胰岛素抵抗是糖尿病的一个重要特征，脂肪组织作为胰岛素作用的一个重要靶组织与胰岛素抵抗有着密切的关联性，脂肪组织功能紊乱会分泌多种炎性因子而加速胰岛素抵抗的形成。新近研究发现单磷酸腺苷激活的蛋白激酶（AMPK）能够通过抗炎途径改善胰岛素抵抗的形成，为胰岛素抵抗的治疗提供了一个新的方向。
作者：王蒙；刘康；刘保林 刊期： 2013年第11期
外科术后感染是院内感染的重要组成部分，严重影响了医疗质量，重者还会对患者的生命造成威胁。近年来，外科感染越来越引起临床上的重视，并在诊治护理方面取得了瞩目的成就。本研究通过综述外科常见感染的类型以及护理研究进展，以期为临床上更好的预防感染的发生，提供理论基础。
作者：谭莉芳 刊期： 2013年第11期
通过对T1-2N0-1三阴乳腺癌术后放疗对局部复发率影响的研究，提示对于早期乳腺癌改良根治术后是否接受放疗，简单的用 TNM分期作为是否放疗的指证过于简单，论证放疗在早期三阴乳腺癌治疗中的作用。
作者：罗鸣；朱园园；答邦明 刊期： 2013年第11期
恶性肿瘤是目前危害人类健康严重的一类疾病，近年来其发病率和病死率都有明显增高趋势[1]。恶性肿瘤的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗及生物治疗，其中化疗作为一种可以杀死循环血液里肿瘤细胞的全身性治疗，已成为当今肿瘤治疗中不可替代的方法。但是肿瘤是一个异质性、多态性、分化不均的细胞群体，不同种类的肿瘤，对同一化疗药物的敏感性不同，即使同一种类的肿瘤，不同的个体对同一化疗药物的敏感性也存在差异，以及肿瘤多药耐药性的普遍存在，这些因素都会影响肿瘤的化疗效果。因此，为了提高化疗的疗效和避免或延缓耐药性的产生，应进行个体的肿瘤药敏试验，实现对肿瘤患者的合理用药和化学治疗的个体化[2]。本文就恶性肿瘤体外药敏试验的临床研究进展作一综述。
作者：童慧；吉兆宁 刊期： 2013年第11期
随着社会的发展，人口老龄化问题已成为全世界需要共同面对的一个重要问题，我国是世界老龄化发展快的国家之一，其增长无论从基数还是速度都居世界之首[1]，而跌倒已成为老年人常见的伤害事件，是老年人群伤残、失能和死亡的主要原因，对老年人的健康和生活自理的威胁甚大[2]，因此防范老年住院患者跌倒不仅是社会关注的公共问题，也是评价医院医疗护理质量的重要指标之一[3]。骨科老年住院患者多以骨质疏松、骨关节疾病等疾病常见，由于疼痛、肢体感觉运动异常降低了人体的稳定能力，均增加了跌倒的危险性，给护理工作带来了一定的难度，本文通过查阅有关文献，结合我科已开展的工作，对老年患者跌倒的相关因素及护理进展进行研究探讨，现综述如下：
作者：车小艳 刊期： 2013年第11期
目的探析各氟喹诺酮类药物所致不良反应的发生机制与化学结构关系。方法分析临床常用氟喹诺酮类药物的不良反应，论述其不良反应化学结构与机制的关系。结果 C2的C6、H不可取代，与不良反应无关，与抗菌药效的关系密切；C5、C7、C8、N1取代基和不良反应的程度有关；DNA螺旋酶与C4、C3结合，与药物之间相互作用有关。结论在新药研发与应用中，临床医师有必要了解对药物不良反应的监测资料。
作者：陈丽秀 刊期： 2013年第11期
美沙酮药物维持治疗（MMT）是目前控制吸毒人群滥用毒品、防止艾滋病传播的重要措施。作为海洛因等阿片类药物依赖者的一种替代模式，在实践中显现出较高的疗效。江阴市美沙酮维持治疗门诊作为艾滋病综合防治示范区行为干预项目之一，2007年6月~2013年1月31日门诊累计入组治疗患者共408例，但新入组人员较少，脱失人员较多。本文主要就其入组和脱失上等存在的问题展开讨论，并提出了相应的对策建议，为今后开展美沙酮维持治疗工作新局面提供借鉴和少走弯路。
作者：薛正玉 刊期： 2013年第11期
目前儿童原发性肾病综合征治疗中，糖皮质激素仍为首选药物，而长期大量摄入外源性糖皮质激素会反馈性抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的分泌，使其处于严重的抑制状态，故长期应用糖皮质激素治疗易使患儿出现继发性肾上腺皮质功能不全。本文就儿童肾病综合征肾上腺皮质功能不全的临床表现、预防和诊疗进展综述如下。
作者：杜培玮 刊期： 2013年第11期
临床护理路径是20世纪80年代开始推行的一种护理管理模式，它是指针对某一疾病，以时间为横轴，以入院时的指导，接诊时的诊断、检查、治疗、护理、饮食指导、活动教育、出院计划等理想护理手段为纵轴，制成一个日程计划表[1,2]。1临床护理路径现状1.1临床护理路径在国外应用现状临床护理路径思想起源于20世纪50年代美国的工业质量管理体系，1985年，美国新英格兰医疗中心(the NewEngland Medical center，NEMc)的护士Karen zander[3]和她的助手们首次大胆尝试以护理为主的临床路径服务计划，融合护理程序与路径的概念，将路径应用于医院的急救护理。随后密西根大学医学中心及大学医院、成人医学外科医院及C. S MOTT儿童医院等多家医院开始研究临床路径[4]。到90年代中期，临床护理路径的研究与应用基本达到成熟阶段，病种涵盖急性病和慢性病，应用范围从院内延伸向社区医疗服务，从单纯临床管理向医院各方面管理扩展[5]。此后，临床护理路径在美国、日本、英国、澳大利亚、德国、新加坡、马来西亚等国家得以广泛应用，规范了诊疗护理手段，加强了医护合作，使患者在短期内减少医疗费用，缩短平均住院日，提高了患者满意度[6]。
作者：任新生；赵若华；黄惠榕；危椠罡 刊期： 2013年第11期
双组分信号系统广泛存在于多种低等真核生物、原核生物及一些植物中。细菌双组分信号系统在维持细菌正常生长，毒力表达等方面起到重要作用，而且在高等动物细胞中没有发现双组分信号系统，为寻找新的抗菌药物提供了潜在靶点。该文章概述了细菌双组分信号系统的转导机制及现在研究多的 YycG/YycF双组分信号系统，YycG/YycF系统是目前发现的细菌所有双组分信号系统中有潜力的靶点。
作者：郭欣；陈向东；汪辉；张序磊 刊期： 2013年第11期
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部受累形成肺结核为常见[1]。呼吸道感染是肺结核的主要感染途径，飞沫感染为常见的方式。传染源主要是排菌的肺结核患者的痰液。在全球所有传染性疾病中，结核病已成为成年人的首要死因。越来越多的结核菌有耐药性，是使结核病可能再次成为难治之症及疫情上升的主要因素。化学药物是目前控制结核病的有力武器，95%以上新发病患者通过合理的药物治疗可获得治愈，并能防止耐药性的发生。我国近年的结核病防治虽已取得显著成绩，但至今仍然严重危害我国人民的健康，流行形势也十分严峻。
作者：郑国亮 刊期： 2013年第11期
病毒感染性疾病对人类的健康产生巨大的影响。抗肝炎病毒药物主要有干扰素类，核苷（酸）类，抗流感病毒药物主要有肌苷单磷酸脱氧酶抑制药、干扰素诱导药、M2蛋白离子通道抑制药、神经氨酸酶抑制药等。对抗病毒药物的研究已成为全球新药研究开发的一个重要课题。抗病毒药物面临抗药性突变株的挑战，为克服抗病毒药物存在的缺点，应尽可能寻找有效的新化学实体药物，并对已有的药物进行结构修饰，制备新的衍生物；寻找有效的药物载药释药系统，提高抗病毒药的疗效是目前研究重点。
作者：孙忠惠；甄文华 刊期： 2013年第11期
平山病又称青少年上肢远端肌萎缩症，是一侧上肢远端肌肉萎缩及无力为特征的自限性神经系统疾病，国内外多呈小样本、散发报道，对该病的发病机制及影像学特点提出了不同观点。本文对平山病临床特点、发病机制及影像学表现进行综述。
作者：张进；贺长斌(综述)；朱勇(审校) 刊期： 2013年第11期
白藜芦醇是早发现于红酒当中的一种生物活性物质，有较强的抗氧化，防肿瘤，维持关节健康，防治心血管疾病等方面的作用，本文主要针对心律失常，心肌缺血，动脉粥样硬化和血栓这几种常见的心血管疾病探讨白藜芦醇的作用和可能机制。
作者：王喆 刊期： 2013年第11期
对蒙药苦地丁进行了化学成分、药理作用等方面的文献研究综述，并提出具体应用中存在的问题及下一步研究思路。
作者：莲花；朝克图 刊期： 2013年第11期
近年来随着结核病发病率增加，HIV感染和艾滋病发病率也呈逐年上升趋势。两者发病均与细胞免疫密切相关，HIV感染可以加速结核病的进展，结核病也可使HIV感染发展为艾滋病，因此结核患者中发现HIV/AIDS患者例数也不断增多[1]。结核病是艾滋病(AIDS)患者常见的机会性感染之一，结核病是艾滋病患者的首要死因，世界卫生组织(WHO)估计11％的艾滋病患者终死于结核病，抗结核药物的毒副作用中肝毒性(ATDH)的发生率居首位，对人体影响大，是HIV/TB患者常见的并发症,也是结核患者停止化疗或改变抗痨方案的常见原因之一[2]。目前抗结核治疗方案仍以异烟肼(INH)、利福平(RIF)、吡嗪酰胺(PZA)和乙胺丁醇三联或四联联合应用为主，这些抗结核药物对肝功能均有不同程度的影响，严重的肝损害还会导致患者被迫停止治疗，影响结核的疗效，甚至引起肝坏死、肝功能衰竭，危及患者的生命。本文就HIV／TB患者抗结核药物性肝损伤的影响因素及其临床治疗对策作一综述，旨在提高对本病的认识和处理。
作者：杜红(综述) 刊期： 2013年第11期
