敖春敏；李玉平
目的 探讨心脑血管介入术致迷走神经反射临床护理措施及经验.方法 回顾性分析我科在2011年1月~2012年1月期间收治的112例经心脑血管介入术致迷走神经反射患者的临床资料,对临床护理资料进行分析总结.所有患者均给予肾上腺素、多巴胺、阿托品药物进行急救.结果 经过抢救治疗仅有1例患者血压、心率未回复,抢救无效死亡,其余患者不仅心率、血压恢复,且临床症状消失.结论 临床上减少牵拉、压迫、空腔器脏刺激,及时补充血容量并给与患者适当的心理护理,可有效的提升抢救的成功效率.
作者：郭艳芬 刊期： 2013年第04期
目的 探讨感觉统合训练对脑性瘫痪患儿的治疗效果.方法 将80例脑瘫患儿随机分成对照组和治疗组,各40例,对照组采用推拿、康复训练、理疗、针灸等治疗,治疗组在对照组的基础上进行感觉统合训练.结果 经过3个月的治疗,治疗组的GMFM评分明显优于对照组(P<0.05).结论 感觉统合训练对脑瘫患儿有明显的疗效.
作者：刘启雄；陈炜；万子超 刊期： 2013年第04期
目的 研究对比肿瘤患者与普通内科患者的心理情况及影响心理的因素.方法 选择应用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评表(SDS)对患者进行心理素质评价,并制定出影响心理因素的调查表,对150例肿瘤化疗的患者与130例普通内科住院患者进行调查,将调查结果进行对比分析.结果 通过对比分析后,肿瘤并进行化疗的患者的抑郁、焦虑心理明显高于普通内科患者.影响患者抑郁、焦虑心理的因素分析发现,肿瘤患者的担心因素明显多于普通内科患者.两组患者比较具有统计学意义(P<0.05).结论 肿瘤患者的内心存在较多的焦虑因素,并普遍存在抑郁、焦虑的现象;而普通内科患者的病情明显优于肿瘤患者,所以患者的内心影响焦虑的因素明显少于肿瘤患者.
作者：王勇 刊期： 2013年第04期
目的 对综合性医院儿科建设及少儿居保政策的调整提供建议.方法 收集2009~2011年上海市某区综合性医院和社区卫生服务中心少儿居保患者门诊费用结算数据,通过Excel软件对数据进行分析.结果 综合性医院和社区卫生服务中心少儿居保的门诊人次数仅为儿童专科医院的10%左右,医保费用持续增长,综合性医院和社区卫生服务中心的放射费用持续下降.社区卫生服务中心的检验费用持续下降,但治疗费用持续处于高位.结论 加强二三级综合性医院儿科的建设,进一步完善现有医保政策,有效引导患儿至综合性医院就诊.同时加强对少儿居保费用的监管,保证医保基金的合理使用.
作者：王现；洪阵雷 刊期： 2013年第04期
目的 对实施剖宫产术后产妇大出血的原因以及相应的处理措施进行分析和研究.方法 以2010年1月~2012年1月在我院就诊的1818例实施剖宫产的产妇作为本次研究的考察对象,对其中术后出血量在1 000 ml以上的29例产妇的临床资料进行了回顾性的分析.结果 29例在剖宫产术后出现大出血现象的产妇,其大出血的主要原因为子宫收缩乏力以及胎盘因素,产妇术后的出血量大多数在1 000~1 500 ml之间.结论 在接受了剖宫产术后,导致产妇大出血的原因比较多,其中主要原因为产妇子宫收缩的乏力以及胎盘方面的因素,而在实施手术的过程中通过正确的使用宫缩剂以及压迫止血通常情况下可以比较有效的减少出血和降低孕产妇的死亡率.而在进行术前能够认定大出血的高危因素,对于减少产后出血的发生具有很重要的意义.
作者：陈小玲 刊期： 2013年第04期
目的 研究并探究一期前路病灶清除加钛网植骨钢板内固定治疗胸腰段脊柱结核患者的疗效.方法 这次研究选取我院在2009年3月~2012年10月收治的胸腰段脊柱结核21例患者,所有患者都自愿接受调查和服从所有准则,将患者作为研究对象并对其进行一期前路病灶清除加钛网植骨钢板内固定治疗,并在手术后的3a时间对患者进行随访,观察患者在手术治疗后的并发症情况,结核的治愈情况,植骨融合率等指标,并将所得到的资料进行分析研究.结果 在对患者3a时间的随访中,无一例患者出现结核复发情况,所有患者的植骨都全部融合,而且融合时间在4个月,治疗的优良率为95%.结论 一期前路病灶清除加钛网植骨钢板内固定治疗胸腰段脊柱结核患者,一方面能够有效矫正患者的畸形以及预防畸形的发生,另一方面还能够防止患者出现植骨移位以及促使患者的植骨融合,因此该方法值得在临床上推广和使用.
