闫静；许铁
目的：探讨产后出血预测评分对宫缩乏力性产后出血防治效果。方法选自2011年2月~2014年2月我院收治的产妇120例，根据对产妇进行产后预测评分的方法，将120例产妇分成两组，命名为低危组和高危组，每组60例，并且将同期未进行产后出血预测评分的产妇60例命名为对照组。对三组产妇的产后出血情况进行对比观察。结果低危组产妇产后出血量以及产后出血率低于高危组，高危组产妇产后出血量及产后出血率低于对照组。低危组产妇产后宫缩强度高于高危组，高危组产妇产后宫缩强度高于对照组。导致产妇出现产后出血的主要原因为胎盘早剥、年龄、流产史、宫缩乏力。结论采取产后出血预测评分的方式能够正确的评估产妇产后出血率，并且采取有效的防治措施，能够减少产妇产后出血率。
作者：胡海燕 刊期： 2014年第33期
目的：探讨集束化策略对ICU连续血液净化并发中心静脉导管感染的影响。方法收集我院ICU2011年01月~2012年12月收治的急危重患者行CBP治疗共115例,其中53例为对照组,62例为干预组。。观察两组患者在ICU连续血液净化中并发中心静脉导管感染发生率。结果对照组出现导管感染9例,干预组出现导管感染2例,应用预防中心静脉导管相关血流感染的集束化策略后中心静脉导管感染明显下降。结论集束化策略更有利于CBP患者CR-BSI的防治,通过严格的人员培训,院感专职人员及时督查指导,改进操作程序,采用三通接头,合理封管,正确使用肝素帽,减少暴露性操作,保持系统的闭合环路,严格无菌操作,规范血管通路及置换液的管理；有效地降低了CR-BSI的发生率,提高了医疗护理质量。
作者：陈立萍；徐晓霞 刊期： 2014年第33期
目的：探讨七叶皂苷钠搽剂联合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将110例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组，每组55例。对照组单纯采用牵引推拿治疗，治疗组在牵引推拿治疗基础上加用七叶皂苷钠搽剂均匀涂搽在患处位，在治疗过程中，不得使用其他药物或治疗方法，上述治疗方法7d为1疗程，均治疗2个疗程后评定疗效。结果治疗组在疼痛评分、疗效两方面均优于对照组，有显著性差异(P<0.05)。结论七叶皂苷钠搽剂具有抗炎、抗渗出、消肿胀、促进静脉回流、淋巴回流、改善微循环、止痛等作用，联合牵引推拿手法治疗腰椎间盘突出症，安全无副作用，取得满意疗效，值得临床推广使用。
作者：姚晖；李本达 刊期： 2014年第33期
目的：为了促进合理用药，保障患者用药安全和促进药物资源的有效利用，扼制严重的不合理使用药物现象。方法对门诊处方进行抽样分析，每月随机抽取100张处方，根据医院自身情况，结合《医院处方点评管理规范(试行)》，对处方各项基本指标进行统计分析。结果处方未写临床诊断、单张处方超过5种药；药物选择不当；用法用量不当；重复用药；药物联合使用不当。结论加强公众用药教育；加强医师职业道德培养、专业知识学习；多学科协作、充分发挥临床药师的作用；完善信息系统的处方审核功能；处方质量管理制度化、标准治疗规范化；积极开展合理用药的系列讲座；定期编辑药讯、及时反馈用药情况。
作者：蒋琴；顿文亮 刊期： 2014年第33期
目的：探讨血液灌流联合胃空肠管抢救重度有机磷中毒患者的护理观察。方法在常规治疗的同时使用健帆H230灌流器联合胃空肠管对2013年6月~2014年6月收入院的12例急性重度有机磷农药中毒患者进行治疗护理。结果患者未出现其它严重并发症，昏迷时间短，住院天数较常规缩短。结论血液灌流联合胃空肠管与积极的常规治疗抢救急性重度有机磷农药中毒患者效果较好。
