李保才；黎海澜
目的：探讨常用漱口水在辅助正畸患者保护牙周健康的同时是否会影响唾液、龈沟液中表皮生长因子的水平。方法选取正畸患者48例,平均分为4组,对照组不使用漱口水,实验组分别以欧乐-B、贝齿、李施德林漱口水辅助治疗,对比正畸过程中,实验组与对照组唾液、龈沟液中表皮生长因子的水平。结果正畸后0、3、7、30d,实验组唾液、龈沟液中表皮生长因子的水平与对照组无明显差别。结论欧乐-B、贝齿、李施德林漱口水在辅助正畸治疗的同时不会影响唾液、龈沟液中表皮生长因子的水平。
作者：雷群；林恒章 刊期： 2014年第33期
目的：早期静脉溶栓能有效解除血管闭塞，恢复脑血流灌注，从而挽救缺血半暗带脑组织，达到再灌注治疗目的，是脑梗死急性期治疗成功的前提和基础，做好静脉溶栓的观察和护理是其治疗效果的保证。方法选取符合静脉溶栓的患者15例，通过早期溶解血栓，解除血管闭塞，恢复脑血流灌注，从而挽救缺血半暗带脑组织，达到再灌注治疗目的。结果早期溶栓再通目前被认为是脑梗塞急性期的佳治疗方案之一。溶栓治疗过程中，临床护理对于患者预后发挥着重要作用。结论急性脑梗死早期静脉溶栓治疗效果显著，院前院内溶栓绿色通道，医护密切配合，提高患者对溶栓治疗的认知度、依从性，同时充分发挥患者潜能、促使患者得到大化的康复，提高了生活质量。
作者：章开容；刘梅 刊期： 2014年第33期
目的：探讨心理教育支持对宫颈癌患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法选取在我科行宫颈癌根治术的120例患者，随机分为实验组和对照组各60例，对照组接受常规护理，实验组在此基础上实施心理教育支持，分别在患者入院时和出院时进行焦虑、抑郁评价。结果干预后实验组患者焦虑、抑郁总体优于对照组，具有统计学意义(掖0.01)。结论心理教育支持可显著改善宫颈癌患者焦虑、抑郁等心理状态，有利于患者的身心康复，从而提高生活质量。
作者：任亮；杨绍平；彭天婧；杜杨 刊期： 2014年第33期
目的：探究胸腔镜下进行小切口手术对肺癌患者的治疗效果。方法从2011年~2013年来我院就诊的肺癌患者中随机抽选100例，按照随机方式分成研究组和对照组，每组各50例，研究组患者进行胸腔镜下小切口手术，对照组患者进行常规开胸手术，观察比较两组患者的治疗效果、手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症等。结果研究组有效率为96.0%，明显高于对照组84.0%，具有统计意义(P<0.05)；另外研究组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症等明显少于对照组，差异具有显著性(P<0.05)。结论胸腔镜用于肺癌治疗具有较好的临床疗效，具有微创、出血少、手术时间和住院时间短、并发症少等优点，值得临床推广应用。
作者：叶旸 刊期： 2014年第33期
目的：探讨分析访视护理对提高肿瘤患者生活质量的影响。方法对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用常规方法护理，实验组联合访视护理，比较两组护理效果。结果本次研究中，两组患者经过不同方法护理，实验组躯体功能为(63.35±11.6分)、角色功能评分为(58.40±8.21分)、认知功能评分为(68.59±7.91分)、情绪生活评分为(62.30±23.7分)、社会功能评分为(67.30±18.2分)，均高于对照组(P<0.05)。结论访视护理能够有效的提高肿瘤患者生活治疗，其护理效果理想，值得推广使用。
作者：徐燕；罗红；王林兰 刊期： 2014年第33期
目的：探讨分析布地奈德联合硫酸镁注射液治疗支气管哮喘的疗效。方法收集2012年1月~2013年12月收治的支气管哮喘患者共80例，按治疗方案分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。两组均给予常规治疗，对照组在常规治疗的基础上给予布地奈德雾化吸入治疗，观察组在对照组的基础上联合应用硫酸镁注射液静脉滴注治疗。疗程均为2w。比较两组患者治疗疗效及肺功能指标改善情况，并观察不良反应发生情况。结果观察组的总有效率为95.0%，对照组的为77.5%，观察组的明显高于对照组，比较有统计学差异(P<0.05)。治疗后，观察组肺功能指标FEV1、FVC和VC均明显高于对照组，比较均有统计学差异(P<0.05)。不良反应方面，未出现血压下降及呼吸抑制等严重不良反应。结论布地奈德联合硫酸镁注射液治疗支气管哮喘疗效可靠，可以明显提高治疗总有效率，改善肺功能，且不良反应少，值得临床上进一步研究。
作者：扶运霞 刊期： 2014年第33期
