赵哲;孙金海
目的 探讨循证护理在手术室的应用效果.方法 我院自2011年12月~2012年12月收治手术患者300例,随机分为治疗组和对照组,每组各150例.治疗组患者给予循证护理措施,对照组患者则仅给予常规护理措施,观察并统计两组患者的护理质量评分、患者满意度、医生满意度以及环境合格率等.结果 治疗组护理质量评分、患者满意度、医生满意度及环境合格率均明显优于对照组,差异性具有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理在手术室的应用,取得了良好的护理效果,提高了护理质量,值得推广应用.
作者:任小玲;岳联勤;聂娟;梁萍;王娟 刊期: 2013年第08期
目的 探讨无痛电子胃镜检查术中护理配合及体会.方法 对928例实施无痛胃镜检查的护理措施进行分析总结.结果 928例患者均在安全、安静、舒适、无痛苦的状态下顺利完成检查,无麻醉意外及并发症的发生.结论 术前、术中、术后良好的护理配合能保障检查顺利完成,提高了患者的耐受性及满意率.
作者:曾琦;苏畅 刊期: 2013年第08期
慢性盆腔炎是一种女性常见疾病之一,该病病情顽固,久治不愈.目前,临床医学对慢性盆腔炎的治疗并没有找到确切方法,本文对女性慢性盆腔炎的中、西医及中西医结合的治疗效果进行了综述.
作者:韦校 刊期: 2013年第08期
目的 探讨甲状腺瘤手术治疗的效果.方法 回顾性研究我院2010年1月~2012年1月份60例进行甲状腺瘤手术治疗的患者资料,其中使用常规手术治疗的30例作为对照组,使用腹腔镜小切口手术治疗的30例患者作为观察组,患者在性别、年龄、体重、瘤体大小及严重程度上无明显差异,观察甲状腺瘤患者手术治疗的情况和并发症的发生率.结果 观察组的手术切口长度、住院时间、手术时间、出血量均明显优于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05.观察组的并发症如喉返神经受损、呼吸困难、伤口感染发生率、甲状腺危象等明显低于对照组,P<0.05.结论 腹腔镜小切口手术治疗甲状腺瘤具有效果显著、创伤小、手术时间短、安全方便、复发率低、并发症少具有明显的美容优势,值得临床推广.
作者:巫启华 刊期: 2013年第08期
新生儿缺氧缺血性脑病(hupoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是指在国产期由于各种因素引起胎儿缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤.新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是导致新生儿继发脑瘫、智力障碍、脑细胞损伤、代谢障碍及死亡的主要原因之一.新生儿窒息致低氧血症和酸中毒常导致多脏器受损害,严重的甚至威胁小儿生命.新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)初病理的表现为脑实质水肿,逐步出现颅内高压,后由于脑灌注减少和脑供血不足引发脑部缺氧缺血.在我国一般引起新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的病因有很多种,一般导致宫内窒息引起的占50%,分娩过程中窒息引起的占40%,新生儿出生后由于肺部疾患、呼吸暂停、先天性心脏病或循环衰竭等引起的占10%,由此可见新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)主要是与围产期缺氧有所关系.随着我国的发展,新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)已经成为我国重点研究对象,随着深入研究发现氧化反应在缺血缺氧性脑病的发展中起到重要作用.本文对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗现状进行综述.
作者:覃江萍 刊期: 2013年第08期
目的 探讨泌尿外科管道的护理.方法 根据泌尿科疾病和尿管性能的不同而决定拔管时间,掌握冲洗的要点,拔管后要注意尿量、颜色、性质及有无自主排尿.结果 本组患者手术成功,未出现并发症,全部治愈出院.结论 护理人员掌握尿管冲洗的要点,熟悉泌尿外科疾病术后的拔管时间,可为临床提供准确的诊断依据,是预防泌尿路上行感染,保证手术成功的关键.
作者:李新华 刊期: 2013年第08期
目的 探讨脑动静脉畸形的围手术期护理.方法 对脑动静脉畸形的患者进行积极的护理干预,术前做好充分准备,访视患者,加强护患沟通及健康宣教,减轻患者紧张情绪,做好心理护理及基础护理.术后严密观察生命体征及意识防治并发症发生.加强引流管护理,对脑血肿并发症采取积极有效预防措施.结果 所有患者随访均无复发并发症及再出血.结论 动静脉畸形围手术期采取有效完善的护理措施对提高患者生存质量起到至关重要作用.
