陈贤芳
鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤(Nasal Cavity and Sinuses Inverted Papilloma,NIP)组织学上属于鼻的一种良性肿瘤,临床上较为常见,但其具有局部侵袭性生长、多中心起源及转移、易复发及恶变倾向的临床特点,并且肿瘤多次复发后容易产生恶变,其复发率和恶变率据统计分别为25%~75%和5%~15%[1],但各家研究报道的统计数据差别较大.本文复习国内外近10年的相关文献并进行总结,就鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤的复发与恶变相关的因素及治疗问题作一综述.
作者:黎庆辉 刊期: 2013年第08期
随着社会的进步,人们对健康的需求不断增长,护理服务理念及模式也在不断发生变化尤其医疗体制的改革、竞争机制的引入、新型农村合作医疗的发展,乡镇卫生院护理工作发生了很大变化,如何利用现有资源,改善护理人力资源不足,提高护理工作质量,增强护理安全管理,有效地避免护理风险为患者提供优质、安全有序的护理服务.成为乡镇卫生院面临的切实问题.
作者:刘德岩;陈艳春 刊期: 2013年第08期
目的 观察硅油取出联合Ⅱ期人工晶体植入缝线固定术治疗无晶状体硅油填充眼的疗效.方法 对42例无晶状体硅油填充眼的患者行硅油取出联合Ⅱ期人工晶体植入缝线固定术,观察术后视力恢复情况,对术后并发症给予积极有效的护理.结果 术后随诊1~3个月,39例患者术后视均较术前有不同程度的提高,患者术后矫正视力与术前矫正视力比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 硅油取出联合Ⅱ期人工晶体植入缝线固定术是治疗无晶状体硅油填充眼一种合理、安全、有效的手术方式,结合有效的护理可以提高患者的手术成功率.
作者:薛燕雄;姚刚 刊期: 2013年第08期
目的 探讨门诊导诊实施优质护理服务前后门诊就诊患者对护理工作满意度的影响.方法 采用医院统一设计的问卷调查表,对门诊导诊实施优质护理服务前后两组各180例患者在就诊结束时进行满意度问卷调查.结果 通过实施优质护理服务,患者满意度由实施前的88.9%上升到97.2%(P<0.05).结论 门诊导诊实施优质护理服务可提高门诊就诊患者的满意度,达到让患者满意、社会满意、政府满意的良好效果.
作者:刘燕萍 刊期: 2013年第08期
长久以来,基于医院没有较完善的成本核算体系,使得敏感分析技术在医院没有得到广泛应用和发展.渐渐的随着医院核算手段的健全和完善,敏感分析技术在医院临床领域有了初步应用基础,渐渐提高了医院的管理效益,本文我们就来与大家探讨一下医院临床科室经营指标的敏感性这个课题,共同学习和进步.
作者:管庆江 刊期: 2013年第08期
目的 对普通外科病房感染病原菌的分布及耐药性进行讨论,以期对普通外科病房感染病原菌的预防提供帮助.方法 对2009年2月~2010年12月期间在我院外科病房发生外科病房感染的126例患者的临床资料进行回顾并将造成感染的病原菌的分布以及耐药性进行调查分析.结果 在总共培养出的112株病原菌中,其中以革兰氏阴性菌为主,菌株数量为68株,占全部菌株的60.7%.36例革兰氏阳性菌对万古霉素的耐药性低,而对克林霉素和复方新诺明的耐药性高;68例革兰氏阴性菌对关洛培南的耐药性低,而对氨苄西林和庆大霉素的耐药性高.结论 普通外科病房感染的发生是常见的,并且主要是以病原菌的感染为主.对病房感染病原菌的种类和构成比,以及对重要致病菌的耐药性进行检测是必要的.
作者:陈志华;陈勇 刊期: 2013年第08期
急性进展性脑梗死是指发病1w内神经功能缺损症状逐渐进展或呈阶梯式加重的缺血性卒中.目前认为它是多种原因、多种机制共同参与的复杂过程.其发病率为26%~43%,致残率和病死率较高[1],给患者及社会带来沉重负担.熟悉急性进展性脑梗死临床特点,对于其早期诊断、防治都有十分重要的意义.本文结合近年来的有关研究文献,就进展性脑梗死的可能的危险因素、发生机制、临床特点等方面的研究进行综合性介绍.
