鲁红玲
输血是重要的医疗手段之一,而输血治疗涉及环节较多,任何环节出现差错都可能造成输血安全隐患,因此我们该如何做到安全用血、科学用血、节约用血,笔者结合本院临床用血实践,对临床合理用血与管理的工作经验总结如下.1 加强组织建设、建立全面的质量管理体系由输血管理委员会、医务科、质控部、输血科、临床用血科室组成医院输血质量监管体系,各司其职、各负其责、严格把关、密切配合,实现全院输血质量管理的合理化、规范化、制度化.
作者:向焰 刊期: 2013年第02期
目的 探讨手术室优质护理对妇科癌症患者实施手术的临床效果.方法随机选取需手术治疗的妇科癌症患者120例,对照组50例和察组70例,对照组给予常规护理,观察组给予术前访视及心理护理.术中各项准备及术前访视等优质护理.进入手术室时及手术前严格核对,帮助患者摆好体位,与患者有效交流,与麻醉师及手术医生密切配合,做好输液管理及病情观察,术后继续观察病情并护送患者安全返回病房.与病房护士做好交接班.比较两组治疗护理效果.结果两组患者均安全度过手术期及麻醉期;观察组患者及家属的满意度明显高于对照组.观察组患者及家属对疾病心态明显高于对照组;两组比较差异显著.结论手术室护士对妇科癌症手术患者实施优质护理对护理人员提出了较高要求,有利于患者更好的配合手术及面对癌症,取得了较好的效果,值得临床推广.
作者:刘丽 刊期: 2013年第02期
目的 探讨应用合理浓度的肝素盐水进行留置管封管,在不增加出血风险的前提下更有效防止导管堵塞.方法选择本科中心静脉置管患者68例,分成实验组和对照组各34例.实验组应用纯肝素(6250 /ml),对照组应用4200 /ml的肝素盐水对留置管进行封管.比较两组导管堵塞情况、血流量不足情况、导管留置时间、插管部位渗血及其他部位出血情况.结果实验组留置管堵塞率及血流量不足明显低于对照组(P<0.05)且导管留置时间更长.实验组插管部位渗血及其他部位出血情况与对照组相比(P>0.05)无显著差异.结论应用纯肝素封管能够更有效的防止导管堵塞且不增加患者的出血风险.
作者:杨莉 刊期: 2013年第02期
目的 探讨心理干预对青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者生活质量的影响.方法将82例AIS患者随机分为心理干预组40例和对照组42例.对照组仅给予支持性心理护理,心理干预组采用系统心理干预.比较两组心理健康水平.结果心理干预组的心理健康水平优于对照组.结论心理干预可有效提高AIS患者生活质量.
作者:卢简清 刊期: 2013年第02期
为提高护理质量,保证患者得到良好护理,对临床护理工作中患者护理各环节易发生的护理安全隐患及形成原因,分析护理不安全因素,针对性防范干预是提高临床护理质量的关键,提出必须有针对性地加强护士教育和技术培训的措施;同时提出护理管理者要重视细节管理,落实安全预警制度,才能提高护理质量,消除隐患,确保患者安全.
作者:杨莲惠 刊期: 2013年第02期
2005年5月~2012年5月我们对19例人工全髋关节置换患者进行系统的护理及观察,患者功能恢复优良,无并发症发生,均收到良好效果.1资料与方法1.1一般资料本组19例患者中男性8例,女性11例,年龄35~83岁,平均62岁.股骨头坏死3例,股骨颈骨折16例,左侧7例,右侧9例.本组无合并严重心脑血管疾病和糖尿病患者.1.2方法均采用单侧髋关节置换.患者行气管插管麻醉,采取全侧卧位,髋部后外侧切口入路,行一侧髋关节置换术,放置引流,缝合皮肤后小心搬动.
