陈红
以患者为中心的整体护理是一种先进的护理模,它摒弃了功能制护理中只见病不见人的弊端,但在实施中尚存在以下影响因素:①现有护理人员配备不能满足整体护理的要求;②现有的工作方法阻碍了整体护理的实施;③整体护理的思想与传统的规范化、标准化管理相矛盾;④护理人员的自身素质难以适应整体护理的需要;⑤缺乏有效的质量评价标准.作者对此提出了针对性的对策.当前,我国护理界从学术上对整体护理进行了多方探讨,对转变护理模式的必要性己取得共识.以患者为中心的整体护理在全国部分医院经过试点逐步得到推广,我们针对医院开展整体护理面临的问题及对策讨论如下.
作者:宋程华 刊期: 2013年第08期
目的 对应用行气活血、软坚散结的中医学理论对患有子宫肌瘤的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取82例患有子宫肌瘤的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组41例.对照组患者采用桂枝茯苓丸进行治疗;治疗组患者采用康妇消症片进行治疗.结果 治疗组患者子宫肌瘤症状控制效果明显优于对照组;治疗前后瘤体体积的改善幅度明显大于对照组;两组患者均未出现任何药物不良反应.结论 应用行气活血、软坚散结的中医学理论对患有子宫肌瘤的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者:闫莉莉 刊期: 2013年第08期
目的 探讨护理质量督导方法,持续改进护理质量.方法 采用分组专项检查,以现场、书面、会议等多种形式进行反馈,关注共性问题,进行原因分析,提出整改建议,追踪整改效果.结果 每月专项检查有侧重,使督查向纵深发展;反馈形式的多样化能在短时间内将质控反馈信息传递给护理人员.结论 专项督查更有利于发现护理质量问题的根本性原因,并有针对性进行整改,可持续改进护理质量.
作者:罗爱林;冼日凤;刘青 刊期: 2013年第08期
目的 探讨康艾注射液对于中晚期肺癌化疗患者的影响.方法 选取我院2010年4月~2012年10月收治中晚期肺癌化疗患者患者150例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各75例;其中对照组患者采用单纯NP方案化疗;观察组患者在对照组治疗基础上,加用康艾注射液静脉滴注;比较两组患者近期疗效,Kamofsk评分改善及不良反应发生情况等.结果 对照组和观察组患者临床治疗总有效率分别为40.0%,44.0%;两组患者临床治疗总有效率组间比较无显著差异(P>0.05);观察组患者Kamofsk评分改善情况明显优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);对照组和观察组患者恶心呕吐发生率组间比较无显著差异(P>0.05);观察组患者白细胞减少及肝肾功能损伤发生率明显低于对照组,组间比较差异显著(P<0.05).结论 康艾注射液可有效提高中晚期肺癌化疗患者生活质量,改善临床症状,且不良反应发生风险明显降低,具有临床使用价值.
作者:曹建华;石月虎 刊期: 2013年第08期
大多数放射科日常工作流程中还存在的胶片核对、胶片发放等等大量繁琐手工处理,消耗的人力、时间和空间成本很大,且效率低,易出错.通过对传统的胶片打印流程进行改造,建立胶片按需打印系统,可以加强科室管理,减少胶片浪费,提高科室工作效率.本文着重描述了按需打印系统的设计和实现,并通过系统的测试验证了设计的有效性和合理性.
作者:柏志安;袁克俭;姚侃敏;王晨 刊期: 2013年第08期
目的 分析剖宫产率升高的相关因素,探讨降低剖宫产率可行性措施.方法 对2010年1月~2011年12月我院剖宫产病例进行回顾性分析.结果 剖宫产率为55.3%,主要指征为胎儿窘迫、社会因素、妊高征、相对头盆不称等.结论 胎儿宫内窘迫和社会因素已成为剖宫产率升高的主要原因.降低剖宫产率的关键在于严格掌握剖宫产指征,提高产科诊断水平,加强国产期保健宣传,控制社会因素的剖宫产率.