作者:郝攀;刘宁 刊期: 2013年第08期
采用文献计量学的方法以《中国期刊全文数据库》(CNKI)2003~2012年收录的与中医药数据挖掘相关的论文为统计来源,对文献从发表年代分布、地区分布、核心著者、主要期刊分布、数据挖掘在中医药领域的应用方面进行统计分析和归纳.总结出信息集中的4种核心期刊,这一研究领域的地区差异,较为活跃的核心著者和机构以及主要应用方面,结果显示北京地区的优势明显,中国中医科学院的机构优势突出,数据挖掘在中医药领域的主要应用是方剂研究.
作者:勇行;宋咏梅 刊期: 2013年第08期
社区卫生服务是当前卫生改革的重要内容.发展社区卫生服务是优化城市卫生资源配置的有效手段,有利于降低疾病经济负担.由于社区卫生服务是低投入、高产出的服务,目前迫切解决与大医院的双向转诊、社区医院的人才培养、药品零差价、坚持公益性的问题;同时政府要加大对社区卫生服务的投入.
作者:周君丰 刊期: 2013年第08期
目的 了解我市综合医院实习护士职业防护情况,旨在提高职业防护意识和行为.方法 采用自行设计的“实习护士职业防护调查”问卷,对我市综合医院的200名实习护士进行调查.结果 实习护士经常暴露在锐器伤、患者体液等职业危害中,职业防护知识掌握情况较差,防护行为执行率低;尤其是锐器伤,发生率达89.5%; 42.5%未接受过职业防护教育,53.5%希望得到职业防护教育.结论 实习护士职业防护知识缺乏、意识淡漠,管理者应加强职业安全教育和管理.
作者:袁志平;林碧英 刊期: 2013年第08期
目的 探讨德沙美松冲击治疗对空腹血糖、血清胰岛素、瘦素的影响.方法 抽查172例进行德沙美松冲击治疗的患者,与100例非激素冲击疗法的同期就诊患者,测定其用药前、用药后1d、3d及停药后7d的空腹血糖、血清胰岛素、瘦素水平,对比研究.结果 应用德沙美松冲击治疗后血糖、血清胰岛素和瘦素含量逐渐升高,停药后7d则回到基线水平.结论 糖耐量正常者短期应用糖皮质激素冲击疗法时胰岛素抵抗的发生是暂时的,停药后可以恢复.
作者:刘建月 刊期: 2013年第08期
Fresenius 4008S血液透析机是由德国生产的血液透析机,是国际上为先进的血液净化设备之一,DIASAFE滤过膜在有效期内可清除透析液中残存的所有微生物,减少患者在透析过程中被感染的危险,从而使血透,特别是使用高通膜的血透变得更加安全其优越的安全性和完备的功能越来越受到医疗单位的青睐,但是随着使用频率的增加和市场不断扩大,机器故障也时有发生.该机故障大体可以分为电路故障和水路故障两大类,本文介绍该机几种常见故障及修复方法,以供使用者参考.
作者:刘映祥;周敏 刊期: 2013年第08期
目的 掌握灵川县肺结核病的发病水平及流行特征,探讨肺结核的预防和控制策略.方法 采用描述性流行病学方法,对灵川县2004~2012年肺结核流行特征进行描述.结果 灵川县2004~2012年共报告2135例肺结核病例,年均发病率64.69/10万,男性发病率(97.57/10万)高于女性(30.35/10万),农民的发患者数多,全年四季均有发病,以第二季度发患者数多.结论 灵川县肺结核病防控工作取得了一定成效,但仍面临许多新的挑战,应采取切实可行的措施遏制结核病疫情.
作者:唐富珍 刊期: 2013年第08期
目的 观察分析应用心理护理在小儿静脉输液中的临床效果.方法 从在我院进行静脉输液的患者中抽取60例随机分为两组,观察组与对照组,对照组患儿实施常规护理,观察组患儿在此基础上实施心理护理,对比观察两组患儿的临床效果.结果 观察组患儿的一次成功率、依从性及家长满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 对静脉输液患儿应用心理护理能有效提高患儿对护理人员的依从性,增加一次成功率,明显提高其家长的满意程度.
