高美玲;卢国芳
目的 探讨沂南县中学生结核病知晓率和健康教育情况.方法 沂南县结防所连续3a对新入学的沂南县中学生进行了抽样问卷调查.结果 2010年沂南县中学生结核病知晓率知晓率(平均值)为50.1%,2011年为51.5%.2012年为52.6%.结论 根据中学社区特点,利用校园广播、电视、网络、宣传版报、发放健康教育处方、开展结核病防治专题讲座等方法,有针对性的开展公众结核病防治知识的宣传教育,逐年提高结核病防治知识的知晓率,提高广大师生的结核病防治知识的知晓率
作者:顾平;王先化;董怀峰;朱洪梅 刊期: 2013年第04期
伴随着我国经济水平的迅速提升,患者对手术治疗质量提出了更为严峻的要求,无瘤技术术中有效配合问题逐渐获得各领域广泛的关注.目前术中无瘤技术的有效配合措施已经成为医学领域投入大量人力物力进行攻克的主要难题之一,本文大致说明无瘤技术基本概念及产生,分析术中无瘤技术配合准备工作内容,然后提出该技术在实际应用中需要给予重视的若干个要点,包括医护人员安排及配合、手术过程中肿瘤切除配合、体腔和切口的冲洗、做好无瘤技术中的循证护理工作等,后整体进行归纳总结,希望能够给予相关工作者一些借鉴,为患者创造更为优质的治疗环境.
作者:李红梅 刊期: 2013年第04期
目的 探讨海极星聚焦超声治疗仪治疗慢性宫颈炎临床疗效.方法 采用海极星治疗仪对我院的450例慢性宫颈炎的患者进行治疗,三月后复查宫颈情况,评价疗效.结果 海极星聚焦超声治疗患者450例,治愈356例,占79.11%;有效91例,占20.22%;无效3例,占0.67%,总有效率为99.33%.结论 海极星聚焦超声治疗仪治疗慢性宫颈炎是安全的,无创的,不影响生育功能.复发率低,并发症少.
作者:陈梅 刊期: 2013年第04期
目的 提高对小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的认识和诊治水平.方法 对2009年5月~2010年5月收治的108例确诊为MPP的住院患儿的临床资料进行总结和分析.结果 患儿中3~14岁者84例占77.8%,以发热,刺激性咳嗽为主要症状,肺部体征多不明显;外周血白细胞大多正常,颗粒凝集法测血清MP-IgM阳性检出率高,本组抗体滴度≥1:160为阳性有89例(82.4%);X线胸片改变明显;此外尚有血液,心脏,肾脏,消化系统,皮肤黏膜,神经系统等损害.结论 MPP好发于学龄前及学龄儿童,肺外表现多样化,阿奇霉素或红霉素等大环内酯类抗生素对其有效.
作者:王秀娟 刊期: 2013年第04期
目的 探讨大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗川崎病患儿的疗效分析.方法 将我院2011年2月~2012年5月收治的62例川崎病患儿按丙种球蛋白应用剂量随机分成1g大剂量组、2g大剂量组,每组各31例,1g大剂量组患儿给予组静脉滴注丙球蛋白1g/(kg·d),同时口服应用阿司匹林进行治疗;2g大剂量组患儿给予组静脉滴注丙球蛋白2g/(kg·d),同时口服应用阿司匹林进行治疗.比较两组患儿的临床治疗效果.结果 观察组患儿发热消退时间、皮疹缓解时间、手足症状缓解时间较对照组差异不明显,均无统计学意义(P均>0.05);观察组冠状动脉病变发生率为3.22%,对照组为3.90%,经统计学分析,两组患儿冠状动脉病变发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 大剂量丙种球蛋白1g联合阿司匹林治疗川崎病同2g的治疗效果接近,但1g更经济,减轻了患者经济负担.
作者:占宏卓;严鸿翔 刊期: 2013年第04期
目的 回顾分析慢性乙型肝炎合并肝脂肪变的病理学特征和相关风险因素.方法 选取2010年1月~2012年1月于我院就诊的70例CHB患者,所有患者均经过肝组织活检确诊.测量计算患者BMI值,同时对患者进行血常规和生化检验.结果 70例CHB患者肝组织活检结果显示44例患者出现不同程度的脂肪变,脂肪变患者的BMI超重、肥胖、糖尿病、高尿酸血肿、饮酒脂肪变患者的人数均高于无脂肪变人数,差异统计学显著,P<0.05; CHB合并有脂肪变的患者血STB、AST、ALT的含量水平明显低于无脂肪变的患者,P<0.05,统计学差异显著;而CHB合并有脂肪变的患者血TG、UA、FSG、WBC的水平明显高于无脂肪变患者,P<0.05,统计学差异显著.结论 BMI、TG、AU属于CHB患者脂肪变的独立风险因素.CHB患者的肝细胞脂肪变主要和患者的高血脂、糖尿病、肥胖等病症相关.
