陈羿
目的 对急性心肌梗死患者应用双心诊疗模式治疗的预后进行探讨,为临床治疗提供指导.方法 将我院收治的52例急性心肌梗死患者,随机分为常规治疗组(对照组)和双心诊疗模式治疗组(观察组)各26例.分析两组患者6个月后的左室射血分数及焦虑评分.结果 出院后6个月时,两组患者左室射血分数、焦虑评分及抑郁评分改善比较,观察组均明显优于对照组(P＜0.05)；同时在再发心绞痛及再发心肌梗死比较,观察组同样明显少于对照组(P＜0.05).结论 双心诊疗模式可大大改善急性心肌梗死患者的预后.
作者：孙蕾 刊期： 2013年第08期
目的 分析亳州市1748例确诊手足口病的流行病学、临床特点、治疗及转归,为手足口病防控及治疗提供科学依据.方法 回顾性分析2012年1月1日～8月3日我院收治的1748例手足口病患者的临床资料,进行流行病学分析及临床研究.结果 1748例手足口病例发病年龄小为2月,大为16岁,主要集中在1～3岁(912％),平均1.83岁,集中发病时间在3～6月份(78.0％),男性1147例,女性601例.主要临床表现为皮疹1748例(100％)、发热1689例(96.6％)、易惊411例(23.5％)、嗜睡78例(4 5％)、咳嗽123例(7.0％)和呕吐242例(13.8％).患者病情:普通型1314例(75 2％),重症型421例(24.1％),危重型13例(0.7％).经治疗后1741例(99.6％)治愈出院,7例(0.4％)死亡.危重组患者与普通组比较白细胞计数增加、淋巴细胞比例下降、中性粒细胞比例上升、乳酸脱氢酶水平增加,差异有统计学意义(P＜0 05).结论 手足口病例主要在春末、夏季流行,以3岁以下年龄组病例数高,预后良好;手足口病临床表现主要为皮疹和发热,可伴有呼吸、消化和神经系统症状；白细胞、血糖明显升高,乳酸脱氢酶水平增加提示病情重、预后差,早期识别危险因素并给予积极治疗,有助于改善预后.
作者：马兰；张雪雷；高有方；王兴民；李志刚；白连伟；张雪云；张东风 刊期： 2013年第08期
结合国外制药企业成功案例与我国医药行业的实际情况,探讨了我国医药企业在市场竞争环境中利用产品的整体概念提高企业核心竞争力的方法,提出了产品的整体概念设计在开发核心产品、设计有形产品、重视附加产品三方面需要注意的若干问题.
作者：梁安琪 刊期： 2013年第08期
目的 研究综合护理干预措施对普通外科手术后疼痛的影响作用.方法 选取2011年6月～2012年6月在123例我院进行手术治疗的患者,按随机分组原则将其分为两组:实验组和对照组.对对照组成员实施一般护理措施,对实验组成员实施综合护理措施,即在一般护理措施的基础上进行心理护理、疼痛护理、舒适护理、健康教育等护理方案.分析比较两组成员的术后疼痛程度以及对我院护理服务的满意程度.结果 实验组患者的疼痛程度明显低于对照组,对护理服务的满意程度高达98.4％,明显高于对照组,对比有统计学差异(P＜0.05).结论 对外科手术患者实施综合护理干预有利于缓解患者的疼痛,促进疾病的恢复,提高我院护理服务质量.
作者：肖兰 刊期： 2013年第08期
目的 探讨康艾注射液对于中晚期肺癌化疗患者的影响.方法 选取我院2010年4月～2012年10月收治中晚期肺癌化疗患者患者150例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各75例;其中对照组患者采用单纯NP方案化疗；观察组患者在对照组治疗基础上,加用康艾注射液静脉滴注；比较两组患者近期疗效,Kamofsk评分改善及不良反应发生情况等.结果 对照组和观察组患者临床治疗总有效率分别为40.0％,44.0％；两组患者临床治疗总有效率组间比较无显著差异(P＞0.05)；观察组患者Kamofsk评分改善情况明显优于对照组,组间比较差异显著(P＜0.05)；对照组和观察组患者恶心呕吐发生率组间比较无显著差异(P＞0.05);观察组患者白细胞减少及肝肾功能损伤发生率明显低于对照组,组间比较差异显著(P＜0.05).结论 康艾注射液可有效提高中晚期肺癌化疗患者生活质量,改善临床症状,且不良反应发生风险明显降低,具有临床使用价值.