作者：李红英；刘乾文 刊期： 2014年第33期
目的：探讨应用缬沙坦治疗高血压合并糖调节受损(IGR)患者早期肾损害的效果。方法选择2011年2月~2013年10月在我院治疗的高血压伴IGR患者22例,实验室检查均显示存在早期肾损害,使用缬沙坦80 mg/d治疗8w,对比治疗前后血脂、血糖、血压及肾功能指标。结果患者治疗后收缩压、舒张压均比治疗前显著下降(152.53±11.25 mmHg vs 135.15±9.36mmHg,94.23±8.64 mmHg vs 86.72±7.74mmHg,P<0.05)。患者治疗后空腹血糖较治疗前无明显下降(5.92±1.63 mmol/L vs 5.81±0.89 mmol/L,P>0.05)；治疗后餐后2h血糖较治疗前明显降低(9.12±2.15 mmol/L vs 6.19±1.02 mmol/L,P<0.05)。患者治疗后尿白蛋白排出率、24h蛋白定量以及血尿素氮、血肌酐均比治疗前显著下降(31.62±7.23μg/min vs 20.23±6.55μg/min,40.35±4.13 mg/24h vs 17.74±5.24 mg/24h,4.51±1.24 mmol/L vs 3.78±1.03 mmol/L,116.24±7.82μmol/L vs 102.74±7.88μmol/L,P<0.05)。结论缬沙坦在控制血压的同时,具有改善糖代谢异常,降低微量蛋白尿的作用。
作者：李雷；董永吉；潘德峰 刊期： 2014年第33期
目的：初步探讨整体护理对晚期食管癌患者食管内支架置入术后患者的临床效果。方法采用回顾性研究的方法，回顾2013年6月~2014年6月成功为20例晚期食管Ca患者在胃镜下行食管支架置入术后的整体护理。结果20例患者全部置入成功，术后2h可进流食，术后2w再进行吞咽苦难分级。未发生大出血穿孔等近期并发症，随访6~12个月，均未发生支架变形、移位及食物嵌塞等远期并发症。结论通过全方位的整体护理，晚期食管癌患者食管内支架置入术后能有效防治可能发生的并发症，值得推广应用。
作者：尹雪莲 刊期： 2014年第33期
目的：探讨纠正患者注射致敏性药物后不配合留院观察30min的不良遵医行为的护理干预对策。方法选取200例需连续注射苄星青霉素的患者随机分成试验组和对照组，每组各100例。试验组除进行常规的护理宣教外，还采取让患者签字确认必须在注射后继续留院观察30min的护理干预措施。结果试验组100例中有100例配合留院观察30min后离开，对照组100例中有85例配合留院观察，试验结果经χ2检验有差异性(﹤0.01)。结论采取让患者签字确认必须留院观察30min的护理干预措施，能提高患者对发生药物过敏的认知度，有效纠正了患者不配合留院观察30min的不良遵医行为，从而减少了可能发生药物过敏造成伤害的风险。
作者：黄明珠；何观深；傅慧芳 刊期： 2014年第33期
目的：探讨护理干预对高危儿母亲应对方式影响。方法将53例高危儿母亲作为观察组,53例正常新生儿母亲为对照组,给两组调查对象发放简易应对方式自评量表；根据观察组调查结果,实施护理干预,1w后再次发放简易应对方式自评量表,比较干预前后应对方式情况。结果干预前观察组积极应对维度平均分(1.32±0.43分)、消极应对维度平均分(2.01±0.69分)分别与对照组(1.78±0.47分、1.58±0.62分)比较,差异均有统计学意义(<0.01)。干预后观察组积极应对方式维度平均分明显提高,消极应对方式维度平均分明显降低,与干预前比较,差异有统计学意义(t分别为5.80,3.48,<0.01)。结论对高危儿母亲实施护理干预,能提高她们积极应对能力,自觉调整负性情绪,主动应用积极应对方式对待不良事件。