扶阳法，应从《内经》重阳思想开始，到张仲景《伤寒论》重阳扶阳思想已具体运用于临床，而比较形成体系的应数钦安卢氏医学的扶阳理论，使现代扶阳法理论得到不断完善，形成了扶阳派或扶阳学说，在用药方面重视附、姜、桂等温热性药物，并广泛用于临床各种有阳虚的病症，且扶阳法也广泛用于预防保健方面。
作者：陈斌 刊期： 2013年第11期
造血干细胞是存在于造血组织中的一群原始造血细胞，具有自我更新及分化成熟为各种血细胞和免疫活性细胞的能力，在人体造血及免疫系统中起着至关重要的作用。本文介绍了骨髓造血干细胞移植、外周血造血干细胞移植和脐带血造血干细胞移植等的临床应用现状及前景。
作者：李丽 刊期： 2013年第11期
味觉是哺乳动物重要的生理感觉之一，具有甜、鲜、苦、咸、酸、脂等六种基本味觉。前三种味觉受体是G蛋白偶联受体家族：T1Rs ，T2Rs。越来越多的研究表明，甜味受体（T1Rs）和苦味受体（T2Rs）除了在味蕾中表达外，还在其他很多组织中表达，如消化系统，呼吸系统，脑，睾丸和成熟精子；而其信号转导通路在这些组织中也有表达。本文对味觉受体及其下游信号通路的研究进展进行回顾，同时也对在雄性和雌性生殖系统的发现做进一步综述。
作者：王雪 刊期： 2013年第11期
综述了分子印记技术的原理、分类及分子印记聚合物在药物研究和检测中的应用。
作者：王卫中；韩荣；李莉；丁海燕 刊期： 2013年第11期
基因组学作为生命科学中一门极为重要的基础学科，在医学研究领域有着举足轻重的地位，将基因组学的研究方法及技术应用于口腔医学领域，也已经成为口腔医学发展的主要方向之一。龋病是口腔的常见病多发病，现将基因组学应用于防龋疫苗，尤其是基因防龋疫苗这一领域的研究进展做一综述。
作者：陈琦君；刘建国 刊期： 2013年第11期
居民医疗费用的高低影响着人民生活质量，医疗费用高将会导致医患关系紧张、居民幸福感指数下降，不利于社会的和谐稳定，因而合理的控制居民的医疗费用是十分必要的。本文通过对医院医疗费用的构成、医疗费用偏高的原因进行分析，并试图找到控制医院医疗费用的措施，现做如下综述。
作者：蓝艳娜 刊期： 2013年第11期
无偿献血工作作为一项公共卫生事业，它的健康发展离不开社会各阶层的共同参与。政府部门要高度重视、合理领导，建立健全采血供血机构；全社会共同努力，致力于建立我国无偿献血的长效工作机制，在现在和未来都是一项极其重要的任务。
作者：刘爱新 刊期： 2013年第11期
Wnt基因家族参与编码的多功能信号蛋白与正常的生理过程的调节密切相关，其中包括胚胎发育，分化和癌变。Wnt1蛋白是Wnt通路中第一个被发现的蛋白，目前针对其的研究主要是对Wnt基因，细胞极性通路种类的认识，其与非小细胞肺癌预后之间的关系，以及阻断Wnt1表达对临床方面的帮助。本文通过了解Wnt信号通路的新研究并进行归纳总结，以期对Wnt信号通路有更深层次的认识。
作者：范振宁；李定彪 刊期： 2013年第11期
介绍糖尿病前期治疗近况。查阅近年文献，共收集相关文献22余篇并进行综述。介绍了糖尿病前期诊断标准、发病率、干预方法、中医治疗等。糖尿病前期的治疗近年有明显进展，及时了解相关资料对控制糖尿病前期有重要意义。
作者：陆遥；杨春旭；苏胜；谭盛海 刊期： 2013年第11期
胎膜早破（PROM）是指胎膜在临产以前发生破裂，是产科常见的并发症。胎膜由羊膜、绒毛膜组成，胎膜丰富的细胞外基质将细胞连接在一起，胎膜细胞外基质富含多种胶原(Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型胶原)及弹性蛋白，其中Ⅳ型胶原是基底膜的主要成分，他们也是维持胎膜完整的重要成分。胎膜早破是早产率、围产儿死亡率、宫内感染率升高的主要原因之一。PROM好发因素很多，但病因至今尚不清楚。但是感染是PROM的重要因素之一[1]，以此有关的文章较多。随着围产医学的发展，对胎膜早破的研究越来越深入，由于确切的发病机制至今尚不清楚，因此在临床上难以预测和治疗。
作者：彭凌湘；劳一平；乐江华 刊期： 2013年第11期
目前有大量文献表明幽门螺杆菌在胃溃疡及胃癌发病中起重要作用。近年来越来越多的临床及实验资料表明 H.pylori感染还参与许多胃以外疾病如慢性心血管疾病、肝脏及胆道疾病和大肠癌等的发生发展过程。 H.pylori感染与胃以外疾病关系引起了广泛的关注。本文主要就幽门螺旋杆菌与胃肠外疾病的相关关系研究进行综述。
作者：许新雨 刊期： 2013年第11期
随着甲状腺疾病的不断增多以及甲状腺手术切除范围的扩大，手术并发症也随增加。而甲状腺手术大困难在于如何避免喉返神经(RLN)损伤，尤其是永久性神经损伤，已成为甲状腺外科研究的热点。RLN损伤是甲状腺手术中严重并发症之一，发生率约为0.4%~13.3%[1-3]。近年来，国内外对甲状腺术中喉返神经损伤的原因及预防进行了广泛研究，取得了一些进展，本文就有关资料作一综述。
作者：李时尔 刊期： 2013年第11期
正常甲状腺功能病态综合征(euthymid sick syndrome，ESS)也叫非甲状腺疾病综合征(nonthyroid il ness syndrome，NTIS)，是指由于非甲状腺的全身性疾病、手术、禁食引起的甲状腺功能检查上的异常。1963年Oppenheimer等人首先报道了非甲状腺疾病患者的甲状腺功能的改变，10年后Reichlin和Protnay等发现一些有严重的危及生命的疾病的非甲状腺疾病患者，1982年由美国华盛顿医院的Leonard Wartofsky和Bunnan正式提出了ESS的概念[1]。国外研究表明，44％危重病例伴有甲状腺激素的异常[2]，以低T3综合征常见，它与患者的预后密切相关。认识这些综合征及其所伴随的甲状腺功能检查上的变化，对于临床工作很有意义。
作者：唐春春 刊期： 2013年第11期
紫草油是由紫草为主要成分，麻油为辅料经加工而成的一种中成药，对治疗阴道炎、宫颈炎、肌内注射后局部硬结、张力性疱疹、烧烫伤、婴幼儿湿疹、尿疹、带状疱疹及外阴部固定性药疹、复发性口腔溃疡等病症有很好的疗效[1]。其中紫草是我国常用的中药材，其根药用，在我国有悠久的药用历史，其味甘、咸，性寒，归心包络、肝经，有凉血活血、清热解毒等功效[2]。近年来对紫草的研究不断深入，本文对紫草油的药理作用及临床应用作一综述。
作者：黄月笙 刊期： 2013年第11期
急危重症患者是大型医院急救中心救治的主要对象,，能否对其进行及时的诊断和救治直接影响其救治的成功率；也是评价一所医院医疗技术水平的重要标准，危重患者在抢救治疗中,由于受技术条件所限,一些诊断手段无法在床边进行,必须将危重患者转运到相关辅助科室进行诊断性检查,在转运的过程中具有一定的风险性。在对重症患者诊治及转运过程中，患者随时可能出现呼吸心跳停止情况，本文就如何在诊治及转运过程中确保患者生命安全，使患者在病情变化时得到及时抢救这一问题，做简要概述。
作者：王劲松；张宇；韩圣瑾(综述) 刊期： 2013年第11期
青蒿素(artemisinin)是中国药学工作者于20世纪70年代初从菊科植物黄花蒿叶中提取分离得到的一种具有过氧桥结构的倍半萜内酯类化合物。由于青蒿素与以往的所有抗疟药结构完全不同，因此这类新药的发现为抗疟药的研究开辟了一个全新的领域并被国际同行称为抗疟药研究史上的里程碑[1，2]。目前，青蒿素类抗疟药主要有：蒿甲醚、青蒿琥酯、双氢青蒿素等，在世界各地已广泛应用。据WHO报道，疟疾仍是当今世界重大公共卫生问题之一，全球近30亿人受其影响，遍布世界各地，每年有20~25万人死于该病。目前,中国、越南、泰国等东南亚国家及许多非洲国家恶性疟疾流行区疟原虫对氯喹、奎宁已出现抗药性。青蒿素及其衍生物的抗疟作用具有迅速、高效、低毒、安全，与多数抗疟药无交叉抗性，对各种疟疾都有效，能迅速缓解临床症状等特点，备受国内外学者的关注，被世界卫生组织认定为21世纪替代奎宁的有效的抗疟药。现将青蒿素治疗疟疾的临床应用等研究成果进行简要概述。
作者：孙利娜；张中伟 刊期： 2013年第11期
肺癌为当前世界各地常见的恶性肿瘤之一，其发病率日益上升，居男性常见恶性肿瘤的首位。肺癌各类型中，非小细胞肺癌（non-smal cel lung cancer, NSCLC）约占肺癌总发病率的80%左右，由于肺癌早期症状缺乏特异性，初诊的NSCLC患者中仅约20%~30%有手术切除机会，为提高局部晚期NSCLC肿瘤完全切除率和减少肿瘤微转移、延长患者生存期，对部分患者的术前诱导化疗－新辅助化疗成为肺癌治疗的重要手段之一［1］，现就肺癌化疗进行综述如下。
作者：潘琪；茅乃权 刊期： 2013年第11期
先天性心脏病是人类发生率高的先天性缺陷之一，是导致围产儿、婴幼儿死亡的主要病因之一，严重影响人口质量，增加社会和家庭的负担，因此早期筛查、早期诊断并处理尤为重要。近年来随着现代医学影像学技术的高水平发展以及分子遗传学在先天性心脏病领域的深入研究，人类对心脏畸形的诊断有了非常大的提高。
作者：闫正；蒋立虹；侯宗柳 刊期： 2013年第11期
为了进一步推进健康素养研究的发展，本文通过对健康素养简要发展史、国内外健康素养研究现状、健康素养影响因素等方面进行总结，同时提出一些提高健康素养的建议。
作者：张明芳 刊期： 2013年第11期
目前，有关中医现代化的讨论愈来愈热烈。涉及到中医语言的治理，但中医理论的现代语言阐述的文章则不多，尤其是关于中医术语标准化在计算机应用方面的研究更是少见。本文试图从回顾中医术语标准化研究历史、中医术语标准化研究现状、其发展趋势这3个方面，谈谈自己的粗浅看法。
作者：舒巍；汤琼 刊期： 2013年第11期
