周春丽；叶庆佾
目的介绍吲哚菁绿潴留试验用于评估肝储备功能及护理操作.方法结合251例吲哚菁绿潴留试验,对其原理、方法及护理操作作详细说明.结果肝硬化、肝癌患者血中ICG R15均显著高于胆囊结石(P<0.01)及慢性肝炎患者(P<0.05).结论术前检测血中ICG R15对了解肝储备功能具有临床指导意义;正确的护理操作才能保证检测结果的准确性.
作者：杨亚英；张霁 刊期： 2002年第04期
目的探讨非产科性外阴及阴道损伤的原因、临床表现特点及处理方法.方法本文收集1992～1999年8年期间非产科性原因所致外阴及阴道损伤18例进行回顾性分析.结果外阴及阴道的非产科性损伤主要表现为:(1)局部的血肿;(2)外阴、阴道的活动性出血.结论损伤的原因主要有两方面:性行为和摔伤.外阴闭合性损伤易形成血肿,严重者出现小便困难;开放性损伤主要表现为持续性活动性出血,有时甚至大出血休克.处理主要为局部压迫止血,清创缝合.
作者：刘月生 刊期： 2002年第04期
目的探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎的X线诊断.方法收集经手术病理证实的黄色肉芽肿性肾盂肾炎3例.摄X线平片,静脉肾盂造影、CT、选择性肾动脉造影检查.结果 X线表现为肾影增大,肾不显影或肾盂肾盏扩大,合并肾鹿角形结石.CT表现为肾内不均质低密度灶,增强后,未见病灶强化.肾动脉造影示左肾呈球形增大,血管呈抱球状包绕,血管稀少,部分小叶间动脉迂曲;肾实质期为不均匀低密度区,边缘光整.结论黄色肉芽肿性肾盂肾炎是一种少见病.根据其综合影像表现,术前应想到本病.
作者：刘触灵；龚水根 刊期： 2002年第04期
前列腺特异性抗原(prostate specific antigen;PSA)被广泛用作前列腺癌的肿瘤标志物.由于PSA是有较高组织特异性的抗原而非癌特异性抗原,虽然测定血清PSA对前列腺癌(PCa)诊断的敏感性很高(可达90%以上),但在良性前列腺增生症(BPH)时血清PSA亦明显增高,即对PCa诊断的特异性较低.1994年Kalish等提出用前列腺移行区容积(transition zone volume;TZV)校正血清PSA,计算移行区PSA密度(PSATZ),对血清PSA浓度在4.1～10.0μg/L的灰色区时,测定PSATZ具有极好的鉴别诊断价值[1].
作者：李招权；魏明竟 刊期： 2002年第04期
原发性硬化性胆管炎(PSC)是以肝内、外胆管进行性的炎症、梗阻和纤维化及终发展成肝硬化为特征的慢性胆管性肝病[1].由于病因不清,PSC的治疗受到很大限制.到目前为止,没有一种治疗方法被证明是非常有效的.其医学处理可分为两种:(1)对症治疗;(2)针对病因的特异性治疗.对于有门脉高压、肝衰竭和难治性细菌性胆管炎的晚期病人,肝移植是唯一有效的治疗措施.
作者：王细文；梁平 刊期： 2002年第04期
经颅多普勒(Transcranial doppler,TCD)由于可了解颅内血流的特点而被广泛应用于神经内科临床.但TCD无二维血流图像显示,导致该技术的准确性、重复性与操作者的主观因素关系极大.近年迅速发展的颅脑声学造影、二维多普勒显像、能量多普勒显像、颅脑三维成像等超声技术,为脑血管疾病的研究提供了新的有价值的手段.
作者：何琳；高云华 刊期： 2002年第04期
CD44是分布极为广泛的细胞表面跨膜糖蛋白,它是由单一基因所编码的具有高度特异性的单链膜表面糖蛋白的家族,可与多种配体结合,介导细胞与细胞、细胞与细胞外基质(ECM)之间的粘附作用,发挥广泛的生物学功能,在淋巴细胞、成纤维细胞和上皮细胞表面均能检测到它的表达[1、2、3].近年来,人们发现CD44标准体(Standard Isoform of CD44,CD44S)及其拼接变异体(Variant Isoform of CD44,CD44V)在肿瘤的发生、发展中起重要作用,尤其是CD44V6和CD44V3在肿瘤的浸润、转移和预后中的作用越来越引起众多学者的重视,学者们在研究CD44基因及其蛋白结构和生物学功能的基础上,探索它们参与肿瘤转移的可能机制,力图揭示其在肿瘤中的多样性表达与肿瘤浸润、转移的关系,期望有助于评价肿瘤的转移能力、判断肿瘤的复发和预后[4、5、6、7].
