杨庆军
目的：探讨负压封闭引流治疗皮肤软组织缺损有效的护理措施。方法对我科2011年3月~2013年8月收治的54例应用负压封闭引流(VSD)技术治疗皮肤软组织缺损的患者进行护理观察。结果54例应用负压封闭引流技术治疗的患者皮肤软组织缺损部位大片肉芽组织增生，为下一步植皮成活、伤口愈合起到了很好的效果。结论负压封闭引流技术在骨科治疗皮肤软组织缺损的疗效显著，而术后护理人员细致观察和全方位护理，是治疗成功的关键环节之一。
作者：陈晓萍 刊期： 2014年第33期
目的：分析研究临床护理对癫痫所致精神障碍联合用药的临床应用价值。方法选取2009年3月~2013年3月在我院接收的患有癫痫性精神障碍患者21例，对21例患者的心理变化给予密切观察，同时采取相对应的心理护理干预措施，对其效果给予分析研究。结果患者出院的时候痊愈一共有6例，占总体的28.57%；显著进步一共有8例，占总体的38.09%；进步一共有5例，占总体的23.81%；无效2例，占总体的9.52%。结论癫痫所致精神障碍联合用药期间要对患者心理变化特征给予密切观察，同时根据其心理特点采取相对应的护理措施，对临床疗效起到明显的促进作用。
作者：祁燕兰 刊期： 2014年第33期
目的：观察胰激肽原酶对2型糖尿病肾病的疗效和作用。方法对2型糖尿病肾病患者100例,40 U,1次/d,治疗8w。每周观察24h尿白蛋白排泄量(UAER)。结果治疗4w后由治疗前的(182.5±85.6)mg/24h减少到(112.6±35.4) mg/24h (P<0.05),而且随治疗时间延长UAER减少愈明显,第5w已降至(55.4±25.4) mg/24h(P<0.05)。结论胰激肽原酶治疗一定的疗程才对糖尿病肾病有比较好的疗效作用。
作者：杨光 刊期： 2014年第33期
目的：提高全自动生化分析仪检测HbA1C的准确性,减少手工样品预处理所造成的误差。方法采用英国朗道免疫比浊法糖化血红蛋白试剂及配套的质控品、校准品,应用日立7600全自动生化分析仪检测朗道质控品及本院内分泌科收集的100份EDTA-K2抗凝新鲜全血HbA1C,其中朗道质控品采用原始方法和改良方法重复测定20次。结果同一浓度朗道质控品分别用两种方法在同一仪器上平行测定20次,得到批内变异CV值。两法精密度均符合实验室要求(P<5%),但改良法(批内变异CV值均小于3.2%)的重复性较原始方法(批内变异CV值均小于4.5%)好。而且改良法测定值更接近目标均值。两法结果比较分析院两法测定结果差异比较有统计学意义(P<0.001),但相关性较好(r=0.992)。结论两种方法测定糖化血红蛋白的结果具有很好的相关性,但改良方法的准确性及重复性均较高,更加有助于临床医生做出正确的判断,值得推荐。
作者：侯艺；于勇；朱晓明；佟凤芝 刊期： 2014年第33期
目的：探讨PBL与LBL有机结合模式的教学法在生理学教学中的应用效果。方法采用整群随机抽样的方法选择我校5年制本科临床医学专业2011级共120名学生,以班级为单位随机分成PBL-LBL教学班、PBL教学班和LBL教学班。结果PBL-LBL教学班考试成绩及及格率、优秀率显著高于PBL、LBL教学班。与LBL教学班相比,PBL-LBL教学班学生自我感觉对生理知识的掌握显著提高,自我学习能力、师生沟通能力、分析与解决问题能力及团队协作精神等方面显著提高。结论PBL与LBL有机相结合的教学模式使两者优势互补,更能提高学生对学习的积极性,有利于学生掌握知识,提高学生解决问题的能力,有利于实现医学教学目标。
作者：王瑜；梅仁彪 刊期： 2014年第33期