二硫键交联的水凝胶具有独特的还原响应性，在医药卫生领域受到广泛关注，可作为蛋白质药物、抗癌药物、基因的控释载体及应用组织工程中。本文对还原响应性水凝胶制备方法进行总结：巯基氧化及巯基-二硫键的置换反应。并综述了两种方法制备得到的凝胶的研究进展。
作者：孙艳娟 刊期： 2013年第11期
随着微创治疗技术的发展，冠状动脉介入诊断和治疗在临床上已得到越来越广泛的应用。即将进行冠状动脉介入诊疗的患者往往存在术前心理状态改变、术后排尿困难、血压波动等多种并发症，已成为心血管内科护理工作的重要问题。研究表明，术前的适当的护理干预可有效减少术后不适和并发症的发生，本文将对目前冠状动脉介入诊治的术前护理研究进展作一综述。
作者：石娟 刊期： 2013年第11期
目的通过研析中药复方抗慢肾衰实验研究进展，增加国内外抗慢肾衰中药研究信息。为开展中药复方实验研究提供信息。方法查阅相关文献并分类总结。结果国内外抗慢肾衰实验研究开展较多，比较深入，信息量大。结论对国内外中药抗慢肾衰动物实验研究信息的分析总结可增加对抗慢肾衰动物实验研究信息的把握，利于开展动物实验研究为中药复方抗慢肾衰提供一种新药。
作者：孙梅艳 刊期： 2013年第11期
甲状腺癌是一种比较常见的内分泌腺恶性肿瘤，病理类型大多数为分化型，如果早期治疗得当，10年生存率可达90%，而早发现要依靠先进的影像学诊断技术，目前主要的影像学检查方法包括超声、CT、MR和核医学等。本文对各种影像学诊断方法的现状及进展做一综述，为临床合理选择检查方法提供帮助。
作者：钟德钧；陈松 刊期： 2013年第11期
近年来，临床上促进腹部手术后肠蠕动早期恢复的方法很多，针对肝胆外科术后腹胀的特点，现就其护理进展综述如下。1术后腹胀的原因和机制术中由于肠管受到激惹，腹腔的开放，热量散发，腹腔渗液、炎症和麻醉药物的作用，麻醉后肠管暂时性麻痹，使过多气体积聚肠腔不能从肛门排出，致腹部胀满疼痛，出现术后肛门排气排便功能障碍，通气不畅致肠胀气[1]，导致胃肠功能紊乱。
作者：王瑞兰；鲍鹤玫；陶红伟；韩湘华；白志芳 刊期： 2013年第11期
目的探讨新时期武警部队基层卫生队多层次技术建设应把握的重点。方法本文通过分析目前武警部队基层卫生队技术建设存在的现状，结合基层卫生队的实际就武警总部、总队及支队三个层次在抓好卫生队技术建设方面进行初步探讨。结果通过探讨发现卫生队技术建设是卫生队全面建设的核心。结论只有多层次联动，上下齐抓共管才能促进卫生队的技术建设，确保武警部队执以执勤、处突为核心的各项任务的圆满完成。
作者：罗卢；周建丽；朱飒飒 刊期： 2013年第11期
目的探讨儿科危重患者护理安全相关因素，提出防范措施。方法通过多年临床观察及对多起临床案例分析总结。结果正确认识和评估护理安全相关因素，积极应用防范措施，可有效降低护理安全危险因素给患儿造成伤害。结论做好危重患儿的安全防范关键是要不断提高医疗护理质量。
作者：廖冬梅；刘雪凤 刊期： 2013年第11期
医院收费卫材全程化管理，包括卫材采购、验收入库、使用科室请领、患者使用、财务成本核算、供应商返款。实现收费卫材的实时实库存的数量管理，物流财流实时一致并进行卫材效期的管理。
作者：尚秋菊；唐振涛；张希富 刊期： 2013年第11期
随着信息技术的发展，利用信息技术对医院进行信息化建设，提高医院的管理水平，已经成为了医院信息化的重要发展方向。作为医院重要的信息节点之一，病案信息的管理对医院管理决策的制定、医疗信息的利用、司法资料的取证等具有重要的作用。本文对病案管理在医院管理、医疗统计、科研教学等方面重要性的分析；研究病案管理信息系统特点及系统解决的关键技术问题。实现计算机的一体化管理；提高病案管理的工作效率；扩大病案信息资料计算机的存储、检索及利用；及时反馈了医疗信息的统计数据；保证了病案流通病案资料保存的完整性。
作者：姚少梅 刊期： 2013年第11期
目的探讨人事档案管理目前主要存在人事档案内容失真，材料不全，管理方式落后，利用范围狭窄等问题。方法为使人事档案的管理趋于更加完善，档案工作如何与时俱进，加快发展，这就要求通过改善人事档案管理制度，采用现代化科学管理手段，全方位提高档案管理人员素质等措施。结果随着我国政治经济的不断深入，人事档案管理工作面临着新的挑战，使人事档案管理更科学、更实用。结论在信息化的今天，档案管理工作奖面临前所未有的挑战。
作者：孟素珍 刊期： 2013年第11期
高职助产专业学生在学校的环境与医院千差万别，因环境的不同造成学生对医院环境的陌生，产生焦虑心理。本文通过对学校和医院的环境的比较，提出共情对策，以促进助产学生角色的转变，更好的适应工作环境。
作者：邬君芳；黄丹；周琦；吴红静 刊期： 2013年第11期
加强医院卫生政工学习是是我国现阶段正在处于构建和谐社会，医院正处在和谐发展时期，开展和加强医院卫生政工思想学习工作和政治工作，对于其自身发展和生存至关重要，以及发展需要和谐社会所创造的良好环境，和谐社会同时需要每个和谐发展的医院提供强有力的支撑。在新的形势下，明确医院思想政治工作在构建社会主义和谐社会中的职能定位，努力为构建社会主义和谐社会做出积极的贡献，通过政工学习能够化解各方面不利于医院发展的各种因素，有效地促进医院的和谐发展。
作者：杨大典 刊期： 2013年第11期
沟通（communi cations）一般释义为对话、通信、传达、传授、交流、联系。医患沟通即是患有疾病的患者与治病救人的医者之间的沟通。但是，面对当今医学的现代化发展，面对人们对健康需求的期望值不断提高以及患者的维权法律意识不断增强，因医患沟通不当引发的医疗争议仍然是医疗争议诸多原因的首位。为维护医学的神圣，保证人们身体健康，笔者认为只有有效的医患沟通，医患关系才能和睦，医院才能可持续健康发展。
作者：黄兴清 刊期： 2013年第11期
近几年来，国家加大了对中医院扶持力度，新医改政策正在逐步推行，为中医提供了良好的发展机遇。中医院要在愈发激烈的市场竞争中，保持特色并可持续的发展，需提高自身软硬件实力、加强人才队伍建设、增强医院服务意识及能力、全面推进中医文化建设战略。怎样抓住机遇，保证中医医院在发挥其特色优势、弘扬传统医学文化的基础上，战略性地规划中医院的发展，是中医院管理者面对的重要课题。而人才队伍建设是重中之重，坚持人才立院的宗旨，培养素质高、能力强的人才队伍，并建立合理的人才梯队，是医院开展一切工作重要的条件。
作者：高婷；袁红政；张洪君；丁明；袁方 刊期： 2013年第11期
自《中华人民共和国献血法》颁布实施以来的14年间，宜兴的献血模式经历了从初的有偿献血，到以政府下达硬指标的计划献血，到目前的自愿无偿献血三个阶段。宜兴的无偿献血事业一步一个脚印，从艰难中走出了成绩，形成了团体献血、街头献血并驾齐驱，应急献血、互助献血有效补充的特色。
作者：谢晓勤 刊期： 2013年第11期
目的把手术室差错事故扼杀在萌芽状态，从而杜绝手术室差错事故的发生，有效提高护理质量。方法通过对手术室差错事故及发生差错事故的因素，做出全面的总结，并对这些差错事故作出有效的对策。结果通过有效的手术室护理差错事故的对策，提高了护理质量，杜绝了护理差错事故的发生。结论加强业务知识学习，提高业务技能；不断更新理念，学习新知识、新技能，及时发现护理安全盲点，及早预防，防患于未然，把护理差错事故扼杀在萌芽状态
作者：郑玲 刊期： 2013年第11期
风险管理是指对患者、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确行动的过程[l]。护理安全一般是指患者在接受护理的全过程中，不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[2]。风险管理当中包括了对风险的量度、评估和应变策略。理想的风险管理，是一连串排好优先次序的过程，使当中的可以引致大损失及可能发生的事情优先处理，而相对风险较低的事情则押后处理，从而在一定程度上推动了事物的发展。急诊是高技术、高风险、高责任的行业，急诊科存在的风险因素包括如下几项。①患者及家属因素。突遭病痛折磨，患者及其家属受到强烈的精神刺激，加之在救治过程中疾的转归很难预料，很容易被患者及其家属误认为护理差错和医疗事故，引发医疗纠纷。②环境及设备因素。急诊科患者年龄层次较多，尤其是婴幼儿和老年患者还需要家属陪护，人员流动性较大，常常人声嘻杂，秩序混乱。护理人员在此种环境下承担着繁重的护理任务，护理过程中不免急躁，出现差错的可能性增高。抢救物品不齐全及器械不完好。用后不能及时补充、消毒、维惨等，都会影响急诊抢救工作的顺利进行，引发护理风险。③护士因素。低年资护士急诊护理知识和经验缺乏。护士缺乏责任心，护士在护理操作时服务意识不强。缺乏与患者及家属沟通的技巧，态度冷淡，语言生硬，引起患者及其家属的不满。护士法律意识淡薄，一旦出现护理纠纷或争议，不能冷静应对和及早识别处理。④管理制度因素。各种管理制度不完善或落实不到位，过去的一些规章制度与护理现状不能完全适应，护士工作过程中无章可循，或在交接班、夜班、节假日人员工作安排不合理，或者操作过程中发现异常报告不及时等。急诊科风险护理管理可以从以下方面做起：
作者：孙妍 刊期： 2013年第11期
