杨晓平
目的对眼袋激光整复术进行临床评价.方法 Ultrapulse 5000C型CO2激光器对下眼睑经结膜切口祛除眶隔脂肪.治疗参数:连续波输出,能量7～9W,光斑0.2mm.结果 64例患者经激光整复后下眼袋凸出均有明显平复,术后无下眼睑内缩或外翻.结论眼袋激光整复术具有出血少、损伤小、术后不良反应轻微的特点,值得推广.
作者：邓军；程良金；李朝惠；李秀华 刊期： 2002年第04期
牙齿的磨损在任何牙列中都能观察到.对牙齿磨损特别是伴有部分后牙缺失的牙齿磨损的修复,过去比较常见的方法是通过直接升高咬合,以恢复至正常咬合垂直距离.但临床发现,在咬合升高过多的病例中,往往会出现关节酸痛、肌肉疲劳、咀嚼功能下降等现象.为解决牙齿过度磨损的修复问题,笔者采用咬合板方法,即通过逐渐增加咬合垂直距离后,再进行义齿修复的方法,取得良好效果,下面就此作一探讨.
作者：杜乐容 刊期： 2002年第04期
目的观察瑞格列奈对2型糖尿病病人空腹及餐后血糖,糖化血红蛋白,空腹及餐后1h、2h、3h胰岛素、血脂的作用效果.方法本文共观察40例2型糖尿病病人,开放性研究,治疗前后自身对照.予以瑞格列奈0.5～2mg,每日3次,加餐时加服0.5mg,疗程12周,观察治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹及餐后1h、2h、3h血浆胰岛素水平、血脂的影响.结果瑞格列奈可以使空腹及餐后血糖下降(P<0.05),以后者更为显著(P<0.01),糖化血红蛋白亦显著下降(P<0.01),餐后1h及2h胰岛素显著提高(P<0.01),餐后3h胰岛素无显著差异(P>0.05),甘油三酯亦下降(P<0.01).结论瑞格列奈能有效地纠正2型糖尿病病人早期快速胰岛素分泌峰的延迟,降低其空腹及餐后血糖,终使糖化血红蛋白及甘油三酯均下降,降低其慢性并发症的发生.此外,它快进快出的特点,使病人有良好的顺应性,并且未发现严重副作用.
作者：谭坤能；徐晨 刊期： 2002年第04期
目的观察重庆市血液中心自己生产的用PVC塑料袋包装的SAGM(saline-adenine-glucose-mannital)红细胞保存液的保存效果.方法在4℃条件下,与玻璃瓶装的SAGM红细胞保存液,分别用于红细胞保存.并分别于0、7、14、21、35、42d取样测定红细胞脆性、上清液游离血红蛋白与pH值、上清液Na+与K+浓度等.结果结果显示两者在不同保存时段的各项指标均基本一致.SAGM-RCS保存至42d时的各项指标与用ACD-B保存的全血21d时的指标基本一致.结论 SAGM-RCS的保存期至少可达42d.
作者：夏代全；余梅贵；舒勤 刊期： 2002年第04期
目的对84例产后出血相关因素进行临床分析.方法通过对我院1995年1月～1999年11月产后出血84例临床资料,同时采用1∶4随机选配同期分娩产妇336例作配比对照分析.结果 85.71%(74/84)的产后出血发生在产后2h内,产程延长尤其是第三产程延长致产后出血的发生率为40.48%(34/84),与对照组相比有显著差异(P<0.01);胎盘粘连行人工剥离胎盘后出血占38.09%(32/84),与对照组6.64%(22/336)相比,有显著差异(P<0.01);妊高征、前置胎盘、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)、肝炎、双胎等产后出血发生率增高.结论产后出血是产科常见的严重并发症.
