朱中梁；汪宏良；马娟
肝衰竭是在多致病因素作用下,肝脏在短期内发生大块或亚大块坏死所致的肝脏功能衰竭综合征,主要表现为凝血机制障碍、黄疸、肝性脑病、腹水等复杂的临床症候群[1].其发生机制极为复杂,与宿主体内的各种免疫、应答有关,一直是研究的热点.国内外多项研究发现,巨噬细胞的过度活化及其分泌的多种细胞因子在肝衰竭发病机制中起重要的作用[2].Kupffer细胞是定居于肝血窦内的巨噬细胞,因此,判断Kupffer细胞的活化及其程度可在一定程度上反映肝衰竭患者的病情进展并提示相关预后.本文针对Kupffer细胞的活化及其在肝衰竭中的作用机制的若干研究进展予以阐述.
作者：李璐；张丹丹；陈煜 刊期： 2013年第08期
腰椎是人体躯干活动的枢纽,也是重要的易病变部位,其临床病理体征主要是腰腿疼痛.如何借助现代先进的放射影像技术,准确诊断不同性质的腰腿疼痛,对症下药,尽快降低病患痛苦具有重要意义.本文对近2年本院收治的300例腰椎间盘退行性变患者的放射影像资料进行了比较、分析,以便于对该类病症进行更好的临床诊断、治疗.
作者：杨力 刊期： 2013年第08期
目的 评价钼靶、细针穿刺细胞学检查及二者联合应用在早期乳癌(肿块＜1cm)诊断中的价值.方法 回顾性分析我院2008年6月～2012年6月100例乳腺小肿块手术病例,所有病例均经钼靶和细针吸取细胞学联合检查,以病理检查结果为诊断标准,比较钼靶、细针穿刺及两者联合应用在乳腺癌早期诊断中的作用.结果 100例病例中:钼靶、细针穿刺细胞学、钼靶+细针吸取细胞学三种方法检测的准确率依次为77％、88％、96％.钼靶+细针吸取细胞学诊断灵敏度、准确率、特异度及诊断符合率比单纯钼靶(CR)、单纯细针穿刺细胞学(FNAC)检查高,差异均具有统计学意义(P＜0 05).结论 钼靶摄片和细针穿刺细胞学检查在乳腺癌早期筛查中各具优缺点,两者联合应用对于乳腺癌的早期诊断、早期治疗具有重要的临床意义.
作者：王利 刊期： 2013年第08期
通过了解连续性肾脏替代疗法(CRRT)的机理、特点、适应证和禁忌证相关知识,以及常见的并发症,认识到连续性肾脏替代法已经成为危重症患者的重要支持疗法对CRRT患者的护理,要求护士具有扎实的专科知识、熟练的操作技术和高度的责任心,从操作技能、参数监控、心理指导以及院感控制等方面积极护理,配合临床医生及时有效地采取抢救措施,才能取得满意治疗效果.
作者：许雪芳 刊期： 2013年第08期
目的 探讨中西医结合方法治疗偏头痛的临床疗效.方法 选择2011年5月～2012年8月我院收治的偏头痛患者143例,随机分为治疗组(72例)和对照组(71例),治疗组给予头痛宁胶囊+盐酸氧桂利嗪胶囊,对照组单用盐酸氟桂利嗪胶囊,两组均以2W为一个疗程,连续用药2个月后比较两组疗效情况.结果 在经过2个月的连续用药后,治疗组治愈率和总有效率明显高于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.治疗组治疗前VAS评分(5.07±1.05)分,治疗后(2.46±0.87)分；对照组治疗前VAS评分(5.12±1.13)分,治疗后(3.24±0.96)分,治疗组VAS评分下降值明显高于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.两组均未发生明显不良反应.结论 中西医结合治疗偏头痛的优势显著,值得广泛推广应用.
作者：刘开明 刊期： 2013年第08期
目的 探讨术前护理干预在妇科腹部手术后腹胀中的治疗效果,寻求效果较好的护理方式.方法 选取2011年8月～2012年8月于我院妇科行妇科手术的患者100例,随机分为两组,每组50例.实验组采用护理干预方式,对照组采用常规护理方式.结果 实验组患者术后各程度腹胀发生率低于对照组患者,且差异有统计学意义(P＜0.05).实验组患者术后腹胀恢复时间以及住院时间均较对照组患者时间短,且差异有统计学意义(P＜0.05).比较两组患者术后腹胀情况,以及术后腹胀恢复时间以及住院时间.结论 患者术前进行护理干预,可以有效降低后腹胀发生率,缩短腹胀恢复以及患者住院时间,值得临床推广应用.
