石素兰；梁日新；秦碧蕉；龙盛莲；陈红云
慢性阻塞性肺疾病(COPD)和心力衰竭(HF)是现代社会的常见疾病,随着社会老龄化,其患病率逐年攀升.虽然2种疾病都被广泛深入地研究,但关于2种疾病合并症的研究还非常有限.大量的研究显示,COPD发布机制有权势炎症反应参与,而这种全身炎症亦可促进动脉硬化进展,成为心血管疾病的危险因素.
作者：刘玉梅；方巍 刊期： 2013年第03期
目的 探讨运用动态心电图诊断无症状性心肌缺血的临床意义.方法 对50例冠心病患者应用12导联24h动态心电图进行检测.结果 本组50例冠心病患者中,检出心肌缺血40例,其中65.9%的缺血性ST改变阵次为无症状心肌缺血.结论 无症状性心肌缺血的及时检出具有较高的临床价值,动态心电图是临床上发现无症状性心肌缺血的重要的有效的检查工具.
作者：汤方辉 刊期： 2013年第03期
目的 对比分析孤立肾结石小切口辅助经肾穿刺取石术与微创经皮肾镜穿刺取石术的疗效.方法 回顾分析2007年2月~2012年6月我院收住院31例孤立肾结石患者的临床资料,其中行小切口辅助经肾穿刺取石术21例(开放组),微创经皮肾镜穿刺取石术(微创组)10例.结果 两组术后发热及手术时间无明显差异(P>0.05),而结石清除率、术后并发症、术中出血量、住院时间、输血率、平均住院费用等方面的两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 现阶段基层医院处理孤立肾结石,施行小切口辅助经肾穿刺取石术是有效的手术方式.
作者：赵延文；胡治华；唐伦 刊期： 2013年第03期
我科对2011年6月~2012年6月64例患者实施系统的健康教育,取得了较满意的效果.现将具体方法介绍如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2011年6月~2012年6月我科收治了128例系统性红斑狼疮的患者,把他们分成两组,观察组64例,其中男2例,女62人,平均年龄32.5岁,文化程度小学至大学,对照组64例,其中男2例,女62例,平均年龄33.1岁,文化程度小学至大学.两组患者年龄、病情、文化程度等比较差异无统计学意义(P﹥0.05),具有可比性.
作者：李美华 刊期： 2013年第03期
随着计算机信息技术的迅猛发展,计算机多媒体技术是医学微生物学实验教学现代化教育技术的重要组成部分,它将文本、声音、图片、动画、录像等有机结合在一起,很大程度上改变现有的教学模式,提高了微生物学实验教学质量,促进实验教学的整体改革,优化教学过程,推动实验教学的改进.
作者：邵长玲；孔军伶；梅秋芳 刊期： 2013年第03期
目的 探讨肾小球滤过率(eGFR)与尿白蛋白/肌酐比值(UACR)的相关性,分析eGFR与伴发疾病的关系.方法 对219例住院老年患者测定UACR、血肌酐、血脂、糖化血红蛋白和踝臂指数(ABI)等指标和伴发疾病情况.根据简化MDRD公式计算eGFR.结果 219例老年糖尿病患者中,eGFR 30~59ml min-1 1.73m-2患者所占比例高,为44.3%(97/219),eGFR 15~59 ml min-1 1.73m-2患者中无蛋白尿者所占比例为48.8%(63/129).eGFR降低患者更易伴发脂代谢紊乱(P=0.039)、高血压(P=0.046)、缺血性脑血管病(P=0.013)、外周动脉疾病(P=0.021).结论 应对老年糖尿病患者定期进行UACR及肾功能检查,避免漏诊糖尿病肾病及慢性肾脏病患者.
作者：杨卉；苏卫红；王青 刊期： 2013年第03期
目的 观察护理干预对肝癌患者焦虑与抑郁的影响.方法 从我院收治入院的肝癌患者中抽取60例,随机分为观察组与对照组,对照组患者实施常规护理,观察组患者在此基础上进行护理干预.对比观察两组患者的焦虑与抑郁情况变化.结果 干预前两组患者的焦虑程度与抑郁程度相近,差异不具有统计学意义(P﹥0.05);干预后观察组患者焦虑程度与抑郁程度均明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 对肝癌患者实施护理干预可以有效减轻患者精神负担,缓解其焦虑、抑郁等不良情绪,有利于患者病情的康复,提高其生活质量.
作者：谷蓉芳 刊期： 2013年第03期
分析高校各读者群的特点,探索其阅读需求、阅读规律,努力把握读者的阅读心理,并采取有效措施加强与读者的沟通和交流,使读者有其书,图书有其读者,做好高校文献采访工作.