作者:贾云霞;赵欣 刊期: 2013年第08期
随着社会的进步,人们对健康的需求不断增长,护理服务理念及模式也在不断发生变化尤其医疗体制的改革、竞争机制的引入、新型农村合作医疗的发展,乡镇卫生院护理工作发生了很大变化,如何利用现有资源,改善护理人力资源不足,提高护理工作质量,增强护理安全管理,有效地避免护理风险为患者提供优质、安全有序的护理服务.成为乡镇卫生院面临的切实问题.
作者:刘德岩;陈艳春 刊期: 2013年第08期
目的 探讨微创一期根治术在治疗肛周脓肿中的应用效果及价值.方法 45例肛周脓肿患者,按“低切高挂法”进行微创一期根治手术,即低位脓肿采用以内口为中心作放射状切口引流术,高位脓肿采用放射状切口切开加橡皮筋引流术.结果 全部病例术后疼痛很快缓解,44例一次治愈,一次性治愈率97.8%,后遗肛瘘1例.术后随访6~10个月无感染复发或肛门失禁发生.结论 采用微创一期根治术治疗肛周脓肿具有疗效确切、疗程短、脓肿复发率和肛瘘发生率低等优点,是一种较好的治疗肛周脓肿的方法.
作者:张家棋 刊期: 2013年第08期
目的 掌握灵川县肺结核病的发病水平及流行特征,探讨肺结核的预防和控制策略.方法 采用描述性流行病学方法,对灵川县2004~2012年肺结核流行特征进行描述.结果 灵川县2004~2012年共报告2135例肺结核病例,年均发病率64.69/10万,男性发病率(97.57/10万)高于女性(30.35/10万),农民的发患者数多,全年四季均有发病,以第二季度发患者数多.结论 灵川县肺结核病防控工作取得了一定成效,但仍面临许多新的挑战,应采取切实可行的措施遏制结核病疫情.
作者:唐富珍 刊期: 2013年第08期
目的 探讨MSCT及MRCP+MR对胆道梗阻性病变的诊断价值.方法 选取2011~2012年32例胆道梗阻病例,均行MSCT平扫+增强扫描以及MRCP+MR,所有病例手术及病理证实.结果 所有病例检查均获得成功,MSCT及MRCP+MR对胆道梗阻定位准确度均为100%,其中胆道结石准确度分别为82.35%(14/17)、94.12% (16/17),良性梗阻准确度分别为75.0% (6/8),62.5%(5/8),恶性梗阻准确度分别为85.7%(6/7) 、71.4% (5/7).结论 MSCT及MRCP+MR均能对胆道梗阻正确定位,在胆道结石病变诊断中MRCP+MR稍高于MSCT (P> 0.05),在胆道梗阻良性病变定性诊断中MSCT较MRCP+MR准确性明显增高(P<0.05),在恶性病变诊断中无明显差异(P>0.05),因此,在对胆道梗阻患者的检查时MSCT较MRCP+MR更有优越.
作者:简昌友 刊期: 2013年第08期
目的 探讨阿替普酶治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 将我院2010年1月~2012年12月间收治的98例急性心肌梗死患者随机分为阿替普酶治疗组(观察组)和尿激酶治疗组(对照组),每组各49例,观察两组患者治疗和的血管再通率和临床疗效.结果 观察组患者治疗后血管再通率为95.8%(23/24),对照组患者治疗后血管再通率为66.7%(16/24),组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗总有效率为91.7%,显著高于对照组患者的66.7%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用阿替普酶治疗急性心肌梗死临床疗效确切,安全性高,值得临床进一步推广使用.
作者:雷运森 刊期: 2013年第08期
目的 为提高急性重症中毒患者的抢救成功率,探讨血液灌流联合血液透析技术在抢救重症中毒患者中的治疗效果.方法 对21例重症中毒患者采用血液灌流联合血液透析的临床资料进行分析.结果 血液灌流联合血液透析能有效清除体内有毒物质,本组病例有20例治愈,1例因两次复苏转院途中死亡.结论 血液灌流联合血液透析是抢救急性重症中毒的快速而有效的治疗方法.
作者:谢敏 刊期: 2013年第08期
骨科手术在医学中是十分常见的,通常情况下在手术中会采用臂丛神经阻滞的麻醉方式,但是臂丛神经由于其自身解剖因素发生阻滞不全很常见.阻滞不全的时候患者经常会发生肢体乱动的行为,这往往会对骨科手术的进行造成影响.下面我们将就SLIPA喉罩应用于临床手术中的一个案例,对SLIPA喉罩在骨科手术中的应用更加深入的探究.
