杨炀
增强法律意识，制定好病案复印细则，提高病案管理工作，改变病案人员的工作态度和观念，更好地完成病案复印工作，使病案信息更全面为社会服务。
作者：饶平；黎晓明；王芳；郑卫红；潘钰薇 刊期： 2013年第11期
中医院的科学发展必须走自身的优势特色之路，本文从国家宏观政策、人才培养、文化宣传、教学、科研、名医、名科、名院建设、加强交流与合作等方面着手，探讨中医院的科学发展之路。
作者：胡露；张欣；曹小玉；贾天贵；余成浩 刊期： 2013年第11期
目的探讨人事档案管理目前主要存在人事档案内容失真，材料不全，管理方式落后，利用范围狭窄等问题。方法为使人事档案的管理趋于更加完善，档案工作如何与时俱进，加快发展，这就要求通过改善人事档案管理制度，采用现代化科学管理手段，全方位提高档案管理人员素质等措施。结果随着我国政治经济的不断深入，人事档案管理工作面临着新的挑战，使人事档案管理更科学、更实用。结论在信息化的今天，档案管理工作奖面临前所未有的挑战。
作者：孟素珍 刊期： 2013年第11期
外科术后感染是院内感染的重要组成部分，严重影响了医疗质量，重者还会对患者的生命造成威胁。近年来，外科感染越来越引起临床上的重视，并在诊治护理方面取得了瞩目的成就。本研究通过综述外科常见感染的类型以及护理研究进展，以期为临床上更好的预防感染的发生，提供理论基础。
作者：谭莉芳 刊期： 2013年第11期
及早发现以肾病为首发症状的肿瘤是提高此类患者生存率和生活质量的首要条件，而胸腺瘤相关性肾病临床少见，现报道一例与恶性胸腺瘤相关的肾病。
作者：樊睿杰 刊期： 2013年第11期
医院药剂科在整个医疗工作中占据重要作用，能够确保医院医疗工作的安全性及有序性。由于社会经济的发展，药剂管理面临着巨大的变化，所以如何确保药剂科优质高效的工作质量，成为广大医护人员关注的焦点。
作者：陶智 刊期： 2013年第11期
笔者的保健中心于2011年6月收治子宫疤痕妊娠并不全流产1例，经保守治疗已治愈，现报告如下。1临床资料患者，女，27岁，无明显停经史及恶心呕吐等症状，因阴道间断少量出血半月就诊。既往月经规律，5~6/30d，量中，无痛经及血凝块，孕3产1，2009年8月孕足月行剖宫产术。自诉LMP2011年6月1~5d，前次月经5月3~7d，6月15d左右出现阴道少量间断出血，无腹痛及其他不适，未就医。6月28日外院盆腔B超示“宫内低回声团块”，即来本中心复查。妇科检查：外阴已婚型，阴道少量暗红色血性分泌物，宫颈光滑，子宫前位，稍大，饱满，质软，双侧附件(-)。查血β-HCG369.2IU/L，彩超示“子宫下段低回声团块，前壁处血流信号丰富”，考虑子宫瘢痕妊娠并不全流产，建议住院治疗，患者强烈要求保守治疗并拒绝住院观察。6月29日起给予米非司酮25㎎口服，2/d，连服3d。因患者阴道出血时间长，静脉滴注抗生素5d预防感染。定期监测β-HCG值及彩超，严密观察患者病情变化，嘱其有腹痛或阴道出血多随时入院。诉7月2日起阴道出血似月经量，有少量血凝块，3d后出血渐少。7月5日复查β-HCG 138.46 IU/L，彩超示宫内低回声团块体积较前缩小，子宫切口瘢痕处仍见血流信号。选用中药生化汤加味（当归、川芎、益母草、桃仁、三棱、莪术、赤芍、丹参、炮姜等），1剂/d，连用6d，诉阴道出血于7月14日干净。7月15日查血β-HCG37.58 IU/L。8月4日月经来潮，量中，持续5d。8月12日复查血β-HCG4.268IU/L，彩超示“宫内回声欠均匀”，子宫切口瘢痕处未见异常血流信号。
作者：秦雪芬；宋莉 刊期： 2013年第11期
