陈雄；陆宾；林卫霞
目的 探讨左肝外叶切除联合胆道镜治疗肝内胆管结石的临床效果.方法 将2005年1月～2011年1月间在我院手术治疗的肝内胆管结石患者30例给予左肝外叶切除联合胆道镜治疗,随访治疗效果.结果 本组疗效评定为优者15例,评定为良者12例,效果差者3例,优良率为90.00%.术后l例发生膈下感染,l例发生肺部感染,2例发生切口感染,并经处理后痊愈.术后2个月胆道镜检查显示1例左肝内叶结石合并胆道狭窄者发现结石,其余病例均未发现结石残留.本组无死于胆管炎或发生与胆管炎有关的并发症者.结论 左肝外叶切除联合胆道镜治疗肝内胆管结石的临床效果确切,临床应合理选择应用.
作者：丁自梁；张毅 刊期： 2013年第03期
目的 研究无排卵功能性子宫出血的临床治疗方法.方法 我院选择2010年4月~2012年4月间进行诊治的60例无排卵功能性子宫出血患者的临床治疗进行分析,详细讨论其治疗方法.结果 根据患者的年龄以及个人的体质情况选择合适的治疗方法十分重要.结论 出现无排卵功能性子宫出血的患者要注意休息,避免受到刺激,防止大量出血,在出血期间禁止性交同时保持外阴清洁,这是预防功血的主要方法.
作者：许世玲 刊期： 2013年第03期
岩尖胆脂瘤属罕见疾病,早期缺乏特异性症状.手术清除病灶为本病治疗的惟一措施,经迷路进路为彻底清除胆脂瘤、处理面神经及脑脊液漏提供了直接的途径,而彻底清除病变和术后长期严格随访、定期清理术腔是预防复发的关键.
作者：田红琴 刊期： 2013年第03期
目的 探讨老年肺癌患者并发肺部感染的相关因素.方法 选取2008年1月~2012年1月我院收治的22例老年肺癌并发肺部感染的患者,对他们的临床病例进行回顾性研究,总结导致肺部感染的相关影响因素.结果 有吸烟史的12例,占总病例数的54.54%,烟龄在10a以上的15例,占总病例的68.18%;有慢性肺部疾病的8例,占总病例数的36.36%;男性患者14例,占总病例的63.63%;女性患者8例,占总病例的31.81%;中央型肺癌13例,占总病例的59.09%;周围型肺癌9例,占总病例的40.90%;鳞癌9例,占总病例数的40.90%;腺癌7例,占总病例数的31.81%;大细胞肺癌2例,占总病例数的9.09%;小细胞肺癌4例,占总病例数的18.18%.TNM分期Ⅱ期2例,占总病例数的9.09%;Ⅲ期6例,占总病例数的27.27%;IV期14例,占总病例数的63.63%.结论 老年肺癌患者并发肺部感染的相关因素主要有:有吸烟史、中央型肺癌、TNM分期高.
作者：彭慧群；林伟革；程世开 刊期： 2013年第03期
目的 研究显微吻合术对输卵管的临床效果.方法 回顾分析25例行输卵管显微吻合术患者的妊娠情况.结果 24例(96.00%)复通;近端抽芯包埋法14例,复孕率高达78.57%;结扎时间越短,复孕率越高,(1~3)年的复孕率为87.50%.结论 输卵管显微吻合术是一种安全、有效的补救措施,且术后复孕率较高,值得在临床推广.
作者：游泳 刊期： 2013年第03期
目的 探讨高龄患者无痛内镜检查的安全性以及常见并发症护理措施.方法 将在我院行无痛内镜检查的高龄患者96例作为观察组,并与同期行常规胃肠镜检查的高龄患者的耐受反应、检查时间以及不良反应进行比较分析.结果 观察组患者对检查的耐受和手术疗效指标与对照组有显著性差异(P<0.05).结论 对高龄患者实施无痛胃肠镜检查是安全、有效的;在检查操作过程中及时正确的护理,能有效降低并发症.
