秦岭
目的 观察采用低温等离子刀活疗儿童鼾症的疗效.方法 根据对2010年12月～2012年1月120例患儿的检查结果分为3种手术方式,即扁桃体低温消融,腺样体消融,扁桃体和腺样体同时消融.结果 鼾声消除,并发症状得到有效控制,呼吸睡眠监测各项指数趋于正常.结论 采用低温等离子刀微创术具有出血少、手术时间短、术后疼痛轻、恢复快等优点.是治疗儿童鼾症的有效方法,值得在临床推广应用.
作者：江殿立 刊期： 2013年第08期
目的 探讨VDR基因多态性与系统性自身免疫性疾病的相关研究进展.方法 通过资料和文献查阅以及实地调查研究等方法,了解VDR基因多态性与系统性自身免疫疾病所涉及的类型、发病机制以及临床治疗措施和治疗效果等资料.结果 系统性自身免疫性疾病是由于抗原抗体复合物广泛沉积于血管壁等原因导致全身多器官损害,研究证实维生素D及其受体与自身免疫性疾病有着密切的关东.结论 由本次医学研究结果可知,VDR基因多态性与系统性自身免疫学疾病主要包括系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎等.
作者：黄莹 刊期： 2013年第08期
目的 以开展优质护理活动为契机,强化护理工作的内涵,提升护士的职业形象.方法 制定了护士职业化礼仪和护士人性化服务的标准.结果 保证了优质护理工作持续改进和继续深化.结论 提升了护士的职业形象,提升了医院的整体形象.
作者：唐波；周霞 刊期： 2013年第08期
世界卫生组织调查结果显示,中国脑卒中发病率排名世界第一,比美国高出一倍.而其中急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)是常见的卒中类型,约占全部卒中的60％～80％[1].AIS的病因复杂,急性缺血性脑卒中患者采用ORG10172急性卒中治疗试验(the Trial of ORG10172 in Acute Stroke Treatment,TOAST[2])标准进行病因学分型,分为:大动脉粥样硬化性脑卒中(large artery atherosclerosis,LAA),小动脉闭塞性脑卒中或腔隙性脑卒中(small artery occlusion,SAO),心源性脑栓塞(cardioembolism,CE),其他确定原因引起的缺血性脑卒中(stroke of other demonstrated etiology,SOE)和不明原因的缺血性脑卒中(stroke of undemomtrated etiology,SUE).对此,针对不同病因导致的症状相似的疾病,治疗方法不同.目前,出现神经系统症状后3～6h内积极行溶栓治疗,挽救缺血半暗带,已成为AIS的标准化治疗手段.因其治疗时间窗窄,仅很少的一部分患者从中获益.除此之外,还需抗凝、扩容等针对不同病因的治疗.因此,尽早确定卒中的病因分型,为制定个体化的治疗和预防方案提供参考.
作者：孔艳艳；赵立娟；姚志成 刊期： 2013年第08期
目的 探讨2型糖尿病患者在不同白蛋白尿水平下1,25-二羟维生素D3及维生素D受体(VDR)水平的变化及意义.方法 选取2型糖尿病患者75例,根据尿白蛋白/肌酐比值(uACR)分为正常白蛋白尿组(DN0)、微量白蛋白尿组(DNI)、大量白蛋白尿组(DN2),每组25例,同期健康体检者25例作为正常对照组(NC).采用实时荧光定量逆转录-多聚酶链反应(qRT-PCR)检测外周血单个核细胞的VDR mRNA表达,ELISA法检测血清1,25-二羟维生素D3水平.结果 DN2组VDR mRNA的表达水平为(0.0030±0.0012),明显低于NC组(0.0094±0.0036) (P＜0.01)、DN0组(0.0058±0.0017) (P＜0.01)、DN1组(0.0046±0.0018) (P＜0.05),差异均有统计学意义.与NC组(50.38±6.49pmol/l)比较,DN0组(44.67±5.75pmol/l)、DN1组(39.75±5.09pmol/l)及DN2组(32.81±6.47pmol/l)血清1,25-二羟维生素D3浓度逐渐降低(P＜0.01),且三组间比较降低有统计学意义(P值均＜0.01).Spearman's相关分析表明:VDR mRNA的表达和1,25-二羟维生素D3水平与肾小球滤过率(eGFR)呈正相关；与收缩压及uACR呈负相关.VDR mRNA的表达与血清1,25-二羟维生素D3水平呈正相关.结论 2型糖尿病患者存在血清1,25-二羟维生素D3及外周血单个核细胞VDR下降,它们在糖尿病肾病进展中发挥重要作用.