作者:李正龙 刊期: 2013年第04期
随着科学技术水平的不断提高,医疗科技水平的发展,给众多深受病痛折磨的患者带来了福音.深受骨科病症折磨的患者,手术后的痛苦给其带来了诸多不利影响,并且对术后康复带来的阻碍.本文将针对围手术期镇痛在骨科术前、术中以及术后的多个个体模式的效用,对骨科手术围术期镇痛效果进行综述.
作者:王冰 刊期: 2013年第04期
目的 探讨导致普通外科手术后切口愈合不良的相关因素及防治措施.方法 回顾性分析1810例外科手术患者详细病历,统计切口愈合不良的发生率,分析影响因素,探讨防治措施.结果 1810例患者中切口愈合不良有52例,发生率为3.0%,其中脂肪液化27例(51.9%),切口感染18例(34.6%),裂开7例(10.5%).年龄大、有基础疾病、备皮至手术时间长、手术时间长、夏季手术、切口长度大、非主刀医生缝合等为导致切口愈合不良的影响因素,根据上述因素针对性处理,患者术后恢复良好.结论 普通外科中手术切口愈合不良是由多种因素引起的,针对性处理均能取得良好疗效.
作者:龚息清 刊期: 2013年第04期
目的 观察化痰通腑针刺法治疗中风后便秘的疗效.方法 对55例患者采用化痰通腑针刺法治疗.结果 痊愈38例,显效10例,有效4例,无效3例.结论 用本法治疗中风后便秘有效.
作者:曾群 刊期: 2013年第04期
目的 了解AIDS患者的血浆LAC的检测情况.方法使用全自动生化分析对1625例AIDS患者和300例正常人的血浆LAC进行检测,对检测结果用T检验进行比对.结果 AIDS患者和正常的血浆LAC有显著性差异(P<0.01).结论血浆LAC的检测对分析AIDS患者病情、指示预后具有很重要的意义.
作者:李世立;唐柳生 刊期: 2013年第04期
目的 探讨两种手术方式治疗老年阑尾炎的总体疗效,总结临床经验.方法 回顾性分析该院2009年5月~2011年5月期间72例老年急性阑尾炎的临床资料,根据患者临床症状、病程及个人总体评价分为传统的手术治疗组(对照组)和腹腔镜治疗组(观察组).结果 腹腔镜治疗组腹痛总有效率为94.7%,传统手术治疗组腹痛总有效率为82.4%,两种腹痛总有效率相比有明显差异(P<0.05);两组患者白细胞变化无明显差异(P>0.05).结论 腹腔镜治疗老年阑尾炎损伤小、恢复快,术后并发症少,适宜老年患者.
作者:李金华 刊期: 2013年第04期
本文从患者入院接受手术直至出院全过程的心理活动,将生理护理和心理护理有机地结合起来,让他们对手术有足够理解并积极配合,获得好疗效.
作者:王宝珍 刊期: 2013年第04期
目的 探讨应用封闭式负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)治疗小儿皮肤缺损的围术期观察及护理要点.方法 对1例车祸后足背皮肤缺损患儿术前进行有针对性的护理,完善术前准备,术后严密病情监测,重点加强对封闭式负压引流的管理.结果 患儿经右踝关节切开减压术加坏死皮肤去痂清创术、右跟骨切复空心钉内固定术加清创术、右足清创加负压吸引术、右足清创植皮术,治疗后感染创面的坏死组织得到彻底清除,有效地控制了全身感染,植皮存活,愈合良好,无并发症发生,治愈后出院.结论 应用封闭式负压引流技术治疗足背皮肤缺损安全,疗效满意.而围术期的精心护理,尤其是加强封闭式负压引流的管理和创面护理为封闭式负压引流治疗的成功提供了重要保障.
作者:方雪莲 刊期: 2013年第04期
目的 评价芪苈强心胶囊联合西药治疗慢性心力衰竭(CHF)患者生活质量的影响.方法 采用随机双盲的对照方法,将86例患者随机分为治疗组42例和对照组44例,对照组在利尿剂、洋地黄、β受体阻滞剂等西药常规剂量治疗,治疗组在此前提下加用芪苈强心胶囊3次/d,4粒/次,疗程均为2月.观察两组在药物治疗前后的左心室射血分数(LVEF)、钠尿肽(BNP)、及明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire,LHFQ)对患者生活质量进行评估.结果 芪苈强心胶囊治疗前后,CHF患者的LVEF、BNP及生活质量得到明显改善(明尼苏达心力衰竭生活质量评分53±8 vs 44±13,P<0.05).结论 芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭,改善患者生活质量有确切疗效,而且安全性高.
