王亚光
临床护理路径是20世纪80年代开始推行的一种护理管理模式，它是指针对某一疾病，以时间为横轴，以入院时的指导，接诊时的诊断、检查、治疗、护理、饮食指导、活动教育、出院计划等理想护理手段为纵轴，制成一个日程计划表[1,2]。1临床护理路径现状1.1临床护理路径在国外应用现状临床护理路径思想起源于20世纪50年代美国的工业质量管理体系，1985年，美国新英格兰医疗中心(the NewEngland Medical center，NEMc)的护士Karen zander[3]和她的助手们首次大胆尝试以护理为主的临床路径服务计划，融合护理程序与路径的概念，将路径应用于医院的急救护理。随后密西根大学医学中心及大学医院、成人医学外科医院及C. S MOTT儿童医院等多家医院开始研究临床路径[4]。到90年代中期，临床护理路径的研究与应用基本达到成熟阶段，病种涵盖急性病和慢性病，应用范围从院内延伸向社区医疗服务，从单纯临床管理向医院各方面管理扩展[5]。此后，临床护理路径在美国、日本、英国、澳大利亚、德国、新加坡、马来西亚等国家得以广泛应用，规范了诊疗护理手段，加强了医护合作，使患者在短期内减少医疗费用，缩短平均住院日，提高了患者满意度[6]。
作者：任新生；赵若华；黄惠榕；危椠罡 刊期： 2013年第11期
味觉是哺乳动物重要的生理感觉之一，具有甜、鲜、苦、咸、酸、脂等六种基本味觉。前三种味觉受体是G蛋白偶联受体家族：T1Rs ，T2Rs。越来越多的研究表明，甜味受体（T1Rs）和苦味受体（T2Rs）除了在味蕾中表达外，还在其他很多组织中表达，如消化系统，呼吸系统，脑，睾丸和成熟精子；而其信号转导通路在这些组织中也有表达。本文对味觉受体及其下游信号通路的研究进展进行回顾，同时也对在雄性和雌性生殖系统的发现做进一步综述。
作者：王雪 刊期： 2013年第11期
医学统计学随着现代医学的不断完善和发展愈加显示出其重要的研究意义，已然成为医学论文中不可或缺的一部分，正确使用统计学处理可以保证研究工作的顺利完成，加强研究结果的影响力，否则将使研究的质量和科学性严重降低，有研究表明统计学误用在医学论文中普遍存在，本文将综述医学论文中较为多见的统计学处理问题并提出应对办法以供参考。
作者：闫德民；侯月梅；王辉 刊期： 2013年第11期
血液病学是基于实验诊断为基础的一门学科，具有专业性强、相对抽象、实验室检查复杂等特点，往往成为医学生学习的难点。因此，如何在有限的课堂时间内激发学生的学习兴趣，充分调动其主观能动性，大限度地提高学习效率，成为摆在血液学临床教学面前的一道难题。鉴于此，我们进行了以下几点教学尝试。
作者：熊术道 刊期： 2013年第11期
医院药剂科在整个医疗工作中占据重要作用，能够确保医院医疗工作的安全性及有序性。由于社会经济的发展，药剂管理面临着巨大的变化，所以如何确保药剂科优质高效的工作质量，成为广大医护人员关注的焦点。
作者：陶智 刊期： 2013年第11期
高职助产专业学生在学校的环境与医院千差万别，因环境的不同造成学生对医院环境的陌生，产生焦虑心理。本文通过对学校和医院的环境的比较，提出共情对策，以促进助产学生角色的转变，更好的适应工作环境。
作者：邬君芳；黄丹；周琦；吴红静 刊期： 2013年第11期
消毒供应室一直是医院非常重视的一个重点科室。本文就以如何做好消毒供应室质量管理与医院感染控制的关系进行论述。
作者：牛鹏姣 刊期： 2013年第11期
居民医疗费用的高低影响着人民生活质量，医疗费用高将会导致医患关系紧张、居民幸福感指数下降，不利于社会的和谐稳定，因而合理的控制居民的医疗费用是十分必要的。本文通过对医院医疗费用的构成、医疗费用偏高的原因进行分析，并试图找到控制医院医疗费用的措施，现做如下综述。
作者：蓝艳娜 刊期： 2013年第11期
总结92例尿酸类结石患者的住院期间的健康教育及出院后的延续性健康教育经验，探讨尿酸类结石患者健康教育的要点，提高患者自我管理行为。
作者：王燕；陈雪花；丁菊香 刊期： 2013年第11期
白藜芦醇是早发现于红酒当中的一种生物活性物质，有较强的抗氧化，防肿瘤，维持关节健康，防治心血管疾病等方面的作用，本文主要针对心律失常，心肌缺血，动脉粥样硬化和血栓这几种常见的心血管疾病探讨白藜芦醇的作用和可能机制。
作者：王喆 刊期： 2013年第11期
伴随着我国医药事业的不断发展，越来越多的药物出现在手术室围手术期的用药过程中，由于用药范围的扩大和用药数量的增多，使得患者在用药后出现不良反应的不安全因素也在增加。本文着重分析围手术期在用药过程中存在的各种风险，并针对手术室在围手术期用药风险的管理提出相应的对策。
作者：王建红 刊期： 2013年第11期