作者:全英;马雪玲 刊期: 2013年第02期
目的 探讨腹腔镜输卵管电凝绝育术的可行性、临床价值及安全性.方法回顾性分析220例自愿接受绝育手术患者的临床资料.结果本组患者手术时间、出血量、术中失败率、脏器损伤率分别为(8.3±3.1)min、(7.8±3.4)ml、1.36%和1.82%;术后切口感染、疼痛、慢性盆腔疼、术后失败率分别为0.91%、4.09%、3.64%、1.36%;二次剖宫产患者以上指标均高于其他患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论腹腔镜输卵管电凝绝育术无创伤、手术时间短、操作简便、安全有效,值得在临床推广.
作者:游泳 刊期: 2013年第02期
铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa P.a)是免疫缺陷患者院内感染和致命感染的常见病原菌[1],可引起一系列急性和慢性感染[1]:医院获得性肺炎,院内泌尿系感染,外科伤口感染,气管插管患者的机械通气相关感染,烧伤创面感染等.在呼吸道慢性感染中也很常见:泛细支气管炎,支气管扩张症,肺囊性纤维化[2, 3].研究表明,P.a菌个体间有复杂而严密的信号系统来交流信息,这种交流基于密度感应(Quorum-sensing, QS)系统[4].现在发现P.a生物被膜(biofilm,BF)形成和毒力因子的分泌与QS系统密切相关.本文就QS系统对P.a致病力间的联系作出综述.
作者:孔晋亮 刊期: 2013年第02期
本文探讨了中医治则治法的语义结构;通过对中医治则治法的语义分析,归纳出中医临床诊疗术语中的谓词语义分类;在此基础上对中医的治法概念进行了形式化探索,为构建中医本体打下基础.
作者:车立娟;侯玉 刊期: 2013年第02期
县级医院作为县域医疗和业务技术服务中心,是新型农村合作医疗的龙头,加强县级医院能力建设是实现新医改政策目标的关键.检验科是配合临床科室完成诊疗服务的核心科室,新形势下医院检验科的建设和管理显得越来越重要.只有采取措施提高县级医院检验医学技术水平和服务能力,才能尽快实现同级医院常规临床检验项目结果互认,才能为提高县级医院的服务能力提供支持,才能使县级医院得到持续发展,才能终解决人民群众看病难、看病贵的顽疾.
作者:任力 刊期: 2013年第02期
目的 探讨显微手术联合纳洛酮在高血压脑出血临床治疗中的运用.方法 选择50例高血压脑出血病患,统计整理其的资料,分为对照组25例及观察组25例,对照组进行显微手术后运用纳洛酮治疗;观察组的治疗仅运用显微手术.结果 对照组的术后死亡率低于观察组,对照组存活病患的意识恢复明显比观察组快,对照组病患的近期与远期疗效都比观察组好.结论 高血压脑出血病患运用显微手术联合纳洛酮进行治疗,值得在临床治疗中推广应用.
作者:侯刚 刊期: 2013年第02期
本文分析了临床医师对麻醉信息系统的需求,从用户的角度而非开发人员的角度描述了这些需求,为麻醉临床信息系统的开发提供了一些参考.
作者:陈康 刊期: 2013年第02期
目的 探讨米非司酮对围绝经期功血的治疗作用.方法 对138例围绝经期功血患者分组冶疗,治疗组每日口服米非司酮10mg,连服3个月.对照组采用雌孕激素贯序疗法,以20d为1个周期,3个周期为1个疗程,治疗前后对比各指标,评估用药疗效.结果 治疗组与对照组近期疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);远期疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);改善贫血方面两者均有疗效,差异无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮方案治疗围绝经期功血优于雌孕激素联合方案.
作者:赵祎玮;乌云其木格 刊期: 2013年第02期
目的 探讨加替沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎的临床效果.方法选择88例细菌性结膜炎患者,随机分为对照组与治疗组,治疗组患者给予加替沙星滴眼液治疗,对照组给予左氧氟沙星滴眼液治疗.结果治疗组患者总治愈率95.45%,明显高于对照组79.55%,差异具有显著性的统计学意义(P<0.05).结论加替沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎,疗效甚佳、确切,对眼部具有较高的耐受性和安全性,值得在临床推广.
