郑冬图;斯银平;王艳红
目的 了解我院剖宫产围手术期预防用抗菌素使用情况,评价用药的合理性,指导临床合理使用抗菌药物.方法 回顾性调查分析2010年7月~12月产科318份剖宫产手术终末病历资料.结果 318例剖宫产产妇围术期100%使用了抗生素,抗菌药物单联用药占27.67%,二联用药主要与甲硝唑合用,占72.33%.使用频率高的抗菌素是头孢噻肟钠.疗程平均为5.8d.90%产妇为手术后给药,切口感染率2.52%.结论 剖宫产围术期抗菌药物预防性应用存在不合理性,主要体现在用药选择、给药时机的不当、以及疗程上,应加强围手术期抗菌药物应用的规范化管理.
作者:黄海燕;方敏;詹倩 刊期: 2013年第08期
目的 探讨循证护理在手术室的应用效果.方法 我院自2011年12月~2012年12月收治手术患者300例,随机分为治疗组和对照组,每组各150例.治疗组患者给予循证护理措施,对照组患者则仅给予常规护理措施,观察并统计两组患者的护理质量评分、患者满意度、医生满意度以及环境合格率等.结果 治疗组护理质量评分、患者满意度、医生满意度及环境合格率均明显优于对照组,差异性具有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理在手术室的应用,取得了良好的护理效果,提高了护理质量,值得推广应用.
作者:任小玲;岳联勤;聂娟;梁萍;王娟 刊期: 2013年第08期
目的 建立各种护理标识,保障护理安全,提高护理质量,减低医疗纠纷.方法 由护理部统一设计各类护理标识,在相应地段和相应患者设置不同标识,并将其纳入护理质量考核的重要内容.结果 启用护理标识后,护理安全隐患明显降低,患者满意度得到提高.结论 护理标识的使用,提高了护理工作的满意率,有效的减少了医疗纠纷的发生.
作者:胡利民 刊期: 2013年第08期
目的 建立从高浓度琼脂糖凝胶中有效、快速回收DNA片段的方法.方法 从3%的琼脂糖凝胶中切出含有目的DNA片段的等体积胶块,设置实验组和对照组.实验组放入-20℃冷冻30min,对照组4℃放置,纯化各组DNA,PCR扩增后电泳.结果 实验组溶胶时间明显短于对照组,PCR扩增后电泳结果显示实验组DNA条带明亮且整齐.结论 高浓度琼脂糖凝胶冷冻后有利于快速、高效回收DNA片段,且方法简单,回收率高.
作者:孙娜;付桂莲;王起来;王华;高丽君;夏薇 刊期: 2013年第08期
目的 探讨非妊娠性绒癌的诊断、治疗以及预后.方法 分析我院2012年5月~9月期间对1例卵巢非妊娠性绒癌的诊断、治疗资料.结果 患者经手术、病理确诊为卵巢非妊娠性绒癌,经化疗+手术+化疗后,病情一度迅速缓解,但到化疗第6个疗程出现了耐药,且出现脑转移,虽经改变化疗方案,病情仍迅速发展,患者死亡.结论 非妊娠绒癌早期无特异性的临床表现,确诊时多为中、晚期,治疗上对化疗药物敏感,化疗+手术的治疗方式有明显治疗效果,耐药较常见,发生脑转移,则预后较差.
作者:唐玲;罗祥美;李姚 刊期: 2013年第08期
卫生事业管理专业学员职业能力的培养和提高,是关系到国家和军队卫生事业深化改革,适应时代要求的关键环节.本文重点从卫生事业管理专业本科生应具备的职业技能、人才培养目标、课程体系设置、教学方式和教学方法等方面对当前卫生事业管理专业本科生职业技能培养的现状进行阐述,分析存在的问题,提出对策,旨在强化职业技能培养,培养适应时代要求,掌握现代医院管理知识的专业人才.
作者:赵哲;孙金海 刊期: 2013年第08期
透骨香为杜鹃花科植物,是常用的民族药材.本文根据近年来的研究情况,对透骨香的鉴别、成分、药理及成方制剂作一综述,为透骨香后续研究提供参考.