作者：赵世芳 刊期： 2013年第03期
目的 研究优化护理管理措施对食管癌患者围手术期的应用效果.方法 随机将84例患者分为观察组和对照组,分别给予优化护理管理措施和常规护理,观察其术后并发症的发生率、术后住院时间、住院费用.结果 观察组术后并发症发生率明显低于对照组,住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,(P＜0.05)差异具有统计学意义.结论 优化护理管理措施能降低因手术引起的应激反应,促进患者的身体康复,值得在临床推广.
作者：张琴 刊期： 2013年第03期
目的 探索老年患者硬膜外穿刺更加实用、安全的穿刺方法.方法 100例老年患者随机分为两组:A组50例采用经腰椎棘突间隙旁0.5～1 cm硬膜外侧入发穿刺术;B组50例采用经腰椎棘间隙中点硬膜外穿刺术.结果 A组在出血、多次进针、穿刺失败和置管不顺方面均低于B组(P<0.05),两组在穿破硬脊膜方面无差别(P>0.05).结论 老年患者的硬膜外麻醉中,采用侧入法穿刺有穿刺易成功、穿刺过程组织损伤少、并发症少的优点.
作者：黄耀东 刊期： 2013年第03期
目的 分析研究不稳定性骨盆骨折使用手术内固定治疗的手术方法和临床疗效.方法 选取2008年3月到2010年5月的40例不稳定性骨盆骨折患者资料进行回顾性分析,将40例患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组患者使用手术内固定治疗方法,对照组使用非手术治疗方法.结果 40例患者中死亡3例,剩余37例患者进行6个月到12个月的随访,通过Majeed骨盆骨折的结果进行评定显示,观察组患者使用手术内固定治疗方法的总体优良率为80.0%,对照组患者使用非手术治疗方法的整体优良率为65.0%.结论 通过两组患者的对比分析,使用手术内固定治疗方法的患者在治疗之后的效果满意度与非手术治疗的患者有显著升高(P＜0.05),具有统计学意义,针对不稳定性骨盆骨折患者可以大力开展手术内固定治疗方案.
作者：卢胜智 刊期： 2013年第03期
目的 探讨头孢曲松钠转换疗法在治疗儿童细菌性痢疾中的疗效.方法 对照组:头孢曲松钠50~100mg/kg.d,静脉点滴,1次/d,7d为一个疗程,病程始终静脉滴注头孢曲松钠.治疗组:头孢曲松钠50~100mg/kg.d,静脉点滴,1次/d,静脉点滴2~4d后改由头孢克肟干糖浆口服,8mg/kg/d,1次/d 疗程3~5d,平均改为序贯疗法时间为(2.62 ±0.65)d.结果 治疗组治愈率88.89%,有效率11.11%,对照组治愈率90.91%,有效率9.09%,两组治愈率及有效率均无显著差异(P＞0.05); 两组退热时间、止泻时间和大便化验正常时间均无显著差异(P＞0.05);两组在住院时间有显著差异(P<0.05).结论 头孢曲松钠转换疗法治疗儿童细菌性痢疾疗效确切可靠,住院时间明显缩短,较始终静脉滴注头孢曲松钠有更多的优点和临床使用价值,值得临床参考使用.
作者：张国营 刊期： 2013年第03期
目的 分析复发脑胶质瘤再手术适应证和预后的影响因素.方法 回顾性整理分析我院收治的50例复发脑胶质瘤再手术患者临床资料.结果 30例是镜下全切除,20例是次全或者大部分切除,无手术死亡的病例;再手术前进行卡氏预后评分(KPS),平均分为(73.6±10.8)分,再手术后的平均分为(84.1±11.2)分;再手术后患者生存期是2~88个月,平均为(22.4±3.1)个月.经过单因素分析患者再次手术前的KPS评分、初次手术后的病理级别、发现患者病灶复发时距离初次手术时间、再手术肿瘤切除的程度以及再次手术后的辅助治疗是影响患者再次术后其生存期的重要因素;多因素分析提示患者再次术前的KPS 评分高、发现患者病灶复发时距离初次手术时间较长是患者预后保护因素,而再次手术后的病理级别高是预后危险因素.结论 术前评分KPS≥70分,病理为WHOⅠ-Ⅱ级,发现病灶复发时距离初次手术时间超过6 个月的复发脑胶质瘤患者进行再手术治疗效果比较好.