作者：鲍一曼 刊期： 2013年第08期
目的 探讨动态脑电图(AEEG)和脑干听觉诱发电位(BAEP)检查对于脑瘫患儿脑功能受损的诊断价值.方法 对53例脑瘫患儿AEEG和BAEP检查结果进行总结.结果 53例患儿中AEEG异常42例(79％),BAEP异常37例(70％),两者结合异常48例(90.5％).结论 AEEG和BAEP均能敏感的反映脑瘫患儿脑功能受损,二者结合能更完善的评估脑功能状态,比单项检查临床价值更高.
作者：冯寿琴 刊期： 2013年第08期
计划生育技术服务是贯彻落实基本国策、确保人口安全的基本保证,是计划生育优质服务的主要内容,是实现育龄群众生殖健康目标的重要途径.本文从计划生育技术服务的定义着手,分析了基层计划生育服务存在的问题,并进行了有益的探索.
作者：冯阿英 刊期： 2013年第08期
目的 探讨采用改良Winograd手术治疗嵌甲症的疗效分析.方法 2006年2月～2012年9月我院收治嵌甲症患者76例(102趾,122侧)均采用改良Winograd 手术进行治疗.结果 74例患者切口均一期愈合,2例患者伤口术后感染,经部分拆线换药后愈合,愈合时间12～18d,术后所有患者均获得3～12个月随访,所有手术侧没有1例复发.结论 改良Winograd手术治疗嵌甲症方法简单,效果好,是行之有效的新方法,均可在各级医疗机构施行.
作者：赵茂盛；赵利敏；农增波；农玮；梁康；陆贤浩 刊期： 2013年第08期
本文介绍了云计算在图书馆中的价值和应用,探讨了云计算环境下图书馆服务模式的转变,并对云计算在图书馆界的发展进行了展望.
作者：陈莹 刊期： 2013年第08期
目的 探讨维持性血液透析联合灌流治疗对慢性肾衰患者的临床疗效,以减少患者的并发症,提高其生活质量和长期生存率.方法 回顾性分析2009年1月～2013年4月在我院治疗的32例慢性肾衰患者的临床资料,分为治疗组和对照组,每组各16例,治疗组血液透析(HD)串联血液灌流(HP).对照组单用血液透析(HD).治疗3个月,比较两组患者症状改善、并发症、血生化指标变化.结果 治疗后两组尿素氮、肌酐等均显著降低,临床症状明显改善.HD+HP组β2-微球蛋白、甲状旁腺素亦明显下降,疗效更好.维持性血液透析治疗慢性肾功能衰竭临床疗效肯定.间歇使用血液透析串联血液灌流作为一种安全有效血液净化方式,更值得临床推广应用.
作者：陈文云；柴玉萍 刊期： 2013年第08期
HLA-G分子被发现有复杂的表达调控机制,有多种结构形式,而这些均需要进一步的阐明,表现出的功能已经超过了直接保护细胞不受免疫杀伤的范围,而进入诱导长期的和局部的免疫耐受的机制的范围.HLA-G在成人的病理情况下的功能已有越来越多的研究,而其作为一个诊断、预后判断指标以及可能作为一个治疗方法也获得了越来越多的研究兴趣.对于HLA-G的进一步的研究当然是亟需的,以现有的趋势来看,这些研究将可能使我们更好的理解其生物特性,并在此基础上,更好的应用其诱导免疫耐受的特性.本文综述了HLA-G的免疫学功能的特征及HLA-G在移植方面和肿瘤方面的临床相关性.
作者：孙培龙；范晓礼；李冰 刊期： 2013年第08期
目的 探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis,NEC)的病因、相关危险因素及其预后,提高对NEC的认识.方法 回顾性分析我院2011年1月～2012年12月收治的61例新生儿坏死性小肠结肠炎的临床资料.结果 NEC发生与胎龄、体重、喂养方式等因素密切相关,多发于胎龄＜32w者,同时多伴有新生儿呼吸窘迫综合征、先天性心脏病、颅内出血等合并症.腹胀为常见表现.超低出生体重儿死亡率高.结论 坏死性小肠结肠炎多发生在有高危因素的早产儿,预后凶险.可以通过临床表现预警NEC的发生,以期早诊断、早治疗.