作者：曹建华；石月虎 刊期： 2013年第08期
目的 探索助产士门诊的服务模式在围产期保健中的应用效果.方法 选择进行产前检查的孕妇500例,随机分为研究组和对照组各250例.对照组由孕产妇保健门诊医护人员提供常规服务,研究组在孕产妇保健门诊接受常规服务后,由一名资深助产士进行一对一的孕产期咨询保健服务,对两组的孕产期保健知识掌握程度与体重的管理,应用缓解分娩疼痛的方法,自然分娩率以及产后回访产妇的满意度等进行了统计学分析.结果 研究组产妇体重的控制,应用缓解疼痛的方法,自然分娩率,孕产妇的满意度,明显高于对照组(P＜0.05).结论 助产士门诊可提高围产期孕产妇保健知识,加强了孕期体重管理,促进了自然分娩率,提高了孕产妇的满意度.为孕产妇提供安全、人性化、高质量的护理服务起到积极地推动作用,并且拓展了助产士的工作领域,值得临床推广.
作者：黄智清 刊期： 2013年第08期
目的 了解我院剖宫产围手术期预防用抗菌素使用情况,评价用药的合理性,指导临床合理使用抗菌药物.方法 回顾性调查分析2010年7月～12月产科318份剖宫产手术终末病历资料.结果 318例剖宫产产妇围术期100％使用了抗生素,抗菌药物单联用药占27.67％,二联用药主要与甲硝唑合用,占72.33％.使用频率高的抗菌素是头孢噻肟钠.疗程平均为5.8d.90％产妇为手术后给药,切口感染率2.52％.结论 剖宫产围术期抗菌药物预防性应用存在不合理性,主要体现在用药选择、给药时机的不当、以及疗程上,应加强围手术期抗菌药物应用的规范化管理.
作者：黄海燕；方敏；詹倩 刊期： 2013年第08期
目的 以人为本的人性化服务对高龄初孕产妇的心理护理.方法 通过了解高龄初孕产妇的心理特征和心理需求情况,采取相应的护理对策.结果 更好地满足高龄初孕产妇的需求,进一步提升产科护理质量.结论 高龄初孕产妇的心理特征会导致正常的分娩障碍,适时地实施心理护理对高龄产妇的顺产意义重大.
作者：何秋丽；龚婞；陈丽娟；李娇娥 刊期： 2013年第08期
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是一种临床常见的妊娠期疾病,一般发生于妊娠中晚期,其主要特征是皮肤瘙痒,血清胆汁酸升高,肝功能生化指标异常,伴或不伴黄疸.产后孕妇的症状可完全缓解,但孕期及产时可能发生胎儿宫内窘迫、早产、胎死宫内等并发症,其发生机制尚不清楚.目前尚无特异的治疗方法,本文就ICP的综合治疗进行综述.
作者：王波；刘建 刊期： 2013年第08期
目的 探讨临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用.方法 将120例子宫肌瘤拟手术的患者随机分为对照组和观察组各60例.对照组患者入院后按照常规护理计划进行护理,实验组患者入院后即采用临床护理路径进行护理,观察两组患者的平均住院天数及住院费用、术前焦虑程度、患者及家属对护士的满意度、健康教育的知晓率.结果 临床护理路径有利于子宫肌瘤围手术期患者术后恢复,减少了住院天数,降低了住院费用；降低了患者的焦虑程度;患者及其家属满意率高;患者对疾病的健康教育知晓率明显提高;两组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径有利于子宫肌瘤患者术后恢复,减少了住院天数,降低了焦虑程度,患者及其家属满意率高,对健康教育知晓率高.
作者：朱金萍；言哲英 刊期： 2013年第08期
目的 探析瑞替普酶治疗急性心肌梗死的疗效.方法 选取我院从2010年2月～2012年3月间,收治的100例急性心肌梗死患者,按照1∶1的比例,将他们分为观察组(A)与对照组(B).对照组患者实施尿激酶治疗,观察组患者实施瑞替普酶治疗,仔细观察这两组患者在接受一个疗程治疗后的溶栓再通率和出血率.结果 在溶栓再通率中,观察组有50例,为100％;对照组30例,为60％,观察组显著高于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).在出血率中,观察组为12％,对照组为32％,对照组明显高于观察组,有统计学意义(P＜0.05).结论 对急性心肌梗死应用瑞替普酶治疗,能够有效的降低出血率,提高溶栓再通率,安全性能高,副作用小,这种治疗非常适合临床推广应用.
