于丰彦；迟宏罡；邹颖；吕汝西；郑学宝
目的 探讨提高耳鼻咽喉科护理满意度的方法.方法 通过不断学习医院的规章制度和通过完善有关管理和考核制度,对护理人员进行规范化培训,严格执行护理程序,促使护士树立服务新理念,不断提高自身的综合素质.结果 护患关系改善,护理满意度提高.结论 只有严格执行护理程序,科学地管理临床科室,才能提高护理满意度,提高护理质量,更好地为患者服务,促进卫生事业的和谐发展.
作者：孟庆英；孙敬英 刊期： 2013年第04期
不少国家和地区的资料表明,目前哮喘发病率仍有增加的趋势,在我国哮喘的发病率约为1%[1].在现阶段,哮喘有效的治疗措施是吸入糖皮质激素,但有一部分哮喘患者却对吸人激素治疗反应欠佳.研究表明吸烟对哮喘患者气道炎症及对糖皮质激素治疗的反应性都有影响[2].本研究通过比较吸烟和非吸烟支气管哮喘患者应用糖皮质激素治疗后相关指标的变化,探讨吸烟对此类患者糖皮质激素治疗疗效的影响.
作者：郑新远 刊期： 2013年第04期
目的 提高对小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的认识和诊治水平.方法 对2009年5月~2010年5月收治的108例确诊为MPP的住院患儿的临床资料进行总结和分析.结果 患儿中3~14岁者84例占77.8%,以发热,刺激性咳嗽为主要症状,肺部体征多不明显;外周血白细胞大多正常,颗粒凝集法测血清MP-IgM阳性检出率高,本组抗体滴度≥1:160为阳性有89例(82.4%);X线胸片改变明显;此外尚有血液,心脏,肾脏,消化系统,皮肤黏膜,神经系统等损害.结论 MPP好发于学龄前及学龄儿童,肺外表现多样化,阿奇霉素或红霉素等大环内酯类抗生素对其有效.
作者：王秀娟 刊期： 2013年第04期
医学检验实验室的工作具有多学科交叉的特点,在临床诊断和科研教学中发挥着重要的作用,但是存在一些安全隐患问题.本文分析医学检验实验室安全隐患问题及安全管理对策,为保证实验室的安全提供建议.
作者：鲜胜 刊期： 2013年第04期
目的 探讨腹腔镜下精索静脉曲张手术治疗效果.方法 本次医学观察选取我院2011年1月~2012年12月之间收治的24例精索静脉曲张患者为观察对象,所有患者均接受腹腔镜下手术治疗,回顾分析患者的临床治疗效果.结果 所有患者均顺利完成手术,无一例患者发生较为严重的术后并发症,手术治疗前后患者精液常规检查结果对比统计学差异明显(P<0.05).结论 本次临床研究结果证实,腹腔镜下手术治疗精索静脉曲张,具有较为满意的临床治疗效果,因而临床应用价值较高.
作者：杨强 刊期： 2013年第04期
目的 对剖宫产手术中输胶体液对产妇出血的影响进行分析探讨.方法 选取80例在我院进行剖宫产手术的妇女,随机分为两组.观察组40例患者,给予输入羟乙基淀粉胶体溶液的方法进行治疗;对照组40例患者,给予输入乳酸林格氏液的方法进行治疗.通过比较两组患者在手术期间心率、动脉血压的变化及术中患者不良反应的情况,评价两组患者的临床疗效,进而对剖宫产手术中输胶体液对产妇出血的影响进行分析探讨.结果 观察组40例孕妇,术前与术后心率比较,差异较小,无统计学意义(P>0.05);对照组40例孕妇在麻醉15min后及胎儿分娩出时,心率有突然加快的现象,术前与术后心率变化差异性显著,具有统计学意义 (P<0.05).观察组40例孕妇手术前后血压变化不明显,差异较小,无统计学意义(P>0.05);对照组40例孕妇在麻醉15min后和分娩胎儿时,血压突然下降,且手术结束后血压较手术前变化明显,差异性显著,有统计学意义(P<0.05).此外,观察组不良反应的发生人数少于对照组,差异较小,无统计学意义(P<0.05).结论 在剖宫产手术中输入一定的胶体溶液,可以患者在整个手术过程血压、心理处于平稳状态,与手术前变化不明显,有显著的临床应用价值.
作者：覃彩细 刊期： 2013年第04期
目的 通过对呼吸系统疾病用药分类进行分析,从而体现治疗呼吸系统疾病的药物的不同药效.方法 采用回顾分析法对我院治疗呼吸系统疾病的用药分类情况进行分析,统计不同药物品种每年的药物金额,采用JAVA的排序方法对药物金额进行排序,从而分析我院药物品种金额前10位的药物比率.根据患者不同的病症采取的用药情况分析,从而体现我国目前治疗呼吸系统疾病的用药情况.结果 按照患者病症严重情况、病情归属对治疗呼吸系统疾病的药物进行分类,体现了我院药物分类的科学性,我院对不同病患进行对症下药,从而有效控制患者病情的发展.结论 呼吸系统疾病分类用药,有效提高了医生的配药速率与效率,并且进行药物应用时具有针对性的对患者进行配药,提高了患者的满意程度.
