朱贞萍
目的 主要针对结直肠癌的手术治疗进行探讨,并且结合急性肠梗阻的效果进行研究.方法 运用的方法是对以往进行治疗的患者进行相应的回顾性分析,主要进行回顾分析的对象是2005年1月～2011年12月进行结直肠癌并且合并急性肠梗塞的65例患者,在总结这65例患者资料的基础上,对实际临床手术的特点和相关方式进行总结,并且针对不同情况的患者进行不同的分析,后加以汇总.将这65例患者分为两组,一组是未进行灌肠治疗,为未灌肠组,另外一组为灌肠组.结果 针对2005年1月～2011年12月所收治的进行结直肠癌合并急性肠梗阻的65例患者中,经过手术治疗,有60例患者手术成功,并且已经出院,总效率高达92.3％,另外5例患者由于临床治疗效果不佳,出现死亡,其死亡率为7.7％,在已死亡的5名患者中,具体的死亡原因因患者本身的情况而定,其中主要包括肺部感染,心肌梗死等.其中灌肠组的治疗效果优于未灌肠组的治疗效果.结论 对于直肠癌合并急性肠梗阻的患者,有效的治疗方法还是运用手术治疗,在临床上,运用一期肿瘤切除术以及吻合手术治疗,在实际的临床上,安全系数较高,所以在临床上应用率也是居高不下.而且运用灌肠治疗还可以有效提高患者的术后康复情况.
作者：韦文田 刊期： 2013年第08期
目的 对人性化护理模式在妇科临床中的应用展开分析与探讨,提高妇科护理质量.方法 以妇科患者的不同需求为依据,为其提供人性化、个性化的优质护理服务.结果 通过在妇科护理中应用人性化护理,护理质量得到全面提升,患者满意度也有效提高.结论 在妇科护理工作中将人性化服务贯彻落实到各个环节,覆盖妇科护理全过程,能够促进护患关系和谐、医院外部形象得到良好提升,从而获得良好的社会与经济效益.
作者：蒙兰 刊期： 2013年第08期
随着社会的进步,人们对健康的需求不断增长,护理服务理念及模式也在不断发生变化尤其医疗体制的改革、竞争机制的引入、新型农村合作医疗的发展,乡镇卫生院护理工作发生了很大变化,如何利用现有资源,改善护理人力资源不足,提高护理工作质量,增强护理安全管理,有效地避免护理风险为患者提供优质、安全有序的护理服务.成为乡镇卫生院面临的切实问题.
作者：刘德岩；陈艳春 刊期： 2013年第08期
目的 了解我校护理教育发展现状,并为如何完善护理教育以促进学生的能力提升提供依据.方法 通过与香港中文大学的对比,找出不足,尝试将部分可行的内容引入本科教学.结果 相比之下,香港护理人员培养模式趋于多元化,更加重视实践教学环节,突出对学生实际工作能力的培养.结论 我们需尽快更新教学和管理理念,加快改革各个教学环节.
作者：孙晓婷；宋艳丽 刊期： 2013年第08期
目的 探讨应用高效液相色谱法(HPLC)测定甘草中甘草酸含量的方法.方法 确定ODS色谱柱(4.6mm×200mm,5μm),流动相CH3OH/3％,HOAC(V/V)为75/25,检测波长254nm,柱温为室温,流速1ml/min,以外标法进行定量测定.结果 甘草酸在6～36μg/ml范国内呈良好线性关系(r=0.9998)；甘草酸平均回收率为101.4％,相对标准偏差为1.23％.结论 HPLC测定甘草中甘草酸的含量,操作简单,准确性高,线性相关系数较好,稳定性及重复性较好,是一种快速测定甘草中甘草酸的含量测定方法.
作者：萧丽芬 刊期： 2013年第08期
目的:探讨老年骨折合并症发生的原因及预防护理措施方法:将90例行手术治疗的老年骨折患者按照入院顺序分成对照组42例及观察组48例,对照组采取常规骨科护理措施,观察组对术后合并症的高危原因加以分析,有针对性地采取预防及护理措施,比较两组患者术后合并症的发生率.结果:观察组合并症发生率为8.33％,明显低于对照组的21.43％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年骨折患者术后有针对性地加强预防及护理措施,有助于降低合并症的发生,促进患者尽快康复.