作者：黄荣青 刊期： 2013年第03期
目的 深入分析和研究单侧腰麻在一侧下肢手术中的应用,提高疾病的治疗水平.方法 收集2009年3月~2011年9月在我院进行一侧下肢手术的93例患者,将所有患者按照疾病类型的不同分为单侧蛛网膜下腔阻滞组、硬膜外阻滞组和蛛网膜下腔阻滞组各31例.所有患者在手术之前使用肌肉注射苯巴比妥药物,在用药数量、穿刺体位都各有不同.对三组当中的的麻醉开始时间、麻醉持续时间和用药数量进行有效记录,对手术过程当中的并发症做好记录.结果 单侧蛛网膜下腔阻滞组与蛛网膜下腔阻滞组相比,在用药数量、麻醉起效开始时间、麻醉持续时间,具有明显的统计学差异 ; 硬膜外阻滞组与单侧蛛网膜下腔阻滞组相比,在用药数量、麻醉起效开始时间,具有明显的统计学差异.结论 单侧腰麻在一侧下肢手术中的应用具有良好的效果,在临床中可以广泛推广.
作者：徐月秀 刊期： 2013年第03期
目的 评价复方樟柳碱(compound anisodine,CA)对治疗糖尿病性眼肌麻痹的作用.方法 收集确诊为糖尿病性眼肌麻痹46例.随机分为CA组23例和对照组23例,分别接受复方樟柳碱颞浅动脉旁注射和常规眼肌麻痹治疗,比较两组治疗时间及治疗效果.结果 CA组治愈率(78.26%)高于对照组,治疗时间(38.2d)短于对照组.结论 复方樟柳碱能显著缩短糖尿病性眼肌麻痹治疗疗程,提高治疗效果.
作者：王小涛 刊期： 2013年第03期
目的 观察无张力疝修补术修补腹股沟斜疝86例的临床疗效.方法 回顾总结我院2006年~2012年6月,采用美国巴德(Bard)公司提供的聚丙烯网片作为修补材料,开展无张力疝修补术,治疗腹股沟斜疝86例的临床资料,进行总结分析.结果 采用无张力疝修补术,术后疼痛轻,复发率低,手术时间短.结论 无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝,治疗效果好,技术难度较小,复发率低,麻醉选择范围广,值得在基层医院中推广使用.
作者：陈善德 刊期： 2013年第03期
1临床资料患者,女,42岁,因发现右乳腺外侧无痛性包块一月余以右乳腺癌于2006年3月23日入院.患者2006年2月20日洗澡中无意发现右侧乳腺外侧有拇指大小包块,无疼痛,可以推动,按乳腺增生治疗半月无效,入院前1w觉包块稍变大,隐痛,遂来我院门诊行包块穿刺细胞学检查考虑右乳腺癌而入院.生有双胎,平时月经规律,体健.
作者：曾红梅 刊期： 2013年第03期
目的 探讨护理干预对防止帕金森患者跌倒的影响.方法 将我科180名帕金森患者随机分成2组,对照组给予常规宣教和护理,观察组在对照组的基础上实施护理干预.比较2组患者Fugl-Meger运动功能、功能综合评定量表( FCA)评分和跌倒发生情况.结果 经治疗后,干预组Fugl-Meger评分为(51.81±12.43)、FCA评分为(42.99±14.02),均显著高于治疗前;而对照组的评分在治疗前后无统计学差异;干预组的跌倒发生率为2.5%,低于对照组的11.25%(P=0.029).结论 采取综合护理干预,有利于改善患者的运动功能,防止患者跌倒的发生.
作者：庄泽微；陈良英 刊期： 2013年第03期
目的 本文主要探讨了子宫肌瘤腹腔镜剔除术的临床治疗疗效情况.方法 通过治疗组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,对照组采用传统开腹方式行肌瘤剔除术.观察比较两组的临床疗效及术中出血量、手术时间、术后通气时间、起床活动时间、术后住院天数情况.结果 治疗组的总有效率为93.3%,明显优于对照组的总有效率(76.7%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗组术中出血量、手术时间、术后通气时间、起床活动时间、术后住院天数与对照组相比明显缩短,经统计学分析,差异有显著性(P＜0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术疗效较好,值得临床推广和应用.
作者：王鑫 刊期： 2013年第03期
急性心肌梗死是由于急性持续性冠状动脉供血不足所造成的心肌坏死,其特点为起病急,发展迅速,常因严重心律失常、心源性休克、急性左心衰等而危及患者的生命.因此除有效的治疗外,临床护理在整个过程中起着举足轻重的作用,对疾病的转归有着直接的影响.本文中将采用中西医结合的方法,对36例急性心肌梗死的患者进行全面、系统的观察及护理,现将治疗及护理体会报告如下.
作者：宋晓薇 刊期： 2013年第03期
心理治疗是改善癌痛患者生活质量的重要措施.癌痛患者在进行躯体治疗的同时,实施有效的心理治疗可以纠正患者消极的应对方式,改善其不良情绪和减轻临床症状,有助于提高患者的生活质量,增强疗效,达到明显改善患者生活质量的目的.