作者：邓贤达 刊期： 2013年第04期
目的 探讨乳腺囊肿穿刺并囊腔注射醋酸曲安西龙混悬液的可行性及其疗效.方法 2010年10月~2011年10月乳腺门诊收治的140例患者,囊肿数183个,有91个行囊肿穿刺并同时腔内注射曲安西龙,对照组92个做单纯囊肿穿刺.穿刺后二组均服用3个月他莫昔芬.结果 乳腺囊肿做单纯穿刺治疗,穿刺后囊腔注射曲安西龙均可治疗乳腺囊肿,但治疗效果不同,1~2a随访复发率分别为22.8%和5.5%,两组相差P=0.025,有统计学意义.结论 乳腺囊肿排除癌变后可行穿刺治疗,囊腔注射曲安西龙疗效更好,复发率低,简便快捷,门诊可操作,避免了手术切除.
作者：路东晓；陶站群 刊期： 2013年第04期
慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)是导致肺功能恶化疾病进展的重要阶段.近年来,国内外学者将无创正压通气(NPPV)用于治疗AECOPD取得了较好疗效.入院早期在普通病房应用NPPV能改善AECOPD患者的病理生理状况、减少插管率、缓解呼吸肌疲劳及预防呼吸衰竭的加重[1].但NPPV对炎症指标白介素-8的影响研究较少,且在应用NPPV的时间上目前尚无统一认识.本研究重在研究早期、短期应用NPPV治疗AECOPD对血气指标及炎症指标白介素-8的影响,现报道如下.
作者：曹晓红；王耀勇；田新民 刊期： 2013年第04期
目的 探讨闭合复位+桡侧经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的治疗方法及疗效分析.方法 对65例肱骨髁上骨折患儿进行闭合复位+桡侧经皮克氏针内固定治疗并进行跟踪随访和疗效分析.结果 本组65例,随访1~3a,骨折全部愈合.结论 闭合复位+桡侧经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折能很好达到治疗目的,疗效显著,还可以有效减少并发症的发生.
作者：欧清彬；林哲辉；庄志强 刊期： 2013年第04期
针对急诊输液常见的护理问题提出相应的处理对策,避免产生医患纠纷.常见的护理有问题:护士的服务态度不好;输液环境差,嘈杂,易发生交叉感染等;服务质量不高以及护理人员业务技术水平不高.相应的处理对策:对待患者心热情,人文关怀耐,输液室勤通风消毒,适时增加护理人员,以改善输液环境;提高自身服务质量,加强业务学习.
作者：秦燕凤 刊期： 2013年第04期
目的 分析再生障碍性贫血的诊治疗效,并深入分析再生障碍性贫血的发病原因以及各种临床表现,对整个治疗过程有深入的了解.方法 选取我院2011年9月~11月期间的再生障碍性贫血患者40例,对40例患者的资料进行回顾性分析.结果 在40例患者中,基本治愈4例、缓解14例、明显进步15例、有效率达82.3%、缓解率为35.6%、无效7例,其中2例青年女性5年后转为阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH),2例中年女性首发为红细胞再生障碍,2a后转为再障,1a后转为急性淋巴细胞型白血病.结论 从整体分析的结果来看,再生障碍性贫血是一种综合多种发病原因的病症,在治疗过程中,要采用中西结合的有效方式,恰当的使用药品,并给与及时的治疗,能起到很好的效果,并在基层医院治疗的基础上,总结出良好的治疗措施,能起到更好的临床效果.
作者：李红；王巍；李巍巍 刊期： 2013年第04期
目的 观察阿加曲班对进展性卒中的有效性及安全性.方法 选取我院近2a 40份进展性卒中病例,随机分为2组,其中治疗组24例,给予阿加曲班,余治疗同对照组.对照组16例,给予常规活血化瘀,脑保护等治疗,分别观察治疗后24h,3d,7d的临床疗效及安全性.以MESSS 评分为评定参考标准.结果 根据MESSS评分发现改善神经功能治疗组优于对照组,两者有显著差异(P<0.05).结论 阿加曲班对进展性卒中的治疗安全,有效,能明显改善神经功能症状.
作者：薛锋；陈婷婷 刊期： 2013年第04期
虽然医院已经逐步引入业务流程重组理论但是在我国仍处于研究起步阶段;本文通过阐述业务流程重组的理论和方法,对某二甲医院门诊进行了业务流程重组的实践,希望对二级医院门诊流程的改善有借鉴作用.