无脾综合征又名无脾伴先天性心脏病综合征、脾脏发育不全综合征、先天性脾缺如伴房室和内脏转位综合征等。该病发病几率较难统计，有文献报道，患病几率为全部活产儿的1/万，先天性无脾综合征预后不佳，1年内死亡率高达90~95%[1]。我院（江西省新余市妇幼保健院）于2012年12月救治先天性无脾综合征患儿1例，现将病例报告如下：
作者：杨磊；胡小华；欧阳娜 刊期： 2013年第11期
介绍糖尿病前期治疗近况。查阅近年文献，共收集相关文献22余篇并进行综述。介绍了糖尿病前期诊断标准、发病率、干预方法、中医治疗等。糖尿病前期的治疗近年有明显进展，及时了解相关资料对控制糖尿病前期有重要意义。
作者：陆遥；杨春旭；苏胜；谭盛海 刊期： 2013年第11期
综述了分子印记技术的原理、分类及分子印记聚合物在药物研究和检测中的应用。
作者：王卫中；韩荣；李莉；丁海燕 刊期： 2013年第11期
沟通（communi cations）一般释义为对话、通信、传达、传授、交流、联系。医患沟通即是患有疾病的患者与治病救人的医者之间的沟通。但是，面对当今医学的现代化发展，面对人们对健康需求的期望值不断提高以及患者的维权法律意识不断增强，因医患沟通不当引发的医疗争议仍然是医疗争议诸多原因的首位。为维护医学的神圣，保证人们身体健康，笔者认为只有有效的医患沟通，医患关系才能和睦，医院才能可持续健康发展。
作者：黄兴清 刊期： 2013年第11期
青蒿素(artemisinin)是中国药学工作者于20世纪70年代初从菊科植物黄花蒿叶中提取分离得到的一种具有过氧桥结构的倍半萜内酯类化合物。由于青蒿素与以往的所有抗疟药结构完全不同，因此这类新药的发现为抗疟药的研究开辟了一个全新的领域并被国际同行称为抗疟药研究史上的里程碑[1，2]。目前，青蒿素类抗疟药主要有：蒿甲醚、青蒿琥酯、双氢青蒿素等，在世界各地已广泛应用。据WHO报道，疟疾仍是当今世界重大公共卫生问题之一，全球近30亿人受其影响，遍布世界各地，每年有20~25万人死于该病。目前,中国、越南、泰国等东南亚国家及许多非洲国家恶性疟疾流行区疟原虫对氯喹、奎宁已出现抗药性。青蒿素及其衍生物的抗疟作用具有迅速、高效、低毒、安全，与多数抗疟药无交叉抗性，对各种疟疾都有效，能迅速缓解临床症状等特点，备受国内外学者的关注，被世界卫生组织认定为21世纪替代奎宁的有效的抗疟药。现将青蒿素治疗疟疾的临床应用等研究成果进行简要概述。
作者：孙利娜；张中伟 刊期： 2013年第11期
恶性肿瘤是目前危害人类健康严重的一类疾病，近年来其发病率和病死率都有明显增高趋势[1]。恶性肿瘤的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗及生物治疗，其中化疗作为一种可以杀死循环血液里肿瘤细胞的全身性治疗，已成为当今肿瘤治疗中不可替代的方法。但是肿瘤是一个异质性、多态性、分化不均的细胞群体，不同种类的肿瘤，对同一化疗药物的敏感性不同，即使同一种类的肿瘤，不同的个体对同一化疗药物的敏感性也存在差异，以及肿瘤多药耐药性的普遍存在，这些因素都会影响肿瘤的化疗效果。因此，为了提高化疗的疗效和避免或延缓耐药性的产生，应进行个体的肿瘤药敏试验，实现对肿瘤患者的合理用药和化学治疗的个体化[2]。本文就恶性肿瘤体外药敏试验的临床研究进展作一综述。
作者：童慧；吉兆宁 刊期： 2013年第11期
病毒感染性疾病对人类的健康产生巨大的影响。抗肝炎病毒药物主要有干扰素类，核苷（酸）类，抗流感病毒药物主要有肌苷单磷酸脱氧酶抑制药、干扰素诱导药、M2蛋白离子通道抑制药、神经氨酸酶抑制药等。对抗病毒药物的研究已成为全球新药研究开发的一个重要课题。抗病毒药物面临抗药性突变株的挑战，为克服抗病毒药物存在的缺点，应尽可能寻找有效的新化学实体药物，并对已有的药物进行结构修饰，制备新的衍生物；寻找有效的药物载药释药系统，提高抗病毒药的疗效是目前研究重点。
作者：孙忠惠；甄文华 刊期： 2013年第11期
为解决患者无法在基层医院得到高质量心电图检查和诊断服务的问题，本文设计并实现了一种新的基于网络化心电图机与心电图远程诊断系统的心电图远程诊断解决方案。通过临床实际应用，证明本方案切实可行，与传统心电远程诊断解决方案相比具有成本低、适用性广的优点。
作者：贝乾 刊期： 2013年第11期
呼吸内科是专科性强，理论更新、技术发展快的重要医学学科之一，双语教学可促使教学内容和水平易于与国际接轨，易于培养实用性高层次国际化人才。本文对呼吸内科双语教学模式与方法及所面临的问题和对策进行了探讨。
作者：孔晋亮；巫艳彬；蔡双启；卢桦崧；张钦哲 刊期： 2013年第11期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