目的加强消毒供应室质量管理，保证医疗护理质量，预防控制医院感染。方法通过加强工作人员素质培养，重视环境管理，加强各工作质量管理，确保医疗护理质量。结果对消毒供应室工作人员、工作环境、各类器械、器具的回收、分类、清洗、消毒、检查与包装、灭菌、储存与发放等，进行规范化管理，使消毒灭菌合格率达100%。结论通过对消毒供应室各工作环节质量实行一系列的规范化管理措施，保证了消毒、灭菌质量，为临床提供合格的消毒、灭菌物品，有效预防控制医院感染的发生。
作者：周剑英 刊期： 2013年第11期
随着社会的发展，社会文化渗入到人们生活的方方面面，医院文化也悄然进入了医院管理的主战场，成为医院在竞争中的兴衰成败的关键。建设先进、有特色的文化是医院面临的一项重要课题。优秀的医院文化，对内可凝聚强大的精神力量，提高管理效能，增进团队协作；对外可树立医院信誉、品牌和良好形象，从而增强医院持续跨越式发展能力。
作者：周苏娟 刊期： 2013年第11期
消毒供应室一直是医院非常重视的一个重点科室。本文就以如何做好消毒供应室质量管理与医院感染控制的关系进行论述。
作者：牛鹏姣 刊期： 2013年第11期
为更好地服务临床，要加强科室的质量控制，为临床医生提供高质量的、准确的、可靠的检验结果，使患者信赖，医生认可。
作者：祝晓倩 刊期： 2013年第11期
药剂科的管理工作是一项综合性较强的工作，它有医院的院长直接进行领导，并对全院的药事工作负责。药剂科管理工作的好坏直接关系着医院的经济效益和社会效益，关系着患者的生命健康安全。因此，各地各级医院都必须做好药剂科的管理控制工作。本文就当前我国基层医院药剂科在管理工作存在的问题进行简单的分析，并就如何提高和强化医院药剂科的管理水平和效益提出自己的建议和看法，从而更好的促进基础医院的建设发展。
作者：侯贤平 刊期： 2013年第11期
中医院的科学发展必须走自身的优势特色之路，本文从国家宏观政策、人才培养、文化宣传、教学、科研、名医、名科、名院建设、加强交流与合作等方面着手，探讨中医院的科学发展之路。
作者：胡露；张欣；曹小玉；贾天贵；余成浩 刊期： 2013年第11期
病种管理可以规范医疗行为，提高工作效率，控制医疗成本，它的优势和作用逐渐被认同。但是在病种管理的实际推广过程中，也遇到不少问题，故病种管理还需医院管理者给予极大的重视。
作者：魏黎明 刊期： 2013年第11期
增强法律意识，制定好病案复印细则，提高病案管理工作，改变病案人员的工作态度和观念，更好地完成病案复印工作，使病案信息更全面为社会服务。
作者：饶平；黎晓明；王芳；郑卫红；潘钰薇 刊期： 2013年第11期
随着现代科学技术的飞跃发展，人们对医疗质量的自我保护意识的不断提高，病历档案已成为人们寻求医疗保障和经济利益的重要依据。提高病历档案书写质量适应当前医院改革，作为卫生领域的医务工作者，有责任也有义务按照国家医药卫生体制改革的相关要求，搞好医院信息化建设。
作者：杨兰清；乐仁祥 刊期： 2013年第11期
药剂科是医院中一个十分重要的管理部门，其不仅关系着医院药品的质量，同时也关系着患者的用药安全。另外，药剂科的管理效率在一定意义上也代表了医院的制度建设、标准的实施以及药剂管理人员素质等等多方面的形象，所以药剂科的管理工作也受到了越来越多的重视。本文就主要针对药剂科管理的相关问题进行简要的分析。
作者：王梦旻 刊期： 2013年第11期
目的对农民工学龄前儿童的家庭口腔卫生行为变量与龋齿危险因素变量进行相关性研究，初步解释农民工学龄前家庭口腔卫生行为对龋齿危险因素的影响机制，以便于确定今后农民工学龄前龋齿预测模型中行为学变量的构成以及对农民工学龄前口腔卫生行为进行针对性的指导。方法通过问卷调查，获得样本的各行为学变量并据其分值对样本进行分组；测定各实验室指标并作一定的变量转换；使用SPSS16.0软件包中的独立样本 t 检验、多因素回归方程建立、相关及回归分析等统计学方法，探讨行为学变量与龋齿危险因素变量之间的关系。结果①农民工学龄前家庭口腔卫生行为与儿童的龋齿危险因素间存在显著相关性。②不同的农民工学龄前家庭口腔卫生行为对龋齿危险因素影响的侧重点不尽相同。③农民工学龄前儿童口腔卫生行为的获得除家长途径外，尚存在其他可能。结论除熟知的龋齿危险因素外，在建立龋病预测模型时，应考虑加入各家庭口腔卫生行为变量。
作者：彭晓芸；胡菌；王方剑；刘唯；段成城 刊期： 2013年第11期
目的为提高基层医疗体系建设管理水平，本文研究了医院急救体系一体化建设管理模式的推广。方法对我院6年来的急救体系，从一体化建设、管理方式、资源整合等方面进行了分析。结果提出了将急救站（120）、急诊科、重症医学科（ICU）设置独立，运行管理融为一体的新型医院急救一体化建设管理模式。结论6年以来该模式运行良好，急救成功率较高，有利于推动现代化急救医疗诊治队伍的建设，对我国基层急救医疗科学的发展有较大意义。
作者：韩建云 刊期： 2013年第11期
目的探讨预防和避免手术室护理不良事件的措施。方法通过术前访视、查对制度的落实和质量控制，提高患者的满意度，避免手术室不良事件的发生。结果通过术前访视、查对制度和质量控制，患者的满意度有所提升。结论事实证明，提高患者的满意度，能够有效减少手术室护理不良事件的发生。
作者：韦香宁；周爱玉；农云芬 刊期： 2013年第11期
伴随着我国医药事业的不断发展，越来越多的药物出现在手术室围手术期的用药过程中，由于用药范围的扩大和用药数量的增多，使得患者在用药后出现不良反应的不安全因素也在增加。本文着重分析围手术期在用药过程中存在的各种风险，并针对手术室在围手术期用药风险的管理提出相应的对策。
作者：王建红 刊期： 2013年第11期
全科医生（general practitioner）又称家庭医师（family physician）或家庭医生（family doctor），它作为社区卫生服务团队的核心是经过全科医学培训后在基层工作的临床医生，是能够为患者个体及其家庭成员以及社区居民提供优质、方便、经济有效、全方位负责式的健康管理者。因此，它在社区卫生服务团队中的职责和素质尤为重要，是我们社区卫生服务事业能够方兴未艾的前提和基础。
作者：马晓强；陈红 刊期： 2013年第11期
近年来，随着医疗体制改革的不断发展，医院规模也日益壮大，医院档案的数量也明显增多。加强医院档案的管理工作，对医院的全面发展也显得极为重要。目前医院档案管理工作还不够完善，体系也不够健全，只有采取相应对策，不断创新服务意识，才能改变旧的档案管理模式，从而更加规范和科学的管理档案，更好地服务于医疗、教研等工作。
作者：边荣云；韩娜 刊期： 2013年第11期
医院药剂科在整个医疗工作中占据重要作用，能够确保医院医疗工作的安全性及有序性。由于社会经济的发展，药剂管理面临着巨大的变化，所以如何确保药剂科优质高效的工作质量，成为广大医护人员关注的焦点。
作者：陶智 刊期： 2013年第11期
目的探讨消毒供应室管理的有效方法，以控制医院感染，提高医疗护理质量。方法建立布局合理的消毒供应室，加强回收医疗用品的清洗、包装、灭菌质量管理以及无菌物品的储存、发放和医务人员职业暴露防护管理，健全医院与供应室医院感染管理组织，学习医院感染管理知识，提高控制医院感染意识。结果提高了医疗护理安全，有效地控制了医院感染。结论实施消毒供应室科学化管理是控制医院感染的重要途径。
作者：胡春兰 刊期： 2013年第11期
目的：分析目前处方评价工作中出现的问题。方法：根据我院处方评价情况，就处方指标、评价标准与三方面提出一些建议。结果：处方评价工作应当进行一定适当调整，在指标上推广人均这一概念，要采取分层抽样法，要制订统一的国家标准。结论：目前的处方评价工作仍然需要做进一步可操作性优化。
作者：徐成 刊期： 2013年第11期
目的了解我市暗娼人群艾滋病知识知晓情况和危险行为状态，为制定艾滋病防治干预措施提供科学依据。方法按照《国家艾滋病监测方案》暗娼问卷调查内容，随机选择我市达县、大竹和宣汉县不同娱乐场所暗娼进行匿名问卷调查。结果我市暗娼年龄不同地区知晓率差异有统计学意义(x2＝41.65，P<0.01)。结论我市艾滋病防治形势不容乐观，必须同时加大暗娼和吸毒人员的宣传教育和干预服务及安全套的推广使用。
作者：贾伯成 刊期： 2013年第11期
总结了供应室的消毒与医院感染控制的技巧，包含合理的硬件设施、规范的工作流程、良好的职业素质、严把消毒灭菌质量关、严格监测制度、主动接受外部督导。认为做好供应室的消毒与医院感染控制，是保障医疗安全的好防范措施。
作者：杨元琴 刊期： 2013年第11期
危机管理是为了对应对各种危机情景而进行的，将规划决策、动态调整、化解处理、员工训练等活动的过程有机结合在一起[1]，使危机损害降至低点而事先建立的防范、处理体系和应对措施，目的在于消除或降低危机所带来的威胁。危机管理分为危机爆发前的预防管理和危机爆发后的应急善后管理和总结。护理工作是一项繁杂而又具备一定技术含量的工作，存在很多不可控的因素，随着生活水平的提高，人们自我保护意识和法律意识的不断增强，对健康也越来越重视，护理危机管理作为一种新的管理理念已逐渐引起管理者的关注和重视，强化危机意识，加强危机管理需贯穿于护理工作的每一个环节。笔者自2009年1月起将危机管理应用于护理管理中，制定出相应的应对措施，对医院潜在的护理危机进行预警、监测和妥善处理，无论在护理质量的提高和护理安全的控制上，还是在降低护患纠纷等方面均取得了明显的效果，现总结如下：
作者：余淑梅 刊期： 2013年第11期