作者:陶玲;高虹 刊期: 2013年第08期
目的 探讨恩替卡韦(ETV)及拉米夫定(LAM)治疗进展期乙肝肝硬化的临床疗效.方法 选择HBsAg阳性、HBV-DNA阴性的进展期乙肝肝硬化患者51例,随机分为两组.治疗组29例加用ETV,对照组22例加用LAM.观察症状减轻及复常情况,检测肝功能指标、乙肝五项标志物定量、乙肝病毒基因(HBV-DNA)以及肝脏CT等.结果 治疗组症状复常天数明显短于对照组,肝功能指标改善情况明显优于对照组.治疗组肝功能复常率、HBeAg血清转化率、CT好转率明显高于对照组.结论 ETV治疗失代偿期乙肝肝硬化患者耐药发生率低,可有效抑制病毒复制,改善肝脏组织学,不同程度逆转肝硬化,减少并发症,延长或逆转早期肝硬化进展.
作者:高健;王桂平;赵春燕;王瑞芳;王冬辉;辛月春;曹月香 刊期: 2013年第08期
护理健康教育是健康教育大系统中的一个分支,有护士进行,针对患者或健康人群开展的教育活动,是实现整理护理的重要措施.糖尿病是一种慢性终身性疾病,智能控制不能根治.因此我们要加强换着在疾病状态下保持应有的健康水平,这也是临床护士面临的遗像健康教育课题.目前无一公认的教育模式,现就我院采用的教育模式进行研究取得了较好的成果.1健康教育模式按护理程序对患者实习健康教育即平谷患者及家属的教育需求,共同建立教育目标,选择合适的教育方法,与家属共同实施教育计划,效果综合评价,责任护士每天有计划的指导,进行反复教育,直至患者及家属掌握知识,改变不良行为达到教育目标.
作者:刘志红 刊期: 2013年第08期
目的 观察复杂性眶骨骨折后眼球内陷的外科手术治疗的时机以及临床效果.方法 2000年1月~2012年6月,共治疗复杂性眼眶骨折后眼球内陷畸形患者46例,术前常规行x线检查、眶部轴面及冠状位CT扫描,了解眶骨骨折及眶内容物移位嵌顿情况.术中首先将移位的骨折块截骨复位、小夹板坚强内固定,重建正常的眶缘,然后用自体或人工材料植入,同时修复眶壁.结果 46例患者眼球内陷畸形均获明显改善或矫正.结论 眶骨骨折所致后期眼球内陷畸形可通过骨复位及植骨的手段重建眶缘,修复眶骨各壁的缺损,缩小扩大的眶腔而得以有效矫正.
作者:孙凯建;李洪阳 刊期: 2013年第08期
龙岗中心医院图书馆响应医院政策,成功导入S-O-4P管理模式,通过让图书馆员与临床医生及患者接触,到病区现场提供服务,并发放医院图书馆对患者服务需求问卷等多种方式为临床一线提供相关服务.阐述了医院图书馆的现状和医院图书馆开展临床服务的重要性,因此,医院图书馆直接为临床服务已经是一个崭新的观念,这项服务的开展也将成为医院图书馆服务创新和业务发展的新的思路.
作者:赵毅 刊期: 2013年第08期
目的 探讨纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAl-1)与胰岛素抵抗(IR)及妊娠期高血压疾病的相关性.方法 检测重度子痫前期、轻度子痫前期、正常对照三组孕妇血空腹胰岛素及PAI-1水平,采用HOMA模型评估IR情况.结果 重度子痫前期患者空腹胰岛素水平显著高于正常对照组(P<0.05),胰岛素抵抗指数亦显著高于轻度子痫前期患者和正常孕妇(P<0 01).重度子痫前期组血浆PAI-1水平明显高于轻度子痫前期组和正常对照组(P<0.01,P<0.001).结论 妊娠期高血压疾病患者IR程度高于正常孕妇,表明IR可能与妊娠期高血压疾病发病相关;PAI-1与IR及妊娠期高血压疾病发病相关,提示PAl-1可作为妊娠期高血压疾病严重程度及治疗效果的评价指标而应用于临床.
作者:于宁 刊期: 2013年第08期
目的 观察替米沙坦对老年高血压患者降压疗效和对糖、脂代谢的影响.方法 964例≥65岁的老年高血压患者,停用其他降压药物>2w,口服替米沙坦治疗60d,观察治疗第30d和60d及治疗前的收缩压、舒张压、脉压差、24h动态血压、餐前血糖、餐后2h血糖、餐前胰岛素、餐后2h胰岛素、糖化血红蛋白及血脂水平.结果 与治疗前比较,替米沙坦治疗30d患者收缩压、舒张压即有明显下降,脉压差减小(P<0.05).24h平均血压、日间平均压和夜间平均压在治疗60d时下降显著(P<0 05).治疗60d时患者三酰甘油、餐后2h血糖、餐前胰岛素、餐后2h胰岛素,糖化血红蛋白明显降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇明显升高(P<0.05).治疗60d低密度脂蛋白胆固醇水平显著下降(P<005).结论 替米沙坦除了有较好的降压效果外,还可以改善糖代谢和脂代谢,对于老年高血压病患者尤其是糖、脂代谢紊乱者有较好的疗效.
