辛爱花;褚磊
目的 探讨临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用.方法 将120例子宫肌瘤拟手术的患者随机分为对照组和观察组各60例.对照组患者入院后按照常规护理计划进行护理,实验组患者入院后即采用临床护理路径进行护理,观察两组患者的平均住院天数及住院费用、术前焦虑程度、患者及家属对护士的满意度、健康教育的知晓率.结果 临床护理路径有利于子宫肌瘤围手术期患者术后恢复,减少了住院天数,降低了住院费用;降低了患者的焦虑程度;患者及其家属满意率高;患者对疾病的健康教育知晓率明显提高;两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径有利于子宫肌瘤患者术后恢复,减少了住院天数,降低了焦虑程度,患者及其家属满意率高,对健康教育知晓率高.
作者:朱金萍;言哲英 刊期: 2013年第08期
心理护理是精神疾病患者治疗过程中的不可忽视的环节,它贯穿于整个护理的全过程.精神病患者的发病与心理因素密切相关,例如要很好地应对把患者在治疗过程中产生的负性情绪,就要做好患者的心理护理工作.心理治疗同样对精神病的预后、转归及防治也有极大的促进作用.
作者:曾珍 刊期: 2013年第08期
目的 探讨大剂量左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染的临床疗效及安全性.方法 将80例确诊为下呼吸道感染的老年患者随机分成观察组与对照组,每组40例,观察组给予左氧氟沙星500mg静脉滴注,qd,对照组给予头孢哌酮舒巴坦钠2.0g静脉滴注,bid.两组疗程均为7~14d,GPIS评分≤6分即停用抗生素.比较两组患者临床疗效、用药时间及药物不良反应.结果 两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组用药时间少于对照组(P<0.05),两组不良反应比较无统计学差异(P>0.05).结论 大剂量左氧氟沙星静脉滴注治疗老年下呼吸道感染疗效显著,与头孢哌酮舒巴坦钠比较可缩短用药时间,且未增加不良反应,适合临床推广使用.
作者:许群锋 刊期: 2013年第08期
新生儿缺氧缺血性脑病(hupoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是指在国产期由于各种因素引起胎儿缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤.新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是导致新生儿继发脑瘫、智力障碍、脑细胞损伤、代谢障碍及死亡的主要原因之一.新生儿窒息致低氧血症和酸中毒常导致多脏器受损害,严重的甚至威胁小儿生命.新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)初病理的表现为脑实质水肿,逐步出现颅内高压,后由于脑灌注减少和脑供血不足引发脑部缺氧缺血.在我国一般引起新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的病因有很多种,一般导致宫内窒息引起的占50%,分娩过程中窒息引起的占40%,新生儿出生后由于肺部疾患、呼吸暂停、先天性心脏病或循环衰竭等引起的占10%,由此可见新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)主要是与围产期缺氧有所关系.随着我国的发展,新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)已经成为我国重点研究对象,随着深入研究发现氧化反应在缺血缺氧性脑病的发展中起到重要作用.本文对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗现状进行综述.
作者:覃江萍 刊期: 2013年第08期
目的 评价磁共振灌注加权成像(PWI)及弥散加权成像(DWI)在超急性脑梗死诊断及临床应用.方法 40例发病在6h以内且临床提示处于超急性期脑梗死患者均行急诊MRI检查,扫描序列包括DWI.PWI.T1WI.T,WI.FLAIR.结果 40例患者T1WI均未见异常信号,DWI.PWI均发现异常,PWI比DWI显示的病灶范围更大,可显示出缺血半暗带(IP)的范围.图像后处理显示MTT.TTP均有不同程度的延长,CBF出现不同程度的减少.结论 急诊MRI,特别是DWI.PWI对超急性脑梗死患者可以作出准确的诊断,指导临床进行早期溶栓治疗.
作者:刘俊杰 刊期: 2013年第08期
目的 及时解决传染病教学中发现的问题,提高传染病学教学质量.方 法通过改变观念,改变教学模式,丰富传染病教学的内涵,教学与疾病谱的变化结合等方法.结果 激发学生学习兴趣,提高教学质量.结论 采取有效措施提高传染病学教学质量,培养合格的临床医生.
作者:杨梅 刊期: 2013年第08期
目的 探讨粪石性肠梗阻术后的护理体会.方法 术后密切观察病情变化,对症护理,同时加强基础护理和心理护理等措施.结果 23例粪石性肠梗阻患者,通过采取以上护理措施,减少了术后并发症的发生,效果显著,均未再发肠梗阻.结论 早期诊断及时处理,把握手术时机,同时采取科学有效的护理措施是提高本病治疗疗效的关键.
