陶月娟
目的 探究母乳喂养与产后子宫复旧临床观察.方法 观察组新生儿出生后30min内吸允母乳；对照组采取混合喂养,观察两组产妇产后4d后的子宫复旧情况,以及1～4d的子宫高度、恶露量情况.结果 观察组产后子宫复旧好145例,占72.5％,明显高于对照组的94例,占47％,差异具有统计学意义,P＜0.05.观察组子宫底为(2.08±0.32)cm,明显低于对照组的(5.41 ±0.37)cm,且1～4d观察组子宫复旧速度明显高于对照组,差异具有统计学意义,P＜0.05.观察组出现恶露量多者占3 5％,明显低于对照组的13.5％,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 新生儿娩出后,进行早期的母婴同室母乳喂养,有利于促进产妇产后子宫复旧,减少恶露量,对产妇产后康复起到促进作用.为此,临床上应倡导早期母乳喂养,宣传母乳喂养对产妇产后康复有积极的促进作用.
作者：何少杜 刊期： 2013年第08期
目的 研究导流杂交基因检测HPV分型在宫颈癌筛查的临床价值.方法 对2010年6月自愿在汕头市中心医院参与普查的350例粤东农村妇女取材,行宫颈液基细胞学检查、HPV-DNA检测以及阴道镜下活体组织学检查.结果 导流杂交基因芯片检测HPV-DNA阳性标本220例,阳性率62.85％,检出率前三位为HPV16、HPV58、HPV52,癌前筛查及宫颈癌的检出率明显高于细胞学检查(P＜0.05).宫颈癌和癌前病变筛查的灵敏度为94.74％,特异性84.29％.结论 导流杂交基因芯片可检测HPV多种基因,对HPV感染基因型的鉴别及宫颈癌的预防和治疗具有较好的临床应用价值,可作为新的宫颈病变筛查方法.
作者：王丽蔓；刘琼珊；吴淑卿；张妙清；陈曼娜 刊期： 2013年第08期
老年人下肢骨折术后并发深静脉血栓形成(DVT)是骨折患者常见的并发症之一,严重者血栓脱落可导致死亡.据统计骨科大手术后DVT发生率为43.2％[1],约80％ ～90％的肺栓塞栓子来源于下肢深静脉血栓形成[2].骨折已给患者带来极大的痛苦,还给家庭带来沉重的经济负担.随着医学的不断发展,预防老年人下肢骨折术后深静脉血栓形成,减少并发症的发生,是目前骨科护理工作中重点研究的方向.现将近年来预防骨科老年人下肢骨折并发DVT的因素及护理进展综述如下.
作者：梁赟 刊期： 2013年第08期
目的 探讨经导管射频消融术治疗心房颤动的临床疗效以及护理方法.方法 将我院于2011年6月～2012年6月收治的45例房颤患者作为研究对象,分析经导管射频消融术治疗的临床疗效以及护理措施.结果 经治疗后45例患者中有31例根治,8例有效,6例无效.结论 经导管射频消融术治疗心房颤动疗效显著,并且配合术后的康复护理,能够有效的预防和减少并发症,利于患者预后,值得进行临床推广.
作者：罗灿平 刊期： 2013年第08期
目的 总结高龄股骨粗隆间骨折合并糖尿病患者手术前后的护理经验.方法 分析27例68～85岁股骨粗隆间骨折合并糖尿病患者的临床资料,根据不同治疗阶段采取对应的护理措施.重点监测控制血糖和指导功能锻炼,并针对预防糖尿病并发症,呼吸系统、泌尿系统感染,褥疮及深静脉血栓等采取有效护理措施.结果 全部患者经手术前后精心护理病情相对稳定,术中和住院期间无死亡者,均痊愈出院.结论 高龄糖尿病患者骨折手术风险大,积极监测控制血糖,预防并发症,掌握老年人心理和生理特点给予恰当的护理措施,是保证疗效的重要因素之一.
作者：何菊梅；郭青霞；陈彦娟 刊期： 2013年第08期
目的 探讨妊娠合并慢性肾脏疾病患者的国产结局以及相关影响因素情况.方法 选取2008年11月～2011年1月本院收治的妊娠合并慢性肾脏疾病患者40例设为观察组,选取同期健康产妇40例设为对照组,比较两组产妇的的国产结局情况.结果 观察组足月分娩19例(47.5％),早产21例(52.5％),胎儿窘迫9例(22.5％),新生儿窒息5例(12.5％),国产儿死亡1例(2.5％)；对照组足月分娩35例(87 5％),早产5例(12.5％),胎儿窘迫3例(7.5％),新生儿窒息1例(2.5％),国产儿死亡0例(0％).观察组的新生儿早产率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、国产儿死亡率均明显高于对照组,并具有显著性差异,P＜0.05,有统计学意义.结论 妊娠合并慢性肾脏疾病的患者不但会加重患者的慢性肾病情况,还会提高新生儿早产率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、围产儿死亡率的发生,应予以足够的重视.