作者：何青春 刊期： 2014年第33期
目的：观察胸腔闭式引流后注入香菇多糖联用博来霉素及单用博来霉素治疗晚期肺癌伴恶性胸腔积液的疗效以及毒副反应。方法选择120例晚期肺癌伴恶性胸腔积液的住院患者，用中心静脉导管行胸腔内置管及引流胸液，胸腔内分别注入香菇多糖和博来霉素及单用博来霉素。结果香菇多糖联和博来霉素有效[完全缓解(CR)+部分缓解(PR)]率为81.6%，明显优于单用博来霉素组48.3%(P<0.05)。结论胸腔闭式引流并灌注香菇多糖联和博来霉素治疗晚期肺癌恶性胸腔积液的疗效优于单用博来霉素，效果确切。
作者：廖敏；陈燕 刊期： 2014年第33期
目的：探究早期康复护理对脑出血偏瘫患者治疗效果。方法选取我院康复科收治的初发脑出血患者66例,采用数字表法随机分为对照组和观察组各33例,对照组采用脑出血常规护理,观察组给予早期康复护理。随访1个月后,评估两组患者肢体功能和生活自理能力。结果观察组肢体障碍率(36.36%)明显低于对照组；随访30d,观察组MBI评分(51.3±14.7)明显高于对照组。结论早期康复护理有利于降低患者肢体残障发生率,提高日常生活自理能力。
作者：池莉霞 刊期： 2014年第33期
目的：探讨前列地尔针、硫辛酸针联合依帕司他治疗糖尿病神经病变临床疗效。方法选取96例糖尿病神经病变患者，采用数字表法随机分为观察组和对照组各48例，观察组采用前列地尔针、硫辛酸针联合依帕司他，对照组采用前列地尔针联合依帕司他。结果观察组治疗疗效(83.33%)、观察组治疗后感觉传导速度[正中神经(50.43±3.51)m/s、腓总神经(45.94±3.32)m/s]、运动神经传导速度[正中神经(67.69±3.29)m/s、腓总神经(49.09±3.33)m/s]明显高于对照组。结论前列地尔针、硫辛酸针联合±帕司有助于改善患者神经传导速度，提高治疗效果。
作者：杨中杰 刊期： 2014年第33期
目的：总结血液透析高年龄患者高位动静脉内瘘的使用方法及护理经验，延长患者动静脉内瘘的使用寿命。方法血液透析高年龄患者高位动静脉内瘘的使用方法及护理经验进行回顾性分析与总结。结果正确掌握新瘘使用时间，掌握穿刺方法和拔针后处理，及患者自我护理，预防内瘘阻塞，确保透析的正常进行。结论动静脉内瘘是维持性血液透析患者的生命线，只有正确使用及加强对内瘘的护理，延长内瘘的寿命，是长期血液透析的重要保障。
作者：徐业梅；王海红；戴小丽 刊期： 2014年第33期
目的：研究上海市松江区泗泾镇4所中小学7~14岁年龄组的儿童高血压患病率情况，为儿童高血压预防提供依据。方法以上海市松江区泗泾镇4所中小学4098名学生调查对象，采用整群抽样方法。结果不同年龄组随着年龄升高儿童高血压患病率呈上升趋势，超重患儿比正常体重患儿血压增高比例明显增加。结论对儿童高血压患者进行早期识别及干预，以防止相应靶器官发生不可逆病变及防止发展成为成人高血压。
作者：宋鹤；葛歆婧；吕明婕；唐勤；黄菊红 刊期： 2014年第33期
目的：探讨腹外疝围手术期的护理措施。方法回顾性分析，总结43例腹外疝患者围手术期的治疗与护理。结果43例行腹股沟疝修补术患者减少住院天数，降低了术后并发症，大大减少了术后复发率。
