齐惠莉;李占福
目的 探讨脑梗死合并2型糖尿病患者脑血管造影的临床特点.方法 选择90例脑梗死合并2型糖尿病患者作为观察组,同时取同期脑血管造影的非糖尿病的脑梗死患者80例为对照组,对两组患者脑血管造影结果和临床特点进行对比分析.结果 两组患者的年龄、性别、吸烟史无显著性差异(P>0.05).结论 脑梗死合并2型糖尿病患者较非糖尿病的脑梗死患者更易发生脑血管狭窄,以多支脑血管病变及中重度狭窄发生率高.
作者:杨开杰;黄载文;彭富 刊期: 2013年第08期
目的 探讨肝素联合低分子右旋糖苷治疗胎儿生长受限(FGR)的临床疗效.方法 将50例FGR孕妇随机分为治疗组25例(肝素+低分子右旋糖苷组)和对照组25例(丹参+氨基酸组).治疗组给予低分子右旋糖苷+标准肝素治疗,对照组予丹参+氨基酸治疗.治疗前后测定孕妇的宫高,腹围,胎儿生长发育参数(双顶径,股骨长)、脐动脉血流等.结果 治疗后,治疗组测孕妇的宫高,腹围,胎儿生长发育参数增长明显高于对照组,而脐血流阻力指标与对照组相比明显下降均有显著性差异(P<0.05),有统计学意义.结论 肝素联合低分子右旋糖苷能明显改善FGR孕妇子宫胎盘血流灌注,有效治疗FGR,促进胎儿生长发育.
作者:刘洪梅;谢翠英 刊期: 2013年第08期
目的 使用自体纤维蛋白胶完成翼状胬内切除及自体结膜瓣移植术,总结手术护理经验.方法 总结2011年2月~2012年8月(20)例(22)眼翼状胬内切除及自体结膜瓣移植术病例.结果 所有手术均按预定术式完成,患者有轻度异物感但无疼痛感.结论 自体纤维蛋白胶应用于翼状胬内切除及自体结膜瓣移植术可以较大程度缩短手术时间,减轻术后患者异物感及不适,其术前护理准备、术中护理配合及术后护理很重要.
作者:秦岭 刊期: 2013年第08期
目的 探讨干扰素联合核苷类药物对乙型肝炎的临床治疗效果,以不断改善乙型肝炎患者的生活质量.方法 我院2010年12月1日~2012年12月31日期间共收治乙型肝炎患者98例,随机将本组98例乙型肝炎患者进行分组,对照组与观察组的患者例数分别为49例,其临床治疗方式分别为干扰素单纯治疗与干扰素联合核苷类药物,对比上述两组患者的临床治疗总有效率与不良反应发生率.结果 观察组患者无论在临床治疗总有效率还是在不良反应发生率等方面均显著优于对照组患者,观察组患者的临床治疗总有效率为95.9%,不良反应发生率为6 1%,与对照组患者的85.7%和16.3%相比,差异具有显著性(P<0 05).结论 乙型肝炎是临床中十分常见的传染性疾病,对人类的生命健康与生活质量产生着严重的消极影响,干扰素联合核苷类药物是治疗乙型肝炎的首选药物,其不仅十分有效,且极为安全,值得推广.
作者:张晓虎 刊期: 2013年第08期
本文对费森尤斯4008系列血透机的配置、结构、功能等进行说明,并提出自己的一些见解与同仁交流.
作者:杨绍辉 刊期: 2013年第08期
目的 观察甘油果糖和甘露醇联合治疗脑出血的疗效及副作用.方法 52例脑出血患者随机分成治疗组(26例)和对照组(26例).治疗组应用10%甘油果糖250ml和20%甘露醇250ml静脉滴注6~8h/次交替应用5d后全部改用甘油果糖,并逐渐减量,15d后停药,对照组全部应用20%甘露醇250 ml脱水治疗.观察临床疗效及肾功能、电解质的变化.结果 治疗组疗效及控制脑水肿有效率优于对照组(P<0 01),且治疗组所致肾功能损害及电解质紊乱明显低于对照组(P<0.01).结论 甘油果糖和甘露醇联合治疗脑出血安全有效且副作用小.
