覃江萍
目的 分析不典型胎盘早剥的临床诊断及处理方法,以提高诊断率,减少误诊和漏诊率.方法 回顾我院收治的63例不典型胎盘早剥患者的临床资料,对其临床表现、诊断和处理方法进行分析.结果 63例患者均表现有不同程度的子宫压痛、腹部阵痛、阴道流血和血压升高等临床症状；胎心监护仪和B超诊断正确率为55.56％,误诊率25.40％,漏诊率为19.05％;根据孕妇和胎儿的情况,实施顺产28例,剖宫产35例,其中产后出血31例,胎儿轻度窒息15例,重度窒息2例,新生儿死亡3例.结论 不典型胎盘早剥误诊及漏诊率较高,临床应结合多种方法综合分析,以提高诊断准确率,以便尽早处理,降低孕产妇和新生儿病死率.
作者：陈贤芳 刊期： 2013年第08期
目的 探讨严重多发伤急诊手术情况.方法 选取本院在2009年10月～～2011年10月收治的严重多发伤患者123例,对本组严重多发伤患者的急诊手术治疗情况进行回顾性总结分析.结果 本组患者经有针对性急诊手术治疗,脱离生命危险114例(92.68％),死亡9例(7.31％),死亡病例中早期死亡7例,晚期死亡2例,早期死亡的主要原因是由于病情较为严重,经急诊手术无法控制(颅脑严重损伤3例,胸部腹部严重损伤2例,腹腔脏器严重损伤1例,心脏血管严重损伤1例),晚期死亡原因是由于患者的创伤范围比较大,手术后出现严重感染,出现多器官衰竭.结论 严重多发伤患者的伤情比较严重,并且病情发展迅速,患者失血量大,严重威胁患者的生命安全,给予及时的急救手术治疗具有重要意义.
作者：黄振双 刊期： 2013年第08期
目的 调查研究贵州省普通高等医学院校医学人文教育现状.方法 选取贵州省内三所具有代表性的普通高等医学院校,分别从部门设置、师资力量、课程设置、授课形式及考核方式等方面进行调查,分析存在的问题.结果 三所高校的医学人文教育重视程度相对不够,师资力量相对不足,课程设置较全面但比例失调,授课形式及考核方式多样化但执行不到位.结论 三所高校的医学人文教育重视程度有待提高,师资力量有待加强,课程比例有待调整,授课形式及考核方式应与时俱进.贯彻落实到位.
作者：李元；程华刚；江智霞；王鹏；王晓明 刊期： 2013年第08期
目的 研究探讨前列腺增生症(benign prostate hyperplasia,BPH)伴有泌尿系外及其它疾病同期进行手术治疗的手术方案及方法,并观察其疗效和安全性.方法 回顾性分析我院于2009年10月～2012年11月接收并治疗前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石、腹股沟疝、尿道狭窄患者的相关临床资料,归纳总结其手术治疗方法、安全性并注意记录.结果 共计87例患者参与相关手术,85例手术一次性成功,剩余2例行第2次手术后患者恢复正常,术后患者无复发等现象出现.结论 前列腺增生症(benign prostate hyperplasia,BPH)伴有泌尿系疾病及其它(膀胱结石、尿道狭窄、腹股沟疝等)同期进行手术治疗,其临床疗效较好,安全性高以及术后恢复较理想.
作者：申凯 刊期： 2013年第08期
医院文化是医院的共同价值观念和行为准则,是医院全体员工的一种精神凝聚力.本文就医院文化建设的主要内涵,以党建主题活动为平台,采用两大机制为提升中心文化底蕴和两大主题活动为载体打造我院文化精品方面进行阐述.
作者：张建凤；钱春贤；卢飞；吕波；陈爱军；赵玉红 刊期： 2013年第08期
目的 总结蜂蜇伤的急诊救治经验.方法 以2009年9月～2012年11月我院急诊科收治的38例蜂蜇伤患者的急诊就诊及留院治疗的病历资料为依据,对蜂蜇伤后临床表现、救活方法和治疗结果进行分析总结.结果 38例患者临床治愈37例,死亡1例.留院时间1～20d,平均3.1d.结论 重症蜂蜇伤可导致过敏性休克,多器官功能损害(MODS),尽早救治,积极抗过敏抗休克治疗,及时血液净化等综合治疗是提高抢救成功率、减少死亡率的关键.
作者：曾光；凌志安；杨柳；梁昆 刊期： 2013年第08期
现行的医院档案资料管理存在着诸多亟待解决的问题,当今时代已经步入数字化时代,医院实现全面信息化无纸化是发展的必然趋势,本文就医院档案综合管理现状提出一些自己的看法和解决办法,希望借此契机以提高医院档案管理工作,以适应新时期医院档案管理的发展.