作者:殷晴 刊期: 2013年第08期
梅毒(syphilis)是由苍白密螺旋体的苍白亚种即梅毒螺旋体(Treponema pallidum,TP)所引起的是一种慢性全身性性传播疾病.早期主要侵犯皮肤黏膜,晚期可累及心血管及中枢神经系统等器官[1].自然情况下人是梅毒唯一的传染源,主要通过性接触传播,也可通过胎盘垂直传播,或可经输血感染.人体感染梅毒螺旋体后可产生多种抗体.主要有特异性抗螺旋体抗体(IgM、IgG)和非特异性抗体又称反应素,是由螺旋体破坏的组织细胞所释放的类脂样物质,能与广泛分布于生物组织中的类脂抗原发生非特异性反应.近年来,我国梅毒的感染率呈现大幅度上升趋势[2],它与艾滋病的传播途径是高度一致[3],危害性大,是我国重点防治的传染病疾病之一,由于梅毒病程长、危害大、临床表现复杂,很容易漏诊和误诊,因此选择简单、快速、高敏感性和特异性诊断方法,对梅毒早期发现、早期诊断、早期预防和治疗,对控制梅毒的传播具有重要意义,本文对当前梅毒螺旋体的检测方法作一综述.
作者:劳希 刊期: 2013年第08期
目的 探讨上消化道出血患者的急救和护理措施.方法 选取96例上消化道出血患者,随机分为观察组、对照组各48例,观察组实施心理护理、口腔皮肤护理等综合护理措施,对照组行输液等上消化道出血常规护理措施,于患者出院时发放护理服务满意度调查问卷并回收;对比俩组患者临床护理效果和护理服务满意度,并总结上消化道出血的急救措施.结果 观察组临床疗效要好于对照组,但差异不明显,P>0.05,无统计学意义;观察组护理服务满意度明显优于对照组.结论 对上消化出血患者及时的、正确的急救可成功抢救;综合护理措施可有效提高护理服务满意度,促进患者康复.
作者:田丽霞 刊期: 2013年第08期
目的 探讨短节段椎弓根螺钉内固定联合椎弓根开窗植骨椎体成形术治疗胸腰椎爆裂性骨折的方法,总结临床治疗效果.方法 回顾性分析2007年1月~2013年1月共72例短节段椎弓根螺钉内固定联合椎弓根开窗植骨椎体成形术治疗胸腰椎爆裂性骨折病例,对其进行6个月~2年随访,并作出疗效评估.结果 本组72例患者均获1~2年随访,仅2例出现螺钉松动,松动率2.8%; c0bb角平均丢失5.,椎体前缘高度由术前50%恢复到96%.结论 短节段椎弓根螺钉内固定联合椎弓根开窗植骨椎体成形术治疗胸腰椎爆裂性骨折能早期重建椎体的前中柱生理结构.增强其抗压稳定性,减少内固定断裂、松动,防止椎体矫正度的丢失,为后期建立脊柱生物固定提供有力的保障.
作者:王泽良 刊期: 2013年第08期
目的 探讨热断层成像(Thermal texture maps,TTM)在诊断乳腺疾病中的应用效果.方法 对1224例经TTM检查的乳腺资料进行回顾性分析及总结.结果 1224例乳腺TTM检查中,乳腺增生性疾病929例(占75.9%).结论 TTM扫描是一种简便、无损伤无辐射的检查筛选乳腺疾病重要方法,对乳腺增生性患者进行心理疏导及生活方式的指导可降低乳腺疾病的发病率.
作者:栗文晖 刊期: 2013年第08期
腹腔镜手术中使用超声刀进行广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术的护理及配合,手术安全性高,创伤性小,手术时间更短.特别是与电刀相比,他的优势更高,手术效果更好,出血少,在41例病例中使用超声刀均无一例并发症.
作者:舒丽兰 刊期: 2013年第08期
目的 探讨循证护理的实施在晚期血吸虫病合并上消化道出血患者中的应用.方法 总结14例晚期血吸虫病和并消化道出血患者的循证护理要点,包括做好心理疏导和心理支持,预防感染和出院的康复指导,密切观察病情.做好饮食护理,预防并发症等.结果 认为循证护理应用于晚期血吸虫病合并上消化道出血患者有利于患者康复,提高患者舒适度,增加安全感,降低并发症,并拓宽了护理人员知识面.结论 循证护理在晚期血吸虫病合并上消化道出血患者中的应用取得了满意的疗效.
作者:陈燕 刊期: 2013年第08期
职业中专药物学是教学目标是为社会培养更多的医学专业人才,培养学生更多的药物学技能,为社会提供更好的医疗服务.在药物学的教学活动中课堂式的知识理论灌输仍然是目前主流的教学模式,只有将课程教学进行优化,对专业教学结构进行创新才能对药物学教学的课堂效应与实践效应进行改革.
作者:卢碧莲 刊期: 2013年第08期