作者：张坤 刊期： 2013年第04期
目的 探讨锁定钢板治疗骨折的临床疗效.方法 我院自2008年12月~2012年12月收治肱骨外科颈骨折患者98例,随机分为治疗组和对照组,每组各49例,治疗组患者给予锁定钢板技术治疗,对照组患者则给予常规手术方式进行治疗.观察两组患者骨折愈合情况,统计两组患者临床疗效.结果 治疗组患者围手术期不良反应发生率明显少于对照组,肱骨骨折症状改善情况明显优于对照组,且两组患者之间差异性具有统计学意义(P＜0.05).结论 锁定钢板治疗骨折的临床效果显著,值得推广应用.
作者：郭雄飞 刊期： 2013年第04期
目的 通过分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者病例资料,研究早期诊断及治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)方法;方法回顾性分析我院2011年1月～2012年12月收治的43例剖宫产瘢痕妊娠患者诊治资料;结果 43例患者中,有38例在术前已经明确诊断,其中,15例为瘢痕处肌层内孕囊型,17例为包块型,6例为瘢痕处及宫腔内孕囊型;5例误诊,因行清宫术导致误诊者大出血,其中,行水囊压迫法止血4例,行开腹术治疗1例;术后证实均属于瘢痕妊娠.结论 剖宫产瘢痕妊娠患者没有强烈的临床表现,相应的特异性缺乏,误诊与漏诊现象容易发生,对于明确诊断患者采取超声引导介入治疗,可以有效减少并发症的发生,早期诊断、及时治疗对于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的治疗非常关键.
作者：何丽玲 刊期： 2013年第04期
目的 观察ER、PR、Cerb-B2和肿瘤抑癌基因产物P53蛋白在乳腺粘液癌组织中的表达并探讨其临床意义.方法 应用免疫组织化学LDP方法对42例乳腺粘液癌标本ER、PR、Cerb-B2、和 P53蛋白表达进行检测,并结合临床病理资料进行统计分析.结果 42例乳腺粘液癌,有淋巴结转移的10例患者中混合性粘液癌为7例,单纯性粘液癌3例,两者之间存在相关性(P=0.027,r=0.367);ER阳性表达率80.9%,PR阳性表达率85.7%,c-erbB-2阳性表达率 47.6%,p53 阳性表达率45.2%,ER表达和组织类型有关(P=0.038、r=0.369),与P53的表达相关(P=0.04,r=0.319).结论 联合检测Cerb-B2受体P53蛋白在乳腺粘液癌中的表达,并分析与激素受体状况、临床病理因素之间的关系,有助于评估乳腺粘液癌的的生物学行为,对其治疗方案的制定有重要的参考价值.
作者：张涛 刊期： 2013年第04期
目的 探讨护理干预在门诊PICC维护中的应用效果.方法 选取2011年10月~2012年12月期间100例PICC 维护的患者,随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用传统常规护理程序,观察组在采用传统常规护理的基础上,将人性化舒适护理贯穿在门诊维护中,并采用PICC专案小组全程有计划有针对性的个体化健康教育(包括患者家属亦同步实施).两组同时发放自行设计调查问卷和满意度问卷,回收有效问卷100份.采用SPSS统计软件分析数据.结果 观察组患者的导管感染、导管阻塞、静脉血栓、意外拔管等并发症的发生率明显低于对照组(P＜0.01),患者定期回院维护人数、PICC维护相关知识掌握和满意度百分率均明显高于对照组.结论 实施正确的护理干预可以降低PICC 置管患者部分并发症的发生,提高患者对PICC置管的认知程度和自我护理能力,延长PICC 导管的使用期,增加患者满意度.
作者：姚琼翡；王丹 刊期： 2013年第04期
以患者为中心,优化就医环境及流程,改善服务质量是医院共同追求的目标.为统一管理喘息性患者专科病历、诊治流程,我院将智能化排队系统与医院信息系统(HIS)中的医生诊病工作站、治疗扣费工作站、处方和治疗单打印平台以及电子病历中门诊电子病历相结合集成了喘息性疾病诊治信息化管理系统.系统方便护理核对,减少治疗差错,提高了服务质量及患者满意度,提高了医护人员的工作效率,达到了诊治流程的优化.
作者：吴星东；许建宝；谢辉 刊期： 2013年第04期
决定分娩过程中产力和产道可受精神因素的影响,因此精神因素直接或间接地影响分娩.如何给予产妇安定情绪,精力充沛地完成分娩,作为一名妇产科护士,必须深刻地了解产妇的心理,取得产妇对我们的信赖和配合,顺利结束分娩.这就要求产科护士不仅要具备完善的医学知识和精湛的操作技能,还必须加强心理护理.做好心理护理是保证产妇顺利分娩的关键,产妇情绪稳定、精神放松,体力充足,可缩短产程,降低剖宫产率,促进自然分娩,保证母婴健康有着重要的意义.
作者：王丽娟 刊期： 2013年第04期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