作者:徐晏 刊期: 2013年第08期
目的 对头位难产及其临产应对措施进行探讨和分析.方法 选取了我院2012年1月~12月期间出现的头位难产137例产妇,并对其临产情况进行了回顾性分析.其中129例为初产妇,94.16%,8例为经产妇,占比5.84%.结果 在137例头位难产内,有16例为自然分娩,占比11.68%,10例经胎吸术分娩,占比7.23%,另111例经剖宫术分娩,占比81.02%.111例剖宫术分娩中,胎头方位异常的占比多,有92例,占比82.88%;骨盆狭窄位居其次,有11例,占比9.91%;宫缩乏力5例,巨大儿3例.头位难产孕产妇中,有20例出现滞产,其中12例为胎方位异常,5例为宫缩乏力,3例为巨大婴.结论 应对导致头位难产的原因进行深入的分析,再确定助产方式,方可有效提升助产成效.
作者:吴秀佳;韦美湖 刊期: 2013年第08期
1病例简介患者,女性,54岁,以急性心梗入院.行溶栓治疗后,因上消化道出血而未常规应用抗凝治疗,对症止血并硝酸甘油维持静点.第5d于排尿时突然发生意识丧失.无自主呼吸,遂予人工呼吸,心率72次/min.15min后神志、呼吸均恢复,但左侧偏瘫,运动性失语.查体:左肢体肌力0级,左巴氏征(+),考虑为右侧脑梗塞(后经CT证实).给与低分子右旋糖酐、维脑路通治疗.一般情况下,脑血管意外患者的恢复常在发病后数天开始,1~3个月内达大限度,3个月后因挛缩形成,使恢复过程变慢.为此,我们为患者制定了一套康复护理措施,以力争在3个月内达到佳康复,使其生活能够自理.
作者:辛爱花;褚磊 刊期: 2013年第08期
目的 研究分析小儿反复无热性腹痛的病因、诊治方法,为临床诊治小儿反复无热性腹痛提供依据.方法 对我院2011年1月~2012年1月收治的小儿反复无热性腹痛患者160例资料进行回顾性分析,总结患者的临床表现,临床诊断方法、治疗与转归.结果 160例患者均表现为间歇性腹痛,无时间规律,多可以自行缓解,且81例伴有便秘,56例伴有血常规白细胞总数升高.临床治疗过程中使用热水袋热敷、颠茄片口服或用654-2解痉剂等治疗效果较好,联合使用谷维素调节植物神经功能,赛庚啶抑制肠道过敏反应,驱虫治疗等,随访6个月,160例患儿其中110例腹痛发作明显减少,其中50例仍有发作无改善.结论 小儿反复无热性腹痛的发病原因较多,腹痛性质、类型多样,伴随症状多样,临床治疗需要根据患者的实际情况给予制定,并跟踪随访患者的治疗效果.
作者:吴晓霞;张昌 刊期: 2013年第08期
构建和完善有效的突发公共卫生事件的应急体系,事关人民群众的身心健康、生命安全和经济社会的稳定持续发展,也是构建“和谐社会”和“健康城市”的重要内容.然而,目前我国公共危机管理应急体系仍显薄弱.因此,为进一步构建和完善我国突发公共卫生事件应急管理体系,提高各级防控突发公共卫生事件的能力和水平,本文围绕我国公共卫生长期需求,针对突发公共卫生事件应急体系建设存在问题及对策,探索适应我国国情的突发公共卫生事件应急体系.
作者:赵红洋 刊期: 2013年第08期
疗养期间特勤疗养员能否通过健康教育及生活制度管理,改变不合理的生活方式,保证疗养效果.文中分析了特勤人员在实施健康教育、生活制度管理中存在的问题,包括:①健康教育重要性认识不足②对合理的疗养生活制度认识不足作者认为应采取的对策有①定期健康教育②全方位地监督,指导和管理特勤疗养员遵守疗养生活制度.
作者:齐翠;王艳红;斯银平 刊期: 2013年第08期
糖尿病是全球患病率高的疾病之一,其致死率和致残率亦十分高,在发达国家中仅次于肿瘤和心血管疾病,位列第三 为了有效控制糖尿病患者的代谢紊乱,尽可能的减轻或防止各种并发症的发生,近年来胰岛素泵的应用在世界范围得到广泛应用.现将糖尿病患者应用胰岛素泵治疗的护理进展总结如下.
作者:黄艳 刊期: 2013年第08期
随着我国《禁毒法》的大力推行和有效实施,强制隔离戒毒的深入开展,我国的禁毒工作,也在不断地朝法制化和规范化的方向发展.如何根据戒毒人员的心理特点,强制隔离戒毒,是本文所要讨论的核心.本文结合一些心理学理论和一些对隔离戒毒人员心理特点的了解,提出了几点矫治对策,为强制隔离戒毒过程中出现的一些问题和处理方法进行分析.
