杨磊；胡小华；欧阳娜
目的探讨医院病案管理中存在的问题和相应对策，以供参考。方法随机抽取我院2010年～2012年病案100份进行检查，对出现的问题进行分析、总结，并提出相应的对策。结果抽查的病案中存在质量问题35份，包括病案首页填写不完整、病程记录不全面、字迹潦草涂改、医学术语使用不当等。与领导重视不够、病案管理人员缺乏、管理技术落后等因素有关。结论在今后的病案管理工作中应加大人员培训、利用信息化技术手段，以提高病案管理质量，促进医院发展。
作者：辛梅 刊期： 2013年第11期
Wnt基因家族参与编码的多功能信号蛋白与正常的生理过程的调节密切相关，其中包括胚胎发育，分化和癌变。Wnt1蛋白是Wnt通路中第一个被发现的蛋白，目前针对其的研究主要是对Wnt基因，细胞极性通路种类的认识，其与非小细胞肺癌预后之间的关系，以及阻断Wnt1表达对临床方面的帮助。本文通过了解Wnt信号通路的新研究并进行归纳总结，以期对Wnt信号通路有更深层次的认识。
作者：范振宁；李定彪 刊期： 2013年第11期
正常甲状腺功能病态综合征(euthymid sick syndrome，ESS)也叫非甲状腺疾病综合征(nonthyroid il ness syndrome，NTIS)，是指由于非甲状腺的全身性疾病、手术、禁食引起的甲状腺功能检查上的异常。1963年Oppenheimer等人首先报道了非甲状腺疾病患者的甲状腺功能的改变，10年后Reichlin和Protnay等发现一些有严重的危及生命的疾病的非甲状腺疾病患者，1982年由美国华盛顿医院的Leonard Wartofsky和Bunnan正式提出了ESS的概念[1]。国外研究表明，44％危重病例伴有甲状腺激素的异常[2]，以低T3综合征常见，它与患者的预后密切相关。认识这些综合征及其所伴随的甲状腺功能检查上的变化，对于临床工作很有意义。
作者：唐春春 刊期： 2013年第11期
血液病学是基于实验诊断为基础的一门学科，具有专业性强、相对抽象、实验室检查复杂等特点，往往成为医学生学习的难点。因此，如何在有限的课堂时间内激发学生的学习兴趣，充分调动其主观能动性，大限度地提高学习效率，成为摆在血液学临床教学面前的一道难题。鉴于此，我们进行了以下几点教学尝试。
作者：熊术道 刊期： 2013年第11期
良好的医患沟通是医疗行为的重要组成部分。通过分析影响医学生医患沟通的因素，提出提高医学生医患沟通能力的一些具体措施，有利于建立和谐的医患关系，避免医疗纠纷。
作者：杨炀 刊期： 2013年第11期
增强法律意识，制定好病案复印细则，提高病案管理工作，改变病案人员的工作态度和观念，更好地完成病案复印工作，使病案信息更全面为社会服务。
作者：饶平；黎晓明；王芳；郑卫红；潘钰薇 刊期： 2013年第11期
目的探讨临床实习生实习习存在的问题与相关解决方法，加强学生临床实习的过程管理。方法加强临床实习教学改革，提升管理，提高教学质量。结果在原有的大课课堂教学方法的基础上，重点从实习科室轮转和床边教学入手，在科室考评、教师奖惩、评价体系、教学保障手段等方面进行了一些探索和尝试，加强学生实习工作的过程管理，实习生的实习积极性得到显著提高。结论重视实习过程管理、细化管理流程、明确管理目标、建立质量评价体系是保证实习教学质量的关键。
作者：童利群 刊期： 2013年第11期
为了进一步推进健康素养研究的发展，本文通过对健康素养简要发展史、国内外健康素养研究现状、健康素养影响因素等方面进行总结，同时提出一些提高健康素养的建议。
作者：张明芳 刊期： 2013年第11期
为了保证治疗安全，应不断完善门诊输液的安全管理流程问题，优化护理流程，提高护理人员的业务技能，消除各种不安全隐患，实现安全管理，降低医疗纠纷的发生率，提高输液质量和患者的满意度。
作者：周桂英；王秀芹；赵俊 刊期： 2013年第11期
随着信息技术的高速发展，人们积累的数据量急剧增长，如何从海量的数据中提取有用的知识成为当务之急。数据挖掘就是为顺应这种需要应运而生发展起来的数据处理技术。
作者：李燕；张玉秀 刊期： 2013年第11期
自《中华人民共和国献血法》颁布实施以来的14年间，宜兴的献血模式经历了从初的有偿献血，到以政府下达硬指标的计划献血，到目前的自愿无偿献血三个阶段。宜兴的无偿献血事业一步一个脚印，从艰难中走出了成绩，形成了团体献血、街头献血并驾齐驱，应急献血、互助献血有效补充的特色。
作者：谢晓勤 刊期： 2013年第11期
《内科护理学》在临床护理中是一门实践性很强的学科，在本学科使用病案教学方法能够让学生理论联系实践，为下一步护生在临床护理实习工作中打下坚实的基础，所以在教学过程中教师教学方法必须紧密联系临床实践。使用病案教学就能够将理论与实践有机结合起来，加上风趣幽默的讲解更使理论教学富有生命力。病案可以根据的课程内容及学生的具体情况在课堂中导入，病案教学不仅能激发学生学习兴趣，实现师生有效互动，还能使理论与实践相结合，锻炼学生综合分析问题、解决问题的能力，显著提高教学质量。