作者:冯国英 刊期: 2013年第08期
目的 探讨心理护理干预对肝硬化失代偿期患者的影响.方法 选择2010年1月~2012年10月期间我院内科收治的96例肝硬化失代偿期患者,随机分为研究组和对照组各48例,两组患者均给予常规药物治疗及护理,而研究组则在此基础上给予系统性心理干预,并对两组患者的SAS、SDS评分及并发症发生率进行比较.结果 研究组干预后的SAS评分、SDS评分均明显低于干预前,且明显低于对照组(P<0.05).研究组患者并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 对肝硬化失代偿期患者给予心理护理干预,可降低并发症的发生率,明显改善负性心理状态,有助于缓解病情,提高生活质量.
作者:周君;冯婷 刊期: 2013年第08期
直肠癌(carcinoma of rectum)是乙状结肠直肠交界处至齿状线之间的癌,是消化道常见的恶性肿瘤之一[1].直肠癌早期无症状,癌肿破溃形成溃疡或感染时才出现症状,主要有便意频繁,排便习惯改变,便前肛门有下坠感,里急后重和排便不尽感[2],粘液便,脓血便,晚期有下腹痛等.目前治疗为根治性切除辅以化疗、免疫治疗和放射治疗.
作者:芮爱菊 刊期: 2013年第08期
目的 探讨分析老年人粗隆间骨折内固定方法的选择.方法 回顾性分析我院2008年1月~2011年12月间收治的60例老年人粗隆间骨折患者的临床资料,根据内固定方法的不同,分为观察组和对照组,每组患者各30例.观察组骨折采取PFNA的内固定方法进行治疗,对照组患者采用DHS的内固定方法进行治疗,比较两组不同内固定方法的治疗效果.结果 观察组与对照组在术后并发症的发生率和术后功能评分方面比较,无显著性差异,P>0.05,具有可比性.观察组与对照组在手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量方面比较,观察组明显优于对照组,两组比较,P<0.05,具有显著性差异,有统计学意义.结论 老年人粗隆间骨折内固定方法的选择,应在结合患者的年龄、合并疾病、自身骨质、骨折的粉碎程度、骨折复位后的稳定情况等多方面因素,选择适合患者个体的手术方式.
作者:刘宏亮 刊期: 2013年第08期
卵巢子宫内膜异位是一种良性妇科病变,多发生于生育年龄妇女,是引起盆腔疼痛和不孕的主要原因之一.我院2007~2011年因患子宫内膜异位住院手术者共156例,其中发生急腹症者20例,占12.8%,所有病例均经手术、病理证实,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料20例中,大年龄45岁,小22岁,平均年龄33.5岁;未婚4例,已婚16例,其中有人流放环史12例,剖宫产3例,足月顺产5例.1.2临床症状及其发生时间剧烈腹痛17例,肛门坠胀2例,恶心呕吐9例,昏厥2例,痛经12例.急腹痛发作的时间在月经期1~5d10例,10~14d5例,16~18d 3例,20d2例.
作者:李文芳 刊期: 2013年第08期
目的 评价回医填脐疗法结合针灸治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效.方法 选择40例BPH患者采用回医填脐疗法,脐上覆姜片,行大壮敷脐灸,并予电针双侧秩边、阴陵泉及中极、曲骨,得气后留针30min,1次/d,5次/w,治疗4w,观察治疗前后患者临床症状、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量QOL评分、前列腺体积PV、B超测量践尿量RV、大尿流率Qmax,对其进行统计学分析.结果 治疗前、后各项指标差异有统计学意义.结论 回医填脐疗法结合针灸治疗良性前列腺增生症疗效确切,可显著改善BPH患者症状,增加大尿流率Qmax,减小前列腺体积PV.
作者:宋秀娟;柯生海;胡雨华;李天伟 刊期: 2013年第08期
目的 探讨唇裂患儿在气管插管全身麻醉围手术麻醉期护理方法.方法 回顾我院2012年6月~12月对94例采用气管插管全身麻醉的唇裂患儿围手术麻醉期的麻醉前、麻醉中、麻醉恢复期的护理资料,总结和探讨唇裂患儿在气管插管全身麻醉围手术麻醉期安全护理方法.结果 本组1例发生低体温症状,1例呼吸道梗阻,5例舌后坠,经及时抢救处理后均转危为安,94例患儿全部痊愈出院.结论 高质量的气管插管围手术麻醉期护理配合方法,是唇裂患儿气管插管全身麻醉手术成功的重要因素之一.根据唇裂患儿气管插管全身麻醉的特点,采取规范、完善的围手术麻醉期护理配合措施,能提高麻醉成功率,减少了并发症的发生,降低麻醉风险,保证麻醉安全.
作者:何丽萍;肖炜 刊期: 2013年第08期
反应性关节炎是继身体其他部位感染后由于免疫反应异常所出现的一种急性,无菌性关节炎症,少数患者为关节外表现,如肌腱端炎、腊肠趾等.多发生在肠道或泌尿道感染1月左右,少数发生于上呼吸道感染后,也有少数无明显诱因发为本病.由于本病缺乏特异性实验室诊断金指标,而前驱症状易被忽略,加之临床医生对本病认识较少,有时诊断依赖临床医生的临床经验,故早期误诊率较高.1资料与方法1.1一般资料50例均为门诊患者,男27例,女23例,年龄16~75岁,病程短1w,长9月.因肠道感染后发病23例,尿道感染后发病18例,急性咽炎后3例,无明显诱因6例.