作者:马祖望;凌强;罗瑞平;张荣波 刊期: 2013年第08期
目的 探讨临床护理妊高症产妇的方法,确保产妇顺利分娩.方法 对我院自2010年5月~2012年3月收治100例妊高症产妇临床资料进行分析,对妊高症产妇进行正确的治疗和护理,护理效果良好.结果 我院收治的100例妊高症产妇均顺利分娩,无母婴死亡病例.结论 对妊高症产妇采取正确的方法进行护理,可以有效的减少并发症的出现,进而确保妊高症产妇顺利分娩.
作者:周霞 刊期: 2013年第08期
目的 探讨老年性隐匿性腹主动脉夹层的特点、治疗及预后情况,提高对本病带来的风险的认识.方法 研究1例65岁腹主动脉夹层患者的,整合临床资料系统性分析.结果 可通过超声、CT、MRI等这几种影像检查手段来快速诊断及定位;及时有效的药物治疗,血管内带膜支架植入或是手术治疗可有效的提高患者的生存率.结论 及时、准确的诊断和有效治疗是降低腹主动脉夹层患者死亡率、提高生存率的关键措施.
作者:吴仙荣 刊期: 2013年第08期
目的 探讨护理质量督导方法,持续改进护理质量.方法 采用分组专项检查,以现场、书面、会议等多种形式进行反馈,关注共性问题,进行原因分析,提出整改建议,追踪整改效果.结果 每月专项检查有侧重,使督查向纵深发展;反馈形式的多样化能在短时间内将质控反馈信息传递给护理人员.结论 专项督查更有利于发现护理质量问题的根本性原因,并有针对性进行整改,可持续改进护理质量.
作者:罗爱林;冼日凤;刘青 刊期: 2013年第08期
目的 手足口病病因、传播途径、易感人群探讨,提高临床认识及对重症病例早期识别,减少手足口病并发症,减少漏诊、误诊,预防大范围流行.方法 回顾性分析2010年1月~2012年12月在本科住院的15例患者临床资料.结果 患者年龄小9个月,大7岁,临床表现均有乏力、发热(体温大于39℃)、咽峡部(斑丘疹、丘疹、小疱疹)、精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、肢体无力;年龄以0~3岁为主,较大年龄儿童1例;心肌酶、C-反应蛋白均明显升高;2/3病例EV71阳性,有合并症者2例,均临床治愈出院,3例患者出院时仍感双下肢无力,需搀扶行走,1月后均能独立行走.结论 手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病.重症病例多由肠道病毒71型(EV71)感染引起,手足臀等部位皮疹少,甚至没有,病情凶险,进展快,病死率高.掌握传染病发病特点及易感人群,详细询问病史,结和临床表现,具有早期诊断及治疗意义.经抗病毒、退黄、降颅压、丙球蛋白、激素等治疗效果可,提高对重症病例早期识别警惕,做到早期诊断治疗,预后良好.
作者:陈光武;陈新梅 刊期: 2013年第08期
目的 探讨细胞色素CYP1A1基因多态性对急性淋巴细胞性白血病(ALL)发生的影响.方法 采用病例对照研究方法,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术,对142例ALL患者及180例健康对照者的CYP1A1基因的多态分布进行分析.结果 ALL患者组CYP1A1基因各基因型频率分布与健康对照组之间无显著性差异(P>0.05);携带CYPlA1 6235C突变基因型的个体患ALL的风险与野生型携带者相比无显著性差异.结论 CYPlA1基因多态性可能与ALL遗传易感性无关联.
作者:陈聪;麻鹏磊;赵亚男;柳华栋;续晓鹏;万柱江;肖迪;李升 刊期: 2013年第08期
目的 探讨加味逍遥散配合心理干预对晚期恶性肿瘤患者生活质量的影响.方法 将120例晚期恶性肿瘤患者随机分为两组,对照组60例行常规治疗;干预组60例行常规治疗加中药及心理干预.干预前后行精神症状自评量表(SCL-90)及健康调查量表(SF-36)检测.结果 治疗6w后,干预组SCL-90评分低于对照组SF-36生存质量高于对照组(P均<0.05).结论 加味逍遥散配合心理干预能明显改善晚期恶性肿瘤患者临床症状,提高其生活质量.
作者:肖卫云 刊期: 2013年第08期