樊睿杰
血液病学是基于实验诊断为基础的一门学科，具有专业性强、相对抽象、实验室检查复杂等特点，往往成为医学生学习的难点。因此，如何在有限的课堂时间内激发学生的学习兴趣，充分调动其主观能动性，大限度地提高学习效率，成为摆在血液学临床教学面前的一道难题。鉴于此，我们进行了以下几点教学尝试。
作者：熊术道 刊期： 2013年第11期
增强法律意识，制定好病案复印细则，提高病案管理工作，改变病案人员的工作态度和观念，更好地完成病案复印工作，使病案信息更全面为社会服务。
作者：饶平；黎晓明；王芳；郑卫红；潘钰薇 刊期： 2013年第11期
医科类高校招生录取时常会出现志愿分布极不均匀的情况：报考医学类专业的人数众多，而非医学类专业则少有问津。究其根本，为医科院校本身的性质以及考生报考意向双方面的因素所致。只有提高非医学专业的影响力，采用更多不同形式的招生宣传，才能使医科院校的非医科专业吸引更多生源。
作者：赵智涛；谭晓雪 刊期： 2013年第11期
老年性抑郁是一种慢性、易复发的精神疾病，由于心理和生理变化的影响，除了具备一般抑郁障碍的主要症状外，往往还具有疑似症状，焦虑，激越躯体症状以及精神运动性迟滞，妄想认知损害，自杀倾向等。在治疗方面，应首要考虑用药的安全，结合心理上的治疗，临床收到满意疗效。
作者：张强 刊期： 2013年第11期
新世纪医学教育已呈全球化发展趋势，中国高等医学教育正在借鉴国际标准，完善人才培养体系，实现与国际医学教育的接轨。招收外国留学生是高校扩大国际影响力、提高办学质量和多元化、多层次办学的-个重大举措[1]。2003年开始我校承担了巴基斯坦等国家留学生的教育工作，学制为5年。2009年开始改为6年，与大多数中国学生一样，在他们学习的第4年开始进行各临床学科的教学，妇产科课程也在第4学年进行。通过10年来对留学生的妇产科学的教学工作，我校全英文妇产科教学经历了不断探索和实践，我校妇产科教研室的老师们圆满地完成了妇产科学的教学任务，并得到了广大留学生的好评及认可。目前我们需要巩固，总结近10年的教学工作，探讨如何进一步提高留学生妇产科教学质量。
作者：哈尼克孜·吐尔逊；赵雷；祖菲亚·艾力 刊期： 2013年第11期
1临床资料患者35岁，孕4产1，因停经四月余，下腹痛10h，加重2h伴阴道出血2h于2013年2月26日急诊入院。患者平素月经规律，末期月经是2012年10月6日，停经1月余自测HCG（+），孕早期有恶心、呕吐反应，症状较重，间断输液无明显改善，于1d前忽感下腹胀痛不适，加重2h伴阴道少量出血入院。既往史：自然流产1次，2005年行子宫下段横切口手术，2008年行宫外孕手术。入院时查体：T36.8℃,P103次/min，R22次/min，BP90/60mmHg,神志清、精神差、面色苍白。心肺听诊未闻及异常，腹膨隆，宫底平脐，腹软，满腹压痛，无反跳痛，子宫轮廓清晰，未闻及胎心音。妇科检查：外阴阴道血染，宫颈未消，宫口容一指，可触及胎头，未见活动性出血，急查Hb90g/L, B 超检查示：单胎死胎，子宫底部宫壁回声久清晰，形态久规则，腹盆腔积液，腹腔穿刺抽出不凝血5ml,初步诊断：腹腔内出血：子宫破裂、死胎、孕4产1孕20+3 w，入院后给予抗休克治疗同时，立即行部腹探查术，术中探查见：盆腔大量积血和凝血块，子宫下段纵向裂口长约7cm,下端达宫颈内口，胎盘大部分突出于子宫外，胎体位于宫内下方，行子宫下段破裂修补术+取胎术，术中出血2000ml,给予输红细胞纠正贫血，手术顺利。
作者：邓利荣；杨利芬 刊期： 2013年第11期