作者：马振强 刊期： 2013年第04期
目的 讨论研究在对结核病患者进行抗结核治疗时发生不良反应的原因以及应对措施,为今后临床治疗结核病患者提供更多的参考和指导.方法 2010年8月~2012年8月在我院传染科收治的结核病患者180例,其中出现140例不良反应的结核病患者作为实验的对象.结果 140例出现不良反应的患者中,主要的不良反应主要在胃肠道、过敏、肝肾功能的损害以及神经系统损害,出现不良反应的时间经过统计集中在第15~30d,比其他时间段的不良反应概率要高.经过及时的对症处理后,有80例患者症状消失,45例明显减轻,还有15例患者处理后几乎无变化.结论 在抗结核治疗过程中,经常会出现不良反应的情况,因此在临床治疗中必须严格密切的监测患者服药后的反应,一旦出现异常情况,要及时处理,防止不良反应加重.
作者：邹广顺；刘彩霞 刊期： 2013年第04期
目的 了解各类口服降糖药在我院的临床使用情况,为今后临床用药提供参考.方法 对我院2011年~2012年口服降糖药的销售情况、DDDs进行归类、分析.结果 我院口服降糖药销售金额基本持平,2011年和2012年 DDDs排序列第1和第2位均是阿卡波糖(拜糖苹)、二甲双胍(0.5g*20s),而且两药的排序比2a都是1,说明两药的同步性都较好,是目前口服降糖药的首选.
作者：蔡振平 刊期： 2013年第04期
目的 探讨米索前列醇阴道放置在绝经后妇女取环中扩张宫颈的应用价值.方法 将200例要求取环的绝经后妇女随机分成A、B两组.A组100例,术前2h阴道穹窿放置米索前列醇600ug; B组100例(对照组)未用任何药物,直接行取环术.观察两组手术时间、宫颈软化程度、取环中的综合反应程度、取环效果、副反应.结果 A组的手术时间明显短于B组,A组的宫颈扩张程度明显优于B组,A组术中的综合反应程度低于B组,取环效果A组高于B组,差异均有显著性 (P<0.01).A组术前阴道流血、腹痛、腹泻发生率高于B组,但症状轻微.结论 术前2 h阴道后穹窿放置米索前列醇600μg用于绝经后妇女取环,能有效地扩张宫颈,降低了手术难度,减轻患者的痛苦,副作用发生率低,提高取环成功率,大大地减轻了绝经后妇女取环的痛苦,值得推广应用.
作者：王相福 刊期： 2013年第04期
目的 观察ER、PR、Cerb-B2和肿瘤抑癌基因产物P53蛋白在乳腺粘液癌组织中的表达并探讨其临床意义.方法 应用免疫组织化学LDP方法对42例乳腺粘液癌标本ER、PR、Cerb-B2、和 P53蛋白表达进行检测,并结合临床病理资料进行统计分析.结果 42例乳腺粘液癌,有淋巴结转移的10例患者中混合性粘液癌为7例,单纯性粘液癌3例,两者之间存在相关性(P=0.027,r=0.367);ER阳性表达率80.9%,PR阳性表达率85.7%,c-erbB-2阳性表达率 47.6%,p53 阳性表达率45.2%,ER表达和组织类型有关(P=0.038、r=0.369),与P53的表达相关(P=0.04,r=0.319).结论 联合检测Cerb-B2受体P53蛋白在乳腺粘液癌中的表达,并分析与激素受体状况、临床病理因素之间的关系,有助于评估乳腺粘液癌的的生物学行为,对其治疗方案的制定有重要的参考价值.
作者：张涛 刊期： 2013年第04期
以患者为中心,优化就医环境及流程,改善服务质量是医院共同追求的目标.为统一管理喘息性患者专科病历、诊治流程,我院将智能化排队系统与医院信息系统(HIS)中的医生诊病工作站、治疗扣费工作站、处方和治疗单打印平台以及电子病历中门诊电子病历相结合集成了喘息性疾病诊治信息化管理系统.系统方便护理核对,减少治疗差错,提高了服务质量及患者满意度,提高了医护人员的工作效率,达到了诊治流程的优化.
作者：吴星东；许建宝；谢辉 刊期： 2013年第04期
目的 对妊娠高血压综合征子痫发生时的急救护理进行分析.方法 随机抽取2009年12月~2010年12月期间患子痫的妊娠高血压综合征患者26例,随机分为常规组和加强组,每组各有13例患者.对对照组中的患子痫的妊娠高血压综合征患者采取常规的急救护理,而对加强组中的患者在常规急救护理的基础上加强对患者的心理护理.对两组患者对于护理的满意程度进行比较.结果 两组患者对于护理均较满意,并且相对于对照组,加强组中的患者对于护理更为满意,P＜0.05.结论 在对出现子痫的妊娠高血压综合征患者进行急救护理时,应有意识的加强对患者的心理护理与疾病相关知识的教育,有一定的积极临床意义.