目的：分析胃镜室内护理方法，对风险管理进行分析及提出预防措施。方法分析2010年7月~2014年4月收治的422例胃镜检查患者，对胃镜室的风险进行评估，从医院、医务人员、药物、患者自身进行分析。结果胃镜护理风险防范措施主要包括加强院内管理，建立健全胃镜室管理制度，加强医务人员的专业培训。加强麻醉药物及急诊药物管理，规避药物风险。患者因素方面，需对患者进行病情相关教育，临床有效监控病情变化，以规避风险。结论护理风险管理，可提高医务工作者的内镜风险防范意识和评估风险的能力。以减少并发症及不良事件的发生，确保护理安全。
作者：陈琳 刊期： 2014年第33期
目的：探讨全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果。方法选取我院于2011年1月~2012年6月收治的500例急诊危重患者，将其随机分为观察组和对照组各250例，对照组采取常规护理，对观察组采取全程护理，对两组患者的抢救成功率和医患护理满意度进行对比。结果观察组患者的抢救成功率98.4%明显高于对照组的89.2%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组的患者满意度和护理人员满意度均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急诊危重患者抢救中应用全程护理能够有效提高患者的抢救成功率以及医患满意度。
作者：何齐 刊期： 2014年第33期
目的：探讨运用团队追踪评估对恶性肿瘤复发后患者抑郁情绪及生命质量方面的干预效果，观察患者对医务服务满意度的影响。方法采用随机取样，选取2012年2月~2013年12月收住我院的癌症复发患者，按入院先后顺序分为观察组60例和对照组60例。观察组采用临床医生、心理科医生、专科护士及营养师组成团队，经过系列评估后与患者针对性沟通，并追踪评估患者的心理状况的动态变化，及时采取干预措施。对照组给予临床一般评估沟通。结果干预前，两组各项指标均无差异，(基线可比>0.05)。干预后，观察组抑郁程度低于对照组，对医务人员服务满意度高于对照组(P<0.05)，生活质量评定优于对照组。结论团队追踪评估沟通模式能有效地减少恶性肿瘤患者复发后的抑郁程度，优化其应对方式，提高患者生活质量，提升患者对医务人员服务满意度。
作者：陶志芳；何莉；窦晓霞 刊期： 2014年第33期
随着我国医疗水平的不断提高，以人为本的护理理念被应用到医院的日常护理中，因此优质护理服务模式成为新时期医院的一大特色，不仅有效提高了患者的治疗效果，而且还大大提高了患者的护理满意度。优质护理服务模式在急诊教学中的应用，不仅有效提高了实习护生的专业技术水平，而且还激发了实习护生的潜力，为我院护士的来源建立良好的人才梯队。
作者：唐圣凤 刊期： 2014年第33期
目的：比较盐酸氢吗啡酮和吗啡在PCEA(术后连续硬膜外镇痛)中的应用对高龄患者术后认知功能的影响。方法择单侧人工全髋关节置换术的高龄患者50例,随机分成H.M两组,每组25例。手术结束前15min硬膜外推注负荷量,H组为0.125%左布比卡因5ml含氢盐酸吗啡酮0.26㎎,M组为0.125%左布比卡因5 ml含吗啡2㎎。H组镇痛药物为0.125%左布比卡因+氢吗啡酮0.013mg/ml,M组镇痛药物为0.125%左布比卡因+吗啡0.1mg/ml。观察并记录两组患者术后8、16、24、32、40和48h的镇痛和舒适度评分及PCA按压次数,并分别于术前1d,术后1d,术后2d和术后7d采用简易精神状态检查表(MMSE)评估认知功能。结果两组术后1d,2d的认知功能较术前1d均有下降,有统计学差异(P<0.05),并且H组术后1d,2d的认知功能均优于M组(P<0.05),而两组术后7d的认知功能评分均与术前1d没有统计学差异(P>0.05)。结论在高龄患者应用PCEA镇痛中,盐酸氢吗啡酮对术后认知功能的影响比吗啡小,而镇痛质量相当。
作者：熊雄；熊双宝；周德祥 刊期： 2014年第33期
文化休克，是当一个人突然处于一种新异的文化生活环境而产生的焦虑、抑郁、排斥甚至恐惧的心理状态。住院患者文化休克产生的主要原因为对医院环境不适应，沟通交流障碍，风俗和生活习惯，文化环境和文化背景的差异，心理因素等。要尊重患者的生活习惯，建立良好的医患关系，帮助患者尽快适应自己所在的环境，避免患者因文化休克而对医院产生恐惧心理，医护人员要多和患者交流，使患者尽快融入到医院这个特殊的环境中来。
作者：陈尚芬 刊期： 2014年第33期
目的：提高肝癌切除术后并发肝性脑病的护理效果。方法搜集我院2007年7月~2012年6月收治的原发性肝癌手术病例512例，对其术后并发肝性脑病的症状和护理方法进行回顾性分析。结果术后发生肝性脑病14例，一期(前驱期)4例，二期(昏迷前期)3例，三期(昏睡期)2例，四期(昏迷期)5例。本组14例患者除2例四期肝昏迷患者死亡外，其余12例经18~42d精心治疗及护理，病情稳定后出院。结论肝脏手术后应进行严密监护，密切观察病情变化，早期发现肝功能衰竭，对肝性脑病实施正确恰当的治疗及护理，可以有效地降低患者的死亡率。