探讨正确服用汤剂的方法，服用后患者可能出现的不良反应及注意事项，以达到提高药物疗效的效果。
作者：张铃；李光珍 刊期： 2013年第11期
随着社会的发展，人口老龄化问题已成为全世界需要共同面对的一个重要问题，我国是世界老龄化发展快的国家之一，其增长无论从基数还是速度都居世界之首[1]，而跌倒已成为老年人常见的伤害事件，是老年人群伤残、失能和死亡的主要原因，对老年人的健康和生活自理的威胁甚大[2]，因此防范老年住院患者跌倒不仅是社会关注的公共问题，也是评价医院医疗护理质量的重要指标之一[3]。骨科老年住院患者多以骨质疏松、骨关节疾病等疾病常见，由于疼痛、肢体感觉运动异常降低了人体的稳定能力，均增加了跌倒的危险性，给护理工作带来了一定的难度，本文通过查阅有关文献，结合我科已开展的工作，对老年患者跌倒的相关因素及护理进展进行研究探讨，现综述如下：
作者：车小艳 刊期： 2013年第11期
我科于2013.1.6收治1例车祸致创伤性膈疝的患儿，经积极的救治实施有效的沟通取得满意的疗效。1临床资料患儿，女，4岁，于2013.1.6下午上学途中被车撞倒，由急诊120送入我科。入院时查体：意识清楚，痛苦面容，生命体征稳定，腹肌紧张，右肺呼吸音清晰，左肺呼吸音粗糙、弱，双肺未闻及明显干湿性啰音，心音有力，律齐，无杂音。下腹可见散在瘀斑，全腹压痛反跳痛明显，无腹胀及血尿，肝胆肋下未及，肠鸣音可，移动性浊音（-）。四肢压痛，未见明显畸形，左膝关节青紫肿胀，活动受限，双踝关节见皮肤擦伤，无活动性出血。脊柱、神经系统（-），腹部CT示胃位于左胸腔内，考虑创伤性膈疝，腹部B超示肝胆脾未见明显异常，常见少量积液，双足X线未见明显骨折及脱位。入院后积极完善术前检查，急诊在气管插管麻下行剖腹探查术。术中见腹腔内积血约2000ml，见膈肌一长约10㎝裂口，胃、肺、左半结肠、部分小肠疝入胸腔，心包有一3㎝的裂口有少许淡红色液体溢出，胃底大弯侧有明显挫伤，胃短动脉断裂，有活动性出血，脾上极有一约4㎝的裂口，有活动性出血，部分小肠及结肠挫伤，充血，肝胆胰及十二指肠及小肠未见明显异常，术程顺利，术后留观ICU24h后转回病房。术后经过精心的观察、护理及有效的沟通，患儿配合治疗，伤口甲级愈合，痊愈后出院。
作者：曹玉仙 刊期： 2013年第11期
目的探讨预防和避免手术室护理不良事件的措施。方法通过术前访视、查对制度的落实和质量控制，提高患者的满意度，避免手术室不良事件的发生。结果通过术前访视、查对制度和质量控制，患者的满意度有所提升。结论事实证明，提高患者的满意度，能够有效减少手术室护理不良事件的发生。
作者：韦香宁；周爱玉；农云芬 刊期： 2013年第11期
目的探讨特发性肺纤维化(IPF)急性加重患者临床资料，提高临床医生对该病的认识。方法报告并分析遵义医学院附属医院呼吸一科2011,06收治特发性肺纤维化急性加重1例患者，经糖皮质激素大量冲击治疗后病情无缓解，并复习国内外相关文献。结果患者为男性，主要症状为呼吸困难，体征为吸气性爆裂音。吸吸困难1月内加重，氧合指数<225mmHg,急性加重时CT表现为两肺有网状及片状模糊阴影，胸膜下分布，经糖皮质激素冲击治疗后患者病情仍加重死亡。结论少数IPF急性加重患者病情在短时间内急剧恶化，HRCT表现为弥漫性分布，提示预后不良，对糖皮质激素治疗反应差。
作者：程友静 刊期： 2013年第11期
