胡军怡
目的探索ABO血型血液在不同季节用量比例变化规律,为合理采集储备血液及预防疾病提供指导.方法对本中心1993～2000年555 007人份全血及SAG-M红细胞悬液发血记录,经统计学处理.结果 O、A、AB型用血量构成比在不同季节均有显著性差异,O型第一季度高,第四季度低(P<0.05);A型第三季度高,第一季度低(P<0.01);AB型第四季度高,第二季度低(P<0.05);B型用血量构成比各季度无明显差异.结论 (1)血站采备血液,可在原血型比例基础上,第一季度增加O型,减少A型;第二季度减少AB型;第三季度增加A型;第四季度增加AB型,减少O型.(2)O型血人群在春季、A型血人群在夏季、AB型血人群在冬季较其它季节更易患病,应以预防及注意.
作者：张维理；唐卫国；涂茜 刊期： 2002年第04期
目的探讨影响结核性渗出性胸膜炎胸水不完全吸收和发生胸膜肥厚的因素.方法对1996年1月～1999年12月收治的82例结核性渗出性胸膜炎患者发生胸水不全吸收和胸膜肥厚的原因进行分析.结果胸水不全吸收的发生率和胸膜肥厚的发生率与就诊时间、胸水蛋白含量、血浆白蛋白含量及是否抽液有关.结论促进结核性渗出性胸膜炎患者胸水吸收和降低胸膜肥厚发生率强调早期就诊,积极治疗,其治疗的主要措施是规则的抗结核治疗,积极的胸穿抽液,合理地应用激素.
作者：刘亚莉；靖宽和；苏梅 刊期： 2002年第04期
经颅多普勒(Transcranial doppler,TCD)由于可了解颅内血流的特点而被广泛应用于神经内科临床.但TCD无二维血流图像显示,导致该技术的准确性、重复性与操作者的主观因素关系极大.近年迅速发展的颅脑声学造影、二维多普勒显像、能量多普勒显像、颅脑三维成像等超声技术,为脑血管疾病的研究提供了新的有价值的手段.
作者：何琳；高云华 刊期： 2002年第04期
目的探讨老年人癫痫病因,发作类型,预后.方法对1997～2000年本院收治的60岁以上癫痫患者进行分析.结果 59例患者均为症状性癫痫,急性脑血管病占45%,病变部位以脑叶为主,主要表现为全面性发作,部分性发作,全身强直阵挛性持续状态11例中9例死亡.结论急性脑血管病是老年人癫痫主要原因,病因与发作类型、病程、预后有关.
作者：杨晓平 刊期： 2002年第04期
酒渣鼻是发生于颜面中部的慢性炎症皮肤病.临床一般分为三期,既红斑期、丘疹脓疱期、鼻赘期.我们于1999年3月～2001年8月用新癀片内服外敷治疗处于红斑期和丘疹脓疱期的酒渣鼻患者,取得较好疗效,现报告如下.
作者：何斌；张高东 刊期： 2002年第04期
患者,男,77岁,因清晨起床后不能言语,左侧肢体无力3h急诊入院.患者发病前无明显不适,发病后无意识障碍,无头痛、恶心、呕吐、跌倒、抽搐,无大、小便障碍.既往有高血压、糖尿病病史10年.
作者：周红杰；朱永平；王景周 刊期： 2002年第04期
不稳定膀胱(unstable bladder,USB)这个概念早是Bates于1970年提出的.1987年国际尿控协会(ICS)将其定义为膀胱充盈期内,自主或诱发地产生一种患者无法主动控制的无抑制收缩.USB意味着膀胱在持续低压下不能储存足够的尿液,临床上多表现为尿频、尿急和(或)急迫性尿失禁等.其病因可分为三类:(1)膀胱出口梗阻;(2)神经源性疾病,又称逼尿肌反射亢进(detrusor hyper-reflexia);(3)非上述两种原因即特发性.USB并不少见,据估计在人群中其发病率约为10%,发达国家逾5 000万人受此病困扰,超过阿尔茨海默氏病和骨质疏松症[1].本文就USB的诊断和治疗这两方面近年来的进展作一综述.