作者：杨凤悦 刊期： 2013年第08期
目的 探讨综合护理干预在小儿秋季腹泻的临床应用价值.方法 98例腹泻患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理方法进行护理,观察组采用综合护理方案进行护理,观察两组患儿的临床治疗效果及住院时间和住院费用情况.结果 观察组总有效率91.84％;对照组总有效率71.43％,两组比较差异有显著统计学意义(P＜0.01).观察组住院时间比对照组短；观察组住院费用少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对小儿秋季腹泻患者应用有效的综合护理干预方案,可以有效改善患儿临床症状,提高临床治疗效果,缩短患儿住院时间并降低住院费用.
作者：梁丽芳；窦纪梁 刊期： 2013年第08期
以患者为中心的整体护理是一种先进的护理模,它摒弃了功能制护理中只见病不见人的弊端,但在实施中尚存在以下影响因素:①现有护理人员配备不能满足整体护理的要求;②现有的工作方法阻碍了整体护理的实施;③整体护理的思想与传统的规范化、标准化管理相矛盾;④护理人员的自身素质难以适应整体护理的需要;⑤缺乏有效的质量评价标准.作者对此提出了针对性的对策.当前,我国护理界从学术上对整体护理进行了多方探讨,对转变护理模式的必要性己取得共识.以患者为中心的整体护理在全国部分医院经过试点逐步得到推广,我们针对医院开展整体护理面临的问题及对策讨论如下.
作者：宋程华 刊期： 2013年第08期
目的 观察急性脑出血患者的病症情况,应用三七总皂甙,观察其CT变化情况.方法 选取我院2011年8月～2012年8月收治过的脑出血患者38例,随机将其分为观察组与对照组,每组19例患者,38例患者均在发病的24h内及15d的时候采用Xe-CT进行检查,对镜像区的局部血流量以及血肿周边的消肿区采用感兴趣区进行测定.结果 38例患者均能见到血流减低区,而血肿中心rCBF平均值的绝对值则处于坏死区间,比较于对侧镜像区的rCBF平均值,P＜0.05,差异具有显著性;两组患者治疗前后血肿周边脑血流间差异也具有可比性,P＜0.05.结论 在脑出血早期,对患者采用三七总皂甙进行治疗,不仅能够有效提高血种周边的血流量,同时血种周边发生的缺血情况还能得到相应的改善,神经功能也能进一步得到改善.
作者：姚晓林 刊期： 2013年第08期
目的 以人为本的人性化服务对高龄初孕产妇的心理护理.方法 通过了解高龄初孕产妇的心理特征和心理需求情况,采取相应的护理对策.结果 更好地满足高龄初孕产妇的需求,进一步提升产科护理质量.结论 高龄初孕产妇的心理特征会导致正常的分娩障碍,适时地实施心理护理对高龄产妇的顺产意义重大.
作者：何秋丽；龚婞；陈丽娟；李娇娥 刊期： 2013年第08期
目的 通过对比间歇光疗与持续光疗对新生儿高胆红素血症治疗的疗效区别及光疗副反应出现频率、程度差异,评估两者利弊.方法 对2011年1月～12月本院收住高胆红素血症患儿随机选取间歇光疗、持续光疗组各80例进行回顾性分析,两组除光疗方式不同外,其它条件均相同.结果 间歇光疗组与持续光疗组在降低胆红素水平效果上比较差异无显著性(P＞0.05),间歇光疗组副作用较持续光疗组少(P＜0.05).结论 间歇光疗效果等同于持续光疗,但副作用出现少,程度轻,为更理想的方案.
