施丹；施丽萍
目的 观察近视眼准分子激光原位角膜磨镶术(lasik)前周边视网膜变性的发生情况,以及氩离子激光预防性光凝的疗效.方法 收集自2009年1月～12月对拟行LASIK手术的1135例(2270眼)进行术前检查的临床资料,进行分析.结果 1135例(2270眼)中发现88例(102眼)近视合并周边视网膜变性的患者,眼底光凝治疗后2～4 w,行LASIK手术,术后随访6个月以上,无一例发生视网膜脱离.结论 对拟行LASIK手术的患者进行详细的眼底检查非常重要,对周边视网膜变性严重者实施预防性光凝治疗能够有效地防止视网膜脱离的发生.
作者：李桃；李爽乐 刊期： 2013年第08期
目的 观察中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭心力衰竭的效果,以供参考.方法 以2008年10月～2012年9月我院收治的COPD合并呼吸衰竭心力衰竭患者74例为研究对象,根据患者意愿分组,均给予西医常规综合治疗,观察组同时给予中医辨证治疗.10d后观察两组总有效率和不良反应的差异.结果 与对照组相比较,观察组总有效率较高,有显著的统计学差异(P＜0.05).两组不良反应发生率比较,无显著的统计学差异(P＞0.05).结论 采用中医辨证治疗COPD合并呼吸衰竭心力衰竭,可改善症状,且不增加不良反应,具有一定的辅助治疗效果.
作者：苏卫 刊期： 2013年第08期
目的 观察替米沙坦对老年高血压患者降压疗效和对糖、脂代谢的影响.方法 964例≥65岁的老年高血压患者,停用其他降压药物＞2w,口服替米沙坦治疗60d,观察治疗第30d和60d及治疗前的收缩压、舒张压、脉压差、24h动态血压、餐前血糖、餐后2h血糖、餐前胰岛素、餐后2h胰岛素、糖化血红蛋白及血脂水平.结果 与治疗前比较,替米沙坦治疗30d患者收缩压、舒张压即有明显下降,脉压差减小(P＜0.05).24h平均血压、日间平均压和夜间平均压在治疗60d时下降显著(P＜0 05).治疗60d时患者三酰甘油、餐后2h血糖、餐前胰岛素、餐后2h胰岛素,糖化血红蛋白明显降低(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇明显升高(P＜0.05).治疗60d低密度脂蛋白胆固醇水平显著下降(P＜005).结论 替米沙坦除了有较好的降压效果外,还可以改善糖代谢和脂代谢,对于老年高血压病患者尤其是糖、脂代谢紊乱者有较好的疗效.
作者：殷晴 刊期： 2013年第08期
目的 探讨糖尿病患者在进行药物治疗的同时,通过健康管理师科学合理的饮食营养管理,观察并发症发生情况.方法 对糖尿病患者建立健康电子档案,进行饮食营养搭配的健康干预,定期监测血糖、并发症.结果 120例糖尿病患者通过健康管理师饮食营养的合理搭配,血糖控制好的有82例,轻度并发症的33例,中度并发症的5例.结论 糖尿病是一种慢性代谢性疾病和生活方式病,在治疗过程中通过健康管理师科学合理的饮食营养搭配,健康知识的讲座,生活方式的干预,健康管理,能有效地降低晚期并发症的发生,减少致残率,提高生活质量,提高生存率.
作者：刘世华 刊期： 2013年第08期
目的 观察湿润烧伤膏与创疡贴对于乳腺癌术后皮瓣坏死的临床治疗效果.方法 对于行乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死的病例共72例,根据创面情况,灵活运用MEBO及创疡贴,观察创面的变化及愈合速度.结果 所有患者创面自然愈合,患者创面无1例感染出现.结论 采用MEBO与创疡贴治疗乳腺癌术后皮瓣坏死,方法简便,患者痛苦小,疗效确切,值得临床推广.
作者：刘文亚；权毅 刊期： 2013年第08期
目的 探究母乳喂养与产后子宫复旧临床观察.方法 观察组新生儿出生后30min内吸允母乳；对照组采取混合喂养,观察两组产妇产后4d后的子宫复旧情况,以及1～4d的子宫高度、恶露量情况.结果 观察组产后子宫复旧好145例,占72.5％,明显高于对照组的94例,占47％,差异具有统计学意义,P＜0.05.观察组子宫底为(2.08±0.32)cm,明显低于对照组的(5.41 ±0.37)cm,且1～4d观察组子宫复旧速度明显高于对照组,差异具有统计学意义,P＜0.05.观察组出现恶露量多者占3 5％,明显低于对照组的13.5％,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 新生儿娩出后,进行早期的母婴同室母乳喂养,有利于促进产妇产后子宫复旧,减少恶露量,对产妇产后康复起到促进作用.为此,临床上应倡导早期母乳喂养,宣传母乳喂养对产妇产后康复有积极的促进作用.