作者：张科；李虹；沈宏 刊期： 2002年第04期
目的总结后路椎板减压及双侧横突间融合治疗退变型腰椎滑脱的经验.方法对我院1989～1998年收治的15例退变型腰椎滑脱患者的手术治疗及结果进行回顾性分析.结果 15例患者均能恢复原来的工作,X线片复查提示横突间均已融合,椎体滑脱无加重.结论后路椎板减压及双侧横突间融合是治疗退变型腰椎滑脱的一种有效、安全的手术方式.
作者：杨阜滨 刊期： 2002年第04期
目的观察瑞格列奈对2型糖尿病病人空腹及餐后血糖,糖化血红蛋白,空腹及餐后1h、2h、3h胰岛素、血脂的作用效果.方法本文共观察40例2型糖尿病病人,开放性研究,治疗前后自身对照.予以瑞格列奈0.5～2mg,每日3次,加餐时加服0.5mg,疗程12周,观察治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹及餐后1h、2h、3h血浆胰岛素水平、血脂的影响.结果瑞格列奈可以使空腹及餐后血糖下降(P<0.05),以后者更为显著(P<0.01),糖化血红蛋白亦显著下降(P<0.01),餐后1h及2h胰岛素显著提高(P<0.01),餐后3h胰岛素无显著差异(P>0.05),甘油三酯亦下降(P<0.01).结论瑞格列奈能有效地纠正2型糖尿病病人早期快速胰岛素分泌峰的延迟,降低其空腹及餐后血糖,终使糖化血红蛋白及甘油三酯均下降,降低其慢性并发症的发生.此外,它快进快出的特点,使病人有良好的顺应性,并且未发现严重副作用.
作者：谭坤能；徐晨 刊期： 2002年第04期
目的探讨倍他司汀注射液对椎基底动脉缺血性眩晕(VBI)的疗效和机制.方法入选病例随机分为治疗组86例,对照组79例,均于发病24h内治疗.对照组:静滴低分子右旋糖酐500ml+复方丹参30ml,每日1次,共7d;治疗组:静滴糖水或生理盐水250ml+倍他司汀30mg,每日1次,共7d.结果治疗组痊愈率、显效率明显高于对照组(P<0.01和P<0.05).TCD检查治疗组用药后动脉平均血流速度(Vm)与用药前比较明显增加(P<0.05),并明显优于对照组(P<0.05).结论倍他司汀注射液治疗VBI疗效确切,值得临床推广应用.
作者：蔡云红；黄艳玲；余宏 刊期： 2002年第04期
目的探讨荧光定量多聚酶链反应(Fluorescence quantitative PCR,FQ-PCR)检测HBV-DNA的可行性及优缺点.方法采用FQ-PCR、斑点杂交分别检测由ELISA定性的203份血清样品(大三阳、小三阳、乙肝疫苗免疫者、健康人).结果 FQ-PCR和斑点杂交阳性检出率分别是96.49%、28.24%(大三阳),85.96%、5.88%(小三阳),P<0.05;斑点杂交阴性血清FQ-PCR定量高达4.7×105 COPY/ml.结论 FQ-PCR检测HBV-DNA灵敏、可靠,优于斑点杂交法.
作者：邱君凤；王毅；黄长武 刊期： 2002年第04期
膀胱癌是人类常见恶性肿瘤之一,严重威胁着人们的生命和健康.在手术基础上辅以化疗已成为膀胱癌的主要治疗方案.合理的化疗方案虽可大限度发挥抗癌药物的细胞毒作用,但由于膀胱癌易复发的生物学特性,术后复发率一直居高不下,原因之一是对抗癌药物耐药性的产生.因此对抗癌药物耐药已成为膀胱癌化疗的一大障碍,而要消除肿瘤细胞对抗癌药物耐药性,必须弄清其耐药性产生机制.像大多数恶性肿瘤一样膀胱癌对抗癌药物耐药表现为多药耐药(Multidrug Resistance,MDR).有关这一方面的研究报道颇多,本文就近年来的研究进展作一综述.