作者：张桂蓉；梅同华 刊期： 2002年第04期
目的对眼袋激光整复术进行临床评价.方法 Ultrapulse 5000C型CO2激光器对下眼睑经结膜切口祛除眶隔脂肪.治疗参数:连续波输出,能量7～9W,光斑0.2mm.结果 64例患者经激光整复后下眼袋凸出均有明显平复,术后无下眼睑内缩或外翻.结论眼袋激光整复术具有出血少、损伤小、术后不良反应轻微的特点,值得推广.
作者：邓军；程良金；李朝惠；李秀华 刊期： 2002年第04期
目的探讨影响结核性渗出性胸膜炎胸水不完全吸收和发生胸膜肥厚的因素.方法对1996年1月～1999年12月收治的82例结核性渗出性胸膜炎患者发生胸水不全吸收和胸膜肥厚的原因进行分析.结果胸水不全吸收的发生率和胸膜肥厚的发生率与就诊时间、胸水蛋白含量、血浆白蛋白含量及是否抽液有关.结论促进结核性渗出性胸膜炎患者胸水吸收和降低胸膜肥厚发生率强调早期就诊,积极治疗,其治疗的主要措施是规则的抗结核治疗,积极的胸穿抽液,合理地应用激素.
作者：刘亚莉；靖宽和；苏梅 刊期： 2002年第04期
目的探讨彩色多普勒超声引导自动组织活检的组织学诊断准确性和安全性.方法回顾性分析彩色多普勒超声引导不同部位自动组织活检258例组织学诊断结果和并发症.结果穿刺成功率为96.51%,组织芯长度>1cm者占94.96%.16G、18G和20G针穿刺组织学诊断率分别为100%、94.00%和75.00%.肾脏穿刺后出现镜下血尿者31例(33.70%),一过性肉眼血尿7例(7.6%),肝脏穿刺后出现肝包膜下小范围出血2例(2.06%),均未经处理自愈,其余组织器官活检后未出现并发症.结论彩色多普勒超声引导自动组织活检安全可靠,值得进一步推广应用.
作者：李锐；郭燕丽；赵洪雯；何晓红 刊期： 2002年第04期
婴幼儿腹泻80%由病毒感染引起,现已证明病毒性肠炎主要病原为轮状病毒.我院从1995年10月～1999年1月联用思密达、干扰素治疗小儿轮状病毒肠炎31例获满意疗效,现报告如下.
作者：严昌粟 刊期： 2002年第04期
目的探讨老年人癫痫病因,发作类型,预后.方法对1997～2000年本院收治的60岁以上癫痫患者进行分析.结果 59例患者均为症状性癫痫,急性脑血管病占45%,病变部位以脑叶为主,主要表现为全面性发作,部分性发作,全身强直阵挛性持续状态11例中9例死亡.结论急性脑血管病是老年人癫痫主要原因,病因与发作类型、病程、预后有关.
作者：杨晓平 刊期： 2002年第04期
我科1998年7月救治1例急性播散性脑脊髓炎患者,经ICU近5个月的救治和精心护理,先后转康复科、五官科、中医科、胸外科继续治疗,于1999年9月底痊愈出院.现将其在ICU期间的护理工作报告如下.
作者：刘茂英 刊期： 2002年第04期
目的探索ABO血型血液在不同季节用量比例变化规律,为合理采集储备血液及预防疾病提供指导.方法对本中心1993～2000年555 007人份全血及SAG-M红细胞悬液发血记录,经统计学处理.结果 O、A、AB型用血量构成比在不同季节均有显著性差异,O型第一季度高,第四季度低(P<0.05);A型第三季度高,第一季度低(P<0.01);AB型第四季度高,第二季度低(P<0.05);B型用血量构成比各季度无明显差异.结论 (1)血站采备血液,可在原血型比例基础上,第一季度增加O型,减少A型;第二季度减少AB型;第三季度增加A型;第四季度增加AB型,减少O型.(2)O型血人群在春季、A型血人群在夏季、AB型血人群在冬季较其它季节更易患病,应以预防及注意.
