谷存国;曹兴华;李惠清
目的 探究干纱垫擦拭宫腔在剖宫产术中降低术后阴道出血量的临床效果.方法 以2011年10月~12在我院接收剖宫产的产妇300例为研究对象,随机将其分为对照组、观察组两组,每组150例,对照组胎盘娩出后使用生理盐水纱布对产妇宫腔进行擦拭,观察组胎盘娩出后使用干纱垫对产妇宫腔进行擦拭,对两组产妇术后阴道出血量和出血时间进行观察比较.结果 观察组产妇剖宫产术后7d内阴道出血量少于100ml的患者135例,对照组7d内出血量少于100ml的54例,观察组出血超出7d的产妇38例,对照组出血超出7d的产妇108例,上述差异比较均具有统计学意义(P<0.05).结论 使用干纱垫擦拭剖宫产术产妇的宫腔可以显著减少术后阴道的出血量,操作简单,减轻了疼痛,值得借鉴推广.
作者:郭妍;乐飞霞 刊期: 2013年第08期
目的 探讨老年患者行腹腔镜结直肠癌手术的围手术期处理方法.方法 回顾分析我院近5年行腹腔镜结直肠癌手术的18例老年患者的临床资料.结果 18例全部完成腹腔镜结直肠癌手术.结论 严格的适应征选择,加速康复外科理念的引入,合并症的积极处理是老年患者腹腔镜结直肠癌手术成功的关键.
作者:张勇;陈延山;高鹏 刊期: 2013年第08期
目的 探讨微创一期根治术在治疗肛周脓肿中的应用效果及价值.方法 45例肛周脓肿患者,按“低切高挂法”进行微创一期根治手术,即低位脓肿采用以内口为中心作放射状切口引流术,高位脓肿采用放射状切口切开加橡皮筋引流术.结果 全部病例术后疼痛很快缓解,44例一次治愈,一次性治愈率97.8%,后遗肛瘘1例.术后随访6~10个月无感染复发或肛门失禁发生.结论 采用微创一期根治术治疗肛周脓肿具有疗效确切、疗程短、脓肿复发率和肛瘘发生率低等优点,是一种较好的治疗肛周脓肿的方法.
作者:张家棋 刊期: 2013年第08期
目的 探究脑卒中后遗症综合康复治疗的临床效果.方法 选取2010年8月~2012年8月在我院接受康复治疗的脑卒中后遗症患者80例,采用随机的方法将其分为对照组和观察组,每组40例.其中对照组采用一般护理,观察组采用综合康复治疗,观察比较两组患者的临床效果.结果 经康复治疗后,观察组基本痊愈20例,显著进步11例,进步7例,无变化2例,恶化0例,总有效率为95.0%;经一般护理后,对照组基本痊愈13例,显著进步15例,进步4例,无变化5例,恶化3例,总有效率为80.0%.观察组总有效率高与对照组,存在显著差异(P<0.05).结论 采取综合康复治疗,可以改善神经功能的缺损程度和提高患者生活自理能力,大大提高患者的生活质量.
作者:肖艳梅 刊期: 2013年第08期
目的 探讨对新生儿脐部的护理.方法 将40例新生儿随机分为对照组和实验组,采取相同的方式对脐带进行结扎和消毒.对照组按照常规护理的方式进行脐部护理,实验组进行专门的脐带部护理方式进行护理.观察并记录两组新生儿脐带脱落状况,脐部有无潮红、渗血的现象以及分泌物的性状等状况.结果 将对照组与实验组新生儿脐部3~7h内的脱落状况,脐部有无潮红、渗血的现象以及分泌物的性状等状况结果进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在分娩时对新生儿采取正确的结扎和消毒方法并在48h后对新生儿的脐部脐带残端进行修剪和脐带包包扎能促进脐带脱落,减少脐部潮红、渗血的现象的发生,促进脐部创面的愈合.
作者:肖文君 刊期: 2013年第08期
目的 探讨神经内科护理潜在的护理风险,找出防范措施.方法 对本院收治的神经内科患者中91例曾经出现过护理风险的患者进行回顾性分析,找出潜在的风险.结果 潜在的风险包括跌倒(40.65%)、坠床(26.37%)、舌咬伤(15.38%)、窒息(1318%)、烫伤(4.39%)、护理记录不当(2.19%)等等.造成这一结果的原因多与本科室所收治的患者的疾病特点有关.结论 神经内科护理存在许多潜在风险,严格的医护人员培训管理机制能有效的减少这些风险的发生.
