李秀红
1鼻部手术前、后的常规护理鼻部常见手术有鼻甲部分切除术、鼻息肉摘除术、鼻中隔矫正术、功能性鼻内镜手术及上颌骨切除术等.不同手术方式护理措施有所不同,但鼻科护理常规相似.11术前护理1.1.1介绍手术的目的和注意事项,说明术中可能出现的情况及配合方法.给予心理护理,解除其精神紧张、减轻焦虑等,必要时术前可遵医嘱给予镇静药.1.1.2了解患者术前各项检查结果,遵医嘱做好皮肤过敏试验.1.1.3为患者备皮,剪鼻毛,男性患者需刮净胡须.必要时术前进行鼻腔冲洗,上颌窦手术前1d应行上颌窦穿刺冲洗.术前1～2d可给予复方硼砂溶液漱口.11.4术前1d沐浴,剪指甲,做好个人卫生.1.1.5全麻者按全麻术前准备.
作者：隋雪梅；王善霞；于旭云 刊期： 2013年第08期
目的 采用美沙拉嗪和柳氮磺砒啶对溃疡性结肠炎患者进行治疗,对比分析其临床疗效.方法 采用对照研究的方法将2010年10月～2012年10期月间于我院接受治疗的92例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和研究组,每组46例,对照组采用柳氮磺吡啶治疗,研究组采用美沙拉嗪治疗,比较两组患者的治疗效果和不良反应发生情况.结果 研究组总体治疗有效率为91.3％,对照组总体治疗有效率为71.7％,两组临床疗效具有明显差异；研究组不良反应发生率为6.5％,小于对照组的19.6％,并且差异明显.结论 相比于柳氮磺砒啶,美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎具有更好的临床效果,其不良反应发生率更低,安全可靠,值得临床应用.
作者：李恩峰；李颖华；张亚丽 刊期： 2013年第08期
目的 探讨脐带脱垂经过紧急抢救处理后母婴的结局.方法 对近年发生的5例脐带脱垂进行回顾分析.结果 因为经产妇明显减少,脐带脱垂发生率显著下降,从诊断脐带脱垂到终止分娩时间(the diagnosis-delivery interval DDI)长短、麻醉的选择等对产妇以及国产儿结局有直接影响,2例就地实施抢救的围产儿预后明显改善.结论 提高一个产科团队整体的抢救能力并加以模拟训练能够改善脐带脱垂母婴预后.
作者：陆继红；沈倩；杨宾烈 刊期： 2013年第08期
目的 股骨骨质疏松的临床治疗效果的分析.方法 选取2010年1月～2012年12月在本院进行股骨骨质疏松的治疗的患者100例,并对他们的治疗效果进行分析.结果 股骨骨质疏松患者,如选用非骨水泥假体置换,Harris评分及患者满意度均比骨水泥组低(P＜0.05),而大腿处疼痛率却比骨水泥组高(P＜0.05)；与其在股骨正常骨密度患者上的治疗效果比较,Harris评分及患者满意度也较低(P＜0.05),大腿处疼痛率较高(P＜0.05).结论股骨骨质疏松的患者在治疗时,采用非骨水泥假体置换的近期疗效降低,比骨水泥型假体置换的差,大腿处的疼痛的程度也明显增加,因此,对于股骨骨质疏松的患者应选用骨水泥假体的效果好.
作者：项宇峰 刊期： 2013年第08期
目的 观察分析优质护理对产科住院患者满意度的提高效果及临床应用.方法 从我院产科开展优质护理后住院患者中抽取90例作为观察组,同时选择未开展优质护理时产科住院患者90例作为对照组,对比观察两组患者对护理工作的满意度及基础护理质量考评.结果 观察组患者的满意度明显高于对照组,基础护理质量考评合格率明显大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在产科开展优质护理,能够有效增强对住院患者的基础护理,同时明显提高患者对护理工作的满意程度,具有在临床中进一步广泛开展的价值.
作者：王顺香 刊期： 2013年第08期
本文介绍了云计算在图书馆中的价值和应用,探讨了云计算环境下图书馆服务模式的转变,并对云计算在图书馆界的发展进行了展望.
作者：陈莹 刊期： 2013年第08期
目的 探讨维生素C滴眼液治疗角膜碱性化学伤的疗效及护理方法.方法 随机对38例角膜碱性化学伤的患者采用维生素C滴眼液联用典必殊滴眼液治疗,将其编为治疗组,同时随机将39例角膜碱性化学伤的患者用典必殊滴眼液治疗,将其编为对照组,比较两组的疗效.结果 治疗组与对照组相比,通过检验P＜0.05,有显著意义,治疗组优于对照组.结论 维生素C滴眼液费用低廉,疗效肯定,通过精心护理可收到满意效果.