作者：扈晓芳；易斌；张显明；黄婧；李维；黄莹 刊期： 2013年第08期
目的 对腹部闭合伤致成人小肠破裂的观察护理进行研究.方法 回顾性分析我院2010年1月～12月间收治的40例腹部闭合伤致成人小肠破裂患者的临床护理资料.结果 40例患者痊愈出院,无严重并发症发生.结论 腹部闭合伤致成人小肠破裂应及早诊断、及早手术,仔细观察患者病情变化,对患者进行综合护理,是减少并发症发生,提高治疗效果的关键.
作者：徐思慧 刊期： 2013年第08期
目的 使用自体纤维蛋白胶完成翼状胬内切除及自体结膜瓣移植术,总结手术护理经验.方法 总结2011年2月～2012年8月(20)例(22)眼翼状胬内切除及自体结膜瓣移植术病例.结果 所有手术均按预定术式完成,患者有轻度异物感但无疼痛感.结论 自体纤维蛋白胶应用于翼状胬内切除及自体结膜瓣移植术可以较大程度缩短手术时间,减轻术后患者异物感及不适,其术前护理准备、术中护理配合及术后护理很重要.
作者：秦岭 刊期： 2013年第08期
新生儿缺氧缺血性脑病(hupoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是指在国产期由于各种因素引起胎儿缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤.新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是导致新生儿继发脑瘫、智力障碍、脑细胞损伤、代谢障碍及死亡的主要原因之一.新生儿窒息致低氧血症和酸中毒常导致多脏器受损害,严重的甚至威胁小儿生命.新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)初病理的表现为脑实质水肿,逐步出现颅内高压,后由于脑灌注减少和脑供血不足引发脑部缺氧缺血.在我国一般引起新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的病因有很多种,一般导致宫内窒息引起的占50％,分娩过程中窒息引起的占40％,新生儿出生后由于肺部疾患、呼吸暂停、先天性心脏病或循环衰竭等引起的占10％,由此可见新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)主要是与围产期缺氧有所关系.随着我国的发展,新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)已经成为我国重点研究对象,随着深入研究发现氧化反应在缺血缺氧性脑病的发展中起到重要作用.本文对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗现状进行综述.
作者：覃江萍 刊期： 2013年第08期
目的 推广髋部骨折患者呼吸系统并发症危险评估表及护理计划单的设计及应用.方法 抽取我院2009年1月～2010年12月骨科收治的老年髋部骨折患者病历136份(A组),2011年1月～2012年12月收治的老年髋部骨折患者病历154份(B组),比较两组病例呼吸系统并发症的发生率、平均住院时间.结果 A组病例发生呼吸系统并发症24例,发生率为17.65％.B组病例发生呼吸系统并发症5例,发生率为3.25％.A组病例平均住院时间26d,B组病例平均住院时间18d.结论 对呼吸系统并发症高危因素进行量化评估,并实施标准护理计划,能有效预防和减少老年髋部骨折患者呼吸系统并发症的发生,提高护理效果.髋部骨折患者呼吸系统并发症危险评估表及护理计划单值得在临床推广应用.
作者：刘光钰；毛素芳 刊期： 2013年第08期
急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血量急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血或坏死所致.本病起病急骤,病情凶险,恢复缓慢且病死率高,常在精神紧张,安静,或者睡眠时发生,部分患者发生在剧烈体力活动,饱餐之后.
作者：李秀红 刊期： 2013年第08期
目的 研究群组管理模式综合干预对社区糖尿病和高血压的效果.方法 将我院及本社区自愿参加本研究的糖尿病患者168例及高血压患者223例作为研究对象,各分为两组,糖尿病患者分干预组83例(49 4％)、对照组85例(50.6％)；高血压组分为干预组113例(50.7％),对照组110例(49.3％).干预组实施群组管理模式和社区综合干预措施,加强健康教育及提倡健康生活的宣传与推广,督促患者用药,养成良好健康的生活习惯;对照组不采取任何群组管理及干预措施,只接受常规的糖尿病和高血压三级管理模式,随诊1年,观察群组管理和干预前后一系列相关指标的变化情况.结果 在群组管理和社区综合干预下,糖尿病患者干预组与对照组的有效率分别为81.9％与69.4％；高血压患者患者干预组与对照组的有效率分别为89.4％与77.3％,对糖尿病与高血压有了更深刻的认识,对不注意此类疾病治疗的危险性的认知率有所提高,自身的生活方式和健康饮食有了很大的改善,主要的是糖尿病及高血压得到了很好的控制,控制率大大提高,比较差异明显具有统计学意义.结论 采取群组社区模式及综合干预对社区糖尿病和高血压有着显著的疗效.
作者：朱军辉；张本诚；陈妙珊 刊期： 2013年第08期
心理社会因素是癌症形成的重要的影响因素,所以,在癌症患者的临床护理中,充分运用心理学知识,做好心理护理,使患者的消极情绪转化为积极的情绪,从而以更好的状态面对治疗,增强患者战胜疾病的信心.