目的对农民工学龄前儿童的家庭口腔卫生行为变量与龋齿危险因素变量进行相关性研究，初步解释农民工学龄前家庭口腔卫生行为对龋齿危险因素的影响机制，以便于确定今后农民工学龄前龋齿预测模型中行为学变量的构成以及对农民工学龄前口腔卫生行为进行针对性的指导。方法通过问卷调查，获得样本的各行为学变量并据其分值对样本进行分组；测定各实验室指标并作一定的变量转换；使用SPSS16.0软件包中的独立样本 t 检验、多因素回归方程建立、相关及回归分析等统计学方法，探讨行为学变量与龋齿危险因素变量之间的关系。结果①农民工学龄前家庭口腔卫生行为与儿童的龋齿危险因素间存在显著相关性。②不同的农民工学龄前家庭口腔卫生行为对龋齿危险因素影响的侧重点不尽相同。③农民工学龄前儿童口腔卫生行为的获得除家长途径外，尚存在其他可能。结论除熟知的龋齿危险因素外，在建立龋病预测模型时，应考虑加入各家庭口腔卫生行为变量。
作者：彭晓芸；胡菌；王方剑；刘唯；段成城 刊期： 2013年第11期
目的加强消毒供应室质量管理，保证医疗护理质量，预防控制医院感染。方法通过加强工作人员素质培养，重视环境管理，加强各工作质量管理，确保医疗护理质量。结果对消毒供应室工作人员、工作环境、各类器械、器具的回收、分类、清洗、消毒、检查与包装、灭菌、储存与发放等，进行规范化管理，使消毒灭菌合格率达100%。结论通过对消毒供应室各工作环节质量实行一系列的规范化管理措施，保证了消毒、灭菌质量，为临床提供合格的消毒、灭菌物品，有效预防控制医院感染的发生。
作者：周剑英 刊期： 2013年第11期
随着社会的发展，人口老龄化问题已成为全世界需要共同面对的一个重要问题，我国是世界老龄化发展快的国家之一，其增长无论从基数还是速度都居世界之首[1]，而跌倒已成为老年人常见的伤害事件，是老年人群伤残、失能和死亡的主要原因，对老年人的健康和生活自理的威胁甚大[2]，因此防范老年住院患者跌倒不仅是社会关注的公共问题，也是评价医院医疗护理质量的重要指标之一[3]。骨科老年住院患者多以骨质疏松、骨关节疾病等疾病常见，由于疼痛、肢体感觉运动异常降低了人体的稳定能力，均增加了跌倒的危险性，给护理工作带来了一定的难度，本文通过查阅有关文献，结合我科已开展的工作，对老年患者跌倒的相关因素及护理进展进行研究探讨，现综述如下：
作者：车小艳 刊期： 2013年第11期
目的探讨PBL（Problem-based Learning, PBL）教学法在肝胆外科临床见习教学中的应用优势。方法随机抽取80名临床本科见习生，分为实验组(n=40)和对照组(n=40)，实验组采用PBL教学法的教学方式，对照组采用传统讲授法，分析两组学生考试成绩并对两种教学方法进行综合评价。结果两组均无不及格的学生，实验组考试成绩平均分高于对照组(5.019，P=0.000)；实验组87.5％的学生对PBL教学法感到满意，而对照组仅45％的学生对传统教学法感到满意；在综合评价中，实验组学生学习兴趣、团队协作能力、临床实践能力、分析解决问题能力较对照组学生有显著提高(P＜0.05)。结论与传统教学法相比，PBL教学法在肝胆外科临床见习中的应用效果较效果更好，优势明显，更易被学生接受。
作者：孙运鹏；单云峰；吴欢欢；张启瑜 刊期： 2013年第11期
医院收费卫材全程化管理，包括卫材采购、验收入库、使用科室请领、患者使用、财务成本核算、供应商返款。实现收费卫材的实时实库存的数量管理，物流财流实时一致并进行卫材效期的管理。
作者：尚秋菊；唐振涛；张希富 刊期： 2013年第11期
及早发现以肾病为首发症状的肿瘤是提高此类患者生存率和生活质量的首要条件，而胸腺瘤相关性肾病临床少见，现报道一例与恶性胸腺瘤相关的肾病。
作者：樊睿杰 刊期： 2013年第11期
近几年来，国家加大了对中医院扶持力度，新医改政策正在逐步推行，为中医提供了良好的发展机遇。中医院要在愈发激烈的市场竞争中，保持特色并可持续的发展，需提高自身软硬件实力、加强人才队伍建设、增强医院服务意识及能力、全面推进中医文化建设战略。怎样抓住机遇，保证中医医院在发挥其特色优势、弘扬传统医学文化的基础上，战略性地规划中医院的发展，是中医院管理者面对的重要课题。而人才队伍建设是重中之重，坚持人才立院的宗旨，培养素质高、能力强的人才队伍，并建立合理的人才梯队，是医院开展一切工作重要的条件。