作者：施丹；施丽萍 刊期： 2013年第08期
目的 探讨糖尿病足的临床治疗.方法 临床观察70例糖尿病足患者,随机平均分成两组,每组35例,对照组给予西医降糖、抗炎、及时纠正水电解质平衡紊乱、清创引流等治疗,观察组在对照组基础上,加入中药内外兼治的方法,治疗2个月后比较两组患者临床疗效.结果 观察组的治疗有效率为91.43％;对照组的治疗有效率为74.29％;两组临床疗效比较存在显著性差异(P＜0.05).结论 两组间临床疗效存在显著性差异(P＜0.05),在西医治疗的基础上辅以中医药内外兼治的方法能够提高糖尿病足患者的临床疗效.
作者：张耀泽 刊期： 2013年第08期
目的 探讨腮腺粘液表皮样癌肿瘤与面神经有粘连时,怎样在保存面神经的情况下降低粘液表皮样癌患者术后复发率.方法 全部入选患者随机分为观察组(平阳霉素)组和对照组(0.9％氯化钠)两组,基础资料比较有可比性.将于粘液表皮样癌与面神经粘连的面神经仔细分离清理后,观察组在手术关闭伤口前先用大量生理盐水冲洗伤口,再将面神经及周围组织浸泡在2mg/ml的盐酸平阳霉素注射剂中后直接关闭伤口.对照组则常规使用大量生理盐水冲洗伤口后关闭伤口.Kaplan-Meier生存分析两种处理方法的5年内无瘤生存时间有无差异.结果 观察组平均无瘤生存时间为(39.1±4.8)月,复发率为60％.实验组平均无瘤生存时间为(55.9±1.9)月,复发率为26.7％.Kaplan-Meier生存分析法比较两组,见两组生存率曲线分布差异有统计学意义,P=0.024(p＜0.05).结论 使用盐酸平阳霉素局部处理伤口能保存面神经的同时显著降低粘液表皮样癌的复发.
作者：杜湘伟；邵荣静；杜淳泓 刊期： 2013年第08期
本文立足于军队医院医学科研工作特点,设计实验动物信息管理系统并在军队医院骨科科研中进行应用,为军队医院骨科科研资源的优化配置及管理提供借鉴经验.
作者：李大鹏；吕春雷；孙磊；翟真真；李静 刊期： 2013年第08期
目的 观察中西医结合治疗缺血性脑卒中的临床疗效,从而对缺血性脑卒中患者进行治疗分析.方法 将68例缺血桂脑卒中患者随机分为治疗组34例和对照组34例.治疗组用血府逐瘀汤加常规治疗；对照组仅予常规治疗.5w为1疗程.5w后进行临床疗效评定.结果 总有效率治疗组为94.5％,对照组为70.1％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01).差异有显著性意义.结论 血府逐瘀汤中西医结合治疗缺血性脑卒中综合疗效优于西医常规治疗方法,中西医结合治疗缺血性脑卒中的时间短、疗效好.
作者：纪鹏辉 刊期： 2013年第08期
目的 总结分析普外科临床中急性阑尾炎诊治体会,为急性阑尾炎的临床治疗工作提供指导.方法 将我院确诊为急性阑尾炎的58例患者,分为腹腔镜组、传统开腹组两组,比较两组患者具体手术治疗效果.结果 腹腔镜组患者手术治疗的总有效率以及其他临床观察指标(并发症、术后排气时间、手术出血量、住院时间等)均优于常规开腹组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于临床确诊的急性阑尾炎患者,采用腹腔镜手术治疗效果明显,具有手术创伤小、出血量少、术后恢复快以及术后并发症少等优势,具有普外科推广价值.
作者：唐一清 刊期： 2013年第08期
良好的护患关系是护理工作中的一个重要环节,也是护理人员获得有效信息进行护理活动的基础.经过20余年的临床护理实践,深深体会到护理人员在协调好护患关系中,除要具备良好的专业素质外,更需要掌握并应用沟通的技巧.以提高护理质量.
作者：曹琳 刊期： 2013年第08期
2011年是全国护士执业考试改革第1年,2012年是国际护士节100周年,中国护理事业进入了发展的新时期.目前中职护理教育评价整体上偏重于对教师“教”的质量评价,忽视对学生“学”的质量评价.同时,中职卫校招收的学生大多学习基础较差、学习态度及方法不佳、学习障碍较多.因此,亟待开展提升中职护生学习质量的研究,我校针对中职护生学习质量进行了调查分析,总结了相关问题,提出了新颖的解决对策.
作者：刘学；陈芬 刊期： 2013年第08期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
