孙蕾
目的 探讨鸡血清取代人血清进行教学实验测定血糖的可行性.方法 选用散养成年土鸡,采取心脏血清,通过邻甲苯胺法测定血糖浓度.结果 鸡的混合血清中血搪明显高于人血清中的血糖,且其血糖浓度随存放时间呈递减趋势.结论 此种方法标本采集方便易行,适合教学使用.鸡血清血糖浓度为人的2倍,故使用时将鸡血清稀释两倍.
作者：李俊；龙跃娥 刊期： 2013年第08期
Alzheimer病(AD)是一种渐进性的神经变性疾病,能引起患者记忆减退,视空间能力减退、行为和语言障碍等,同时也会引起认知功能衰退、认知功能紊乱和行为的改变.AD主要发生在老年人,以痴呆为突出症状.对于AD的诊断标准有两个:《美国精神疾病诊断仪统计手册》(DSM-IV-R)和美国神经病学、语言障碍和卒中-老年性痴呆及相关疾病学会工作组(NINCDS-ADR-DA)[1],随着AD临床表现和生物学知识的大量增加,影像学也不断先进发展,磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging)技术具有良好的组织对比分辨率,使其在AD诊断方面的重要性越来越大.尤其是对海马和相关部位的结构改变,MRI被认为是AD的首选神经影像学方法,也被称之为金标准,因为它可以准确测量大脑三维结构,并进行工作分析,同时也排除了可逆原因引起的痴呆综合征.
作者：魏宪玲 刊期： 2013年第08期
1病例简介患者,女性,54岁,以急性心梗入院.行溶栓治疗后,因上消化道出血而未常规应用抗凝治疗,对症止血并硝酸甘油维持静点.第5d于排尿时突然发生意识丧失.无自主呼吸,遂予人工呼吸,心率72次/min.15min后神志、呼吸均恢复,但左侧偏瘫,运动性失语.查体:左肢体肌力0级,左巴氏征(+),考虑为右侧脑梗塞(后经CT证实).给与低分子右旋糖酐、维脑路通治疗.一般情况下,脑血管意外患者的恢复常在发病后数天开始,1～3个月内达大限度,3个月后因挛缩形成,使恢复过程变慢.为此,我们为患者制定了一套康复护理措施,以力争在3个月内达到佳康复,使其生活能够自理.
作者：辛爱花；褚磊 刊期： 2013年第08期
产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量超过500 ml.80％产生在产后2h之内.产后出血是分娩期的严重并发症,居我国产妇死亡原因首位[1].发生率占产妇总数的2％～3％.防治产后出血是降低孕产妇病死率的关键.我院2006年1月～2010年12月期间收住产妇2268例,产后2h内出血量达到或超过500ml共有35例.通过时产后出血的产妇资料进行调查分析,我们得出了以下对于产后出血的护理及预防产后出血的一些体会.
作者：朱贞萍 刊期： 2013年第08期
目的 探讨血清同型半胱氨酸的检测在心血管疾病中的.方法 对我院在2009年12月～2011年03月收治的140例心血管疾病患者进行血清同型半胱氨酸的检测,其中有80例高血压患者、50例急性冠脉的综合征患者、10例患者是充血性的心力衰竭.对所有患者的进行发作期、稳定期和缓解期的血清同型半胱氨酸水平进行检测,观察血清同型半胱氨酸的检测在心血管疾病中的临床意义.结果 高血压、急性冠脉的综合征和充血性的心力衰竭三类患者在发作期、稳定期和缓解期的血清同型半胱氨酸水平存在的差异性具有统计学意义.血清同型半胱氨酸检测值得升高对于诊断心血管疾病,三类患者在血清同型半胱氨酸检测水平上存在的差异性在不同程度上反映了心血管疾病的血清同型半胱氨酸值.结论 血清同型半胱氨酸水平的检测对于不同心血管疾病的治疗和诊断都存在重要的临床意义,在临床上应该被重视.
作者：李轶华 刊期： 2013年第08期
目的 研究宫腔细胞学的检查在筛查子宫内膜癌中的应用在临床价值.方法 用子宫内膜采集器及分段诊刮子宫内膜行病理检查.结果 宫腔细胞学直接涂片、液基薄层制片和诊刮组织病理学诊断符合率呈显著正相关.结论 该研究证实,采用子宫内膜细胞学检查对筛查子宫内膜癌的临床有一定实用价值.
作者：齐惠莉；李占福 刊期： 2013年第08期
作为临床常见多发病症中的两种,糖尿病和高血压均会导致患者心血管异常状况,在对心血管造成的危害方面具有乘积效应.糖尿病患者常出现多种并发症,如血管、心、脑和眼底等,而糖尿病合并高血压则会进一步加重病情进展,两者产生相互作用,继而形成恶性循环.笔者对近几年来糖尿病合并高血压的药物治疗进展进行综述,希望有所指导和帮助.