作者：申明芳 刊期： 2014年第33期
目的：探索信息网络平台在护理管理中的应用。方法回顾性分析信息网络平台在护理管理中应用之前、后护理工作、护理管理效率。结果信息网络平台在护理管理中应用后，护士的幸福指数、对自身工作的满意度；患者对护理工作的满意度比未建立信息平台时明显提高。结论信息网络平台在护理工作、护理管理、护理人力资源的管理分配中，起到不可替代的积极作用。在护理工作中值得推广和完善。
作者：唐中兰；雷方慧；赵丹丹 刊期： 2014年第33期
目的：了解我市干部心电图异常的的严重程度。方法对4854名自贡市企事业单位干部进行了心电图检查。结果心电图异常检出率65.39%，男性高于女性，发病率随着年龄增长而增高，无论是老年前期还是老年期心电图异常，均以心律失常为多见占29.64%。结论应加强对企事业等单位干部的健康教育与健康监测，多渠道降低其心血管疾病的发病率。
作者：廖晓玲 刊期： 2014年第33期
目的：探讨相关剖宫产疤痕子宫切口处早期妊娠者行甲氨蝶呤联合司酮治疗的有效性及安全性。方法回顾分析2000年1月~2014年6月在我院的剖宫产疤痕子宫切口处早期妊娠自愿要求在我科治疗的孕妇48例,采用2种不同方法进行比较。方法对照组：口服米非司酮25mg,bid。观察组院肌注甲氨蝶呤20mg,qd×5d后口服米非司酮25mg,bid。结果观察组：治疗成功率83.33%；中转开腹4例(其中阴道大量出血急诊开腹1例),行清宫术3例(占12.5%)。对照组：治疗成功率54.15%；中转开腹11例(其中阴道大量出血急诊开腹手术6例),清宫术10例(占41.67%)。结论甲氨蝶呤与米非司酮二者联合使用具有成功率高、住院时间短、清宫率低的优点,是目前县级基层医院治疗剖宫产疤痕子宫切口处早期妊娠较为理想又相对安全有效的方法。
作者：李姬梅；李红霞；徐银花 刊期： 2014年第33期
目的：调查了高职医学药剂专业化学课程内容与学生已有知识经验衔接情况，为药剂专业化学课程内容的建构提供依据。方法采用文献法、问卷调查、召开座谈会和个别谈心的方法、用SPSS软件统计，对2010、2011级药学专业学生进行调研分析。结果目前学校五年制药学专业化学课程内容基本能满足学生实习、工作岗位的要求，但也存在一些问题。结论应以岗位需求和职业标准、专业标准为依据，关注初高职化学内容的衔接。
作者：邹惠静 刊期： 2014年第33期
目的：探讨在内科临床对慢性阻塞性肺炎患者进行治疗的临床有效性及安全性。方法选取2012年3月~2014年3月我院收诊的慢性阻塞性肺炎患者共86例，给予利尿剂、解痉平喘和支气管扩张等常规治疗，并以随机数字表法方式将其分成两组，每组43例，将其中实施氨茶碱治疗者纳入对照组，将联用氨茶碱与多索茶碱治疗者纳入观察组，分析并评估两组病例的临床治疗结局，总结治疗经验。结果观察组治疗后可取得95.35%的临床总疗效，这要较对照组的79.07%更理想，比较差异明显(P<0.05)；且在FEV1/FVC、PaCO2和PaO2等指标方面，观察组治疗后要较其治疗前、对照组改善更突出(P<0.05)。在安全性方面，观察组本次共有3例出现严重不适，与对照组的11例相对比，差异明显(P<0.05)。结论为慢性阻塞性肺炎患者提供氨茶碱与多索茶碱联合治疗，对于尽早改善患者的肺功能与动脉血气有确切效果，并且安全可靠，适合在今后的临床上普及应用。
作者：尹来娟 刊期： 2014年第33期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