作者:黄永锐;喇江平;刘晋斐 刊期: 2013年第08期
目的 讨论分析重度子痫前期并发症对胎儿健康的影响及寻找结束妊娠的指征以减小严重并发症发生率.方法 选取在我院妇产科接受治疗的39例重度子痫前期患者作为临床研究对象.根据孕期将39例研究对象分为早发子痫组(16例)和晚发子痫组(23例),观察记录两组患者发生严重并发症情况和分娩方式,并进行比较分析.结果 重度子痫前期中的早发子痫组的脏嚣损伤发生率(81.28%)、妊娠严重并发症发生率(100%)和进行剖腹产率(81.25%)均明显高于重度子痫前期晚发子痫组的脏器损伤发生率(43.48%),妊娠严重并发症发生率(65.22%)和进行剖腹产率(47.83%),P<0.05,具有统计学意义.结论 重度子痫前期中的早发子痫妊娠严重并发症发生率高,实行科学的有计划的产前检查是预防和降低并发症的有效手段之一,可以选择延长孕龄为终止妊娠提供适当时机.
作者:莫专萍 刊期: 2013年第08期
目的 探讨内镜辅助下使用美容切口行腮腺良性肿瘤切除术的可行性及安全性.方法 选择2009年3月~2011年3月在我院诊断为腮腺良性肿瘤的11例患者,所有病例均采用美容切口,呈类“U”形,前缘长约3.5cm、后缘约1.5cm,免充气,依靠悬吊牵引和扩撑建立操作腔隙,在内镜辅助下采用超声刀和常规手术器械分离切除病灶.结果 本组11例手术过程顺利,均在内镜辅助下将肿瘤完整切除,术后炎性肿胀局限于切口范围,程度轻微且无切口感染及创口内出血;2例患者出现暂时的面神经麻痹,术后2w恢复;随访9个月~20个月,患者均无明显的面部疤痕和凹陷畸形、无涎液潴留、涎瘘及Frey,s综合征发生.结论 内镜辅助下选择美容切口行腮腺良性肿瘤切除术具有切口小,创伤小,手术疤痕隐蔽、无面部畸形和手术并发症较少的优点,是安全可行的.
作者:郑巧仪 刊期: 2013年第08期
目的 探讨结肠癌的多层螺旋CT(MSCT)征象及其诊断价值.方法 回顾性分析33例结肠癌患者CT资料,所有病例均经手术切除及肠镜活检病理证实的.结果 直肠6例,乙状结肠11例,降结肠7例,横结肠1例,升结肠8例.结肠癌表现为软组织肿块20例,肠壁增厚13例,周围组织及器官受累15例,远处转移4例.结论 MSCT不仅能清晰显示肿瘤的直接征象,而且还能显示肿瘤的周围组织及器官是否受累、有无远处转移,对临床制定治疗方案有重要指导意义.
作者:俞俊杰;俞同福;朱菊明 刊期: 2013年第08期
目的 探讨经导管射频消融术治疗心房颤动的临床疗效以及护理方法.方法 将我院于2011年6月~2012年6月收治的45例房颤患者作为研究对象,分析经导管射频消融术治疗的临床疗效以及护理措施.结果 经治疗后45例患者中有31例根治,8例有效,6例无效.结论 经导管射频消融术治疗心房颤动疗效显著,并且配合术后的康复护理,能够有效的预防和减少并发症,利于患者预后,值得进行临床推广.
作者:罗灿平 刊期: 2013年第08期
目的 制备性质更加稳定、使用效果更好且无毒副作用的重组水蛭素Ⅲ (rHVⅢ)滴眼液新剂型.方法 优选透明质酸钠(SH)为滴眼液增稠剂,并对其稳定性、刺激性及有效性等进行考察,同时选大鼠D-半乳糖性白内障动物模型测试其有效防治作用.结果 SH为增稠剂的rHVⅢ滴眼液新剂型可以显著增加药物在眼部的滞留时间,对眼无刺激性.在4℃冰箱和室温放置12个月,其外观、pH值和生物活性均无改变.动物药效学实验表明该品可有效降低动物模型晶状体中的MDA含量和AR活性,增大SOD活性,有效减轻动物模型晶状体混浊度.结论 本制剂性质稳定,对眼无刺激性,可以有效防治大鼠糖性白内障.