作者：徐萌 刊期： 2002年第04期
目的探讨非产科性外阴及阴道损伤的原因、临床表现特点及处理方法.方法本文收集1992～1999年8年期间非产科性原因所致外阴及阴道损伤18例进行回顾性分析.结果外阴及阴道的非产科性损伤主要表现为:(1)局部的血肿;(2)外阴、阴道的活动性出血.结论损伤的原因主要有两方面:性行为和摔伤.外阴闭合性损伤易形成血肿,严重者出现小便困难;开放性损伤主要表现为持续性活动性出血,有时甚至大出血休克.处理主要为局部压迫止血,清创缝合.
作者：刘月生 刊期： 2002年第04期
目的介绍吲哚菁绿潴留试验用于评估肝储备功能及护理操作.方法结合251例吲哚菁绿潴留试验,对其原理、方法及护理操作作详细说明.结果肝硬化、肝癌患者血中ICG R15均显著高于胆囊结石(P<0.01)及慢性肝炎患者(P<0.05).结论术前检测血中ICG R15对了解肝储备功能具有临床指导意义;正确的护理操作才能保证检测结果的准确性.
作者：杨亚英；张霁 刊期： 2002年第04期
婴幼儿腹泻80%由病毒感染引起,现已证明病毒性肠炎主要病原为轮状病毒.我院从1995年10月～1999年1月联用思密达、干扰素治疗小儿轮状病毒肠炎31例获满意疗效,现报告如下.
作者：严昌粟 刊期： 2002年第04期
目的探讨老年人癫痫病因,发作类型,预后.方法对1997～2000年本院收治的60岁以上癫痫患者进行分析.结果 59例患者均为症状性癫痫,急性脑血管病占45%,病变部位以脑叶为主,主要表现为全面性发作,部分性发作,全身强直阵挛性持续状态11例中9例死亡.结论急性脑血管病是老年人癫痫主要原因,病因与发作类型、病程、预后有关.
作者：杨晓平 刊期： 2002年第04期
1999年11月～2000年10月,我院急诊室抢救内科危重病236例,死亡17例,抢救成功率(92.9%),报道如下.
作者：蒋强；刘薇；李华 刊期： 2002年第04期
患儿,女,出生9h.因皮肤发红,于2001年4月8日入院.患儿系G4P2,37周孕,自然娩出,Apgar评分10分,生后反应差,吃奶少,哭声小,少动,皮肤轻度发红.家族无类似疾病,父母非近亲婚配,否认遗传代谢性疾病.体检:T36℃,P128次/min,R43次/min,体重2.4kg.
作者：冯丽莉；刘艳 刊期： 2002年第04期
在皮肤科临床工作中,偶遇以皮损为首发症状的内脏恶性肿瘤2例,现报告如下.
作者：周春丽；叶庆佾 刊期： 2002年第04期
前列腺特异性抗原(prostate specific antigen;PSA)被广泛用作前列腺癌的肿瘤标志物.由于PSA是有较高组织特异性的抗原而非癌特异性抗原,虽然测定血清PSA对前列腺癌(PCa)诊断的敏感性很高(可达90%以上),但在良性前列腺增生症(BPH)时血清PSA亦明显增高,即对PCa诊断的特异性较低.1994年Kalish等提出用前列腺移行区容积(transition zone volume;TZV)校正血清PSA,计算移行区PSA密度(PSATZ),对血清PSA浓度在4.1～10.0μg/L的灰色区时,测定PSATZ具有极好的鉴别诊断价值[1].
作者：李招权；魏明竟 刊期： 2002年第04期
目的总结后路椎板减压及双侧横突间融合治疗退变型腰椎滑脱的经验.方法对我院1989～1998年收治的15例退变型腰椎滑脱患者的手术治疗及结果进行回顾性分析.结果 15例患者均能恢复原来的工作,X线片复查提示横突间均已融合,椎体滑脱无加重.结论后路椎板减压及双侧横突间融合是治疗退变型腰椎滑脱的一种有效、安全的手术方式.