作者:王艳丽 刊期: 2013年第08期
目的 探讨老年性隐匿性腹主动脉夹层的特点、治疗及预后情况,提高对本病带来的风险的认识.方法 研究1例65岁腹主动脉夹层患者的,整合临床资料系统性分析.结果 可通过超声、CT、MRI等这几种影像检查手段来快速诊断及定位;及时有效的药物治疗,血管内带膜支架植入或是手术治疗可有效的提高患者的生存率.结论 及时、准确的诊断和有效治疗是降低腹主动脉夹层患者死亡率、提高生存率的关键措施.
作者:吴仙荣 刊期: 2013年第08期
目的 探讨罗伊适应模式在重型大疱性表皮松解型合并风湿性心脏病患者护理中的应用效果.方法 对1例重型大疱性表皮松解型合并风湿性心脏病患者应用罗伊适应模式的6个步骤(一级评估、二级评估、诊断、制定目标、措施和效果评价)进行护理.结果 通过对患者实施全面健康评估及建立护理计划,促进适应反应,提高患者应对能力,终取得良好护理效果.结论 应用罗伊适应模式能够引导护士对重型大疱性表皮松解型患者实施全面护理,协助患者达到适应目标,提高心理素质,对于促进患者更好的恢复健康有重要促进作用.
作者:钟蕾 刊期: 2013年第08期
目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石取石治疗输尿管结石的手术配合要点.方法 对575例输尿营结石的患者进行经输尿管镜气压弹道碎石取石术,术后细心观察,精心护理,配合医生及早处理.结果 575例中成功570例,失败6例,成功率98.95%,明显减少术后患者寒战和肾绞痛的发生.结论 输尿管镜取石及气压弹道碎石术是治疗输尿管结石的重要手段,术中的精心配合能缩短手术时间,防止和减少并发症,提高手术成功率.
作者:毛丽 刊期: 2013年第08期
目的 比较房间隔缺损介入治疗与外科治疗的临床疗效.方法 回顾性分析行介入治疗的60例先天性心脏病(ASD)患者(介入组)的临床资料,并与同期行外科治疗的60例先天性心脏病(ASD)患者(外科组)的临床资料相比较.结果 ASD介入组在全麻、CPB、输血、住院时间和缺损直径等方面明显优于外科组,但其治疗费用明显高于外科组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 与外科传统手术治疗相比,先天性心脏病介入治疗具有成功率高、并发症少、采用全麻的比例小、无需输血和体外循环、恢复快等特点,但其费用较高.
作者:张红改 刊期: 2013年第08期
目的 分析亳州市1748例确诊手足口病的流行病学、临床特点、治疗及转归,为手足口病防控及治疗提供科学依据.方法 回顾性分析2012年1月1日~8月3日我院收治的1748例手足口病患者的临床资料,进行流行病学分析及临床研究.结果 1748例手足口病例发病年龄小为2月,大为16岁,主要集中在1~3岁(912%),平均1.83岁,集中发病时间在3~6月份(78.0%),男性1147例,女性601例.主要临床表现为皮疹1748例(100%)、发热1689例(96.6%)、易惊411例(23.5%)、嗜睡78例(4 5%)、咳嗽123例(7.0%)和呕吐242例(13.8%).患者病情:普通型1314例(75 2%),重症型421例(24.1%),危重型13例(0.7%).经治疗后1741例(99.6%)治愈出院,7例(0.4%)死亡.危重组患者与普通组比较白细胞计数增加、淋巴细胞比例下降、中性粒细胞比例上升、乳酸脱氢酶水平增加,差异有统计学意义(P<0 05).结论 手足口病例主要在春末、夏季流行,以3岁以下年龄组病例数高,预后良好;手足口病临床表现主要为皮疹和发热,可伴有呼吸、消化和神经系统症状;白细胞、血糖明显升高,乳酸脱氢酶水平增加提示病情重、预后差,早期识别危险因素并给予积极治疗,有助于改善预后.
作者:马兰;张雪雷;高有方;王兴民;李志刚;白连伟;张雪云;张东风 刊期: 2013年第08期
目的 探讨患者或家属参与临床带教质量评价的必要性和重要性;方法 采用自行设计量表对教学医院住院患者参与临床带教评估积极性调研,同时由住院患者或家属对临床带教质量进行评估;结果 不同文化层次患者均表达了强烈意愿参与临床带教质量评估,但不同文化层次人员完成评价量表有效率具有差异.患者或其家属参与临床带教质量评估对于临床带教特定内容如医患沟通能力、患者权益保护意识等方面的评估具有重要意义.结论 患者或其家属参与临床实习人员医患沟通能力评估对客观评价临床带教质量具有重要意义.