作者：何少杜 刊期： 2013年第08期
目的 探讨子宫穿孔的发生因素及防治的措施.方法 回顾性分析了16例因计划生育手术致子宫穿孔的临床诊治情况.结果 16例子宫穿孔中施行人工流产致穿孔7例,占43.75％,取环致穿孔3例,占18.75％,上环致穿孔2例,占12.5％,葡萄胎二次清宫穿孔2例,占12.5％,引产及顺产后人流合并感染后行清宫术致穿孔各1例,占12.5％.结论 对计划生育专业手术者加强培训,提高他们的技术水平,提高早孕的诊断率.
作者：李文芳 刊期： 2013年第08期
食管癌是临床常见的恶性肿瘤,发病率居肿瘤的第6位,吞咽困难是其临床常见症状,如果出现进行性的吞咽困难,60％～70％的患者已无外科手术指征.对于无外科手术切除指征的患者,根治性放疗联合化疗仍然是有效的治疗手段.但仍有部分患者因各种原因不能耐受放化疗或拒绝放化疗.随着病情的发展,严重影响患者的生活质量和生存期,解除梗阻、恢复进食功能,提高生存期就显得尤为重要.
作者：张清；郭爱华；黄鹿；冯凯；涂金杰；潘翠荷；王剑波 刊期： 2013年第08期
目的 开发适合我国的儿童精神疾病诊断定式检查工具.方法 将长处与困难问卷的内容和结构研究和SDQ问卷的计算机诊断系统的研究做一系统综述.结果 SDQ有较好的内容和结构,计算机诊断系统有一定的准确性和实用性.结论 SDQ问卷是一个较好的儿童精神疾病诊断定式检查工具.
作者：刘书君 刊期： 2013年第08期
目的 探讨临床护理路径在慢性胃炎患者健康教育中的应用效果.方法 将100例慢性胃炎患者分为观察组和对照组,观察组应用临床护理路径对患者进行健康教育,对照组应用传统的健康教育方法.结果 对慢性胃炎患者行临床护理路径,可以提高慢性胃炎的治疗效果.结论 临床护理路径应用于慢性胃炎患者健康教育中,可以减少住院时间和医疗费用,提高患者对护理工作的满意度.
作者：吴海霞 刊期： 2013年第08期
目的 探讨罗伊适应模式在重型大疱性表皮松解型合并风湿性心脏病患者护理中的应用效果.方法 对1例重型大疱性表皮松解型合并风湿性心脏病患者应用罗伊适应模式的6个步骤(一级评估、二级评估、诊断、制定目标、措施和效果评价)进行护理.结果 通过对患者实施全面健康评估及建立护理计划,促进适应反应,提高患者应对能力,终取得良好护理效果.结论 应用罗伊适应模式能够引导护士对重型大疱性表皮松解型患者实施全面护理,协助患者达到适应目标,提高心理素质,对于促进患者更好的恢复健康有重要促进作用.
作者：钟蕾 刊期： 2013年第08期
目的 探讨唑来膦酸钠联合体外高频热疗治疗前列腺癌骨转移的临床效果.方法 68例前列腺癌骨转移患者随机分为研究组30例和对照组38例,两组患者均采用唑来膦酸钠联合内分泌治疗,研究组在此基础上加用体外高频热疗.所有患者均随访6个月,评价治疗效果和患者疼痛分级,并记录不良反应.结果 研究组患者治疗有效率明显高于对照组,数据经统计学比较具有显著差异(x=4.453,P＜0.05).研究组疼痛等级Ⅰ、Ⅱ级患者比例明显高于对照组,Ⅲ级比例明显低于对照组,数据经统计学比较具有显著差异(x2=4.104,6.631,15.039,P＜0.05).治疗期间研究组3例(10％)患者有发热现象,经对症治疗后消失.对照组5例(13.16％)患者有发热现象,两组无显著差异(x2=4.453,P＞0.05)；两组均未发生其它不良反应.结论 唑来膦酸钠联合体外高频热疗治疗前列腺癌骨转移具有较好的临床疗效和安全性,同时有助于减轻患者疼痛,提高生活质量.
作者：黄芳 刊期： 2013年第08期
目的 探讨慢性胰腺炎的病因厦临床诊断方法.方法 对我院收治的68例慢性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析,总结诊治方法,探讨慢性胰腺炎的病因.结果 本组68例患者经保守治疗7例,手术治疗61例,其中胰管减压术53例,胰腺切除术8例；术后出现胆瘘1例；胃失迟缓综合征1例；65例患者经治疗后病情好转出院,住院时间6～21d,平均12.4d;3例患者治疗无效死亡,死亡率4.4％.结论 慢性胰腺炎临床较为常见,诱发因素较多,临床诊断主要依靠临床表现及实验室、影像学检查,手术治疗是治疗慢性胰腺炎的主要方法.