作者：李文成；陈在贤 刊期： 2002年第04期
目的介绍吲哚菁绿潴留试验用于评估肝储备功能及护理操作.方法结合251例吲哚菁绿潴留试验,对其原理、方法及护理操作作详细说明.结果肝硬化、肝癌患者血中ICG R15均显著高于胆囊结石(P<0.01)及慢性肝炎患者(P<0.05).结论术前检测血中ICG R15对了解肝储备功能具有临床指导意义;正确的护理操作才能保证检测结果的准确性.
作者：杨亚英；张霁 刊期： 2002年第04期
目的探讨输血前交叉配血不合的原因.方法 1990年3月～2001年2月我院需输血治疗的患者输血前采用盐水及木瓜酶法交叉配血,发现配血不合49例.结果交叉配血不合的原因主要有:缗钱状假凝集,冷凝集素所致非特异性凝集,MN血型抗体、温型自身抗体、木瓜酶抗体和Rh血型抗体引起的凝集.结论临床用血前交叉配血应选择能同时检测完全抗体和不完全抗体的方法,确保患者输血安全.
作者：张国珍；黄尤奎；李青；詹廷西 刊期： 2002年第04期
目的糖尿病并发肺结核的观察与分析.方法按照1980年世界卫生组织糖尿病专家委员会第二次报告提出的糖尿病诊断标准对62例病人进行分析、观察.结果轻、中型病人控制良好,重型病人1例死亡,3例效果不明显.结论通过对糖尿病并发肺结核的临床分析,从而提高临床医生对两病并发患者人数上升的认识.
作者：曲小玲；张建华 刊期： 2002年第04期
目的探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎的X线诊断.方法收集经手术病理证实的黄色肉芽肿性肾盂肾炎3例.摄X线平片,静脉肾盂造影、CT、选择性肾动脉造影检查.结果 X线表现为肾影增大,肾不显影或肾盂肾盏扩大,合并肾鹿角形结石.CT表现为肾内不均质低密度灶,增强后,未见病灶强化.肾动脉造影示左肾呈球形增大,血管呈抱球状包绕,血管稀少,部分小叶间动脉迂曲;肾实质期为不均匀低密度区,边缘光整.结论黄色肉芽肿性肾盂肾炎是一种少见病.根据其综合影像表现,术前应想到本病.
作者：刘触灵；龚水根 刊期： 2002年第04期
目的对眼袋激光整复术进行临床评价.方法 Ultrapulse 5000C型CO2激光器对下眼睑经结膜切口祛除眶隔脂肪.治疗参数:连续波输出,能量7～9W,光斑0.2mm.结果 64例患者经激光整复后下眼袋凸出均有明显平复,术后无下眼睑内缩或外翻.结论眼袋激光整复术具有出血少、损伤小、术后不良反应轻微的特点,值得推广.
作者：邓军；程良金；李朝惠；李秀华 刊期： 2002年第04期
目的提高对咽喉结核的认识.方法回顾性分析54例咽喉结核患者的临床资料.结果发病年龄以16～40岁青年为主,尤以农民患者为多.继发性病例多于原发性,以局部症状和体征明显,表现多样化,而全身表现常不显著.喉结核多于咽结核.结论本病易误诊或漏诊,早期诊断和正规的抗痨治疗将有利于其预后.
作者：谭建国；李裕华 刊期： 2002年第04期
我科1998年7月救治1例急性播散性脑脊髓炎患者,经ICU近5个月的救治和精心护理,先后转康复科、五官科、中医科、胸外科继续治疗,于1999年9月底痊愈出院.现将其在ICU期间的护理工作报告如下.
作者：刘茂英 刊期： 2002年第04期
例1:患者,90岁,既往有高血压、脑梗塞后遗症、频发室性早搏.因前列腺增生行膀胱造瘘术后一年余.TURP术后第一天,患者出现兴奋、烦躁不安、眼前幻影、不认识家人、谵妄状态.
作者：李华玉；黄培兮 刊期： 2002年第04期
重庆医学杂志
主管:重庆市卫生和计划生育委员会
主办：重庆市卫生信息中心,重庆市医学会