随着医学科学的发展，病案管理在医学科学教研乃至医护人员不断走向成熟的过程中起着越来越重要的作用，而这就要求病案管理能与医学进步协调同步发展，病案管理部门是医院的信息中心。病案管理人员的素质决定了医院病案信息水平的高低，直接影响到医院的医疗、教学、科研、宣传保健等工作。随着信息时代的到来，病案管理将从病案逐步转向信息化管理模式，病案部门无纸化环境是今后发展的必然趋势。近年来，全国各地医院已经利用计算机进行病案首页，患者姓名索引储存、检索，病案出入库房流动等管理，尤其是一些上等级的医院引进了新技术，光盘储存等，这给信息现代化进展奠定了一定的基础。医学的发展，病案管理模式的转变，客观地要求病案管理人员应当具备相应的职业素质，为此，必须高度重视。
作者：杨晶晶 刊期： 2013年第11期
目的加强医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康。方法建立健全医疗废物管理体系；加强医护人员的医疗废物知识的管理培训；分类收集医疗废物，加强监控。结果管理措施得当，医疗废物处置进入规范化、制度化。结论加强医疗废物处置的管理，是预防交叉感染、提高医护质量的重要保障。
作者：张良会；叶霞 刊期： 2013年第11期
现代医院的人力资源管理也就是人才的有效管理，医院要想获得长足发展就需要充分调动医护人员的积极性，激励机制作为人力资源管理的重要组成部分越发显得重要，本文就激励机制在人力资源管理中的作用进行了分析和探讨。
作者：安娜 刊期： 2013年第11期
门诊输液室是医院的窗口，是护理工作的第一线，其工作的优劣直接反映医院护理质量水平。基层医院门诊输液室存在环境不理想、护理人力资源配置不足、操作不熟练、服务态度差等等一些问题。通过合理布局输液环境、合理配置人力资源、加强操作培训，强化服务意识等一系列管理措施，减少了差错和纠纷的发生，有效提高了护理质量和患者满意度。
作者：李燕青 刊期： 2013年第11期
护理记录是医疗护理文件的重要组成部分，它反映了患者在住院期间的全部医疗护理情况，是临床教学科研工作不可缺少的重要资料，具有极强的法律效力，也是衡量护理工作好坏、责任心强弱、技术水平高低的主要依据，当前护理记录中不同程度存在记录客观性不强，真实性，连续性和完整性差，记录不及时等缺陷，导致护理记录的质量不高。现就有关我院护理记录存在的缺陷及相关对策总结如下：
作者：胡秀平；伍琼 刊期： 2013年第11期
目的探讨临床科护士的职业危险和防护措施。方法分析护士职业暴露的危险因素，提出有针对性的护理对策。结果通过对护士进行职业暴露的风险分析，提出防范措施，预防职业危害因素的发生。结论应建立健全护理安全质量管理制度，增强护士消毒隔离观念和自身防范意识，以减少职业暴露的机会。
作者：潘爱娣；范晓芬；吴银珠 刊期： 2013年第11期
为了保证治疗安全，应不断完善门诊输液的安全管理流程问题，优化护理流程，提高护理人员的业务技能，消除各种不安全隐患，实现安全管理，降低医疗纠纷的发生率，提高输液质量和患者的满意度。
作者：周桂英；王秀芹；赵俊 刊期： 2013年第11期
脑卒中事件是指由于脑组织局部缺血或出血而产生突然的脑神经功能障碍，包括TIA、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血及脑静脉系统血栓形成。目前，脑卒中的发病率逐年提高，社区医护工作者必须更有效地来管理脑卒中，从而降低发病率、致残率、病死率。我们可以通过有效筛查方法、明确分级分层管理来发现患者，建立健康档案；及时转诊、保证患者得到有效医治；家庭护理和随访来改善患者的预后。
作者：张惠琴 刊期： 2013年第11期
护理工作是医疗卫生工作中的重要组成部分，随着人类社会的不断进步，人们文化生活水平的不断提高，人们对护士的言谈举止的要求有了很大提高，多与患者沟通，了解患者心理障碍状况及其产生的原因，了解患者的需求，以便有针对性的进行健康教育和心理疏导，使患者消除思想顾虑，以平静的心情配合医护人员进行治疗和护理，给患者更好的照顾和更大的心理支持。
作者：朱雪玲 刊期： 2013年第11期
实验教学是高等学校培养学生实践能力和创新精神的永恒主题，国家级实验教学示范中心的建设对实验技术队伍的综合素质有了更高的要求。本文提出了国家级实验教学示范中心实验技术队伍建设的新探索与思考，以求共识。
作者：高凤久；刘雅玲；李青文 刊期： 2013年第11期
医学统计学随着现代医学的不断完善和发展愈加显示出其重要的研究意义，已然成为医学论文中不可或缺的一部分，正确使用统计学处理可以保证研究工作的顺利完成，加强研究结果的影响力，否则将使研究的质量和科学性严重降低，有研究表明统计学误用在医学论文中普遍存在，本文将综述医学论文中较为多见的统计学处理问题并提出应对办法以供参考。
作者：闫德民；侯月梅；王辉 刊期： 2013年第11期
目的探讨医院病案管理中存在的问题和相应对策，以供参考。方法随机抽取我院2010年～2012年病案100份进行检查，对出现的问题进行分析、总结，并提出相应的对策。结果抽查的病案中存在质量问题35份，包括病案首页填写不完整、病程记录不全面、字迹潦草涂改、医学术语使用不当等。与领导重视不够、病案管理人员缺乏、管理技术落后等因素有关。结论在今后的病案管理工作中应加大人员培训、利用信息化技术手段，以提高病案管理质量，促进医院发展。
作者：辛梅 刊期： 2013年第11期
在外科护理学课程教学中采用案例教学法可以激发学生的学习兴趣，能够提高学生分析问题和解决问题的能力。教学中，通过案例的导入，结合课堂中提问、讨论、临床案例的分析，创设临床情境，让学生根据情境进行角色扮演，体现了学生在做中学，学中做的教学理念，提高了学生的学习能力与职业能力。
作者：覃恩波 刊期： 2013年第11期
对护理实习生进行护理专业认知的问卷调查，重点调查实习护理学生的专业认知状况，并对调查结果进行统计分析，经调查组讨论后提出相关建议，帮助护理实习生提高专业认知度，为护理学生以后的临床工作打下坚实的基础。
作者：段亚梅；毕育学 刊期： 2013年第11期
血液病学是基于实验诊断为基础的一门学科，具有专业性强、相对抽象、实验室检查复杂等特点，往往成为医学生学习的难点。因此，如何在有限的课堂时间内激发学生的学习兴趣，充分调动其主观能动性，大限度地提高学习效率，成为摆在血液学临床教学面前的一道难题。鉴于此，我们进行了以下几点教学尝试。
作者：熊术道 刊期： 2013年第11期
医科类高校招生录取时常会出现志愿分布极不均匀的情况：报考医学类专业的人数众多，而非医学类专业则少有问津。究其根本，为医科院校本身的性质以及考生报考意向双方面的因素所致。只有提高非医学专业的影响力，采用更多不同形式的招生宣传，才能使医科院校的非医科专业吸引更多生源。
作者：赵智涛；谭晓雪 刊期： 2013年第11期
在病理学教学中不同章节采用不同教学方法有助于学生通过学习病理学实现基础学科与临床的联系。
作者：綦芳 刊期： 2013年第11期
口腔医学教学是医学本科教学的重要组成部分，随着网络技术的发展，通过网络可以获得大量的信息，网络提供大量生动、直观的图片及多媒体，使医学教学不再抽象难懂，口腔医学科学技术的快速发展使口腔医学教育的内容急剧膨胀，探讨网络资源在口腔医学教学中的应用，对于口腔医学教育的变革有重要意义。
作者：汪义永；林李嵩；陈凌；吴浩凌 刊期： 2013年第11期
探讨正确服用汤剂的方法，服用后患者可能出现的不良反应及注意事项，以达到提高药物疗效的效果。
作者：张铃；李光珍 刊期： 2013年第11期
高校的计算机基础教学无论对计算机相关专业与非计算机专业学生都有着重要影响（培养计算机专业学生对计算机的兴趣，敲开了深入学习计算机专业知识的大门，同时，锻炼了非专业学生应用计算机知识的意识与能力。）。目前的大学教育中也已对计算机基础教育给予高度重视，发展了较为完善的教学计划和教学大纲，但仍然以省二级考试、国家二级考试通过率作为衡量教学质量的标准，教师在课堂上的教学内容也紧紧围绕着考点，忽视了计算机基础教学原本的意义，本文在先前研究者若干研究成果的基础上提出将计算机发展史融入到计算机的基础教学，抓住相关知识点产生的时代背景和历史源头，让学生不仅知其然，更知其所以然，从而培养了对计算机的兴趣，提高学生的学习积极性和主观能动性。
作者：昌杰 刊期： 2013年第11期
基于技术革新推动教育进步的教学理念，基于Blackboard平台的网络多媒体技术，我校通过机能实验信息共享，促进机能实验管理信息化建设；通过丰富网络实验教学资源，并以此为基础多元化实验教学方法和手段，尝试网络辅助机能实验教学活动；以学生网络问卷调查，验证教学效果。结果提示：学生对网络辅助机能实验教学表示赞同，且大多数学生自主学习的能力、沟通能力、解决问题的能力和责任意识均有提高。
作者：李中秋；王俊亚；张冬梅；李海涛 刊期： 2013年第11期
呼吸内科是专科性强，理论更新、技术发展快的重要医学学科之一，双语教学可促使教学内容和水平易于与国际接轨，易于培养实用性高层次国际化人才。本文对呼吸内科双语教学模式与方法及所面临的问题和对策进行了探讨。
作者：孔晋亮；巫艳彬；蔡双启；卢桦崧；张钦哲 刊期： 2013年第11期
新世纪医学教育已呈全球化发展趋势，中国高等医学教育正在借鉴国际标准，完善人才培养体系，实现与国际医学教育的接轨。招收外国留学生是高校扩大国际影响力、提高办学质量和多元化、多层次办学的-个重大举措[1]。2003年开始我校承担了巴基斯坦等国家留学生的教育工作，学制为5年。2009年开始改为6年，与大多数中国学生一样，在他们学习的第4年开始进行各临床学科的教学，妇产科课程也在第4学年进行。通过10年来对留学生的妇产科学的教学工作，我校全英文妇产科教学经历了不断探索和实践，我校妇产科教研室的老师们圆满地完成了妇产科学的教学任务，并得到了广大留学生的好评及认可。目前我们需要巩固，总结近10年的教学工作，探讨如何进一步提高留学生妇产科教学质量。