作者：高婷；袁红政；张洪君；丁明；袁方 刊期： 2013年第11期
病毒感染性疾病对人类的健康产生巨大的影响。抗肝炎病毒药物主要有干扰素类，核苷（酸）类，抗流感病毒药物主要有肌苷单磷酸脱氧酶抑制药、干扰素诱导药、M2蛋白离子通道抑制药、神经氨酸酶抑制药等。对抗病毒药物的研究已成为全球新药研究开发的一个重要课题。抗病毒药物面临抗药性突变株的挑战，为克服抗病毒药物存在的缺点，应尽可能寻找有效的新化学实体药物，并对已有的药物进行结构修饰，制备新的衍生物；寻找有效的药物载药释药系统，提高抗病毒药的疗效是目前研究重点。
作者：孙忠惠；甄文华 刊期： 2013年第11期
我科于2013.1.6收治1例车祸致创伤性膈疝的患儿，经积极的救治实施有效的沟通取得满意的疗效。1临床资料患儿，女，4岁，于2013.1.6下午上学途中被车撞倒，由急诊120送入我科。入院时查体：意识清楚，痛苦面容，生命体征稳定，腹肌紧张，右肺呼吸音清晰，左肺呼吸音粗糙、弱，双肺未闻及明显干湿性啰音，心音有力，律齐，无杂音。下腹可见散在瘀斑，全腹压痛反跳痛明显，无腹胀及血尿，肝胆肋下未及，肠鸣音可，移动性浊音（-）。四肢压痛，未见明显畸形，左膝关节青紫肿胀，活动受限，双踝关节见皮肤擦伤，无活动性出血。脊柱、神经系统（-），腹部CT示胃位于左胸腔内，考虑创伤性膈疝，腹部B超示肝胆脾未见明显异常，常见少量积液，双足X线未见明显骨折及脱位。入院后积极完善术前检查，急诊在气管插管麻下行剖腹探查术。术中见腹腔内积血约2000ml，见膈肌一长约10㎝裂口，胃、肺、左半结肠、部分小肠疝入胸腔，心包有一3㎝的裂口有少许淡红色液体溢出，胃底大弯侧有明显挫伤，胃短动脉断裂，有活动性出血，脾上极有一约4㎝的裂口，有活动性出血，部分小肠及结肠挫伤，充血，肝胆胰及十二指肠及小肠未见明显异常，术程顺利，术后留观ICU24h后转回病房。术后经过精心的观察、护理及有效的沟通，患儿配合治疗，伤口甲级愈合，痊愈后出院。
作者：曹玉仙 刊期： 2013年第11期
目的探讨消毒供应室管理的有效方法，以控制医院感染，提高医疗护理质量。方法建立布局合理的消毒供应室，加强回收医疗用品的清洗、包装、灭菌质量管理以及无菌物品的储存、发放和医务人员职业暴露防护管理，健全医院与供应室医院感染管理组织，学习医院感染管理知识，提高控制医院感染意识。结果提高了医疗护理安全，有效地控制了医院感染。结论实施消毒供应室科学化管理是控制医院感染的重要途径。
作者：胡春兰 刊期： 2013年第11期
白藜芦醇是早发现于红酒当中的一种生物活性物质，有较强的抗氧化，防肿瘤，维持关节健康，防治心血管疾病等方面的作用，本文主要针对心律失常，心肌缺血，动脉粥样硬化和血栓这几种常见的心血管疾病探讨白藜芦醇的作用和可能机制。
作者：王喆 刊期： 2013年第11期
药剂科的管理工作是一项综合性较强的工作，它有医院的院长直接进行领导，并对全院的药事工作负责。药剂科管理工作的好坏直接关系着医院的经济效益和社会效益，关系着患者的生命健康安全。因此，各地各级医院都必须做好药剂科的管理控制工作。本文就当前我国基层医院药剂科在管理工作存在的问题进行简单的分析，并就如何提高和强化医院药剂科的管理水平和效益提出自己的建议和看法，从而更好的促进基础医院的建设发展。
作者：侯贤平 刊期： 2013年第11期
在病理学教学中不同章节采用不同教学方法有助于学生通过学习病理学实现基础学科与临床的联系。
作者：綦芳 刊期： 2013年第11期
为了进一步推进健康素养研究的发展，本文通过对健康素养简要发展史、国内外健康素养研究现状、健康素养影响因素等方面进行总结，同时提出一些提高健康素养的建议。
作者：张明芳 刊期： 2013年第11期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