作者：杨阜滨 刊期： 2002年第04期
目的探讨影响结核性渗出性胸膜炎胸水不完全吸收和发生胸膜肥厚的因素.方法对1996年1月～1999年12月收治的82例结核性渗出性胸膜炎患者发生胸水不全吸收和胸膜肥厚的原因进行分析.结果胸水不全吸收的发生率和胸膜肥厚的发生率与就诊时间、胸水蛋白含量、血浆白蛋白含量及是否抽液有关.结论促进结核性渗出性胸膜炎患者胸水吸收和降低胸膜肥厚发生率强调早期就诊,积极治疗,其治疗的主要措施是规则的抗结核治疗,积极的胸穿抽液,合理地应用激素.
作者：刘亚莉；靖宽和；苏梅 刊期： 2002年第04期
目的探讨彩色多普勒超声引导自动组织活检的组织学诊断准确性和安全性.方法回顾性分析彩色多普勒超声引导不同部位自动组织活检258例组织学诊断结果和并发症.结果穿刺成功率为96.51%,组织芯长度>1cm者占94.96%.16G、18G和20G针穿刺组织学诊断率分别为100%、94.00%和75.00%.肾脏穿刺后出现镜下血尿者31例(33.70%),一过性肉眼血尿7例(7.6%),肝脏穿刺后出现肝包膜下小范围出血2例(2.06%),均未经处理自愈,其余组织器官活检后未出现并发症.结论彩色多普勒超声引导自动组织活检安全可靠,值得进一步推广应用.
作者：李锐；郭燕丽；赵洪雯；何晓红 刊期： 2002年第04期
随着社会的进步和发展,母婴健康越来越受到重视,产妇本身也不再满足于传统的产后保健,而是迫切希望懂得一些新的自我保健、母乳喂养及婴儿护理方面的知识,以提高生活质量和健康水平[1].在爱婴病房,为了更好地将这些知识传授给孕产妇和家属,我们采用口头、书面与技能性宣教相结合的方法,取得满意效果,现介绍如下.
作者：谢莉玲；何模英 刊期： 2002年第04期
目的通过对不典型川崎病的临床分析而提高对不典型川崎病的认识.方法采用临床病例回顾性分析.结果 28例不典型川崎病入院均未诊断明确.其中发热待查入院14例,急性扁桃体炎5例,支气管肺炎6例,尿路感染2例,药疹1例.结论小儿不典型川崎病临床表现多种多样,与许多疾病有相似之处,故易漏诊和误诊.
作者：杨莉 刊期： 2002年第04期
斑疹伤寒是立克次体感染后引起的急性传染病,临床特征为高热和出血性皮疹.但目前具有该典型表现者越来越少,易误诊.我科从1999年1月～2000年12月共收治23例,现总结分析报道如下.
作者：简和 刊期： 2002年第04期
目的探讨影响心血管系统MRI成像质量的因素以及提高心脏大血管MRI成像质量的方法技术.方法设备为美国GE公司的Signa Contour 0.5T超导MR机,使用体部柔性线圈.采用自旋回波(SE)结合心脏电影成像技术对46例患者进行心脏扫描.然后从信噪比、空间分辨率、对比度、检测时间以及对疾病诊断的影响等方面对成像质量进行评比分析.结果所检病例中,正常9例,房缺12例,室缺8例,Follot四联症7例,主动脉夹层4例,其它6例.质量分析:能完全符合诊断要求,且图像对比度清晰度好,评为优秀31例,能进行诊断但图像噪声较大评为良好9例,噪声大伪影重影响诊断或不能诊断评为差6例.结论要提高心脏大血管MRI成像质量须优化组合各成像参数及序列,做到相互兼顾.掌握心脏大血管MRI成像技术,并在扫描时应使用心电呼吸门控及心率调整技术,充分重视成像各个环节则能使MRI的质控得以保证.
作者：梁开运；孙清荣；程相辰 刊期： 2002年第04期
重庆医学杂志
主管:重庆市卫生和计划生育委员会
主办：重庆市卫生信息中心,重庆市医学会