作者：哈尼克孜·吐尔逊；赵雷；祖菲亚·艾力 刊期： 2013年第11期
成人教育已成为许多人走上工作岗位后不断完善自己，充实自己的一个选择。成人医学高等教育是许多医务工作者提升自身素质的主要途径。
作者：关翔宇；王伟；邵长玲；孔军伶 刊期： 2013年第11期
病理学是集形态学与机能学于一体的重要的医学基础学科，是沟通基础医学与临床医学之间的桥梁，起着承前启后的作用。它可以直接为临床疾病作出正确诊断，确定有效的治疗方案，以及判断疾病预后提供科学依据，是一门理性学科。因此对一个医学生来说，学好病理学是至关重要的。然而病理学以形态及微细结构为主，内容复杂，单调枯燥不易记忆，必然要求我们教师在授课过程中提起学生的兴趣，让学生自觉地学习病理学，准确地掌握知识。采用什么方法提高学生兴趣和教学质量，是每个病理学教学人员需要思考的问题。教学方法的选择应能保证在有限的时间内使教与学达到优化结合，使教师知识技能的传授与学生能力及思想品质的提高得到协调同步的发展。现就病理学教学方法作出了一些改革尝试：
作者：舒旭 刊期： 2013年第11期
分析实习护生的特点和存在问题，寻求针对性的教学方法，保证教学质量及医疗安全。
作者：孙竹清；高艳萍 刊期： 2013年第11期
开展对高等医学院校教学医院教学检查和教研室评估，就是对学院和教学医院临床教学教育管理规范化的检验过程。评估工作对医院的教育管理制度的制定与实施、师资队伍的建设、教学水平以及教学改革、特色教学等工作都是一次极大的推动。首都医科大学燕京医学院，以教学评估为契机，以改善教学环境和教学条件为基础，以实现临床教学管理科学化、规范化为动力，以提高学生临床操作技能和整体素质为目标，2012年对3所教学医院进行了教学管理和教研室建设的评估工作，收到了较好的效果，对学院的临床教学工作有了极大的推动作用。
作者：白淑英 刊期： 2013年第11期
精品课程建设能实现优质教学资源共享，提高教育教学质量和人才培养质量。《护理学基础》是护理专业的核心课程，通过该课程精品课程的建设，对于优化师资队伍，加强实训基地的建设，改革教学方法及评价方式，提高学生的综合素质等方面，均取得了良好的效果。
作者：朱林美；龚敏 刊期： 2013年第11期
1临床资料患者女，58岁，于2010年6月14日因“双眼胀痛、头痛、视力下降十余小时”经门诊检查后以“急性闭角型青光眼（双）”收入院。入院时检查：视力：右眼：0.2，左眼：0.3，矫正不应。双眼球结膜混合充血，角膜轻度雾状混浊水肿，前房浅，周边房角<1/4 CT，房水闪辉（+），瞳孔5mm，晶状体皮质轻度混浊，眼底视盘边界清，C/D右眼0.4，左眼0.6。眼压：右眼75.11mmHg，左眼69.27 mmHg。经降眼压对症治疗后症状缓解，术前查双眼视力：0.8，房水闪辉（－），眼压：右眼10.7mmHg，左眼10.3mmHg。自动视野计检查双眼均见周边视野损害，房角镜检查见右眼房角粘连范围>1/2，左眼房角粘连范围>3/4。于6月16日在球后神经阻滞麻醉下行左眼经典小梁切除术，手术顺利。术后第1d左眼视力：0.2+，眼压7.3 mmHg，滤过泡轻度隆起，角膜透明，12点虹膜根切孔全层切透。Ⅰ级浅前房（前房极浅，但全部都有），中央前房深度约1.5CT，闪辉（－），前房底部少许凝血块，瞳孔4mm。球结膜下注射混合散瞳剂，加压包扎。术后第2d视力：0.2+，眼压15mmHg，滤过泡轻隆，角膜透明，Ⅰ级浅前房，中央前房深度约1CT，闪辉弱阳性，凝血块已吸收，瞳孔4mm，点用阿托品眼凝胶3次，静滴甘露醇，加压包扎。术后第3d视力：0.6，眼压11mmHg，滤过泡色淡白，隆起不明显，荧光素钠染色未见渗漏，角膜透明，Ⅱa级浅前房（仅虹膜小环以内有极浅前房），中央前房深度约1CT，闪辉（－）。眼底见视网膜平伏。连续点用复方托吡卡胺眼水瞳孔可散大至边缘，继续阿托品眼凝胶点眼3/d，静滴甘露醇，加压包扎。术后第7d左眼视力：0.8，眼压11mmHg，滤过泡隆起不明显，角膜透明，Ⅱa级浅前房，中央前房深度约1CT，闪辉（－）。瞳孔4mm。考虑左眼眼压稳定，视力良好，滤过泡无渗漏，未见脉络膜脱离，无明显炎症反应，前房无继续变浅的趋势，故决定暂不行手术治疗，停用抗菌素及地塞米松静滴，继续散瞳、局部点用妥布霉素地塞米松眼水、眼膏，必要时局部注射混合散瞳剂或地塞米松、庆大霉素等对症治疗。术后第15d视力：0.8，滤过泡轻度隆起，角膜透明，Ⅰ级浅前房，中央前房深度约1.5CT，闪辉（－），瞳孔4mm，眼压11.3mmHg。术后第32d视力：0.8，滤过泡色稍淡，弥散隆起，角膜透明，Ⅰ级浅前房，中央前房深度约1.5CT，闪辉（－），瞳孔约4mm，晶体表面少量棕色点状色素颗粒，眼压10.5mmHg。术后第58d视力：0.8，滤过泡色泽可，弥散隆起，角膜透明，前房较前明显加深，周边房角大于1/2 CT，中央前房深度3mm，闪辉（－），瞳孔约4mm，晶体表面少量棕色点状色素颗粒，眼压11mmHg。术后3月检查左眼前房深度良好、稳定，视力：0.8，眼压11mmHg。术后6个月复查左眼前房深度、视力及眼压稳定良好。
作者：周珊 刊期： 2013年第11期
良好的医患沟通是医疗行为的重要组成部分。通过分析影响医学生医患沟通的因素，提出提高医学生医患沟通能力的一些具体措施，有利于建立和谐的医患关系，避免医疗纠纷。
作者：杨炀 刊期： 2013年第11期
当代中国马克思主义大众化就是中国特色社会主义理论体系的大众化。高校的思想政治理论课既是对大学生进行思想政治教育的主渠道，又是推进马克思主义大众化的重要平台。本文通关分析马克思主义和中国高校教育的特点，结合中国国情，分析了在思想政治理论课教学过程中进行一系列的马克思主义创新活动的必要性，以及在高校中大力推进马克思主义大众化的重要性。
作者：黄艳芸 刊期： 2013年第11期
当今信息社会，医疗卫生保健信息急剧增多，现代信息技术广泛应用。护理工作的现代化程度、科学化程度越来越高。信息素质是现代护理工作的基本要求，是护理学发展的必然要求，是护理人员未来生存和发展的基础，是护理人员终身学习的前提和条件，所以有必要培养既具有丰富的临床护理经验，又具备信息知识和信息技能的高层次护理人才，以更好地为患者提供人性化服务。
作者：周蓉 刊期： 2013年第11期
医学院学生在撰写医学论文时普遍存在统计学滥用和误用问题，在医学统计学应用上普遍存在错误。本文给出了撰写医学论文时应注意的统计学问题。
作者：曹津铭 刊期： 2013年第11期
医学与护理模式的转变要求护士不仅要有专业知识和技能，还要有良好的职业素质。护理教育除应重视护生政治文化素质、专业素质、技能素质的培养外，还应注重职业素质的培养。《护理学基础》是护理专业基本重要的课程，对护生职业素质培养至关重要。文章针对当前护生职业素质培养现状，就《护理学基础》教学中加强对护生优良职业素质培养做了论述。
作者：任丽；李云建；杨婷婷 刊期： 2013年第11期
儿科护理是助产专业的核心课程。为体现助产专业特色，培养高素质的助产人才，我院在儿科护理课程目标、教学内容、教学方法和考核方式上大胆改革，突出现代助产理念与服务意识，注重学生职业素养和实践能力的培养。
作者：曾丽娟 刊期： 2013年第11期
目的探讨临床实习生实习习存在的问题与相关解决方法，加强学生临床实习的过程管理。方法加强临床实习教学改革，提升管理，提高教学质量。结果在原有的大课课堂教学方法的基础上，重点从实习科室轮转和床边教学入手，在科室考评、教师奖惩、评价体系、教学保障手段等方面进行了一些探索和尝试，加强学生实习工作的过程管理，实习生的实习积极性得到显著提高。结论重视实习过程管理、细化管理流程、明确管理目标、建立质量评价体系是保证实习教学质量的关键。
作者：童利群 刊期： 2013年第11期
本研究以重点学科的学科服务工作背景为依托，从调查研究生的信息素养现状入手，分析医学信息素养教育的存在的问题，探讨提高研究生信息素养的方法和措施。
作者：杜建杰；郭向飞；张梅；张畔枫；黄晓鹂 刊期： 2013年第11期
《内科护理学》在临床护理中是一门实践性很强的学科，在本学科使用病案教学方法能够让学生理论联系实践，为下一步护生在临床护理实习工作中打下坚实的基础，所以在教学过程中教师教学方法必须紧密联系临床实践。使用病案教学就能够将理论与实践有机结合起来，加上风趣幽默的讲解更使理论教学富有生命力。病案可以根据的课程内容及学生的具体情况在课堂中导入，病案教学不仅能激发学生学习兴趣，实现师生有效互动，还能使理论与实践相结合，锻炼学生综合分析问题、解决问题的能力，显著提高教学质量。
作者：周德浩 刊期： 2013年第11期
总结92例尿酸类结石患者的住院期间的健康教育及出院后的延续性健康教育经验，探讨尿酸类结石患者健康教育的要点，提高患者自我管理行为。
作者：王燕；陈雪花；丁菊香 刊期： 2013年第11期
目的在护理美学实习课中提高护理职业形象美。方法制定护理美学实习内容和教学实践。结果学生通过护理美学实习教学实践对护理职业认知、对护理礼仪规范都有积极的影响。结论护理美学实习对学生将来的护理职业形象产生积极的影响。
作者：聂振霞；董岩波 刊期： 2013年第11期