作者：王丽华 刊期： 2014年第33期
目的：探讨玻璃体腔注射雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效。方法共43例45眼DME患者进行玻璃体腔注射雷珠单抗治疗,观察治疗前后患者佳矫正视力和光学相干断层扫描的变化,采用SPSS17.0软件对数据进行统计学分析,<0.05为差异具有统计学意义。结果43例45眼DME患者CMT与视功能均明显改善。与治疗前比较,治疗后10d、1个月、3个月视力均明显提高(P<0.05),CMT显著降低(<0.01),差异均有统计学意义。随访6~10个月,无特殊不良反应。结论玻璃体腔注射雷珠单抗治疗DME疗效显著,可明显减轻黄斑水肿,改善视力,值得临床推广。
作者：张书林 刊期： 2014年第33期
目的：探讨微创经皮钢板内固定在胫骨pilon骨折中的应用价值。方法选取我院接收的116例胫骨pilon骨折患者作为本次的研究对象，以随机分配原则将所有研究对象分为观察组和对照组，每组58例，对照组采用切开复位钢板内固定术治疗，观察组患者则采用微创经皮钢板内固定治疗，术后比较两组患者的临床疗效。结果两组患者骨折愈合总有效率比较有显著性差异(P<0.05)，有统计学意义；观察组患者术中出血量、骨折愈合时间比较均明显优于对照组(P<0.05)，且观察组患者不良反应发生比较明显低于对照组(P<0.05)。结论给予胫骨pilon骨折患者微创经皮钢板内固定治疗可有效的促进患者骨折愈合，且不良反应少，有较高的应用价值，可推广应用。
作者：吴细平 刊期： 2014年第33期
目的：分析研究临床护理对癫痫所致精神障碍联合用药的临床应用价值。方法选取2009年3月~2013年3月在我院接收的患有癫痫性精神障碍患者21例，对21例患者的心理变化给予密切观察，同时采取相对应的心理护理干预措施，对其效果给予分析研究。结果患者出院的时候痊愈一共有6例，占总体的28.57%；显著进步一共有8例，占总体的38.09%；进步一共有5例，占总体的23.81%；无效2例，占总体的9.52%。结论癫痫所致精神障碍联合用药期间要对患者心理变化特征给予密切观察，同时根据其心理特点采取相对应的护理措施，对临床疗效起到明显的促进作用。
作者：祁燕兰 刊期： 2014年第33期
目的：加强手术室医疗废物的管理，预防和控制手术室的医院感染，保证手术室人员的安全。方法严格以国务院《医疗废物管理条理》为准则，对手术室医用废弃物进行科学分类，专人管理，制定手术室医用废弃物的分类、回收、管理制度并完善措施，规范护理行为等一系列管理措施。结果提高了手术室医疗废物管理质量及各级人员环保意识，规范了手术室废物管理工作，保障了手术室人员的职业安全，有效预防和控制了手术室医源性感染。结论通过科学的医疗废物管理，保障了手术室人员的安全，防止疾病的传播和污染，保护环境，保障人体的健康。
作者：徐文妹 刊期： 2014年第33期
客观结构化临床考试(OSCE)是一种客观的临床能力考试模式。我院在2003~2012年中对临床麻醉学专业学生毕业考试实行OSCE,同时结合PBL,认为临床麻醉学专业学生更需综合培养、综合考核与评价。
作者：古博；闵苏 刊期： 2014年第33期
慢性阻塞性肺疾病可以阻碍肺部正常通气，影响人们正常的生活工作，不仅如此，我国15岁以上的人3%患有该病，且呈不断上升的趋势。如果在患有慢性阻塞性肺疾病的基础上并发血栓，不仅给慢性阻塞性肺疾病的治疗带来影响，还可能加重病情，因此我们不得不在治疗慢性阻塞性肺疾病的基础上预防血栓的形成，这就要求我们必须详细掌握慢性阻塞性肺疾病血栓前状态。近几年来随着人们对预防血栓的重视度增加，对慢性阻塞性肺疾病血栓前状态的研究不断深入，取得了较好的研究进展。本文对慢性阻塞性肺疾病血栓前状态的研究进展作一综述，为预防慢性阻塞性肺疾病相关血栓性疾病提供科学依据。
作者：张燕敏；陆曙 刊期： 2014年第33期
在经济全球化、社会信息化的进程中，我国医院已进入了数字化和信息化时代，数字化医疗设备在医院中使用，各种医院信息系统和医疗临床信息系统正在普及。医院信息化使医院工作流程发生了改变和创新，并使医院得到了全面发展。但是，在信息化建设的过程中还存在着一些问题。本文对医院信息化建设中存在的一些不足进行了分析，并且进一步的提出了一些相对的解决策略，提高医院的信息化建设。医院的信息化建设对于医院的发展以及提高医院的医疗水平都有着重要的意义及影响，还是一个漫长的过程，相关人员应该积极探索信息化建设的策略，更加进一步的促进医院的整体性发展。
作者：张国平；党海林；朱峥；杜国芬；张冰；王涛；房明达 刊期： 2014年第33期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