作者：何翠芬 刊期： 2013年第08期
目的 探讨呼吸衰竭患者应用呼吸机机械通气的护理.方法 选取我院2009年12月～2012年9月收治的62例呼吸衰竭患者为分析对象,护理人员采取文中所述的护理措施.结果 本次研究的62例呼吸衰竭患者中,有60例成功脱机,有效率为96.8％,2例患者因病情较重且伴有多器官功能衰竭而死亡.结论 在治疗过程中,医护人员应严密做好呼吸机管道的管理、人工气道的护理、气管插管的护理、及心理护理,观察患者治疗的病情变化及反应.
作者：樊静；朱洪 刊期： 2013年第08期
医药分开实质是对我国药品采供系统的一次改革,通过医药分开优化药品采供流程能够降低药品流通过程中存在的不合理成本.但医药分开并未真正触动到药价虚高的神经,如何突破医药分开的政策价值瓶颈,使其能够缓解虚高药价,以实现其在新医改中由亮点向突破点角色升级的可能.本文从医院的角度提出如何利用医药分开这个平台缓解虚高药价的思考.
作者：李斌；吴绍燕 刊期： 2013年第08期
目的 探讨急性肠系膜淋巴结炎的临床特点、诊断和治疗.方法 对35例急性肠系膜淋巴结炎进行回顾性分析.结果 急性肠系膜淋巴结炎临床表现多样,彩超可助诊断.结论 急性肠系膜淋巴结炎具有一定的临床特点,做好诊断和鉴别诊断,经过正规治疗,预后良好.
作者：努尔革乃·热合曼；阿依妮萨军·尤努斯 刊期： 2013年第08期
目的 探讨针灸在慢性头痛治疗中的应用效果.方法 我们选取2009年11月～2011年11月慢性头痛患者110例,将其按双盲随机方法分为两组,观察组55例与对照组55例,观察组患者采用针灸方法进行临床治疗,对照组患者采用药物芬必得胶囊进行临床治疗,两组患者治疗结束后,将其治疗效果进行对比.结果 观察组的治疗有效率与对照组相比,没有明显的差异(P＞0.05),无统计学意义.两组的痊愈例数相比,观察组明显高于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.观察组患者1年后复发率明显低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论 针灸治疗慢性头痛,效果比较明显,能够有效缓解患者的临床症状,提高治愈率,降低复发率,而且副作用小,值得临床推广.
作者：李玉芹 刊期： 2013年第08期
Fresenius 4008S血液透析机是由德国生产的血液透析机,是国际上为先进的血液净化设备之一,DIASAFE滤过膜在有效期内可清除透析液中残存的所有微生物,减少患者在透析过程中被感染的危险,从而使血透,特别是使用高通膜的血透变得更加安全其优越的安全性和完备的功能越来越受到医疗单位的青睐,但是随着使用频率的增加和市场不断扩大,机器故障也时有发生.该机故障大体可以分为电路故障和水路故障两大类,本文介绍该机几种常见故障及修复方法,以供使用者参考.
作者：刘映祥；周敏 刊期： 2013年第08期
子宫内膜异位症是指具有生长功能的内膜组织出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位,约30％～58％的不孕症患者合并子宫内膜异位.本文对子宫内膜异位症的发病机制、不孕原因及诊治情况做一综述.
作者：黄颖 刊期： 2013年第08期
社区卫生服务是当前卫生改革的重要内容.发展社区卫生服务是优化城市卫生资源配置的有效手段,有利于降低疾病经济负担.由于社区卫生服务是低投入、高产出的服务,目前迫切解决与大医院的双向转诊、社区医院的人才培养、药品零差价、坚持公益性的问题;同时政府要加大对社区卫生服务的投入.
作者：周君丰 刊期： 2013年第08期
目的 探讨外伤性腔隙性脑梗塞的临床特点及诊断治疗.方法 回顾性分析我院收治的81例外伤性腔隙性脑梗塞的临床,影像学资料,治疗方式及结果.结果 伤后12h内CT检出病例24例,病灶数38个,MRI检出病例63例,病灶数79个,24h后CT检出病例67例,病灶数88个,MRI检出病例81例,病灶数116个,经综合治疗后6月,根据GOS预后评分5级者65例,4级者17例.结论 MRI能较早发现外伤性腔隙性脑梗塞灶,早期诊断,早期采取综合治疗能取得良好治疗效果.