作者：杨波 刊期： 2013年第03期
目的 探讨亲友互助献血与街头自愿无偿献血者血清学检测结果的差异.方法 应用酶联免疫吸附试验,在全自动酶免分析上对5022例亲友互助献血者和37053例街头自愿无偿献血者血清学检测结果进行统计分析.结果 亲友互助献血组ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和抗-TP血清学5项检测结果呈反应性均明显高于街头自愿无偿献血组,即差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 亲友互助献血组ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和抗-TP血清学5项检测结果呈反应性明显高于自愿无偿献血组,对亲友互助献血者要加强征询和筛查,以保证临床用血安全.
作者：方定安 刊期： 2013年第03期
出血热一种由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病,以发热、出血倾向及肾脏损害为主要临床特征的急性病毒性传染病,鼠类为主要的传染源,主要为动物源性传播,经革螨和恙螨在鼠间传播,对保持、扩大疫源地起重要作用.其病情危急,并发症多,病死率高.为了进一步了解出血热在天门市的流行特征,为制定防控策略和措施提供科学依据,现对2010~2011年报告的出血热病例进行流行病学分析.
作者：乔正花；张莉华 刊期： 2013年第03期
目的 探讨不同原因水肿的患者中N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平的差异.方法 分别对伴有水肿的非透析慢性肾功能不全(CKD5期),慢性心功能不全(IV级,NYHA分级),慢性肺源性心脏病,肾病综合征的患者进行水肿评分及NT-proBNP水平的测定.结果 肾病综合征组、慢性肺源性心脏病组、慢性心功能不全(IV级,NYHA分级)组及非透析慢性肾功能不全(CKD5期)组NT-proBNP水平依次增高,分别为(98.66±22.08)pg/ml、(735.05±454.89)pg/ml、(3386.83±669.39 )pg/ml及(8747.87±552.26)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05),各组间水肿评分的差异无统计学意义(P>0.05).结论 NT-proBNP水平的检测对于水肿病因的鉴别有一定临床意义.
作者：张美娟；高瑞霄 刊期： 2013年第03期
汇总我院2012年抗菌药物使用情况,除了住院患者抗菌药物使用强度(DDDs)外,其余均达到卫生部各项管理要求.分析总结主要原因有管理到位、分工合作机制合理、奖惩管理制度行之有效、培训及临床药师的技术支持到位.
作者：杨志杰；梁宇红 刊期： 2013年第03期
胆汁淤积性肝病是指由于胆汁流的形成和分泌障碍所引起的肝病,实质上就是由于肝细胞或胆管上皮的胆汁分泌障碍或胆汁流的阻断所致.而BSEP(Bile Salt Export Pump),即胆盐输出泵,作为肝内主要的胆盐转运体,在参与胆汁流形成和分泌的过程中发挥着极其重要的作用.BSEP的自身调节对于胆汁淤积性肝病的产生、形成和发展都有着至关重要的影响,所以对于BSEP自身调节和它与胆汁淤积性肝病之间关系的研究已经成为当下的探索热点.因此,本文从分子水平和基因水平层面对BSEP的调节加以阐述和概括,并对其和胆汁淤积性肝病的关系进行分析和解释,为后续科研工作提供参考.
作者：白阳；冯义朝 刊期： 2013年第03期
目的 了解柳州市15岁以下儿童法定传染病流行情况,为儿童传染病预防控制工作提供科学根据.方法 应用Excel软件对柳州市2011年报告的15岁以下儿童法定传染病进行数据汇总和统计分析,采用描述流行病学方法进行分析.结果 2011年柳州市共报告15岁以下儿童法定传染病18种24063例、报告发病率为3571.69/10万,死亡7例,主要以手足口病、其它感染性腹泻、流行性腮腺炎为主.男性高于女性,以散居儿童为主、幼托儿童次之,发病率随年龄的增大而逐渐下降.结论 儿童肠道及呼吸道传染病的预防控制工作是控制全市传染病流行、保护儿童健康的重要环节.
作者：沈潘燕；钟柳青 刊期： 2013年第03期
目的 探讨护理干预在门诊诊治过程中预防小儿热性惊厥(FS)的应用效果.方法 采取回顾性与前瞻性相结合的研究方法,将2006年1月~2008年12月在我科发热门诊诊治、年龄在6月~5岁的患儿5561例作为对照组;将2009年1月~2012年5月同等条件下的发热患儿共8816例作为观察组.对照组采用常规的门诊诊治流程;观察组在诊治的过程中门诊护士向家长发放自行设计的简易问卷调查表,有针对性地对家长进行相关的健康教育并细致地观察病情,早期发现FS征兆,及时处理.比较两组FS发生率.结果 对照组FS发生率为0.20%;观察组FS发生率为0%,两组FS发生例数比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 早期有针对性的门诊护理干预,能及时有效地预防FS发生.
作者：石玉兢 刊期： 2013年第03期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