作者：崔孝菊 刊期： 2013年第08期
目的 研究强制性运动疗法(CIMT)对脑卒中偏瘫患者上肢功能运动功能及灵活性的疗效.方法 选取偏瘫脑卒中患者42例,分成CIMT组和对照组,每组21例.CIMT组限制健手的使用,患肢接受2w重复、密集的塑行训练.对照组接受2w的常规康复训练.两组均在治疗前治疗后2w及治疗后1月用wolf运动功能试验及STEF进行评估.结果 CIMT组在STEF评分、WMFT功能评分,治疗后1月时间得分均优于对照组.结论 CIMT对偏瘫患者上肢功能运动不仅短期疗效优于常规康复,而且这种疗效在长期康复中更有优势.
作者：赵巧珍 刊期： 2013年第08期
随着社会经济的不断发展,一些心理问题在护士中普遍存在,而出现问题的因素较多.同时不同职位的护士,其存在的心理问题又各具特点.根据护士心理问题自身具有的特点,实施相应的干预措施,并与护士自身的努力相结合,以更好的提升护士的心理健康状况.本文对急求护士存在的心理问题进行研究,并提成了相应的解决对策.
作者：吴婉梅 刊期： 2013年第08期
通过了解连续性肾脏替代疗法(CRRT)的机理、特点、适应证和禁忌证相关知识,以及常见的并发症,认识到连续性肾脏替代法已经成为危重症患者的重要支持疗法对CRRT患者的护理,要求护士具有扎实的专科知识、熟练的操作技术和高度的责任心,从操作技能、参数监控、心理指导以及院感控制等方面积极护理,配合临床医生及时有效地采取抢救措施,才能取得满意治疗效果.
作者：许雪芳 刊期： 2013年第08期
目的 总结分析普外科临床中急性阑尾炎诊治体会,为急性阑尾炎的临床治疗工作提供指导.方法 将我院确诊为急性阑尾炎的58例患者,分为腹腔镜组、传统开腹组两组,比较两组患者具体手术治疗效果.结果 腹腔镜组患者手术治疗的总有效率以及其他临床观察指标(并发症、术后排气时间、手术出血量、住院时间等)均优于常规开腹组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于临床确诊的急性阑尾炎患者,采用腹腔镜手术治疗效果明显,具有手术创伤小、出血量少、术后恢复快以及术后并发症少等优势,具有普外科推广价值.
作者：唐一清 刊期： 2013年第08期
高泌乳素血症(hyperprolactinemia,HP),引起闭经、溢乳、不孕、黄体功能不全、习惯性流产等.但对于HP与妊娠相关的问题,如HP致不孕、流产、合并妊娠后的机制、治疗方式及预后等已有更进一步的研究.
作者：王一清；刘建 刊期： 2013年第08期
目的 探讨糖尿病足的临床治疗.方法 临床观察70例糖尿病足患者,随机平均分成两组,每组35例,对照组给予西医降糖、抗炎、及时纠正水电解质平衡紊乱、清创引流等治疗,观察组在对照组基础上,加入中药内外兼治的方法,治疗2个月后比较两组患者临床疗效.结果 观察组的治疗有效率为91.43％;对照组的治疗有效率为74.29％;两组临床疗效比较存在显著性差异(P＜0.05).结论 两组间临床疗效存在显著性差异(P＜0.05),在西医治疗的基础上辅以中医药内外兼治的方法能够提高糖尿病足患者的临床疗效.
作者：张耀泽 刊期： 2013年第08期
医院消毒供应中心承担的是该院大量临床医疗物品的处理和供应工作,是医院医疗污染的汇集地,也是科研、医疗基本实施地.消毒供应中心护理人员在工作过程中每日都要对医疗器材进行消毒、清洗、回收和分类,其中会有物理性、生物性和化学性等各种各样的职业危害如被医疗器材损伤、污染物感染等,因此医院消毒中心护理人员的职业防范意识极其重要[1],本课题将就这一问题进行职业危害分析,提出几点建设性防范建议.
作者：陆凤连 刊期： 2013年第08期
目的 探讨梅毒孕妇治疗因素与妊娠结局关系.方法 对近年在我院孕检治疗的54例妊娠梅毒孕妇资料进行回顾性分析.将全程跟踪治疗的33例定作观察组,将其余没有全程跟踪治疗的21例定作对照组,观察组根据孕妇孕周进行抗梅毒的治疗,比较两组的妊娠结局,并分析各治疗因素同妊娠结局的关系.结果 观察组中的妊娠结局与对照组相比有明显优势(P＜0.05).RPR滴度在≤1:8这一范围中,国产期胎儿的情况要比≥1:16组有明显优势.且治疗的孕周越早,出现先天梅毒患儿的几率越低.结论 开始治疗的孕周与妊娠母婴状况有明显关系,孕期及时检查,发现梅毒,及时治疗能有效降低梅毒新生儿的发生率.
作者：刘秋芬 刊期： 2013年第08期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
