例，现将诊治经过及误诊原因分析如下。
作者：李衍记 刊期： 2013年第11期
目的对农民工学龄前儿童的家庭口腔卫生行为变量与龋齿危险因素变量进行相关性研究，初步解释农民工学龄前家庭口腔卫生行为对龋齿危险因素的影响机制，以便于确定今后农民工学龄前龋齿预测模型中行为学变量的构成以及对农民工学龄前口腔卫生行为进行针对性的指导。方法通过问卷调查，获得样本的各行为学变量并据其分值对样本进行分组；测定各实验室指标并作一定的变量转换；使用SPSS16.0软件包中的独立样本 t 检验、多因素回归方程建立、相关及回归分析等统计学方法，探讨行为学变量与龋齿危险因素变量之间的关系。结果①农民工学龄前家庭口腔卫生行为与儿童的龋齿危险因素间存在显著相关性。②不同的农民工学龄前家庭口腔卫生行为对龋齿危险因素影响的侧重点不尽相同。③农民工学龄前儿童口腔卫生行为的获得除家长途径外，尚存在其他可能。结论除熟知的龋齿危险因素外，在建立龋病预测模型时，应考虑加入各家庭口腔卫生行为变量。
作者：彭晓芸；胡菌；王方剑；刘唯；段成城 刊期： 2013年第11期
在病理学教学中不同章节采用不同教学方法有助于学生通过学习病理学实现基础学科与临床的联系。
作者：綦芳 刊期： 2013年第11期
胰岛素抵抗是糖尿病的一个重要特征，脂肪组织作为胰岛素作用的一个重要靶组织与胰岛素抵抗有着密切的关联性，脂肪组织功能紊乱会分泌多种炎性因子而加速胰岛素抵抗的形成。新近研究发现单磷酸腺苷激活的蛋白激酶（AMPK）能够通过抗炎途径改善胰岛素抵抗的形成，为胰岛素抵抗的治疗提供了一个新的方向。
作者：王蒙；刘康；刘保林 刊期： 2013年第11期
甲状腺癌是一种比较常见的内分泌腺恶性肿瘤，病理类型大多数为分化型，如果早期治疗得当，10年生存率可达90%，而早发现要依靠先进的影像学诊断技术，目前主要的影像学检查方法包括超声、CT、MR和核医学等。本文对各种影像学诊断方法的现状及进展做一综述，为临床合理选择检查方法提供帮助。
作者：钟德钧；陈松 刊期： 2013年第11期
中医院的科学发展必须走自身的优势特色之路，本文从国家宏观政策、人才培养、文化宣传、教学、科研、名医、名科、名院建设、加强交流与合作等方面着手，探讨中医院的科学发展之路。
作者：胡露；张欣；曹小玉；贾天贵；余成浩 刊期： 2013年第11期
随着微创治疗技术的发展，冠状动脉介入诊断和治疗在临床上已得到越来越广泛的应用。即将进行冠状动脉介入诊疗的患者往往存在术前心理状态改变、术后排尿困难、血压波动等多种并发症，已成为心血管内科护理工作的重要问题。研究表明，术前的适当的护理干预可有效减少术后不适和并发症的发生，本文将对目前冠状动脉介入诊治的术前护理研究进展作一综述。
作者：石娟 刊期： 2013年第11期
目前有大量文献表明幽门螺杆菌在胃溃疡及胃癌发病中起重要作用。近年来越来越多的临床及实验资料表明 H.pylori感染还参与许多胃以外疾病如慢性心血管疾病、肝脏及胆道疾病和大肠癌等的发生发展过程。 H.pylori感染与胃以外疾病关系引起了广泛的关注。本文主要就幽门螺旋杆菌与胃肠外疾病的相关关系研究进行综述。
作者：许新雨 刊期： 2013年第11期
沟通（communi cations）一般释义为对话、通信、传达、传授、交流、联系。医患沟通即是患有疾病的患者与治病救人的医者之间的沟通。但是，面对当今医学的现代化发展，面对人们对健康需求的期望值不断提高以及患者的维权法律意识不断增强，因医患沟通不当引发的医疗争议仍然是医疗争议诸多原因的首位。为维护医学的神圣，保证人们身体健康，笔者认为只有有效的医患沟通，医患关系才能和睦，医院才能可持续健康发展。
作者：黄兴清 刊期： 2013年第11期
1临床资料王某，女，22岁，因停经38+4w下腹坠痛2h，于2002年2月18日15∶00入院待产。患者平素月经周期规律，末次月经2001年5月21日，停经后无明显早孕反应，约18w自觉胎动活跃，孕早期无有毒物质及放射线接触史，孕中期无头晕眼花等症状。现停经38+4 w，2h前无诱因出现下腹坠痛，无阴道流水及见红等入院待产。既往无家族遗传病传染病史，亦无高血压肾病胃病等病史。月经及生育史：3~4／30d，量中等，无痛经，21岁结婚，无异常婚育史。查体：T：37℃, P：80次∕min,R：18次∕min, Bp：120∕80mmHg。一般情况尚可，肥胖体质，体重100kg,心肺听诊正常，腹部膨隆，足月单胎腹外形，肝脾于肋下未触及，产科情况：宫高32cm，腹围100cm，预测胎儿体重约3400g，胎方位LOT，先露部未入盆，跨耻征（-），宫缩20~30s/10~20min，不规律，胎心140次/min，阴道诊：已婚未产型外阴，阴道通畅，宫颈管消退80%，宫颈口容指，未触及羊膜囊，先露部S=-4，骨盆测量各经线均正常。辅助检查：产科B超检查回报：胎头在下方，双顶径8.9cm,胎心正常，胎动活跃，羊水大暗区5.4cm，胎盘附着于子宫底及右前壁，功能III级，血常规：白细胞10.5×109/L，红细胞3.79×1012/L，血红蛋白108g/L，血小板105×109/L，红细胞压积39.0%，血型“A”型，出凝血时间：凝血酶原时间11.9s，部分凝血活酶时间40.1s，凝血酶时间11.4s，纤维蛋白原2.7s。尿常规：镜检正常，蛋白（±）。入院诊断：G1P0，孕38+4w，LOT，待产。
作者：王亚光 刊期： 2013年第11期
白藜芦醇是早发现于红酒当中的一种生物活性物质，有较强的抗氧化，防肿瘤，维持关节健康，防治心血管疾病等方面的作用，本文主要针对心律失常，心肌缺血，动脉粥样硬化和血栓这几种常见的心血管疾病探讨白藜芦醇的作用和可能机制。
作者：王喆 刊期： 2013年第11期
微博客作为医学图书馆的一个网络新贵工具，发挥着实时参考咨询服务功能。本文结合微博客的应用特征，讨论微博客在医学图书馆信息发布、信息交流、实时咨询以及教育培训等方面的应用，进而指出微博客的虚拟参考咨询服务功能。
作者：张海英 刊期： 2013年第11期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