作者：王力平；毛月燕；赵丹 刊期： 2013年第08期
持续封闭负压是一种新型的引流技术,就是利用VSD敷料填补创面形成封闭状态的引流.对于四肢开放性骨折合并严重软组织损伤的患者,按照传统外科方法处理,可能出现深部引流不畅,继发创面感染、骨髓炎,治疗周期长等问题,采用VSD治疗取得良好的效果.现报告如下.1资料与方法1.1一般资料观察32例,男20例,女12例,年龄18～64岁,平均37岁.受伤原因:车祸伤25例,机械绞伤3例,重物砸伤4例.创面10cm× 18cm～30cm×40cm大小不等,并有不同程度的坏死、感染、骨外露.1.2.材料①一次性VSD负压引流敷料是由聚乙烯醇水化海藻盐泡沫制成的医用泡沫敷料,白色、柔软而富有弹性,抗张力性强,与人体皮肤和创面组织有良好的相容性.内部含有多侧孔引流管,提供均衡负压达到全面引流,及时排出渗出液及细小坏死组织,保持引流管长时间通畅,对人无毒,无刺激性.②引流管夹可有效防止引流管内液体回流.③一次性使用医用透明贴膜,为半透性贴膜,具有单方向透气性,创面内气体可以经薄膜透出,并且可隔绝外界环境对创面的污染.④智能负压机或中心负压,负压维持在-126～-450mmHg.1.3方法①彻底清除创面坏死组织、碎屑、异物等,修复需要重建的血管、神经、肌腱等,有骨折的需复位.②根据创面大小剪裁或拼接VSD敷料,在距创面缘3cm处戳1个小孔,将VSD敷料上的引流管从小孔流出,再将VSD的敷料与创面边缘回断缝合.③用半透明贴膜密闭整个创面,薄膜边缘距创面边缘3～5cm,使整个创面呈密闭状态.④术后引流管接负压装置,负压为40～60kpa,以看到敷料收缩,手触变硬并有流体流出为度.⑤持续负压引流3～10d.
作者：范定 刊期： 2013年第08期
目的 探讨糖尿病患者在进行药物治疗的同时,通过健康管理师科学合理的饮食营养管理,观察并发症发生情况.方法 对糖尿病患者建立健康电子档案,进行饮食营养搭配的健康干预,定期监测血糖、并发症.结果 120例糖尿病患者通过健康管理师饮食营养的合理搭配,血糖控制好的有82例,轻度并发症的33例,中度并发症的5例.结论 糖尿病是一种慢性代谢性疾病和生活方式病,在治疗过程中通过健康管理师科学合理的饮食营养搭配,健康知识的讲座,生活方式的干预,健康管理,能有效地降低晚期并发症的发生,减少致残率,提高生活质量,提高生存率.
作者：刘世华 刊期： 2013年第08期
产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量超过500 ml.80％产生在产后2h之内.产后出血是分娩期的严重并发症,居我国产妇死亡原因首位[1].发生率占产妇总数的2％～3％.防治产后出血是降低孕产妇病死率的关键.我院2006年1月～2010年12月期间收住产妇2268例,产后2h内出血量达到或超过500ml共有35例.通过时产后出血的产妇资料进行调查分析,我们得出了以下对于产后出血的护理及预防产后出血的一些体会.
作者：朱贞萍 刊期： 2013年第08期
目的 探析瑞替普酶治疗急性心肌梗死的疗效.方法 选取我院从2010年2月～2012年3月间,收治的100例急性心肌梗死患者,按照1∶1的比例,将他们分为观察组(A)与对照组(B).对照组患者实施尿激酶治疗,观察组患者实施瑞替普酶治疗,仔细观察这两组患者在接受一个疗程治疗后的溶栓再通率和出血率.结果 在溶栓再通率中,观察组有50例,为100％;对照组30例,为60％,观察组显著高于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).在出血率中,观察组为12％,对照组为32％,对照组明显高于观察组,有统计学意义(P＜0.05).结论 对急性心肌梗死应用瑞替普酶治疗,能够有效的降低出血率,提高溶栓再通率,安全性能高,副作用小,这种治疗非常适合临床推广应用.
作者：李星阳 刊期： 2013年第08期
传统的观念认为创伤失血性休克早期快速大量补液,但近年来,随着对休克病理生理过程的深入研究,临床上提出了限制性液体复苏的概念.本文通过回顾性分析我院急诊ICU收治43例创伤失血性休克患者,旨在观察早期非限制性液体复苏与早期限制性液体复苏抢救创伤失血性休克的效果,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料选取我院急诊ICU 2011年8月～2012年10月43例未经控制的创伤失血性休克患者,经手术证实术前有未控制出血的患者,同时均排除颅脑损伤;其中男性34例,女性9例,年龄17～65岁,平均年龄41.4岁,且均为本院急诊科首诊,28例由急诊抢救室直接至手术室行手术治疗,15例患者收治住院后请相关科室会诊后行手术治疗,术后均转入急诊ICU监护;其中交通事故伤26例,坠落伤13例,其它4例;人选的对象均符合创伤失血性休克标准[1].根据治疗方法的不同分为限制性液体复苏组(A组)23例和常规液体复苏组(B组,即对照组).