作者：谭雁红；朱宝丝 刊期： 2013年第08期
目的 探讨新生儿窒息与羊水粪染的关系,并提出其相关的护理措施.方法 选取我院从2011年10月～2012年10月来所收治的100例分娩的孕期在36～41w的窒息新生儿,运用电脑的胎儿胎心的监护分析新生儿窒息与羊水粪染的关系,以及有效的护理措施.结果 通过分析得出,新生儿窒息与羊水粪染有着密切的联系,轻度窒息的新生儿患者的羊水粪染的Ⅰ～Ⅱ度的比例高,重度窒息的新生儿患者的羊水粪染的Ⅲ度比例高(P＜0.05).在胎心监护异常的发生率中,Ⅲ度的羊水粪染者远高于Ⅰ度的羊水粪染者(P＜0.01).结论 新生儿窒息与羊水粪染有着一定程度的联系,临床一发现孕妇的羊水粪染表现Ⅲ度时,应当立刻终止分娩,羊水粪染呈现Ⅰ～Ⅱ度时,应当在经验丰富的产科医生在电脑胎心监护下,密切的关注孕妇的产程变化,如发现异常现象,应当尽快终止分娩,这样可以有效的降低新生儿的窒息发生率,确保新生儿的生命安全.
作者：吴晓兰 刊期： 2013年第08期
目的 探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的临床表现、诊断及治疗方法.方法 通过对36例脑弥漫性轴索损伤(DAI)临床资料的归纳、分析和总结.结果 36例中主要原因为交通事故致伤,其次为坠落伤,还有极少部分钝器伤,伤后持续昏迷,没有中间清醒期,无神经定位体征,头部CT或MRI提示:大脑白质、胼胝体周围或脑干等点状出血,均以保守治疗为主.结论 DAI的诊断需结合受伤原因,临床表现及影像检查综合分析.早期诊断及时用药,对症处理,才能提高脑弥漫性轴索损伤的治疗成功率.
作者：刘红章；秦现丽 刊期： 2013年第08期
目的 探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis,NEC)的病因、相关危险因素及其预后,提高对NEC的认识.方法 回顾性分析我院2011年1月～2012年12月收治的61例新生儿坏死性小肠结肠炎的临床资料.结果 NEC发生与胎龄、体重、喂养方式等因素密切相关,多发于胎龄＜32w者,同时多伴有新生儿呼吸窘迫综合征、先天性心脏病、颅内出血等合并症.腹胀为常见表现.超低出生体重儿死亡率高.结论 坏死性小肠结肠炎多发生在有高危因素的早产儿,预后凶险.可以通过临床表现预警NEC的发生,以期早诊断、早治疗.
作者：施丹；施丽萍 刊期： 2013年第08期
骨科手术在医学中是十分常见的,通常情况下在手术中会采用臂丛神经阻滞的麻醉方式,但是臂丛神经由于其自身解剖因素发生阻滞不全很常见.阻滞不全的时候患者经常会发生肢体乱动的行为,这往往会对骨科手术的进行造成影响.下面我们将就SLIPA喉罩应用于临床手术中的一个案例,对SLIPA喉罩在骨科手术中的应用更加深入的探究.
作者：王琴 刊期： 2013年第08期
目的 通过对固定正畸患者不同矫治时期牙周临床指标、龈沟液(GCF)中可溶性细胞间黏附分子siacm-1的含量进行测定,探讨固定矫治对牙周组织的影响.方法 选择我院2010年6月～2012年1月口腔门诊中错牙合畸形患者120例,分别于矫治开始前1w,矫治开始后1、4、8w,检测牙位:选择Ramfjoid指数牙为每位患者的受试牙,即16、21、24、36、41、44.各受试牙的检测位点均为其近中颊侧,共计96个牙位点,滤取并称量GCF,ELASE法检测sICAM_1的含量.结果 与矫治前1w相比,矫治中各项牙周临床指标和GCF、sICAM_1的含量均呈现不同程度的上升趋势,其中牙龈指数(GI)和探诊深度(pD)矫治开始后1、4、8w与矫治前比较差异均有显著性(P＜0.01).结论 固定矫治器会导致不同程度的牙周组织改变,固定正畸对患者牙周组织的健康有一定的影响.
作者：吴刘中；张桂荣；马天池；赵祥宇 刊期： 2013年第08期
目的 探讨热断层成像(Thermal texture maps,TTM)在诊断乳腺疾病中的应用效果.方法 对1224例经TTM检查的乳腺资料进行回顾性分析及总结.结果 1224例乳腺TTM检查中,乳腺增生性疾病929例(占75.9％).结论 TTM扫描是一种简便、无损伤无辐射的检查筛选乳腺疾病重要方法,对乳腺增生性患者进行心理疏导及生活方式的指导可降低乳腺疾病的发病率.
作者：栗文晖 刊期： 2013年第08期
不孕是全球所面临的问题,且发生率呈上升趋势.据世界卫生组织预测,21世纪不孕症将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的三大疾病,全世界估计有8000万～1.1亿对不孕夫妇,据不完全统计我国不孕症患者占已婚育龄夫妇的10％～15％[1],对多数不孕症患者而言,不孕症是不完整的和痛苦的情感经历,不孕症的痛苦是刻骨铭心的.不孕是卫生保健面临的一个主要问题,具有明显的生理、心理、社会和经济学意义.受传统观念的影响,不孕问题过多地归咎于女性,女性不孕症患者所承受的心理压力远大于男性,更容易产生焦虑抑郁情绪,丧失自信心[2],严重影响着不孕妇女的生殖及心理健康,是影响身心健康的医学和社会问题[3],不孕妇女心理健康状况越来越受国内外学者的重视及关注,并进行了多层次、多水平的调查研究.