作者:王琴 刊期: 2013年第08期
小儿急性阑尾炎是儿科常见的急腹症之一,主要临床表现症状为:发热、腹痛、右下腹固定压痛、白细胞与中性颗粒细胞数增多.分析小儿急性阑尾炎的病理特点,研究小儿急性阑尾炎的合理治疗方式,提升小儿的生活质量.
作者:蔡瑞强 刊期: 2013年第08期
目的 分析血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)在高血压病患者和高血压合并脑卒中患者中浓度的差异.方法 采用酶法对84例高血压病患者和69例高血压合并脑卒中患者分别检测Hcy,并比较两组患者血浆同型半胱氨酸值.结果 高血压组Hcy水平(21.35±19.03) umol/L与合并脑卒中组Hcy水平(32.17±25.08)umol/L,均明显高于正常值上限,高血压组与合并脑卒中组两组间比较Hcy差异有统计学意义.结论 单纯高血压病患者与合并脑卒中患者Hcy水平均较高,需药物干预治疗,防止心脑血管事件的发生.
作者:游艳 刊期: 2013年第08期
β-环状糊精是由7个葡萄糖分子以α-1,4糖苷键连接而生成的环状低聚糖.由于β-环状糊精特殊的分子结构,既具有亲水性,也具有疏水性,使得其易形成络合物.本文综述了β-环状糊精的理化性质厦其在工业中的应用;综述了β-环状糊精包裹技术的研究进展.
作者:耿直 刊期: 2013年第08期
目的 分析社区家庭病床护理工作中存在的安全隐患,探讨相应的防范措施,减少护理不良事件的发生.方法 对家庭病床护理工作中的安全隐患进行原因分析,制定针对性的防范措施.结果通过健全规章制度,强化质量控制方法,定期对护理人员进行服务意识与法制意识教育,提高了护理工作质量及工作人员的安全意识,有效地减少了护理差错及纠纷的发生.结论 通过分析社区护理工作中的安全隐患,制定针对性的安全管理对策,可以减少护理不良事件的发生,保证患者生命健康的安全,提高患者对社区护理工作的满意度.
作者:罗丽娟 刊期: 2013年第08期
骨科患者的基础护理不同于其它科患者,由于创伤、多发骨折、复合伤、截瘫患者,加之老年患者股骨颈、粗隆间骨折,因疼痛原因限制,给骨科基础护理工作带来一定难度,易发生并发症.如何让老年人在患病期间积极配合治疗,减少各种并发症的发生,尽快康复出院,达到生活自理,成为我们需要积极研究的课题.骨护理人员一定要掌握好老年骨科患者护理的特殊性,提高护理质量[1].
作者:丁晗 刊期: 2013年第08期
目的 探讨子宫穿孔的发生因素及防治的措施.方法 回顾性分析了16例因计划生育手术致子宫穿孔的临床诊治情况.结果 16例子宫穿孔中施行人工流产致穿孔7例,占43.75%,取环致穿孔3例,占18.75%,上环致穿孔2例,占12.5%,葡萄胎二次清宫穿孔2例,占12.5%,引产及顺产后人流合并感染后行清宫术致穿孔各1例,占12.5%.结论 对计划生育专业手术者加强培训,提高他们的技术水平,提高早孕的诊断率.
作者:李文芳 刊期: 2013年第08期
目的 观察曲马多对垂体后叶素所致急性心肌缺血的保护作用.方法 将60只大鼠随机分成正常对照组、模型组、曲马多低、中、高剂量组和硝酸甘油组,每组10只,各组灌胃给药3d后,用垂体后叶素建立大鼠急性心肌缺血模型,观察曲马多对大鼠心电图S-T段和T的波变化及血清LDH 、CK的影响.结果 中、高剂量曲马多能明显抑制垂体后叶素引起的大鼠心电图S-T段的上移和T波的抬高,降低血清LDH、CK的含量,与模型组比较P<0.01.结论 曲马多有明显的抗心肌缺血的作用.
作者:吕建英;包长顺;包文朝 刊期: 2013年第08期