目的探讨PBL（Problem-based Learning, PBL）教学法在肝胆外科临床见习教学中的应用优势。方法随机抽取80名临床本科见习生，分为实验组(n=40)和对照组(n=40)，实验组采用PBL教学法的教学方式，对照组采用传统讲授法，分析两组学生考试成绩并对两种教学方法进行综合评价。结果两组均无不及格的学生，实验组考试成绩平均分高于对照组(5.019，P=0.000)；实验组87.5％的学生对PBL教学法感到满意，而对照组仅45％的学生对传统教学法感到满意；在综合评价中，实验组学生学习兴趣、团队协作能力、临床实践能力、分析解决问题能力较对照组学生有显著提高(P＜0.05)。结论与传统教学法相比，PBL教学法在肝胆外科临床见习中的应用效果较效果更好，优势明显，更易被学生接受。
作者：孙运鹏；单云峰；吴欢欢；张启瑜 刊期： 2013年第11期
分析了传统临床医学本科生培养的弊端，提出了培养具备循证医学思维能力的临床医学本科生的必要性和策略。在这种培养循证医学思维能力的教育理念的指导下，通过改变教育观念和学习观念、转变教学方式、培养发现问题的能力、培养寻找佳证据的能力以及培养终身学习的观念这5个方面的改革，可以达到对临床医学本科生进行循证医学思维能力培养的目标。同时说明临床医学本科生如何应用循证医学思维提高其临床能力。
作者：许莉；李艳丽；许明涛 刊期： 2013年第11期
探讨案例导入式-任务驱动教学法与传统教学方法在护理学基础技能操作教学中的应用。以2011级三年制护理专业大专生2个自然班为研究对象，随机分实验组（47人）和对照组（48人）。实验组采用案例导入式-任务驱动教学法，对照组采用传统教学法，并进行操作技能考核的评价。任务驱动教学法在教学效果上有利于提高护理学基础技能操作的教学质量，在教学形式上受到学生欢迎。
作者：肖焕新 刊期： 2013年第11期
老年性抑郁是一种慢性、易复发的精神疾病，由于心理和生理变化的影响，除了具备一般抑郁障碍的主要症状外，往往还具有疑似症状，焦虑，激越躯体症状以及精神运动性迟滞，妄想认知损害，自杀倾向等。在治疗方面，应首要考虑用药的安全，结合心理上的治疗，临床收到满意疗效。
作者：张强 刊期： 2013年第11期
子痫属于产科的危急重症，子痫发生时，需要医护人员正确及时处理，认真护理，确保母儿平安。
作者：黄伟 刊期： 2013年第11期
我科于2013.1.6收治1例车祸致创伤性膈疝的患儿，经积极的救治实施有效的沟通取得满意的疗效。1临床资料患儿，女，4岁，于2013.1.6下午上学途中被车撞倒，由急诊120送入我科。入院时查体：意识清楚，痛苦面容，生命体征稳定，腹肌紧张，右肺呼吸音清晰，左肺呼吸音粗糙、弱，双肺未闻及明显干湿性啰音，心音有力，律齐，无杂音。下腹可见散在瘀斑，全腹压痛反跳痛明显，无腹胀及血尿，肝胆肋下未及，肠鸣音可，移动性浊音（-）。四肢压痛，未见明显畸形，左膝关节青紫肿胀，活动受限，双踝关节见皮肤擦伤，无活动性出血。脊柱、神经系统（-），腹部CT示胃位于左胸腔内，考虑创伤性膈疝，腹部B超示肝胆脾未见明显异常，常见少量积液，双足X线未见明显骨折及脱位。入院后积极完善术前检查，急诊在气管插管麻下行剖腹探查术。术中见腹腔内积血约2000ml，见膈肌一长约10㎝裂口，胃、肺、左半结肠、部分小肠疝入胸腔，心包有一3㎝的裂口有少许淡红色液体溢出，胃底大弯侧有明显挫伤，胃短动脉断裂，有活动性出血，脾上极有一约4㎝的裂口，有活动性出血，部分小肠及结肠挫伤，充血，肝胆胰及十二指肠及小肠未见明显异常，术程顺利，术后留观ICU24h后转回病房。术后经过精心的观察、护理及有效的沟通，患儿配合治疗，伤口甲级愈合，痊愈后出院。
作者：曹玉仙 刊期： 2013年第11期
亚急性甲状腺炎，又称巨细胞性、肉芽肿性或de Quervain甲状腺炎，本病在甲状腺疾病中约占0.5%~6.2%，占临床甲状腺功能异常的5%，以20~50岁女性为常见，女性为男性的3~11倍[1]。个别病例由于症状不典型，易误诊。我院自2011~2012年本病曾出现误诊2例，现将诊治经过及误诊原因分析如下。
作者：李衍记 刊期： 2013年第11期
目的探讨特发性肺纤维化(IPF)急性加重患者临床资料，提高临床医生对该病的认识。方法报告并分析遵义医学院附属医院呼吸一科2011,06收治特发性肺纤维化急性加重1例患者，经糖皮质激素大量冲击治疗后病情无缓解，并复习国内外相关文献。结果患者为男性，主要症状为呼吸困难，体征为吸气性爆裂音。吸吸困难1月内加重，氧合指数<225mmHg,急性加重时CT表现为两肺有网状及片状模糊阴影，胸膜下分布，经糖皮质激素冲击治疗后患者病情仍加重死亡。结论少数IPF急性加重患者病情在短时间内急剧恶化，HRCT表现为弥漫性分布，提示预后不良，对糖皮质激素治疗反应差。
作者：程友静 刊期： 2013年第11期
目的探讨糖尿病性癫痫的临床特点、发病机制及治疗措施。方法对11例糖尿病性癫痫患者的临床资料进行分析，结合文献进行讨论。结果此病好发于有糖尿病或隐性糖尿病史中的中老年人，以局限性运动性发作及持续性发作多见，脑电图检查发现明显的癫痫波者较少，抗癫痫药疗效不明显，控制血糖能终止癫痫发作。结论癫痫发作与血糖升高密切相关。糖尿病并发癫痫较少见，易误诊误治，导致病情加重。
作者：梁建耀 刊期： 2013年第11期
1临床资料王某，女，22岁，因停经38+4w下腹坠痛2h，于2002年2月18日15∶00入院待产。患者平素月经周期规律，末次月经2001年5月21日，停经后无明显早孕反应，约18w自觉胎动活跃，孕早期无有毒物质及放射线接触史，孕中期无头晕眼花等症状。现停经38+4 w，2h前无诱因出现下腹坠痛，无阴道流水及见红等入院待产。既往无家族遗传病传染病史，亦无高血压肾病胃病等病史。月经及生育史：3~4／30d，量中等，无痛经，21岁结婚，无异常婚育史。查体：T：37℃, P：80次∕min,R：18次∕min, Bp：120∕80mmHg。一般情况尚可，肥胖体质，体重100kg,心肺听诊正常，腹部膨隆，足月单胎腹外形，肝脾于肋下未触及，产科情况：宫高32cm，腹围100cm，预测胎儿体重约3400g，胎方位LOT，先露部未入盆，跨耻征（-），宫缩20~30s/10~20min，不规律，胎心140次/min，阴道诊：已婚未产型外阴，阴道通畅，宫颈管消退80%，宫颈口容指，未触及羊膜囊，先露部S=-4，骨盆测量各经线均正常。辅助检查：产科B超检查回报：胎头在下方，双顶径8.9cm,胎心正常，胎动活跃，羊水大暗区5.4cm，胎盘附着于子宫底及右前壁，功能III级，血常规：白细胞10.5×109/L，红细胞3.79×1012/L，血红蛋白108g/L，血小板105×109/L，红细胞压积39.0%，血型“A”型，出凝血时间：凝血酶原时间11.9s，部分凝血活酶时间40.1s，凝血酶时间11.4s，纤维蛋白原2.7s。尿常规：镜检正常，蛋白（±）。入院诊断：G1P0，孕38+4w，LOT，待产。
作者：王亚光 刊期： 2013年第11期
目的提高对骨斑点症临床及影像学表现的认识。方法1例骨斑点症患者经胸部、肩关节、双肱骨、双尺桡骨、双手、脊柱、骨盆、双股骨、双胫腓骨及足 X线摄影检查，对患者的X线照片结合文献复习进行分析。结果病变以骨盆、腕骨、跗骨、指(趾)骨和长管状骨的骨骺及干骺端为好发部位，很少累及颅骨、肋骨、脊柱、胸骨、锁骨。病变呈对称性分布，以松质骨内散在多发的大小不等的圆形或卵圆形致密阴影为特征，越靠近关节病灶越密集。结论骨斑点症是一种罕见的无临床症状的遗传性疾病，可依据其特征性x线表现进行确诊和鉴别诊断。
作者：赵英菡；张林波；凡生；曹澍 刊期： 2013年第11期
1临床资料患者陈某，47岁，女性，主因发现右乳无痛性肿物6个月，增大2个月。于2011年5月8日入院。6个月前无意中发现右乳中外侧有一花生米大小的肿物，当时无不适感，且无明显生长。于2个月前在当地农村诊所，在局麻下行右乳肿物切除术，切除标本未做病理诊断，伤口愈合欠佳，自述术后1w出现伤口红，肿伴轻度涨痛，当地予局部换药及抗炎治疗，症状无明显改善，1月后伤口出现局部潮湿，伴有渗出。术后2个月发现肿物复发，且生长较快，并出现局部皮肤破溃。患者2个月来在当地化验3次血常规，除术后1w白细胞略有升高，另外2次均正常。入院检查；发育正常，无消瘦及贫血貌，周身浅表淋巴结无肿大，心，肺，腹部均未见异常。专科检查；于右乳中外11点，距乳头10cm处可见一局限性隆起，约5cm×6cm×5cm大小，边界尚清，活动好，质硬，与皮肤粘连并有直径约1.5cm溃疡，创面呈深褐色，湿润，无活动性出血。双侧腋下及双侧锁骨上下区未触及肿大的淋巴结，血，尿常规，各种生化检查及肿瘤标志物（CEA,AFP,CA125,CA153,CA19-9）检查未见异常。乳腺钼靶提示，右乳外上可见一直径5cm分叶状肿物，密度均匀，边缘光滑整齐，有不完全的透亮晕。乳腺超声提示，右乳外上可见一4.3cm×5.2cm肿物，边缘光滑，肿物四周及下方可见包膜，与周围腺体组织界限清楚。内部回声中等偏低，可见增强的回声光点和散在的弱回声区。腹部超声和胸部CT均未见异常。临床诊断为右乳叶状肿瘤。
作者：郭磊 刊期： 2013年第11期