作者：李星阳 刊期： 2013年第08期
目的 探讨人工流产与前置胎盘、胎盘粘连的关系.方法 回顾性分析2010年2月～2012年6月在笔者所在医院分娩的产妇1562例临床资料,有人工流产史937例,无人工流产史625例,按人工流产次数(0、1-2、≥3次)分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组,比较三组前置胎盘、胎盘粘连的发生率.结果 本组1562例分娩产妇,前置胎盘、胎盘粘连发病率为12.3％(192/1562),其中无人工流产史者占5.9％(37/625),有人工流产史者占17.9％(168/937),差异有统计学意义(p＜0.05).前置胎盘、胎盘粘连发病率随着人工流产次数的增加呈明显上升趋势差异有统计学意义(P＜0.05),其中胎盘粘连发病率高.前置胎盘、胎盘粘连者产后出血发生率为68.3％,其中以前置胎盘者产后出血发生率较高.结论 随着人工流产次数的增加,前置胎盘、胎盘粘连发病率呈明显上升趋势.
作者：杨晓丽 刊期： 2013年第08期
医院消毒供应中心承担的是该院大量临床医疗物品的处理和供应工作,是医院医疗污染的汇集地,也是科研、医疗基本实施地.消毒供应中心护理人员在工作过程中每日都要对医疗器材进行消毒、清洗、回收和分类,其中会有物理性、生物性和化学性等各种各样的职业危害如被医疗器材损伤、污染物感染等,因此医院消毒中心护理人员的职业防范意识极其重要[1],本课题将就这一问题进行职业危害分析,提出几点建设性防范建议.
作者：陆凤连 刊期： 2013年第08期
目的 观察甘油果糖和甘露醇联合治疗脑出血的疗效及副作用.方法 52例脑出血患者随机分成治疗组(26例)和对照组(26例).治疗组应用10％甘油果糖250ml和20％甘露醇250ml静脉滴注6～8h/次交替应用5d后全部改用甘油果糖,并逐渐减量,15d后停药,对照组全部应用20％甘露醇250 ml脱水治疗.观察临床疗效及肾功能、电解质的变化.结果 治疗组疗效及控制脑水肿有效率优于对照组(P＜0 01),且治疗组所致肾功能损害及电解质紊乱明显低于对照组(P＜0.01).结论 甘油果糖和甘露醇联合治疗脑出血安全有效且副作用小.
作者：黄永锐；喇江平；刘晋斐 刊期： 2013年第08期
目的 分析肺心病缓解期采用扶正固本法的临床效果.方法 随机选取2009年1月～2012年12月来我院救治的70例肺心病缓解期患者,将其分为观察组和对照组,其中,观察组有45例,患者可以分为肾阳虚以及阴阳两虚两种类型,对肾阳虚的患者给予温补肾阳(温补命门),以益气养血活血作为佐剂,对阴阳两虚的患者给予双补气阴,以益气养血作为佐剂;对照组有25例,不采用固本法进行治疗.两组患者治疗6个月后,对其体征、症状、急性发作次数、感冒次数、体力恢复情况以及临床效果进行分析.结果 两组患者治疗前后的痰量、喘息、咳声、气短以及心悸等症状均有明显的变化.观察组患者相较对照组患者的急性发作次数、感冒次数以及体力恢复情况均有所改善,(P＜0.05)两组数据差异具有统计学意义.观察组患者的总有效率为80.00％要明显高于对照组的总有效率(28.00％),(P＜0.05)两组数据差异具有统计学意义.结论 肺心病缓解期采用扶正固本法进行治疗能够取得较好的临床疗效,既安全又可靠,将中医中的“治病必求与本”展现得淋漓尽致.
作者：梁前 刊期： 2013年第08期
现行的医院档案资料管理存在着诸多亟待解决的问题,当今时代已经步入数字化时代,医院实现全面信息化无纸化是发展的必然趋势,本文就医院档案综合管理现状提出一些自己的看法和解决办法,希望借此契机以提高医院档案管理工作,以适应新时期医院档案管理的发展.