作者:范钧;方方 刊期: 2013年第04期
以患者为中心,优化就医环境及流程,改善服务质量是医院共同追求的目标.为统一管理喘息性患者专科病历、诊治流程,我院将智能化排队系统与医院信息系统(HIS)中的医生诊病工作站、治疗扣费工作站、处方和治疗单打印平台以及电子病历中门诊电子病历相结合集成了喘息性疾病诊治信息化管理系统.系统方便护理核对,减少治疗差错,提高了服务质量及患者满意度,提高了医护人员的工作效率,达到了诊治流程的优化.
作者:吴星东;许建宝;谢辉 刊期: 2013年第04期
目的 探讨腹腔镜下精索静脉曲张手术治疗效果.方法 本次医学观察选取我院2011年1月~2012年12月之间收治的24例精索静脉曲张患者为观察对象,所有患者均接受腹腔镜下手术治疗,回顾分析患者的临床治疗效果.结果 所有患者均顺利完成手术,无一例患者发生较为严重的术后并发症,手术治疗前后患者精液常规检查结果对比统计学差异明显(P<0.05).结论 本次临床研究结果证实,腹腔镜下手术治疗精索静脉曲张,具有较为满意的临床治疗效果,因而临床应用价值较高.
作者:杨强 刊期: 2013年第04期
采用输尿管气压弹道治疗尿路结石在临床中是较为有效、安全的方法,该方法并发症较少,创伤较小,患者的住院时间短,恢复很快,而采用输尿管气压弹道碎石的方法来治疗输尿管上段结石较为可靠,因而可以作为治疗尿路结石的重要治疗方法,该方法一经推出就在临床中得到了普遍的使用.
作者:许宏贤;罗业恒;何壮 刊期: 2013年第04期
目的 通过分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者病例资料,研究早期诊断及治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)方法;方法回顾性分析我院2011年1月~2012年12月收治的43例剖宫产瘢痕妊娠患者诊治资料;结果 43例患者中,有38例在术前已经明确诊断,其中,15例为瘢痕处肌层内孕囊型,17例为包块型,6例为瘢痕处及宫腔内孕囊型;5例误诊,因行清宫术导致误诊者大出血,其中,行水囊压迫法止血4例,行开腹术治疗1例;术后证实均属于瘢痕妊娠.结论 剖宫产瘢痕妊娠患者没有强烈的临床表现,相应的特异性缺乏,误诊与漏诊现象容易发生,对于明确诊断患者采取超声引导介入治疗,可以有效减少并发症的发生,早期诊断、及时治疗对于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的治疗非常关键.
作者:何丽玲 刊期: 2013年第04期
目的 探讨ICU患者在行机械通气时非计划性拔管的原因及护理对策.方法 对2006年6月~2012年10月在我科接受机械通气治疗的患者进行观察,调查分析其原因,采用有效护理措施,比较2009年9月开始采用有效护理措施前后非计划性拔管的发生率.结果 调查发现未充分使用镇静剂、缺乏有效的固定、未采用适当的肢体约束措施以及医疗护理操作不当等与此有关.2006年6月~2009年9月采用有效护理措施前的150例患者中,非计划性拔管22例,发生率14.7%;2009年10月~2012年10月的215例患者中,非计划性拔管9例,发生率4.2%;两者差异有统计学意义.结论 对建立人工气道的清醒患者通过采取加强沟通、做好心理护理、提高舒适护理、合理的镇痛镇静、妥善固定气管插管、合理的气囊管理、适当有效的肢体约束等对策措施可减少和预防非计划性拔管的发生.
作者:李晓霞;杨金花 刊期: 2013年第04期
目的 探讨脑出血患者医院肺部感染的危险因素.方法 回顾性分析286例脑出血患者的临床资料,将发生医院肺部感染的患者作为观察组,无医院肺部感染的患者作为对照组;分析比较两组医院肺部感染的高危因素.结果 286例患者中发生医院肺部感染38例,感染率为13.29%;观察组的意识障碍、呼吸道侵入性操作、常年吸烟史、住多人房等因素的构成比显著高于对照组(P﹤0.01).结论 脑出血患者医院肺部感染发生率较高,其高危因素是意识障碍、呼吸道侵入性操作、常年吸烟史、住多人房,应针对其危险因素采取积极的预防措施,以减少医院肺部感染的发生.
作者:陆兰菲 刊期: 2013年第04期