作者:王娜;王静;谭树华 刊期: 2013年第08期
目的 探讨儿科抗感染药物的合理使用对策,保证临床用药安全.方法 对我院儿科2011年6月~2012年12月间收治的116例患儿的抗菌药物用药情况进行分析,包括抗感染药物的名称、使用时间、方法、联合用药以及不良反应等情况.结果 本组116例儿科感染患儿中抗感染药物使用频率高的为青霉素类,其次为头孢菌素类、林可霉素类、大环内酯类、氧基糖苷类.抗菌药物使用4~11d,平均(6.3±1.2)d.用药方法主要以静脉注射为主,其次为口服用药,其中2种药物联合使用21例(18.1%),3种药物联合使用7例(6.0%).用药后5例患儿出现皮肤过敏反应,3例患儿出现消化道不良反应,2例患儿出现神经系统不良反应,2例患儿出现呼吸系统不良反应,不良反应发生率为10.3%.结论 在儿科应用抗感染药物时应掌握抗感染药物的适应证、剂量、给药途径及药物的不良反应,提高临床合理用药水平,保证患儿用药安全.
作者:张成忠 刊期: 2013年第08期
目的 探讨恩替卡韦(ETV)及拉米夫定(LAM)治疗进展期乙肝肝硬化的临床疗效.方法 选择HBsAg阳性、HBV-DNA阴性的进展期乙肝肝硬化患者51例,随机分为两组.治疗组29例加用ETV,对照组22例加用LAM.观察症状减轻及复常情况,检测肝功能指标、乙肝五项标志物定量、乙肝病毒基因(HBV-DNA)以及肝脏CT等.结果 治疗组症状复常天数明显短于对照组,肝功能指标改善情况明显优于对照组.治疗组肝功能复常率、HBeAg血清转化率、CT好转率明显高于对照组.结论 ETV治疗失代偿期乙肝肝硬化患者耐药发生率低,可有效抑制病毒复制,改善肝脏组织学,不同程度逆转肝硬化,减少并发症,延长或逆转早期肝硬化进展.
作者:高健;王桂平;赵春燕;王瑞芳;王冬辉;辛月春;曹月香 刊期: 2013年第08期
目的 分析液基细胞学检查与HPV分型联合检测对宫颈病变进行临床诊断的价值.方法 对我院2011年所收治的2436例进行过液基细胞学检测(TCT)的女性患者的相关资料进行回顾性分析.结果 2436名妇女患者中,有244例患者的TCT结果为阳性,其阳性率为10.02%;在经过HPV检测的137例患者中,有62例为阳性,其阳性率为45.26%.结论 液基细胞学检查与HPV分型检测联合的方式可以提高宫颈病变的检出率.
作者:朱中梁;汪宏良;马娟 刊期: 2013年第08期
目的 探讨唇裂患儿在气管插管全身麻醉围手术麻醉期护理方法.方法 回顾我院2012年6月~12月对94例采用气管插管全身麻醉的唇裂患儿围手术麻醉期的麻醉前、麻醉中、麻醉恢复期的护理资料,总结和探讨唇裂患儿在气管插管全身麻醉围手术麻醉期安全护理方法.结果 本组1例发生低体温症状,1例呼吸道梗阻,5例舌后坠,经及时抢救处理后均转危为安,94例患儿全部痊愈出院.结论 高质量的气管插管围手术麻醉期护理配合方法,是唇裂患儿气管插管全身麻醉手术成功的重要因素之一.根据唇裂患儿气管插管全身麻醉的特点,采取规范、完善的围手术麻醉期护理配合措施,能提高麻醉成功率,减少了并发症的发生,降低麻醉风险,保证麻醉安全.
作者:何丽萍;肖炜 刊期: 2013年第08期
目的 对唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的有效性进行meta分析,以期更有效地指导临床用药.方法 采用软件RevMan5.0对符合纳入标准的文献进行Meta分析.结果 唑来膦酸联合化疗对肺癌骨转移的疗效总体优于其他临床常用化疗方案:①骨疼痛缓解有效率(RR 1.89,95% CI 1.64.~2.18),②骨病灶疗效有效率(RR 2.42,95% CI 1.79~3.26),且临床不良反应与其他临床常用化疗方案基本一致.结论 唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移更有效,安全性较高.