作者:黄藩敏 刊期: 2013年第08期
口腔生物学是口腔医学中的一门重要的基础学科,和口腔临床学科相比较该课程比较乏味、枯燥,同学们的学习兴趣不高.为了提高同学们的学习兴趣,改善教学效果,提高教学质量,因此我们改变了传统的以教师为中心灌输式的教学模式,而将学生参与式教学模式引入到口腔生物学的教学过程中,在课堂上针对具体的授课内容设计不同的问题让同学们通过各种方式进行解答,以掌握该课程的知识点.这种教学模式的应用以利于调动学生学习的积极性、主动性,培养他们的学习兴趣、自学能力及有效的解决问题的能力,收到良好的教学效果.
作者:于维先;林崇韬;孙宏晨;王雷 刊期: 2013年第08期
医院网络中心机房是医院信息系统运行的核心,其主要职能是为医院数据信息提供传递、处理、存储与管理,因此,网络中心的规划与建设越来越受到人们的重视.本文就医院网络中心机房建设问题进行了探讨.
作者:李玲;于春霞 刊期: 2013年第08期
目的 研究群组管理模式综合干预对社区糖尿病和高血压的效果.方法 将我院及本社区自愿参加本研究的糖尿病患者168例及高血压患者223例作为研究对象,各分为两组,糖尿病患者分干预组83例(49 4%)、对照组85例(50.6%);高血压组分为干预组113例(50.7%),对照组110例(49.3%).干预组实施群组管理模式和社区综合干预措施,加强健康教育及提倡健康生活的宣传与推广,督促患者用药,养成良好健康的生活习惯;对照组不采取任何群组管理及干预措施,只接受常规的糖尿病和高血压三级管理模式,随诊1年,观察群组管理和干预前后一系列相关指标的变化情况.结果 在群组管理和社区综合干预下,糖尿病患者干预组与对照组的有效率分别为81.9%与69.4%;高血压患者患者干预组与对照组的有效率分别为89.4%与77.3%,对糖尿病与高血压有了更深刻的认识,对不注意此类疾病治疗的危险性的认知率有所提高,自身的生活方式和健康饮食有了很大的改善,主要的是糖尿病及高血压得到了很好的控制,控制率大大提高,比较差异明显具有统计学意义.结论 采取群组社区模式及综合干预对社区糖尿病和高血压有着显著的疗效.
作者:朱军辉;张本诚;陈妙珊 刊期: 2013年第08期
目的 为了消除芪苈强心胶囊在微生物限度检查中的抑菌作用,建立其适宜的微生物限度检查方法.方法 本试验采用离心沉淀法联合培养基稀释法对该品种进行微生物限度检查方法验证.结果 通过三次独立平行试验,各试验菌的回收率均可达到70%以上.结论 因此采用离心沉淀法和培养基稀释法联用检查细菌数,霉菌及酵母菌数,采用常规法进行控制菌检查,可客观地反映该药物中微生物的污染状况,且可操作性强.
作者:马桂云;马艳玲;刘少琴;秦拢;周沙 刊期: 2013年第08期
目的 总结蜂蜇伤的急诊救治经验.方法 以2009年9月~2012年11月我院急诊科收治的38例蜂蜇伤患者的急诊就诊及留院治疗的病历资料为依据,对蜂蜇伤后临床表现、救活方法和治疗结果进行分析总结.结果 38例患者临床治愈37例,死亡1例.留院时间1~20d,平均3.1d.结论 重症蜂蜇伤可导致过敏性休克,多器官功能损害(MODS),尽早救治,积极抗过敏抗休克治疗,及时血液净化等综合治疗是提高抢救成功率、减少死亡率的关键.
作者:曾光;凌志安;杨柳;梁昆 刊期: 2013年第08期
目的 探讨上消化道出血患者的急救和护理措施.方法 选取96例上消化道出血患者,随机分为观察组、对照组各48例,观察组实施心理护理、口腔皮肤护理等综合护理措施,对照组行输液等上消化道出血常规护理措施,于患者出院时发放护理服务满意度调查问卷并回收;对比俩组患者临床护理效果和护理服务满意度,并总结上消化道出血的急救措施.结果 观察组临床疗效要好于对照组,但差异不明显,P>0.05,无统计学意义;观察组护理服务满意度明显优于对照组.结论 对上消化出血患者及时的、正确的急救可成功抢救;综合护理措施可有效提高护理服务满意度,促进患者康复.
作者:田丽霞 刊期: 2013年第08期