作者：李学鉴 刊期： 2013年第08期
目的 利用高分辨率超声评估类风湿关节炎(Rheumatoidarthritis,RA)患者及健康对照组的血管内皮功能及早期动脉粥样硬化状态,观察益赛普对改善RA血管内皮功能紊乱及亚临床动脉粥样硬化的作用.方法 应用高分辨率超声检测60例活动性RA及30例健康对照组的肱动脉内皮依赖性舒张功能(flow mediated dilatation,FMD)、颈动脉内膜中层厚度(Carotid artery intimamedia thickness,IMT),将RA患者分为两组,一组RA患者给予益赛普加甲氨蝶呤治疗,另一组予甲氨蝶呤治疗,12w后观察两组的FMD、IMT.结果 与治疗前比较,益赛普加甲氨蝶呤治疗组的FMD改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05),IMT的改善不明显(P＞0.05);单用甲氨蝶呤组的FMD和IMT改善均不明显(P＞0.05).结论 RA患者更易出现内皮功能紊乱及动脉粥样硬化,益赛普可以改善RA的内皮功能.
作者：白巧红；张莉芸 刊期： 2013年第08期
1临床资料患者32岁,停经3余月,B超发现盆腹腔巨大包块5d于2011年10月31日入院.LMP:2011年7月9日,停经后有早孕反应,未行产检.孕3月时腹部短时间内迅速增大至孕5月大小.无腹痛腹胀,无胸闷气促,自诉大小便正常,未予特殊处理.后腹部进行性增大,伴双下肢凹陷性水肿.近1w感解大小便困难,尿频,至当地医院就诊,行B超提示盆腹腔巨大包块并宫内单活胎,来我院就诊.G2P1A1.查体:四测正常,心肺正常,腹部膨隆如孕6月大小,见巨大包块隆起,质硬,边界尚清,活动度差,无压痛.会阴部水肿,双下肢水肿.专科检查:外阴水肿,阴道口见阴道后壁膨出,阴道仅容一指,宫颈未能暴露.双合诊:子宫大小扪及不清,腹部正中扪及巨大包块,如孕6月大小,质硬,边界清,活动度差,无压痛,双附件扪及不清.辅助检查:血常规:Hb101g/L.大小便常规正常,肝功能、电解质、血糖正常,肾功能:尿素(3.81 mml/L,H),肌酐(284umol/L,H)尿酸(539umol/L,H).CEA、AFP正常,CA125:54.4U/ml.B超:子宫后位,形态失常,无法测量.宫内见119mm×62mm孕囊,内见一单活胎.盆腔内巨大包块,深处138mm,长度无法测量,两侧至髂前上嵴,上缘剑突下四指.包块未见明显血流信号.肝胆脾胰未见异常,双侧输尿管中下段受压,双侧输尿管上段及双侧肾盂肾盏轻度积水.
作者：唐毅；薛敏 刊期： 2013年第08期
目的 探讨脑室出血患者应用双侧脑室引流术护理要点.方法 对40例脑室出血患者应用侧脑室引流术进行观察和护理.结果 40例脑室出血患者,痊愈9例,好转23例,无效1例(植物生存),死亡7例,治愈好转率80％,病死率17.5％.结论 双侧脑室引流术能迅速清除脑室内积血,缓解脑疝.通过全面的护理监测和有效的护理措施,大大提高了患者的生存率.
作者：王红 刊期： 2013年第08期
为了探讨米索前列醇在妇产科中的临床应用效果,将本院及国内外学者的研究成果进行归纳总结,并结合近年的期刊论著,系统论述米索在妇产科中的临床应用领域及应用效果.总结米索在早期流产、中期引产及死胎引产中的效果,同时论述米索治疗预防产后出血的功效,总结米索的毒副作用,以利于人们对其有更多的了解,将其优越性更好的应用于临床.
作者：高兆燕 刊期： 2013年第08期
目的 探讨临床路径在糖尿病肾病透析患者护理管理中的作用.方法 将60例糖尿病肾病患者随即分为两组.对照组30例进行常规血液透析治疗、护理,观察组30例采用临床路径实施治疗及护理.比较两组护理工作质量和患者并发症的发生情况.结果 观察组与对照组有明显差异,P＜0.05,有统计学意义.结论 终末期糖尿病透析患者血液透析治疗,护理中应用临床路径进行管理,提高了护理工作的质量,杜绝工作中责任不明确现象,糖尿病肾病患者的并发症明显下降.
作者：卢早霞；王霞 刊期： 2013年第08期
目的 探讨可冲洗负压封闭式引流(VSD-B)技术治疗难愈性创面的护理方法.方法 回顾分析我科56例难愈性创面患者应用可冲洗VSD治疗的护理措施.结果 51例患者创面成功修复,5例患者后期采用手术治疗封闭创面.结论 注重管道护理,通畅引流才能保证良好的治疗效果,及时有效全面的护理对创面愈合起到了积极的促进作用.
作者：卢春兰；辜燕；黄震佳；熊梓汀 刊期： 2013年第08期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