作者:张秋良 刊期: 2013年第02期
目的 了解传统的护士配液与静脉药物集中配制(PIVAS)在急诊应用的配液可靠性,寻找安全高效的急诊配液方法.方法 回顾性分析本院急诊2006年10月~2012年10月进行静脉输液的非重症患者1628例,将纳入对象依据配液方法分为两组(对照组:传统配液,860例;观察组:PIVAS,768例),统计两组用药差错与不良反应发生率.结果 两组用药差错与不良反应发生率有统计学差异,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 PIVAS是一种先进的静脉配液技术和管理模式,它强调了职业分工,符合安全、有效、合理、经济用药的人性化全程药学服务的发展趋势,有助于提高医院的管理水平和医疗护理水平,值得大力推广.
作者:杨二树;石改霞 刊期: 2013年第02期
近年来,院校退休老干部的健康体检工作及分析退休老干部体检疾病患病情况,是院校门诊部重点关注的问题,现对2007年度和2011年度370例老干部体检结果进行分析,报告如下:1资料与方法1.1一般情况 370例中,男352例,女28例:年龄55~81岁,平均68岁.其中2007年191例,女17例,男174例,年龄56~79岁,平均66.5岁,2011年179例,女19例,男160例,平均66.9岁.
作者:薛虹;刘云;迟庆玲 刊期: 2013年第02期
统计工作是现代医院管理中不可或缺的重要组成部分.医院要加强自身的管理,就要充分发挥出统计工作在现代医院管理中的作用,只有这样才能提高医院服务的质量水平,使医院得到全面的发展.
作者:陈长城 刊期: 2013年第02期
目的 观察黄芪注射液足三里穴封闭治疗小儿感染后脾虚综合征的临床疗效及对贫血和微量元素缺乏的纠正情况.方法将200例小儿感染后脾虚综合征随机分为三组,治疗组102例,对照1组50例,对照2组48例,治疗组采用黄芪注射液足三里穴位封闭,对照1组采用黄芪注射液肌肉注射,对照2组采用生理盐水足三里穴位封闭.结果临床疗效:治疗组总有效率95.38%,对照1组总有效率71.04%,对照2组总有效率40.21%.治疗组与对照1组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组与对照2组比较差异有非常显著性意义(P<0.01).对贫血的纠正:治疗组治疗前后血红蛋白、红细胞指标对照比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),治疗组与对照1组治疗后血红蛋白、红细胞指标比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组与对照2组治疗后血红蛋白、红细胞指标比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).对微量元素缺乏的纠正:治疗组治疗前后比较,微量元素锌均值,差异有非常显著性意义(P<0.01);微量元素铁均值有显著性意义(P<0.05).治疗组与对照1组和对照2组微量元素锌均值治疗后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗组与对照1组和对照2组微量元素铁均值治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论黄芪注射液足三里穴封闭治疗小儿感染后脾虚综合征疗效肯定.
作者:姜润林;宋素芹 刊期: 2013年第02期
目的 观察临床路径护理在慢性重型肝炎患者健康教育中的应用效果.方法选择在我院肝病科住院的慢性重型肝炎患者90例,随机分为试验组和对照组,每组45例,对照组采取传统健康教育模式,试验组采用预先设计好的临床护理路径进行整体护理和健康教育.比较两组患者对健康教育知识熟练掌握情况、对护理工作的满意情况以及并发症的发生情况.结果试验组患者对健康教育知识掌握情况与对护理工作的满意度均高于对照组(P<0.05);试验组患者的并发症发生率为11.3%,明显低于对照组的24.4%(P<0.05).结论运用临床护理路径对慢性重型肝炎患者进行健康教育能明显提高了患者对护理工作的满意度,提高了健康教育效果,减少了并发症的发生.
作者:王沙;皮大鸿;廖桂华;黄金媛;李科琼;谭柳纯 刊期: 2013年第02期
针对护理专业(高职) 学生生源等特点,分析了高职护生思想道德素质的现状,按照现代护士应具备的思想道德素质要求,提出了提高高职护生思想道德素质的对策.
作者:邵姗姗 刊期: 2013年第02期