作者:李广兵;戴小华 刊期: 2013年第08期
目的 探讨健康教育对糖尿病患者遵医行为的影响.方法 运用发放调查表方式对104例糖尿病患者健康教育前后相关知识知晓率比较及患者入院初与出院3个月后遵医行为改变比较.结果 健康教育后糖尿病患者的相关知识知晓率及遵医率较健康教育前显著提高(P<0.01).结论 实施健康教育可提高糖尿病患者自我保健意识,改变不良生活方式,提高患者的遵医率,增强其对糖尿病相关知识的认识,使血糖控制在理想的状态,从而有效地控制症状,减少并发症的发生.
作者:曹清丽 刊期: 2013年第08期
目的 制备教学用兔抗人IgG免疫血清.方法 采集健康人IgG血清,用混合免疫法免疫健康家兔,45d后产生免疫血清,并用双向免疫扩散试验检测其效价.结果 制备出效价高于1∶16的兔抗人IgG免疫血清.结论 采用混合免疫法可在较短期内制备出高效价兔抗人免疫血清,是一种既简便经济又理想的教学用免疫血清制备的新方法.
作者:朱静远 刊期: 2013年第08期
目的 探讨健康教育对育龄妇女放置宫内节育器的效果和影响.方法 回顾我院380例放置宫内节育器育龄妇女的资料,我们通过对她们进行全面的健康教育,然后再放置宫内节育器,术后随访24个月,了解使用效果.结果 育龄妇女术前对宫内节育器的了解程度很低,经过健康教育,使用者对宫内节育嚣相关知识的了解程度大大提高,特别是对术后注意事项的了解率大幅提高,极大的降低了放置失败率.结论 对育龄期妇女开展关于宫内节育器的健康是必要的,有助于提高成功率,利于宫内节育器的推广.
作者:张立新 刊期: 2013年第08期
目的 观察多普勒引导下痔动脉结扎加消痔灵注射术治疗以出血为主要症状的Ⅰ-Ⅲ度内痔及混合痔的临床疗效.方法 选择以出血为主要症状的Ⅰ-Ⅲ度内痔及混合痔患者住院患者90例,随机分为三组,治疗组(多普勒引导下痔动脉结扎加消痔灵注射术)、对照组A(多普勒引导下痔动脉结扎术治疗)和对照组B(多普勒引导下痔动脉结扎加围扎悬吊术).分别对三组患者的术前评估、手术情况、术后并发症和术后3个月随访情况进行观察.结果 治疗组治疗以出血为主要症状的Ⅰ-Ⅲ度内痔及混合痔的手术时间、术后排尿情况及术后住院天数优于对照组B;治疗组的术后便血量、随访情况治疗组优于对照组A.结论 多普勒引导下痔动脉结扎加消痔灵注射术在保证治愈的前提下能更好地保护肛门的正常结构和功能,减少术后复发率,是一种有效的治疗以出血为主要症状的Ⅰ-Ⅲ度内痔及混合痔的微创手术方法.
作者:游泳;章阳 刊期: 2013年第08期
社区卫生服务是指以居民为重点,面向社会和家庭,预防、保健、医疗、康复和健康于一体综合性、全方位的医疗服务新体系,随着现代医学模式的改变和现代护理学的发展,社区卫生服务和家庭服务是必然的趋势,现将小儿湿疹的家庭护理体会报告如下:小儿湿疹是一种变态反应性皮肤病,就是平常说的过敏性皮肤病.主要原因是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致.患有湿疹的孩子起初皮肤发红、出现皮疹、继之皮肤发糙、脱屑,抚摩其皮肤如同触摸在砂纸上一样.遇热、遇湿都可使湿疹表现显著.在中国,曾有研究人员调查过1566例1岁以上的小儿,发现确诊的小儿湿疹418例,患病率达26.69%,小儿湿疹一般集中出现在1~6个月龄小儿身上.所以,做好小儿湿疹的家庭护理尤为重要.1小儿湿疹的类型1.1干燥型湿疹表现为在红色丘疹,可有皮肤红肿,丘疹上有糠皮样脱屑和干性节痂现象,很痒.
作者:罗桂珍 刊期: 2013年第08期
股骨转子间骨折以老年人多发.既往非手术治疗的并发症多、致残率和死亡率高 目前首选手术治疗,避免长期卧床引起的严重并发症.目前治疗方式较多,临床上没有统一指导标准.因此探讨不同手术方式对提高骨折治愈率、减少并发症等有十分重要的意义.本文对近年来股骨转子间骨折的手术治疗进展进行综述.
作者:蒋德春;高仕长 刊期: 2013年第08期