作者：陈春艳；弋文娟；苏亮 刊期： 2013年第08期
目的 探讨外阴癌患者行腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术的手术护理配合.方法 2010年10月～2012年12月我院对12例外阴癌患者施行腹腔镜下双侧腹股沟淋巴结清扫术的手术配合总结.结果 12例患者均顺利完成腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术.手术时间平均115min(80～135min).术中出血平均75mL(30～95mL).其中3例术中腹股沟淋巴结冰冻病理结果阳性转移同时在腹腔镜下行盆腔淋巴结清扫术.3例患者因外阴部癌区包块大切除范围广,术中施行外阴部皮瓣转移缝合切口,术后转移皮瓣都存活良好.所有患者均未发生腹股沟区皮瓣坏死和切口感染.结论 外阴癌患者施行腹腔镜下腹股沟和(或)盆腔淋巴结清扫术能有效避免开放手术后常见的腹股沟区皮肤坏死,切口长期愈合不良的问题,是微创治疗外阴癌的一种有效手术方法.术中优秀的护理配合对手术的成败起着重要作用.
作者：祝孟英；白廷莲 刊期： 2013年第08期
目的 探讨会阴伤口护理体会.方法 回顾分析本院2012年8～11月来450例会阴伤口产妇实行的护理.结果 通过产前孕妇健康指导和心理护理、术中严格执行无菌操作、术后应用自制的产妇会阴伤口自护手册对伤口进行严密护理和康复指导,使产妇早日康复.结论 通过对本院450例会阴伤口护理,伤口愈合良好出院,降低了顺产分娩的风险.避免医疗纠纷,值得临床推广使用.
作者：戴智慧；范丽 刊期： 2013年第08期
目的 探讨急性心肌梗塞患者的抢救及护理体会.方法 回顾性分析了30例急性心肌梗塞患者的临床抢救及护理体会,总结经验和方法.结果 30例心肌梗塞患者心功能全部有所改善,无1例有护理并发症的发生.结论 及时的抢救、治疗和精心的护理是挽救患者生命,提高治愈率和患者生存质量,降低死亡率的重要措施.
作者：卢咏姣 刊期： 2013年第08期
鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤(Nasal Cavity and Sinuses Inverted Papilloma,NIP)组织学上属于鼻的一种良性肿瘤,临床上较为常见,但其具有局部侵袭性生长、多中心起源及转移、易复发及恶变倾向的临床特点,并且肿瘤多次复发后容易产生恶变,其复发率和恶变率据统计分别为25％～75％和5％～15％[1],但各家研究报道的统计数据差别较大.本文复习国内外近10年的相关文献并进行总结,就鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤的复发与恶变相关的因素及治疗问题作一综述.
作者：黎庆辉 刊期： 2013年第08期
随着人们文化生活水平提高以及健康观念的转变,随着医疗市场的日益成熟,患者自我保护意识合对医疗护理需求的提高,护患纠纷的发生率也呈上升趋势[1].护理人员在护理过程中在操作规范或护患交流方面稍有不慎,其中任何一个环节的疏忽都可能导致不良的医疗后果,引起患者的不满和投诉,造成护患矛盾或护患纠纷.因此积极预防和避免护理工作中的失误,减少纠纷,创建和谐的护患关系已成为护理管理工作中所面临的一个新课题.现将护患纠纷原因分析并提出相应的防范对策.1护患纠纷发生原因分析1.1责任心不强是引发护患纠纷重要的因素.部分护士在监护中观察不到位,汇报不及时,观察病情不够仔细,级别护理不到位,处理不果断等发生患者的安全问题.1.2执行查对制度不严格有的护理人员在查对药名时不认真,甚至有的凭感觉、凭印象出现用错药,打错针等问题,这些有时在不经意间发生的问题,都时刻有可能引发护患纠纷.
作者：明青梅 刊期： 2013年第08期
目的 总结高龄股骨粗隆间骨折合并糖尿病患者手术前后的护理经验.方法 分析27例68～85岁股骨粗隆间骨折合并糖尿病患者的临床资料,根据不同治疗阶段采取对应的护理措施.重点监测控制血糖和指导功能锻炼,并针对预防糖尿病并发症,呼吸系统、泌尿系统感染,褥疮及深静脉血栓等采取有效护理措施.结果 全部患者经手术前后精心护理病情相对稳定,术中和住院期间无死亡者,均痊愈出院.结论 高龄糖尿病患者骨折手术风险大,积极监测控制血糖,预防并发症,掌握老年人心理和生理特点给予恰当的护理措施,是保证疗效的重要因素之一.
作者：何菊梅；郭青霞；陈彦娟 刊期： 2013年第08期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