目的把手术室差错事故扼杀在萌芽状态，从而杜绝手术室差错事故的发生，有效提高护理质量。方法通过对手术室差错事故及发生差错事故的因素，做出全面的总结，并对这些差错事故作出有效的对策。结果通过有效的手术室护理差错事故的对策，提高了护理质量，杜绝了护理差错事故的发生。结论加强业务知识学习，提高业务技能；不断更新理念，学习新知识、新技能，及时发现护理安全盲点，及早预防，防患于未然，把护理差错事故扼杀在萌芽状态
作者：郑玲 刊期： 2013年第11期
近年来，临床上促进腹部手术后肠蠕动早期恢复的方法很多，针对肝胆外科术后腹胀的特点，现就其护理进展综述如下。1术后腹胀的原因和机制术中由于肠管受到激惹，腹腔的开放，热量散发，腹腔渗液、炎症和麻醉药物的作用，麻醉后肠管暂时性麻痹，使过多气体积聚肠腔不能从肛门排出，致腹部胀满疼痛，出现术后肛门排气排便功能障碍，通气不畅致肠胀气[1]，导致胃肠功能紊乱。
作者：王瑞兰；鲍鹤玫；陶红伟；韩湘华；白志芳 刊期： 2013年第11期
目的了解我市暗娼人群艾滋病知识知晓情况和危险行为状态，为制定艾滋病防治干预措施提供科学依据。方法按照《国家艾滋病监测方案》暗娼问卷调查内容，随机选择我市达县、大竹和宣汉县不同娱乐场所暗娼进行匿名问卷调查。结果我市暗娼年龄不同地区知晓率差异有统计学意义(x2＝41.65，P<0.01)。结论我市艾滋病防治形势不容乐观，必须同时加大暗娼和吸毒人员的宣传教育和干预服务及安全套的推广使用。
作者：贾伯成 刊期： 2013年第11期
良好的医患沟通是医疗行为的重要组成部分。通过分析影响医学生医患沟通的因素，提出提高医学生医患沟通能力的一些具体措施，有利于建立和谐的医患关系，避免医疗纠纷。
作者：杨炀 刊期： 2013年第11期
目的通过研析中药复方抗慢肾衰实验研究进展，增加国内外抗慢肾衰中药研究信息。为开展中药复方实验研究提供信息。方法查阅相关文献并分类总结。结果国内外抗慢肾衰实验研究开展较多，比较深入，信息量大。结论对国内外中药抗慢肾衰动物实验研究信息的分析总结可增加对抗慢肾衰动物实验研究信息的把握，利于开展动物实验研究为中药复方抗慢肾衰提供一种新药。
作者：孙梅艳 刊期： 2013年第11期
门诊输液室是医院的窗口，是护理工作的第一线，其工作的优劣直接反映医院护理质量水平。基层医院门诊输液室存在环境不理想、护理人力资源配置不足、操作不熟练、服务态度差等等一些问题。通过合理布局输液环境、合理配置人力资源、加强操作培训，强化服务意识等一系列管理措施，减少了差错和纠纷的发生，有效提高了护理质量和患者满意度。
作者：李燕青 刊期： 2013年第11期
医学统计学随着现代医学的不断完善和发展愈加显示出其重要的研究意义，已然成为医学论文中不可或缺的一部分，正确使用统计学处理可以保证研究工作的顺利完成，加强研究结果的影响力，否则将使研究的质量和科学性严重降低，有研究表明统计学误用在医学论文中普遍存在，本文将综述医学论文中较为多见的统计学处理问题并提出应对办法以供参考。
作者：闫德民；侯月梅；王辉 刊期： 2013年第11期
开展对高等医学院校教学医院教学检查和教研室评估，就是对学院和教学医院临床教学教育管理规范化的检验过程。评估工作对医院的教育管理制度的制定与实施、师资队伍的建设、教学水平以及教学改革、特色教学等工作都是一次极大的推动。首都医科大学燕京医学院，以教学评估为契机，以改善教学环境和教学条件为基础，以实现临床教学管理科学化、规范化为动力，以提高学生临床操作技能和整体素质为目标，2012年对3所教学医院进行了教学管理和教研室建设的评估工作，收到了较好的效果，对学院的临床教学工作有了极大的推动作用。
作者：白淑英 刊期： 2013年第11期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