作者：郭晓霞；乔新华 刊期： 2013年第08期
目的 调查研究贵州省普通高等医学院校医学人文教育现状.方法 选取贵州省内三所具有代表性的普通高等医学院校,分别从部门设置、师资力量、课程设置、授课形式及考核方式等方面进行调查,分析存在的问题.结果 三所高校的医学人文教育重视程度相对不够,师资力量相对不足,课程设置较全面但比例失调,授课形式及考核方式多样化但执行不到位.结论 三所高校的医学人文教育重视程度有待提高,师资力量有待加强,课程比例有待调整,授课形式及考核方式应与时俱进.贯彻落实到位.
作者：李元；程华刚；江智霞；王鹏；王晓明 刊期： 2013年第08期
目前,ELISA已经被广泛的应用在HCV抗体的检测中,但该检测方法还存在一定的问题与局限,需要进一步思考与完善.本文对ELISA检测HCV抗体中存在的问题进行了分析、研究,并对PCR检测技术进行了概述,介绍了PCR检测技术在当前临床实验室中的具体应用,阐释了PCR实验室建立的重要意义.
作者：黄秋芳 刊期： 2013年第08期
目的 探索助产士门诊的服务模式在围产期保健中的应用效果.方法 选择进行产前检查的孕妇500例,随机分为研究组和对照组各250例.对照组由孕产妇保健门诊医护人员提供常规服务,研究组在孕产妇保健门诊接受常规服务后,由一名资深助产士进行一对一的孕产期咨询保健服务,对两组的孕产期保健知识掌握程度与体重的管理,应用缓解分娩疼痛的方法,自然分娩率以及产后回访产妇的满意度等进行了统计学分析.结果 研究组产妇体重的控制,应用缓解疼痛的方法,自然分娩率,孕产妇的满意度,明显高于对照组(P＜0.05).结论 助产士门诊可提高围产期孕产妇保健知识,加强了孕期体重管理,促进了自然分娩率,提高了孕产妇的满意度.为孕产妇提供安全、人性化、高质量的护理服务起到积极地推动作用,并且拓展了助产士的工作领域,值得临床推广.
作者：黄智清 刊期： 2013年第08期
目的 观察藿香正气口服液西咪替丁治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法 将两年来我科住院的小儿秋季腹泻患儿随机分为对照组和治疗组各60例,对照组常规抗病毒、补液、纠酸、补充电解质、肠道微生态疗法,治疗组在对照组基础上加用藿香正气口服液、西咪替丁治疗,比较两组治疗效果.结果 经治疗治疗组患儿有效率为93.33％,对照组有效率81.67％,有统计学意义(P＜0.05).结论 藿香正气口服液联合西咪替丁治疗小儿秋季腹泻疗效显著,无明显不良反应,值得推广.
作者：张有龙 刊期： 2013年第08期
目的 探讨超声在剖宫产术后子宫下段切口处早期妊娠的诊断价值.方法 回顾性分析22例剖宫产术后子宫切口处妊娠经腹、经阴道超声及彩色多普勒联合诊断的声像图表现,观察孕囊着床位置、切口处肌层回声、厚度、孕囊周边的血流分布,多普勒检测流速等.结果 22例子宫下段剖宫产切口处早期妊娠的病例中,单纯孕囊型10例,不均质团块型10例,超声诊断率90.9％；误诊2例,误诊率9.1％.结论 腹部联合阴道及彩色多普勒超声检查CSP,诊断准确率可明显提高,显著降低危害性.
作者：梁莉 刊期： 2013年第08期
以患者为中心的整体护理是一种先进的护理模,它摒弃了功能制护理中只见病不见人的弊端,但在实施中尚存在以下影响因素:①现有护理人员配备不能满足整体护理的要求;②现有的工作方法阻碍了整体护理的实施;③整体护理的思想与传统的规范化、标准化管理相矛盾;④护理人员的自身素质难以适应整体护理的需要;⑤缺乏有效的质量评价标准.作者对此提出了针对性的对策.当前,我国护理界从学术上对整体护理进行了多方探讨,对转变护理模式的必要性己取得共识.以患者为中心的整体护理在全国部分医院经过试点逐步得到推广,我们针对医院开展整体护理面临的问题及对策讨论如下.
作者：宋程华 刊期： 2013年第08期
目的 了解我市护士职业倦怠现状,探讨其影响因素,为进行干预提供基线资料.方法 采用中文版护士职业倦怠量表(NBS)对我市144例护士进行问卷调查.结果 被调查的144例护士NBS平均得分为139.09±19.15,67例NBS得分＞140.6,而其中有32例得分＞106.5,护士职业倦怠检出率为46.5％.结论 我市护士职业倦怠发生率较高；护士的护龄、教育状况、每周上夜班次数、月收入及是否做运动为影响我市护士职业倦怠发生的因素.
作者：廖书娟；李燕 刊期： 2013年第08期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