作者:张易;刘永军;马爱霞 刊期: 2013年第08期
目的 探索助产士门诊的服务模式在围产期保健中的应用效果.方法 选择进行产前检查的孕妇500例,随机分为研究组和对照组各250例.对照组由孕产妇保健门诊医护人员提供常规服务,研究组在孕产妇保健门诊接受常规服务后,由一名资深助产士进行一对一的孕产期咨询保健服务,对两组的孕产期保健知识掌握程度与体重的管理,应用缓解分娩疼痛的方法,自然分娩率以及产后回访产妇的满意度等进行了统计学分析.结果 研究组产妇体重的控制,应用缓解疼痛的方法,自然分娩率,孕产妇的满意度,明显高于对照组(P<0.05).结论 助产士门诊可提高围产期孕产妇保健知识,加强了孕期体重管理,促进了自然分娩率,提高了孕产妇的满意度.为孕产妇提供安全、人性化、高质量的护理服务起到积极地推动作用,并且拓展了助产士的工作领域,值得临床推广.
作者:黄智清 刊期: 2013年第08期
目的 观察分析新生小鼠海马神经元的体外原代培养的情况,研究其发育过程中的小鼠海马神经元的形态变化.方法 把新生小鼠海马神经元在体外进行原代与非原代的培养.对比新生小鼠神经元的原代和非原代二者之间的小鼠海马神经元的体外培养情况.原代的神经元是出生24h以内的小鼠身体里的海马,非原代的海马神经元则是原代基础上进行培养的小鼠海马神经元.把两组小鼠海马神经元均置入多聚D-赖氨酸的玻片上进行贴片,在显微镜下观察小鼠海马神经元的培养情况.结果 新生小鼠海马原代的神经元在24h内出现明显的形态变化,新生小鼠海马非原代的神经元在24h内则变化没有原代神经元明显.培养出来的神经元纯度也大大小于新生小鼠海马神经元的体外原代培养.结论 新生代小鼠海马神经元的体外原代培养所得到的神经元纯度更高,可以更广泛的得到应用.
作者:郑桂玉 刊期: 2013年第08期
目的 探讨生脉注射液在肺心病并左心衰竭治疗上的临床疗效.方法 将120例肺心病并左室衰竭患者随机分为两组,两组均给予吸氧,抗生素、祛痰、平喘、扩血管、利尿等基础治疗,对照组予以予西地兰0.2mg加50%GS20ml(糖尿病患者用0.9%生理盐水20ml)静注,1次/d,连用10d.治疗组在对照组的基础上给予生脉注射液(江苏苏中药业集团股份有限公司生产)30ml加入5% GS(或糖尿病患者用0.9%生理盐水)250ml静点,1次/d,连用10d.随后观察心肺功能恢复情况,检查血气分析及临床疗效.结果 总有效率治疗组为90%,对照组为60%;治疗组前后心功能变化有显著差异;从两组患者治疗前后血气变化看治疗组明显优于对照组.结论 生脉注射液治疗肺心病并左心衰竭的疗效满意.
作者:冯彦刚;冯娜娜 刊期: 2013年第08期
目的 观察心肌缺血后适应对急性心肌梗死(AMI)合并糖尿病患者临床及预后的影响.方法 选择急性心肌梗死并伴有糖尿病的36例患者以及没有合并糖尿病的33例急性心肌梗死患者于PCI术中设置缺血后适应方式;同时还选取了进行常规PCI术治疗的35例急性心肌梗死合并糖尿病患者作为对照组.整理并分析三组患者相关检测结果.结果 糖尿病研究组和非糖尿病研究组相比于对照组,其CK、CK-MB峰值浓度及术后3个月左心室客积均低于对照组,其LVEF高于对照组,心绞痛和严重心律失常发生情况明显低于对照组.结论 对急性心肌梗死(AMI)合并糖尿病患者进行缺血后适应治疗效果是明显的,可以作为一种急性心肌梗死合并糖尿病患者的治疗方法.
作者:赵扬程 刊期: 2013年第08期