作者：周德浩 刊期： 2013年第11期
笔者的保健中心于2011年6月收治子宫疤痕妊娠并不全流产1例，经保守治疗已治愈，现报告如下。1临床资料患者，女，27岁，无明显停经史及恶心呕吐等症状，因阴道间断少量出血半月就诊。既往月经规律，5~6/30d，量中，无痛经及血凝块，孕3产1，2009年8月孕足月行剖宫产术。自诉LMP2011年6月1~5d，前次月经5月3~7d，6月15d左右出现阴道少量间断出血，无腹痛及其他不适，未就医。6月28日外院盆腔B超示“宫内低回声团块”，即来本中心复查。妇科检查：外阴已婚型，阴道少量暗红色血性分泌物，宫颈光滑，子宫前位，稍大，饱满，质软，双侧附件(-)。查血β-HCG369.2IU/L，彩超示“子宫下段低回声团块，前壁处血流信号丰富”，考虑子宫瘢痕妊娠并不全流产，建议住院治疗，患者强烈要求保守治疗并拒绝住院观察。6月29日起给予米非司酮25㎎口服，2/d，连服3d。因患者阴道出血时间长，静脉滴注抗生素5d预防感染。定期监测β-HCG值及彩超，严密观察患者病情变化，嘱其有腹痛或阴道出血多随时入院。诉7月2日起阴道出血似月经量，有少量血凝块，3d后出血渐少。7月5日复查β-HCG 138.46 IU/L，彩超示宫内低回声团块体积较前缩小，子宫切口瘢痕处仍见血流信号。选用中药生化汤加味（当归、川芎、益母草、桃仁、三棱、莪术、赤芍、丹参、炮姜等），1剂/d，连用6d，诉阴道出血于7月14日干净。7月15日查血β-HCG37.58 IU/L。8月4日月经来潮，量中，持续5d。8月12日复查血β-HCG4.268IU/L，彩超示“宫内回声欠均匀”，子宫切口瘢痕处未见异常血流信号。
作者：秦雪芬；宋莉 刊期： 2013年第11期
随着医学科学的发展，病案管理在医学科学教研乃至医护人员不断走向成熟的过程中起着越来越重要的作用，而这就要求病案管理能与医学进步协调同步发展，病案管理部门是医院的信息中心。病案管理人员的素质决定了医院病案信息水平的高低，直接影响到医院的医疗、教学、科研、宣传保健等工作。随着信息时代的到来，病案管理将从病案逐步转向信息化管理模式，病案部门无纸化环境是今后发展的必然趋势。近年来，全国各地医院已经利用计算机进行病案首页，患者姓名索引储存、检索，病案出入库房流动等管理，尤其是一些上等级的医院引进了新技术，光盘储存等，这给信息现代化进展奠定了一定的基础。医学的发展，病案管理模式的转变，客观地要求病案管理人员应当具备相应的职业素质，为此，必须高度重视。
作者：杨晶晶 刊期： 2013年第11期
综述了分子印记技术的原理、分类及分子印记聚合物在药物研究和检测中的应用。
作者：王卫中；韩荣；李莉；丁海燕 刊期： 2013年第11期
甲状腺癌是一种比较常见的内分泌腺恶性肿瘤，病理类型大多数为分化型，如果早期治疗得当，10年生存率可达90%，而早发现要依靠先进的影像学诊断技术，目前主要的影像学检查方法包括超声、CT、MR和核医学等。本文对各种影像学诊断方法的现状及进展做一综述，为临床合理选择检查方法提供帮助。
作者：钟德钧；陈松 刊期： 2013年第11期
急危重症患者是大型医院急救中心救治的主要对象,，能否对其进行及时的诊断和救治直接影响其救治的成功率；也是评价一所医院医疗技术水平的重要标准，危重患者在抢救治疗中,由于受技术条件所限,一些诊断手段无法在床边进行,必须将危重患者转运到相关辅助科室进行诊断性检查,在转运的过程中具有一定的风险性。在对重症患者诊治及转运过程中，患者随时可能出现呼吸心跳停止情况，本文就如何在诊治及转运过程中确保患者生命安全，使患者在病情变化时得到及时抢救这一问题，做简要概述。
作者：王劲松；张宇；韩圣瑾(综述) 刊期： 2013年第11期
随着微创治疗技术的发展，冠状动脉介入诊断和治疗在临床上已得到越来越广泛的应用。即将进行冠状动脉介入诊疗的患者往往存在术前心理状态改变、术后排尿困难、血压波动等多种并发症，已成为心血管内科护理工作的重要问题。研究表明，术前的适当的护理干预可有效减少术后不适和并发症的发生，本文将对目前冠状动脉介入诊治的术前护理研究进展作一综述。
作者：石娟 刊期： 2013年第11期
伴随着我国医药事业的不断发展，越来越多的药物出现在手术室围手术期的用药过程中，由于用药范围的扩大和用药数量的增多，使得患者在用药后出现不良反应的不安全因素也在增加。本文着重分析围手术期在用药过程中存在的各种风险，并针对手术室在围手术期用药风险的管理提出相应的对策。
作者：王建红 刊期： 2013年第11期
医学院学生在撰写医学论文时普遍存在统计学滥用和误用问题，在医学统计学应用上普遍存在错误。本文给出了撰写医学论文时应注意的统计学问题。
作者：曹津铭 刊期： 2013年第11期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