作者：黎颖 刊期： 2013年第08期
目的 探讨老年性隐匿性腹主动脉夹层的特点、治疗及预后情况,提高对本病带来的风险的认识.方法 研究1例65岁腹主动脉夹层患者的,整合临床资料系统性分析.结果 可通过超声、CT、MRI等这几种影像检查手段来快速诊断及定位;及时有效的药物治疗,血管内带膜支架植入或是手术治疗可有效的提高患者的生存率.结论 及时、准确的诊断和有效治疗是降低腹主动脉夹层患者死亡率、提高生存率的关键措施.
作者：吴仙荣 刊期： 2013年第08期
通过了解连续性肾脏替代疗法(CRRT)的机理、特点、适应证和禁忌证相关知识,以及常见的并发症,认识到连续性肾脏替代法已经成为危重症患者的重要支持疗法对CRRT患者的护理,要求护士具有扎实的专科知识、熟练的操作技术和高度的责任心,从操作技能、参数监控、心理指导以及院感控制等方面积极护理,配合临床医生及时有效地采取抢救措施,才能取得满意治疗效果.
作者：许雪芳 刊期： 2013年第08期
目的 对唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的有效性进行meta分析,以期更有效地指导临床用药.方法 采用软件RevMan5.0对符合纳入标准的文献进行Meta分析.结果 唑来膦酸联合化疗对肺癌骨转移的疗效总体优于其他临床常用化疗方案:①骨疼痛缓解有效率(RR 1.89,95％ CI 1.64.～2.18),②骨病灶疗效有效率(RR 2.42,95％ CI 1.79～3.26),且临床不良反应与其他临床常用化疗方案基本一致.结论 唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移更有效,安全性较高.
作者：张易；刘永军；马爱霞 刊期： 2013年第08期
胃肠道疾病属于普外科患者发病率较高的疾病,近年来,胃肠道肿瘤发病率在不断上升,相应的手术治疗被越来越多的采用.标准的胃癌根治性手术一般包括,胃部肿瘤的切除、区域淋巴结的清扫、杀灭腹腔游离肿瘤细胞以及重建消化道四部分[1].其中,消化道的重建方式争论不断,经过一百多年的发展,重建方式达70余种,但并无公认的佳方式.理想的消化道重建方式需满足以下条件,如良好的食物贮存和消化吸收、较少的并发症及改善患者生活质量、重建简单易行等[2].本文将就胃全切除术,近端、远端胃大部分切除术三方面常见的消化道重建方式进行综述.
作者：郑达武 刊期： 2013年第08期
本文从肿瘤靶向治疗的概况出发,介绍其使用药物的分类及其功效,并选取三种典型治疗药物介绍其临床应用的状况,后对肿瘤靶向治疗药物的应用前景进行了展望.
作者：邱爽；孙洪善 刊期： 2013年第08期
目的 探讨优利特-500B尿液分析仪联合手工显微镜检法检测尿液红细胞(RBC)和白细胞(WBC)等有形成分以提高检验结果准确性.方法 选取395例尿液样本,先用优利特-500B尿液分析仪对其进行干化学检测,然后再离心取沉渣进行显微镜检查,结合两种方法的检测结果进行对比分析.结果 395例尿液干化学检测RBC阳性120例中,经显微镜法检测阳性90例,阴性30例.RBC阴性275例中,经显微镜法检测阳性23例,阴性252例.2种方法阳性符合率76％,阴性符合率92％.干化学法检测WBC阳性196例中,经显微镜检测阳性182例,阴性14例.WBC阴性199例中经显微镜法检测阳性30例,阴性169例.2种方法阳性符合率95％,阴性符合率82％,以显微镜法检查为标准,干化学法检查RBC假阳性率为25％,假阴性率为8.4％,干化学法比显微镜法检查的检出率偏高；而干化学法检查WBC假阳性率7.1％,假阴性率15.1％,干化学法比显微镜法检出率偏低.结论 尿液分析仪干化学法检测RBC、WBC时越须结合显微镜检查,以防止误诊和漏诊.
作者：李永莉；王丹妹 刊期： 2013年第08期
目的 探讨主动脉内球囊反搏在急性心肌梗死合并心源性休克介入治疗中的有效性及安全性.方法 31例急性心肌梗塞(AMI)合并心源性休克(CS)患者应用主动脉内球囊反搏(IABP)治疗后,观察其临床效果及安全性.结果 31例患者中,大部分患者经IABP治疗后,其血流动力学改善,平均动脉压从术前(55.68±6.58) mmH g升至术后(85.40±6.38) mmH g,临床症状好转,顺利完成血运重建术,死亡6例,死亡率19.3％.结论 对AMI合并CS患者应及时行血运重建术,在术前尽量使用IABP辅助治疗,可明显改善患者的血流动力学状态及临床症状,为PCI术顺利进行提供保障,降低患者死亡率,改善患者预后,疗效安全可靠.