作者：蒋晓楠 刊期： 2013年第08期
目的 研究抗精神病药物对精神病患者糖脂代谢的主要影响,为临床用药提供一定的指导和对策.方法 选取2011年6月～2012年12月入本院治疗的160例慢性精神分裂症患者为研究对象,按照患者服用药物的类型即奥氮平、利培酮、氯氮平、氯丙嗪、其他分成5组,每组32名精神病患者,分别加以研究.结果 23.1％的患者发生糖代谢异常,60.6％的患者发生血脂代谢异常.精神分裂症患者因服用氯氮平而导致糖脂代谢异常的可能性大,并且通过了显著性检验.同时慢性精神分裂症患者服用精神病药物的时间越长,血脂、血糖代谢异常的发生率越高(P＜0.05).结论 入院的慢性精神病患者血脂、血糖代谢异常互相影响,而且不同类型的抗精神病药物对精神分裂症患者糖脂代谢影响程度不同,在患者在治疗期间应该定期检测其体质量、血脂、血糖等与糖脂代谢相关的指标,同时要注意对药品的类型进行预测性评估,对患者进行定期监测和提早干预.用药的类型,一旦发现异常,及时给予治疗.
作者：易慧敏 刊期： 2013年第08期
目的 回顾性分析2009年～2011年襄阳铁路站区公共场所集中空调通风系统微生物污染情况.方法 根据《公共场所集中空调通风系统卫生规范》[1]要求,对襄阳铁路站区多家商场和宾馆等公共场所通风系统微生物(细菌、真菌)污染进行采样监测.结果 3年来,酒店、宾馆的合格率分别为90.57％、99.11％;商场、超市的合格率分别为76.67％、93.33％.结论 宾馆、酒店的集中空调通风系统3年来卫生状况比较好,而大型商场的污染状况较差,需要进一步加强改善污染状况.
作者：张义平；任薇娜 刊期： 2013年第08期
目的 探讨干扰素联合核苷类药物对乙型肝炎的临床治疗效果,以不断改善乙型肝炎患者的生活质量.方法 我院2010年12月1日～2012年12月31日期间共收治乙型肝炎患者98例,随机将本组98例乙型肝炎患者进行分组,对照组与观察组的患者例数分别为49例,其临床治疗方式分别为干扰素单纯治疗与干扰素联合核苷类药物,对比上述两组患者的临床治疗总有效率与不良反应发生率.结果 观察组患者无论在临床治疗总有效率还是在不良反应发生率等方面均显著优于对照组患者,观察组患者的临床治疗总有效率为95.9％,不良反应发生率为6 1％,与对照组患者的85.7％和16.3％相比,差异具有显著性(P＜0 05).结论 乙型肝炎是临床中十分常见的传染性疾病,对人类的生命健康与生活质量产生着严重的消极影响,干扰素联合核苷类药物是治疗乙型肝炎的首选药物,其不仅十分有效,且极为安全,值得推广.
作者：张晓虎 刊期： 2013年第08期
目的 探讨糖尿病患者在进行药物治疗的同时,通过健康管理师科学合理的饮食营养管理,观察并发症发生情况.方法 对糖尿病患者建立健康电子档案,进行饮食营养搭配的健康干预,定期监测血糖、并发症.结果 120例糖尿病患者通过健康管理师饮食营养的合理搭配,血糖控制好的有82例,轻度并发症的33例,中度并发症的5例.结论 糖尿病是一种慢性代谢性疾病和生活方式病,在治疗过程中通过健康管理师科学合理的饮食营养搭配,健康知识的讲座,生活方式的干预,健康管理,能有效地降低晚期并发症的发生,减少致残率,提高生活质量,提高生存率.
作者：刘世华 刊期： 2013年第08期
目的 探讨内镜辅助下使用美容切口行腮腺良性肿瘤切除术的可行性及安全性.方法 选择2009年3月～2011年3月在我院诊断为腮腺良性肿瘤的11例患者,所有病例均采用美容切口,呈类“U”形,前缘长约3.5cm、后缘约1.5cm,免充气,依靠悬吊牵引和扩撑建立操作腔隙,在内镜辅助下采用超声刀和常规手术器械分离切除病灶.结果 本组11例手术过程顺利,均在内镜辅助下将肿瘤完整切除,术后炎性肿胀局限于切口范围,程度轻微且无切口感染及创口内出血;2例患者出现暂时的面神经麻痹,术后2w恢复；随访9个月～20个月,患者均无明显的面部疤痕和凹陷畸形、无涎液潴留、涎瘘及Frey,s综合征发生.结论 内镜辅助下选择美容切口行腮腺良性肿瘤切除术具有切口小,创伤小,手术疤痕隐蔽、无面部畸形和手术并发症较少的优点,是安全可行的.