作者：张维理；唐卫国；涂茜 刊期： 2002年第04期
膀胱癌是人类常见恶性肿瘤之一,严重威胁着人们的生命和健康.在手术基础上辅以化疗已成为膀胱癌的主要治疗方案.合理的化疗方案虽可大限度发挥抗癌药物的细胞毒作用,但由于膀胱癌易复发的生物学特性,术后复发率一直居高不下,原因之一是对抗癌药物耐药性的产生.因此对抗癌药物耐药已成为膀胱癌化疗的一大障碍,而要消除肿瘤细胞对抗癌药物耐药性,必须弄清其耐药性产生机制.像大多数恶性肿瘤一样膀胱癌对抗癌药物耐药表现为多药耐药(Multidrug Resistance,MDR).有关这一方面的研究报道颇多,本文就近年来的研究进展作一综述.
作者：李文成；陈在贤 刊期： 2002年第04期
目的对84例产后出血相关因素进行临床分析.方法通过对我院1995年1月～1999年11月产后出血84例临床资料,同时采用1∶4随机选配同期分娩产妇336例作配比对照分析.结果 85.71%(74/84)的产后出血发生在产后2h内,产程延长尤其是第三产程延长致产后出血的发生率为40.48%(34/84),与对照组相比有显著差异(P<0.01);胎盘粘连行人工剥离胎盘后出血占38.09%(32/84),与对照组6.64%(22/336)相比,有显著差异(P<0.01);妊高征、前置胎盘、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)、肝炎、双胎等产后出血发生率增高.结论产后出血是产科常见的严重并发症.
作者：徐萌 刊期： 2002年第04期
例1:患者,90岁,既往有高血压、脑梗塞后遗症、频发室性早搏.因前列腺增生行膀胱造瘘术后一年余.TURP术后第一天,患者出现兴奋、烦躁不安、眼前幻影、不认识家人、谵妄状态.
作者：李华玉；黄培兮 刊期： 2002年第04期
本文根据目前我国多数科研单位科研管理工作的具体情况,采用具有先进的面向对象技术和可视化设计环境的编程语言Visual Foxpro等,开发的运行于Windows环境下的科研信息管理系统.该系统采用将科研人员基本情况、工作简历、学术任职、科研项目、科研成果、论文著作等内容合库的方法,可同时对科研人员所从事的科研信息进行登记、查询、统计报表等工作,适合单位或个人管理科技人员科研信息的要求.
作者：刘素刚；刘卫东；杨华启 刊期： 2002年第04期
目的观察重庆市血液中心自己生产的用PVC塑料袋包装的SAGM(saline-adenine-glucose-mannital)红细胞保存液的保存效果.方法在4℃条件下,与玻璃瓶装的SAGM红细胞保存液,分别用于红细胞保存.并分别于0、7、14、21、35、42d取样测定红细胞脆性、上清液游离血红蛋白与pH值、上清液Na+与K+浓度等.结果结果显示两者在不同保存时段的各项指标均基本一致.SAGM-RCS保存至42d时的各项指标与用ACD-B保存的全血21d时的指标基本一致.结论 SAGM-RCS的保存期至少可达42d.
作者：夏代全；余梅贵；舒勤 刊期： 2002年第04期
目的探讨影响心血管系统MRI成像质量的因素以及提高心脏大血管MRI成像质量的方法技术.方法设备为美国GE公司的Signa Contour 0.5T超导MR机,使用体部柔性线圈.采用自旋回波(SE)结合心脏电影成像技术对46例患者进行心脏扫描.然后从信噪比、空间分辨率、对比度、检测时间以及对疾病诊断的影响等方面对成像质量进行评比分析.结果所检病例中,正常9例,房缺12例,室缺8例,Follot四联症7例,主动脉夹层4例,其它6例.质量分析:能完全符合诊断要求,且图像对比度清晰度好,评为优秀31例,能进行诊断但图像噪声较大评为良好9例,噪声大伪影重影响诊断或不能诊断评为差6例.结论要提高心脏大血管MRI成像质量须优化组合各成像参数及序列,做到相互兼顾.掌握心脏大血管MRI成像技术,并在扫描时应使用心电呼吸门控及心率调整技术,充分重视成像各个环节则能使MRI的质控得以保证.
作者：梁开运；孙清荣；程相辰 刊期： 2002年第04期
重庆医学杂志
主管:重庆市卫生和计划生育委员会
主办：重庆市卫生信息中心,重庆市医学会