作者：伍于斌；陈伟 刊期： 2013年第08期
随着社会的不断发展与进步,高新技术在医院临床诊治中已经被广泛推广和应用.本文主要分析了0.35T-MR特殊扫描序列在MRI检查中的作用;并对我院200例采用MR特殊扫描序列的患者在临床诊治上进行分析说明,指出MR特殊扫描序列的应用不仅能够缩短检查时间,减少病患痛苦,而且还能提高诊断准确率,有利于医院的长期稳步发展.
作者：谢金荣 刊期： 2013年第08期
目的 分析探讨桡骨远端粉碎性骨折采用闭合复位外固定架治疗的临床疗效.方法 对2010年1月～2012年10月收治的43例桡骨远端粉碎性骨折应用闭合复位外固定架治疗,必要时行切开复位克氏针内固定,术后随访观察4～20个月,平均12个月,测量掌倾角和尺偏角,记录腕关节功能,行回顾性分析.结果 本组所有患者均骨折愈合,关节功能按Dienst功能评估标准评定,优30例、良9例、可3例、差1例;优良率90.7％.结论 闭合复位外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折,必要时切开复位克氏针内固定,是此类骨折有效的治疗方法.
作者：鞠玉亮；田桂源；管士伟；程玉静；魏开斌 刊期： 2013年第08期
目的 探讨双黄连粉针剂联合沐舒坦治疗呼吸道感染的临床效果.方法 选取100例呼吸道感染患者,随机分为治疗组50例,对照组50例；对照组行青霉素、沐舒坦静脉滴注,治疗组在对照组基础上,另外加用双黄连粉针剂；观察、对比俩组疗效.结果 治疗组总有效率为98％,对照组总有效率为78％,差异明显,且P＜0.05.结论 双黄连粉剂联合沐舒坦治疗呼吸道感染具有高效性、安全性,值得临床推广应用.
作者：王克军 刊期： 2013年第08期
目的 分析不典型胎盘早剥的临床诊断及处理方法,以提高诊断率,减少误诊和漏诊率.方法 回顾我院收治的63例不典型胎盘早剥患者的临床资料,对其临床表现、诊断和处理方法进行分析.结果 63例患者均表现有不同程度的子宫压痛、腹部阵痛、阴道流血和血压升高等临床症状；胎心监护仪和B超诊断正确率为55.56％,误诊率25.40％,漏诊率为19.05％;根据孕妇和胎儿的情况,实施顺产28例,剖宫产35例,其中产后出血31例,胎儿轻度窒息15例,重度窒息2例,新生儿死亡3例.结论 不典型胎盘早剥误诊及漏诊率较高,临床应结合多种方法综合分析,以提高诊断准确率,以便尽早处理,降低孕产妇和新生儿病死率.
作者：陈贤芳 刊期： 2013年第08期
手足口病(HFMD)是婴幼儿常见的一种疾病,由多种肠道病毒(柯萨奇A16型、埃克病毒或肠道病毒71型)感染引起,以发热和手、足、臀部、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征.大多数患儿症状轻微,7～10d可自行痊愈,少数患儿可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性迟缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡[1].本病一年四季均有发病,发病高峰在春末夏初,好发于5岁以下婴幼儿,通常发病后1w内传染性强.大部分患儿主要是门诊对症处理,居家隔离治疗.因此,了解手足口病的传播特点,实施居家护理,有利于疾病恢复及控制传播.
作者：袁龙花 刊期： 2013年第08期
目的 应用彩色多普勒高频超声对颈脑血管病患者的颈动脉进行检查,以探讨二维图像(2D)及彩色多普勒血流成像(CDFI)在诊断颈动脉粥样硬化斑块中的应用价值.方法 应用二维和彩色多普勒血流检测技术,检测116例颈脑血管病患者,了解血管的形态结构、血流的频谱形态及血流参数情况,观察颈动脉管壁结构,测量颈动脉内膜-中膜厚度、斑块大小、形态,内部回声,血管狭窄及闭塞情况,以探讨斑块对颈动脉的影响.结果 本文116例患者颈动脉彩超检查中,年龄为35～87岁,平均年龄为61岁,有基础疾病有102例,有高血脂96例,83例有动脉斑块,占检查者71.60％.结论 二维超声及彩色多普勒超声诊断颈动脉粥样硬化斑块是一种简便,实用的首选方法,通过超声诊断,对颈动脉粥样斑块特点进行评估,有助于分析颈动脉的内部情况,便于判断狭窄程度,有无闭塞及病程预后,对临床用药及预后有积极价值,对临床工作具有很大的指导意义.
作者：孙春艳 刊期： 2013年第08期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