作者：刘瑞霞 刊期： 2013年第03期
目的 通过分析梗阻性黄疸的多层螺旋CT表现,探讨多层螺旋CT(MSCT)在梗阻性黄疸诊断中的临床应用价值.方法 本组病例均采用飞利浦Brilliance 16层螺旋CT扫描,患者扫前6~8h禁食,扫描前30min口服1%碘水充盈胃肠道,扫描范围从膈顶至两侧髂嵴水平,层厚及间隔2mm,随后以3ml/s的速度用高压注射器经患者肘静脉注射造影剂75ml(25s)后对肝胰区进行扫描.60s后对肝胰区再次进行扫描.原始数据传入工作站后进行MPR、SCTC处理,对胆道梗阻进行定位及定性评价,并与手术病理对照.结果 多层螺旋CT对梗阻性黄疸定位和定性准确率分别为100%和90%.结论 多层螺旋CT具有强大的后处理功能,对梗阻性黄疸定位和定性准确率高,是一种很好的无创性检查方法.
作者：韦铭斅 刊期： 2013年第03期
目的 探讨静脉营养支持治疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的作用的治疗作用.方法 对64例符合慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者随机分为治疗组和对照组各为 32例,两组均给予抗感染、祛痰、解痉、吸氧、纠正水电解质紊乱等基础治疗,治疗组加用复方氨基酸250ml/d,脂肪乳剂250ml/d,治疗14d.对治疗前后患者的症状、体征对比分析.结果 治疗组总有效率92%,对照组总有效率79%,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论 静脉营养支持治疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的作用安全有效.
作者：黄伟；张文玉 刊期： 2013年第03期
目的 了解新生儿红臀预防的现状和国内外进展,为有关研究指明方向.方法查阅国内外预防新生儿红臀的相关文献.结果不同研究报道的新生儿红臀发生率各不相同,同一处理因素在不同研究中的干预效果相差悬殊,预防主要从臀部皮肤的清洁方式、尿布、护臀产品三方面进行研究.结论新生儿红臀有一定的发生比率,其预防涉及臀部皮肤的清洁方式、尿布、护臀产品等方面,有关研究多为单一处理因素的观察研究,多种处理因素在同一研究环境中的比较研究相对较少,今后应多开展临床对比研究.
作者：江美兰；罗志方；王建宁 刊期： 2013年第03期
进行性肌营养不良症,是一种临床上较为少见的遗传性肌肉疾病,分型多且复杂,以Duchenne型(DMD)常见、预后差,不可逆转的进行性恶化为其突出表现,尚无有效治愈方法.现将我科收治的1例典型DMD病例报道如下.1临床资料患儿,男,7岁,G3P3,足月顺产.于2010年,无明显诱因出现下肢无力、行走缓慢、上楼困难1年余,进行性加重.
作者：裘倩倩 刊期： 2013年第03期
目的 通过对计算出的内生肌酐清除率(Ccr)与测定的血清胱抑素C(CysC)浓度进行统计学分析和比较,得出血清胱抑素C与内生肌酐清除率的关系.方法 选择门诊及住院患者504例,收集24h尿液,静脉采血,分别测定尿肌酐、血肌酐、血清胱抑素C,利用公式计算出内生肌酐清除率,与血清胱抑素C进行比较.结果 504例患者的血清胱抑素C与相应的内生肌酐清除率之间有较好的相关关系,用回归方程可以表示为:Ccr=228.606/e0.84cysc,相关系数r=0.784.结论 血清胱抑素C与内生肌酐清除率有良好的线性关系,是评价肾功能的一种敏感性好、特异性高的指标,是测定GFR的一种理想的标志物.
作者：张立英；张丹妮 刊期： 2013年第03期
随着介入医学的发展,碘造影剂作为诊断用药,使用越来越多,由于个别患者在注射后出现程度不一的不良反应,其预后的好坏取决于对不良反应的预防和及时有效的抢救[1]!目前主要的预防措施是造影前进行碘过敏试验, 但实际工作中发现此试验的假阴性率和假阳性率均甚高! 我国卫生医疗部门仍沿用造影前做碘过敏试验的旧习惯[2],各国对碘过敏试验的建议及碘过敏试验、皮试方法、皮试液的浓度及影响判断碘过敏结果因素等方面的新进展进行综述.
作者：孟红丽；王艳书；李建美 刊期： 2013年第03期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