作者：蒋晓楠 刊期： 2013年第08期
目的 探讨喜炎平注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法 将2012年10月份,在我科确诊为小儿疱疹咽峡炎的140例患儿,随机分为治疗组和对照组.治疗组应用喜炎平注射液0.2ml～0.4ml/kg/d静脉滴注;对照组应用利巴韦林注射液10～15mg/kg/d静脉滴注.其余治疗相同,5d为1疗程,两组均给予常规液体疗法及对症治疗.结果 治疗组平均退热时间,疱疹消失时间均为明显短于对照组,治疗组总有效率高于对照组,具有统计学意义(P＜0 05).结论 喜炎平注射液加综合治疗小儿疱疹性咽峡炎安全有效.不良反应少,值得临床推广使用.
作者：周惠 刊期： 2013年第08期
1临床资料患者女,24岁,因停经38+5w,上腹疼痛伴见红2+h.患者自幼贫血病史,否认有相关家族性遗传病史.孕前出现上腹部胀满,乏力,食欲不振,入院时无明显诱因下出现上腹疼痛,伴阴道流血,量少,色鲜红,无阴道流水,无下腹阵痛.检查:体温36.6℃,脉搏92次/min,呼吸20次/min,血压130/90mmHg中度贫血貌.左侧臀部、双手背及右足背打针部位瘀斑5个,稍隆起皮肤.双侧球结膜可见对称梭形黄斑,未见明显淋巴结肿大.心肺无异常.腹膨隆,肝肋下2cm,剑下2cm,质韧、触痛.脾肋下3cm,质韧,表面光滑,无压痛.胎位:LOA,胎心音:165次/min,规则.肛查:宫口扩张0cm,第2d患者呼吸急促,腹痛剧烈,查:脉搏130次/min;呼吸26次/min,血压:140/90mmHg,心肺听诊正常,板状腹,胎心音:0次/min.辅助检查:白细胞计数6.97×10 9/L,中性粒细胞比值71.3％,淋巴细胞比值71.6％,单核细胞7.1％,红细胞计数3.93×10 12/L,血红蛋白测定72g/L,平均红细胞体积70.1 FL,平均血红蛋白定量19.1PG,红细胞发布宽度CV值15.4％,血小板计数311×109/L.肝肾功能正常,HIV(-),RPR(-),HCV(-),乙肝两对半(-+---)酸性磷酸酶升高,心电图无异常.食道钡餐造影未见异常.骨穿增生性贫血,未查到高雪细胞.术前未能确诊.查彩超示:腹腔内见积液,厚4.6cm,透声差.发现母肝脏肿大.脾脏轻度肿大.
作者：包启明 刊期： 2013年第08期
护理安全一般是指患者在接受护理全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.护理安全管理是保障患者生命安全的必备条件,是减少质量缺陷,提高护理水平的关键环节,是控制或消灭不安全因素,避免发生护理缺陷和事故的客观需要.门诊护理安全既反映门诊护理服务质量,又直接影响了患者对医院的第一印象和感受.门诊护理管理工作具有面广、人多、临时性和不确定性的特点.如何做好护理安全管理工作,规范护理服务行为,强化质量意识,做到以患者为中心,安全第一,大限度地降低护理差错的发生,确保门诊护理工作更安全、快捷、有效且能满足各种人群的需要,实行防微杜渐、防患于未然的护理安全管理与防范措施,是门诊护理安全管理者面临的新课.
作者：明望来 刊期： 2013年第08期
现时医学界没有针对2型糖尿病治疗制造胰岛素细胞的疗法,面对糖尿病好的方法,就是科学健康饮食和合理运动.老年糖尿病患者由于年老体衰,骨骼退行性改变,且60～70％的患者有腰椎疾病,因而导致身体活动障碍,很多老年糖尿病患者就这样放弃运动治疗,而运动治疗在糖尿病治疗中起着不可忽视的作用,为让广大的老年糖尿病患者确实体会运动带来的益处,我们专为活动不便的老年搪尿病患者制定运动方式、运动时间,并观察其降糖效果.
作者：冯云华；张玉红 刊期： 2013年第08期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