作者：郑巧仪 刊期： 2013年第08期
化疗是治疗非小细胞肺癌的有效方法之一,但接受化疗患者常伴有不同程度的毒副反应及组织脏器的损伤,如何减小和预防化疗不良反应的发生,减轻患者的痛苦,提高恶性肿瘤患者的生存质量和治疗效果这一问题越来越受到重视.现将20例非小细胞肺癌患者化疗护理体会报道如下.1资料与方法1.1一般资料2012年6月～12月,我科实施紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗非小细胞肺癌20例.男15例,女5例,年龄42～75岁.紫杉醇联合顺铂化疗方案:紫杉醇210mg加入生理盐水或5％葡萄糖水500ml,静脉滴注3h,一个疗程中只用第1d.顺铂20mg加入生理盐水或5％葡萄糖水500～1000ml,静脉滴注3h,连续5d.每30d为一个疗程,患者一般实施5～6个疗程.
作者：费良梅 刊期： 2013年第08期
目的 通过对住院的180例呼吸患者进行观察,了解患者对抗菌药物的使用情况,为了提高呼吸疾病的治愈水平及促进临床上的合理使用抗菌药物提供理论参考和依据.方法 本研究采用实际临床观察、回顾性研究方法,对住院的180例患者进行临床诊断、临床治疗、病原学检测、抗菌药物的使用品种、频次和费用等情况统计分析.结果 研究分析得出呼吸内科患者的发病原因主要是感染性为主,病原学的送检率为70％,阳性率为10％,抗菌药物的使用率为98％,共涉及到多种抗菌药物种类.在抗菌药物的使用中排序为前三位的是左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦、头孢美唑.这180例患者的联合使用药物统计情况较高.结论 通过对住院患者的抗菌药物使用观察,得出抗菌药物使用基本合理,但也存在一定的问题,应该进一步提高抗菌用药的效率及用药水平.
作者：陆远炎 刊期： 2013年第08期
目的 对自体股薄肌及半腱肌重建前交叉韧带(ACL)的护理探讨.方法 对30例自体股薄肌、半腱肌移植重建前交叉韧带损伤病例的临床功能锻炼及结合中医护理.结果 30例患者手术顺利,术后切口愈合良好,经过对这30例患者24～40个月的随访,Lysholm评分由术前平均(54.8±2.1)分增加至后一次为(91.00±2.3)分；Tegher评分由术前平均(5.0±1.2)分增加至术后(6.23±1.4)分(p＜0.01);术后lachman征及旋转移位试验阴性.患者恢复良好.结论 术后早期的股四头肌功能锻炼和结合中医护理,能有效恢复膝关节的功能,提高运动水平.
作者：阎丽；谢海莲；叶英文 刊期： 2013年第08期
目的 探讨外踝上部皮瓣修复足背剖面的临床效果及优缺点.方法 回顾分析2008年7月～2012年12月我科利用外踝上部皮瓣修复足部创面12例.结果 12例皮瓣均完全成活,但供区植皮有3例部份液化坏死,经换药愈合.随访3月～2年皮瓣外观及足踝功能满意.结论 外踝上部皮瓣修复足背创面成活可靠,解剖容易,需要注意的是供区处理需仔细、设计周全.
作者：刘小阳 刊期： 2013年第08期
目的 探讨将同伴教育模式应用到实习护士提高临床护理技能的可行性及有效性.方法 选取成都大学医护学院2009级本科护理2班60例护理专业实习同学作为研究对象,该组同学被随机分为实验组30例和对照组30例.将同伴教育模式应用于实验组同学对PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)相关知识和技能的学习上.结果 实验组同学对PICC的知识和技能有明显提高.结论 同伴教育模式应用于实习护士对PICC知识技能的掌握具有一定作用,与传统教学相比,同伴教育能提高学生的学习兴趣,促进专业知识和技能的掌握及综合能力的培养.同时也有利于促进医学教育信息的公平与共享.
作者：顾欣；刘冰花；余翔；郭林；黎加强 刊期： 2013年第08期
探讨医院开放式药房药学服务实践的意义.回顾性总结珠海市妇幼保健院开放式药房近2年的药学服务实践情况.医院开放式药房是药师在门诊实践药学服务、探索药学服务模式的理想平台.
作者：程志宏；陈彩云；刘旭东；许慧芳；谢永武 刊期： 2013年第08期
结合国外制药企业成功案例与我国医药行业的实际情况,探讨了我国医药企业在市场竞争环境中利用产品的整体概念提高企业核心竞争力的方法,提出了产品的整体概念设计在开发核心产品、设计有形产品、重视附加产品三方面需要注意的若干问题.
作者：梁安琪 刊期： 2013年第08期
目的 观察分析优质护理对产科住院患者满意度的提高效果及临床应用.方法 从我院产科开展优质护理后住院患者中抽取90例作为观察组,同时选择未开展优质护理时产科住院患者90例作为对照组,对比观察两组患者对护理工作的满意度及基础护理质量考评.结果 观察组患者的满意度明显高于对照组,基础护理质量考评合格率明显大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在产科开展优质护理,能够有效增强对住院患者的基础护理,同时明显提高患者对护理工作的满意程度,具有在临床中进一步广泛开展的价值.
作者：王顺香 刊期： 2013年第08期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