作者：张晓敏；王晨 刊期： 2013年第08期
目的 了解云南省边境一线乡村医生(村医)的基本情况,分析儿童疾病综合管理(IMCI)培训后的效果,为进一步扩展儿童疾病综合管理的培训以及探索适合我国村医的培训模式提供依据.方法 选取云南省普洱市所有边境一线村医,集中在普洱市,分2期进行为期3d的短期儿童疾病综合管理的培训.培训严格按照由卫生部、WHO、UNICEF编写的IMCI教材、练习册、图册、教学录像进行.培训前对村医进行问卷调查了解其基本信息；IMCI情景病例考核,以及IMCI基本知识测试,了解其临床知识能力.培训3个月后,随访小组对村医进行随访、调查,在所属乡镇卫生院按照相同考核过程评估培训效果.结果 思茅市边境一线村医以少数民族为主,受教育水平绝大多数为初中及中专.根据情景病例考核,村医识别危重症、及时转诊的知识水平培训后与培训前比较有明显统计学差异(p＜0.001).对于腹泻并轻度脱水的评估、ORS及锌剂的使用认知水平亦有明显统计学差异(P＜0.001).结论 IMCI是加强儿童卫生服务的一个有效策略,对边境一线村医实行的短期培训效果显著,值得进一步扩展应用.
作者：李秀云；郑文静；马克玲；尚晓丽；孔艳；符宗敏；夏晓玲 刊期： 2013年第08期
目的 探究母乳喂养与产后子宫复旧临床观察.方法 观察组新生儿出生后30min内吸允母乳；对照组采取混合喂养,观察两组产妇产后4d后的子宫复旧情况,以及1～4d的子宫高度、恶露量情况.结果 观察组产后子宫复旧好145例,占72.5％,明显高于对照组的94例,占47％,差异具有统计学意义,P＜0.05.观察组子宫底为(2.08±0.32)cm,明显低于对照组的(5.41 ±0.37)cm,且1～4d观察组子宫复旧速度明显高于对照组,差异具有统计学意义,P＜0.05.观察组出现恶露量多者占3 5％,明显低于对照组的13.5％,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 新生儿娩出后,进行早期的母婴同室母乳喂养,有利于促进产妇产后子宫复旧,减少恶露量,对产妇产后康复起到促进作用.为此,临床上应倡导早期母乳喂养,宣传母乳喂养对产妇产后康复有积极的促进作用.
作者：何少杜 刊期： 2013年第08期
目的 探讨多层螺旋CT重建技术在关节创伤中的应用价值.方法 对医院在2010年10月～2012年10月的72例外伤所致导致四肢关节创伤的患者,以及临床上有相似症状的患者,全部用多层螺旋CT机进行行扫描,并应用MIP、VR、MPR、SSD等重建技术进行观察,并将观察的数据输入到工作站进行图像重组.结果 应用CT重建技术后发现这72例患者中肩关节创伤的有10例,肘关节创伤的有8例,腕关节创伤的有9例,髋关节创伤的有27例,膝关节创伤的有18例,踝关节创伤的有11例.结论 在对临床上有关节创伤的患者采用多层螺旋CT重建技术,能具体的反应出这种病变的程度和范围,能综合的评价关节创伤的具体情况,其应用对临床治疗关节创伤具有重要的价值.
作者：张少锋 刊期： 2013年第08期
心理社会因素是癌症形成的重要的影响因素,所以,在癌症患者的临床护理中,充分运用心理学知识,做好心理护理,使患者的消极情绪转化为积极的情绪,从而以更好的状态面对治疗,增强患者战胜疾病的信心.
作者：崔孝菊 刊期： 2013年第08期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