作者:梁雪松;李成忠 刊期: 2013年第08期
目的 探讨急性心肌梗塞患者的抢救及护理体会.方法 回顾性分析了30例急性心肌梗塞患者的临床抢救及护理体会,总结经验和方法.结果 30例心肌梗塞患者心功能全部有所改善,无1例有护理并发症的发生.结论 及时的抢救、治疗和精心的护理是挽救患者生命,提高治愈率和患者生存质量,降低死亡率的重要措施.
作者:卢咏姣 刊期: 2013年第08期
大动脉炎(Takayasu arteritis,TA)是指主动脉及其主要分支的慢性进行性非特异的炎性疾病.病变位于主动脉弓及其分支为多见,其次为降主动脉,腹主动脉,肾动脉.主动脉的二级分支,如肺动脉、冠状动脉也可受累.受累的血管可为全层动脉炎.早期血管壁为淋巴细胞、浆细胞浸润,偶见多形核中性粒细胞及多核巨细胞.由于血管内膜增厚,导致管腔狭窄或闭塞,少数患者因炎症破坏动脉壁中层,弹力纤维及平滑肌纤维坏死,而致动脉扩张、假性动脉瘤或夹层动脉瘤.本病多发于年轻女性,30岁以前发病约占90%,40岁以后较少发病,国外资料患病率2.6/百万.病因迄今尚不明确,一般认为可能由感染引起的免疫损伤所致[1].我科于2011年6月收治1例大动脉炎的疗养员,现将护理工作报告如下.
作者:郑冬图;斯银平;王艳红 刊期: 2013年第08期
目的 探讨护理质量督导方法,持续改进护理质量.方法 采用分组专项检查,以现场、书面、会议等多种形式进行反馈,关注共性问题,进行原因分析,提出整改建议,追踪整改效果.结果 每月专项检查有侧重,使督查向纵深发展;反馈形式的多样化能在短时间内将质控反馈信息传递给护理人员.结论 专项督查更有利于发现护理质量问题的根本性原因,并有针对性进行整改,可持续改进护理质量.
作者:罗爱林;冼日凤;刘青 刊期: 2013年第08期
探讨脐带血管前置的早期诊断与预防措施 帆状胎盘并前置血管是严重威胁围产儿安全的疾病,利用现代超声技术、羊膜镜及内诊在产前和潜伏期做出正确诊断是降低围产儿死亡率的关键.
作者:王丽;陈双郧 刊期: 2013年第08期
目的 对应用行气活血、软坚散结的中医学理论对患有子宫肌瘤的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取82例患有子宫肌瘤的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组41例.对照组患者采用桂枝茯苓丸进行治疗;治疗组患者采用康妇消症片进行治疗.结果 治疗组患者子宫肌瘤症状控制效果明显优于对照组;治疗前后瘤体体积的改善幅度明显大于对照组;两组患者均未出现任何药物不良反应.结论 应用行气活血、软坚散结的中医学理论对患有子宫肌瘤的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者:闫莉莉 刊期: 2013年第08期
目的 对150例胎盘早剥进行回顾性分析,总结相关护理管理经验,重视孕期保健及管理,早诊断早处理,以降低胎盘早剥对孕产妇及围生儿的危害.方法 对我院近3年来诊治的150例胎盘早剥孕产妇的孕周、出生体重与国产儿死亡率的关系及胎盘早剥主要原因进行分析,从而总结相关护理管理方法.结果 妊娠35w前发生胎盘早剥的围生儿死亡率明显高于35w以后,妊娠期高血压疾病是胎盘早剥的主要原因.结论 重视胎盘早剥的诱因及高危因素,做好孕期保健,积极预防妊娠期高血压疾病,从而防治胎盘早剥.
作者:秦安敏 刊期: 2013年第08期
目的 通过文献调查分析,了解国内护生职业防护研究现状.方法 通过中文科技期刊全文数据库,计算机结合手工检索1989~2012年间发表在其核心期刊中所有与护生职业防护有关的文献.文献按研究方法分类并进行分析.结果 ①24年来,符合纳入标准的文献共计114篇.文献数量与年度间的线性关系有统计学意义(P<0.05).护生职业防护研究逐渐受到重视,但是文献总量不够理想;②调查类文献30.70%,对策体会类文献42.98%,实验类文献26.32%.实验类文献不足,但呈上升趋势.结论 国内对护生职业防护研究越来越重视,但仍需进一步加强.
作者:王恒俊 刊期: 2013年第08期
职业中专药物学是教学目标是为社会培养更多的医学专业人才,培养学生更多的药物学技能,为社会提供更好的医疗服务.在药物学的教学活动中课堂式的知识理论灌输仍然是目前主流的教学模式,只有将课程教学进行优化,对专业教学结构进行创新才能对药物学教学的课堂效应与实践效应进行改革.
作者:卢碧莲 刊期: 2013年第08期