头孢菌素类药物在临床用药中广泛使用，双硫仑样反应（Disulfiram Like Reaction）又称戒酒硫样反应，是由于酒精中间代谢产物-乙醛降解受阻，使乙醛蓄积在人体内而产生的中毒现象，主要表现为面红、头痛、恶心、呕吐、视力模糊、血压下降、心跳加快、胸闷、呼吸困难，严重的可出现呼吸衰竭、心肌梗死、甚至死亡[1]。容易误诊为急性酒精中毒、急性冠脉综合征、心力衰竭及心源性休克[2]。因此，迅速明确诊断，及时采取有效抢救护理措施，对挽救生命，促进疾病康复有重要作用。2013年3月我院成功抢救1例戒酒硫样反应患者，现将抢救及护理经验总结如下：
作者：孙瑜；吴玉琴 刊期： 2013年第11期
大量研究表明意外伤害已对儿童的健康与生命构成严重危害，有人认为意外伤害是儿童的头号杀手，比其他原因所致死亡的总和还要多，而且也占据了儿童住院和急诊的大多数[1]，本例患儿误坠入酒窖，导致了脑水肿，代谢性酸中毒，应激性高血糖，中毒性肝炎，心肌损害且角膜化学伤等损伤，经积极救治，挽救了生命。因此类损伤极其少见，特此报道。
作者：杨兴忠 刊期： 2013年第11期
无脾综合征又名无脾伴先天性心脏病综合征、脾脏发育不全综合征、先天性脾缺如伴房室和内脏转位综合征等。该病发病几率较难统计，有文献报道，患病几率为全部活产儿的1/万，先天性无脾综合征预后不佳，1年内死亡率高达90~95%[1]。我院（江西省新余市妇幼保健院）于2012年12月救治先天性无脾综合征患儿1例，现将病例报告如下：
作者：杨磊；胡小华；欧阳娜 刊期： 2013年第11期
目的分析总结1例正常分娩后伴急性胰腺炎患者诊治的临床诊治体会。方法对我院收治的1例分娩伴急性胰腺炎患者的临床资料进行分析总结。结果以急性胰腺炎、弥漫性腹膜炎转外科剖腹探查术等治疗21d治愈。结论对产妇产后的合理饮食指导，早期诊断、早期抗休克是治疗分娩伴急性重症胰腺炎的关键。
作者：刘芳 刊期： 2013年第11期
1临床资料患者35岁，孕4产1，因停经四月余，下腹痛10h，加重2h伴阴道出血2h于2013年2月26日急诊入院。患者平素月经规律，末期月经是2012年10月6日，停经1月余自测HCG（+），孕早期有恶心、呕吐反应，症状较重，间断输液无明显改善，于1d前忽感下腹胀痛不适，加重2h伴阴道少量出血入院。既往史：自然流产1次，2005年行子宫下段横切口手术，2008年行宫外孕手术。入院时查体：T36.8℃,P103次/min，R22次/min，BP90/60mmHg,神志清、精神差、面色苍白。心肺听诊未闻及异常，腹膨隆，宫底平脐，腹软，满腹压痛，无反跳痛，子宫轮廓清晰，未闻及胎心音。妇科检查：外阴阴道血染，宫颈未消，宫口容一指，可触及胎头，未见活动性出血，急查Hb90g/L, B 超检查示：单胎死胎，子宫底部宫壁回声久清晰，形态久规则，腹盆腔积液，腹腔穿刺抽出不凝血5ml,初步诊断：腹腔内出血：子宫破裂、死胎、孕4产1孕20+3 w，入院后给予抗休克治疗同时，立即行部腹探查术，术中探查见：盆腔大量积血和凝血块，子宫下段纵向裂口长约7cm,下端达宫颈内口，胎盘大部分突出于子宫外，胎体位于宫内下方，行子宫下段破裂修补术+取胎术，术中出血2000ml,给予输红细胞纠正贫血，手术顺利。
作者：邓利荣；杨利芬 刊期： 2013年第11期
目的进一步探讨胎盘早剥的诱因、临床表现、早期识别，以减少漏诊与误诊。通过对一例不典型胎盘早剥病例的救治过程进行回顾性分析，从而提高临床诊断和救治能力。方法对我院2011年12月3日救治的1例不典型胎盘早剥的救治过程进行回顾和分析，观察胎盘早剥的诱因、临床表现。总结在救治过程中的经验和存在不足。结果本例主要临床表现为持续性下腹胀，少许阴道流血，误诊为先兆早产，经剖宫产术中确诊为胎盘早剥。不典型胎盘早剥诱因不明显，临床表现不典型易被漏诊，母婴并发症将明显增高。结论根据临床表现，易发因素及动态观察，及时结合辅助检查，早期识别，早期诊断，早期处理、避免漏诊。
作者：李文玲 刊期： 2013年第11期
笔者的保健中心于2011年6月收治子宫疤痕妊娠并不全流产1例，经保守治疗已治愈，现报告如下。1临床资料患者，女，27岁，无明显停经史及恶心呕吐等症状，因阴道间断少量出血半月就诊。既往月经规律，5~6/30d，量中，无痛经及血凝块，孕3产1，2009年8月孕足月行剖宫产术。自诉LMP2011年6月1~5d，前次月经5月3~7d，6月15d左右出现阴道少量间断出血，无腹痛及其他不适，未就医。6月28日外院盆腔B超示“宫内低回声团块”，即来本中心复查。妇科检查：外阴已婚型，阴道少量暗红色血性分泌物，宫颈光滑，子宫前位，稍大，饱满，质软，双侧附件(-)。查血β-HCG369.2IU/L，彩超示“子宫下段低回声团块，前壁处血流信号丰富”，考虑子宫瘢痕妊娠并不全流产，建议住院治疗，患者强烈要求保守治疗并拒绝住院观察。6月29日起给予米非司酮25㎎口服，2/d，连服3d。因患者阴道出血时间长，静脉滴注抗生素5d预防感染。定期监测β-HCG值及彩超，严密观察患者病情变化，嘱其有腹痛或阴道出血多随时入院。诉7月2日起阴道出血似月经量，有少量血凝块，3d后出血渐少。7月5日复查β-HCG 138.46 IU/L，彩超示宫内低回声团块体积较前缩小，子宫切口瘢痕处仍见血流信号。选用中药生化汤加味（当归、川芎、益母草、桃仁、三棱、莪术、赤芍、丹参、炮姜等），1剂/d，连用6d，诉阴道出血于7月14日干净。7月15日查血β-HCG37.58 IU/L。8月4日月经来潮，量中，持续5d。8月12日复查血β-HCG4.268IU/L，彩超示“宫内回声欠均匀”，子宫切口瘢痕处未见异常血流信号。
作者：秦雪芬；宋莉 刊期： 2013年第11期
及早发现以肾病为首发症状的肿瘤是提高此类患者生存率和生活质量的首要条件，而胸腺瘤相关性肾病临床少见，现报道一例与恶性胸腺瘤相关的肾病。
作者：樊睿杰 刊期： 2013年第11期
随着信息技术的高速发展，人们积累的数据量急剧增长，如何从海量的数据中提取有用的知识成为当务之急。数据挖掘就是为顺应这种需要应运而生发展起来的数据处理技术。
作者：李燕；张玉秀 刊期： 2013年第11期
本文提出一种基于CA认证的医院电子病历安全模型，并结合实际应用介绍该模型在医院的应用实践，基于此模型可实现电子病历在机密性、真实性、完整性、责任认定等方面的信息安全需求，能够解决一系列的可能会遇到的实际和法律问题。
作者：赵霞 刊期： 2013年第11期
为解决患者无法在基层医院得到高质量心电图检查和诊断服务的问题，本文设计并实现了一种新的基于网络化心电图机与心电图远程诊断系统的心电图远程诊断解决方案。通过临床实际应用，证明本方案切实可行，与传统心电远程诊断解决方案相比具有成本低、适用性广的优点。
作者：贝乾 刊期： 2013年第11期
本文针对目前国内医院信息系统应急保障采用手工作业的弊端，有效运用二维码拥有数据量大的特点，通过二维码传递病人基本信息及诊疗相关的处方等信息，使得全网瘫痪时仍可单机工作，亦可实现数据共享，避免了纯手工作业，极大地提高了工作效率，圆满完成应急保障工作。
作者：李贤民；迟玲 刊期： 2013年第11期
进入21世纪，计算机信息化技术已经普及各大中型医院，应用这一先机的技术，可以在公立医院设立一个网络信息系统，具体对患者基本病情的信息化，对患者随访调查的情况的记录，健康指导，预约诊疗，同时依据数据库自动的分析、评价某一客观事物，在此基础上，医院还可以借助该系统完成医院的垂直、多层面的管理，落实医院的管理制度等方面都具有重要意义。
作者：李小冯 刊期： 2013年第11期
本文简单描述了HL7-CDA标准的文档结构原则，并依照CDA标准创建一套适合自己地区特色的检验结果模板，介绍了如何利用该模版生成可共享的临床检验报告的方法。
作者：叶辉；卢东荣 刊期： 2013年第11期
SQL语句好坏速度上的差别可以达到上百倍，SQL语句质量对应用系统性能调优至关重要，通过采取避免复杂的多表关联、给优化器更明确的命令、减少访问次数、细节上的影响的方法实现SQL优化，实现数据库系统性能优化。
作者：尚秋菊；金金；付鑫；杜晓明 刊期： 2013年第11期
随着计算机网络技术的快速发展，计算机网络技术在医院的应用更为广泛，几乎覆盖了医院各个部门和科室，为医院的信息化建设奠定了坚实的基础。
作者：马金龙 刊期： 2013年第11期
针对现阶段我校实验管理的不足，利用ASP.NET和SQL Server等研究设计了一个基于B/S的医学开放实验管理系统，该系统管理功能强大，不受时间和空间的限制，能有效进行了实验的预约、管理和查询等。
作者：田文进 刊期： 2013年第11期
微博客作为医学图书馆的一个网络新贵工具，发挥着实时参考咨询服务功能。本文结合微博客的应用特征，讨论微博客在医学图书馆信息发布、信息交流、实时咨询以及教育培训等方面的应用，进而指出微博客的虚拟参考咨询服务功能。
作者：张海英 刊期： 2013年第11期
为掌握我院近年来医学论文发表总体情况，收集2007~2011年全院发表的1799篇医学论文，从发表论文总体情况，论文档次以及发表的科室和期刊等方面进行分析，探讨不足，提出进一步提高论文层次的策略建议。
作者：吕曦 刊期： 2013年第11期
简述了循证医学与医学文献检索的关系以及两者在新的临床医学教育模式中的重要意义。分析了循证医学模式下高校医学文献检索课存在的问题，并针对这些问题提出了运用循证医学理念提高和改进高校医学文献检索课教学效果的建议。
作者：陈丽 刊期： 2013年第11期
从编目对象、规则、工作技术手段、合作形式、书目信息服务、编目人员素质、业务外包和顺应读者检索习惯这八个方面来阐述网络环境下图书馆编目工作的新特点。
作者：何美琦 刊期： 2013年第11期