作者：曹素音 刊期： 2013年第04期
目的 探讨假出院对长期住院精神疾病患者康复的影响.方法 将60例长期住院患者按医保身份、家属意愿分为2组,一组每年办理假出院1~6月不等,一组长期住院.结果 长期住院的患者其兴趣爱好、生活自理能力、社会适应性均低于每年办理过假出院的患者.结论 对长期住院的精神疾病患者,在病情允许的情况下,每年为患者办理假出院,对稳定患者病情,延缓其衰退有重要意义.
作者：李玉兰；武万琴 刊期： 2013年第04期
随着纤维支气管镜的发展,其目前被广泛应用在肺炎患者的肺部灌洗操作中.灌洗技术的发展已有原来的全肺灌洗技术有很大的不同,肺泡灌洗重症肺炎具有高效、无创性,患者耐受程度较高、并发症少等优点,因此受到国内外患者及医务人员的青睐.本文将对纤维支气管镜肺泡灌洗重症肺炎患者中的应用操作过程及临床应用意义进行归纳及总结,旨在为重症肺炎患者肺泡灌洗技术在实际应用中提供相关的参考意见.
作者：李聪 刊期： 2013年第04期
随着现代医学发展, 医院内感染日趋受到重视,乙型肝炎肝硬化患者由于机体抵抗力差,住院时间长, 成为医院感染的重要人群,而且是导致病情恶化和死亡的重要因素.本文总结 2008~ 2012年乙肝后肝硬化患者432例院内感染资料.现报告如下.
作者：康波 刊期： 2013年第04期
目的 分析奥美拉唑联合法莫替丁治疗反流性食管炎的疗效与安全性.方法 将在2010年5月~2012年5月于我院进行治疗的96例反流性食管炎患者随机分为3组,每组32例,A组采用奥美拉唑联合法莫替丁治疗,奥美拉唑20mg早餐前口服,法莫替丁20mg睡前口服;B组采用奥美拉唑治疗,20mg/次,2次/d;C组采用法莫替丁治疗,20mg/次,2次/d,3组疗程均为50d.通过患者胸痛、烧心、反酸等症状的改善来评价三种治疗方法的疗效.结果 疗程结束后,A组患者的临床症状缓解程度明显优于B、C组,P<0.05,具统计学意义.结论 奥美拉唑联合法莫替丁能够有效减少胃酸分泌,对反流性食管炎疗效良好,值得推广.
作者：周夕广 刊期： 2013年第04期
目的 让护生掌握医院感染预防控制工作的重要性,提高护生预防控制医院感染的意识,减少因护生操作不严引起的医院感染.方法 制定护生医院感染控制的相关规定,提高护生标准预防、手卫生依从性、无菌意识及重点部门的医院感染理念.结果 护生预防医院感染意识加强.结论 加强护生对医院感染控制工作重要性的认识,保障在每个环节提高医院感染控制水平,降低医院感染发生率.
作者：杨俊；杨美兰 刊期： 2013年第04期
目的 观察多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 从我院接诊治疗的支气管哮喘患者中抽取60例,随机分为观察组与对照组,观察组患者使用多索茶碱治疗,对照组患者使用氨茶碱治疗,对比观察两组患者治疗效果及不良反应情况.结果 观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者,不良反应发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 多索茶碱与氨茶碱均能够对支气管哮喘患者进行有效的治疗,但多索茶碱相对氨茶碱具有更为明显的治疗效果和更低的临床不良反应,可以作为首选药物优先考虑使用.
作者：杨文俊 刊期： 2013年第04期
知识管理是未来人力资源管理的核心,是建设学习型组织的重要的手段之一,是网络新经济时代的新兴管理思潮与方法.本文介绍了运用知识管理的理论对某医院信息科进行科室管理的方法.
作者：李洁；毕占岁 刊期： 2013年第04期
目前,我国医院电子病历质量管理模式主要是以终末质量管理模式为主,这种传统的管理模式存在很多内涵质量、规范性、准确性等问题.本文主要探索、建立和完善新的全过程质量管理监控体系,使其电子病历的生成更加精确、迅速、规范、完整和全面,并在医院的电子病历系统中加以实施,从而逐步取代传统的终末质量管理模式,以解决医院病历中长期存在的问题并使其有一个质的飞跃.
作者：孙颖 刊期： 2013年第04期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