目的：研究分析全膝置换术治疗后下肢静脉血栓形成的护理及预防措施。方法选择2013年7月~2014年7月在我院骨外科接受全膝关节置换术治疗的22例下肢深静脉血栓形成患者,回顾性探析其下肢深静脉血栓形成的护理及预防措施。结果本组22例患者中,12例患者彻底再通,I A型再通者4例,I B型再通者6例。随访调查1~5个月时间,全部患者均恢复了正常的生活工作。结论有效的预防及护理措施能够避免或减少患者下肢深静脉血栓的形成,对已经出现下肢深静脉血栓患者的干预能提高再通率。
作者：史雯静 刊期： 2014年第33期
目的：探讨小肠间质瘤临床诊断以及和治疗方法。方法回顾性分析我院收治14例小肠间质瘤患者的临床资料。结果14例患者中发现方式为腹痛及下腹不适5例,黑便5例,便血1例,肠梗阻2例,体检发现1例。手术方式方面小肠部分切除术8例,十二指肠切除术2例,小肠部分切除术+大网膜切除1例,右半结肠+小肠部分切除术1例,肿瘤切除术+小肠部分切除术1例,小肠部分切除+阑尾切除术1例,所有患者术后随访,除1例于6个月后肝转移,其余13例均存活无间质瘤复发。结论小肠间质瘤没有特异性的临床表现,腹部CT是主要检查手段,CD117和CD34是诊断小肠间质瘤重要的免疫组化指标,手术是治疗小肠间质瘤的佳方法。
作者：杨英；孙静；陈建平 刊期： 2014年第33期
目的：探讨分析骨伤患者术后夜间痛的原因以及临床护理措施。方法抽取在2010年1月~2013年12月我院收治的80例骨伤患者设为研究对象，将他们随机的分成两组，设为研究组和对照组，每组40例，研究组患者采用一系列有针对性的护理干预措施，对照组患者采用常规化的护理。比较两组患者的夜间疼痛程度，进行回顾性对比分析。结果研究组40例患者中无痛的有13例，轻度疼痛的有20例，中度疼痛的有5例，重度疼痛的有2例，总有效率为82.5%；对照组40例患者中无痛的有3例，轻度疼痛的有18例，中度疼痛的有9例，重度疼痛的有10例，总有效率为52.5%。研究组患者术后夜间疼痛程度显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对骨伤患者术后夜间痛的治疗，要根据发生的原因，采取适宜的一系列的护理干预措施，对减轻患者的疼痛程度有重要的意义，值得在临床上推广应用。
作者：杭英 刊期： 2014年第33期
本文在大数据的时代背景下，探讨了大数据的基本内涵与特征，它给医院图书馆信息服务方面带来的挑战，以及通过对大数据在医院图书馆信息服务方面的应用，期望能够为未来的医院图书馆信息服务创新体系提供一些参考。
作者：毕波 刊期： 2014年第33期
目的：观察和分析骨创伤创面软组织损伤患者应用封闭式负压引流技术的效果。方法选取我院2011年10月~2013年10月所收治的42例骨创伤创面软组织损伤患者，按照患者住院时间先后顺序分组为治疗组和对照组。对照组：常规治疗；治疗组：在对照组治疗基础上采用封闭式负压引流技术治疗。观察两组患者疼痛评分。结果治疗前，对照组疼痛评分为(6.48±1.09)分与治疗组(6.49±1.14)分比较(P>0.05)；治疗后，对照组疼痛评分为(3.15±0.51)分，治疗组为(1.21±0.17)分；两组与治疗前比较(P<0.05)；而治疗组明显优于对照组(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较(P<0.05)。结论对骨创伤创面软组织损伤患者采用封闭式负压引流技术治疗，其能有效减轻患者疼痛，促进患者康复。
作者：恩和吉日嘎拉；徐伟明 刊期： 2014年第33期
总结1例人工股骨头置换伴气管切开术长期带管患者的护理经验。护理重点：术后6h内密切观察患者的生命体征，重点是呼吸状况，防止脱位，预防感染，做好气管套管的消毒工作，加强心理护理。该患者恢复顺利，术后10d下地走路，肢体功能基本恢复，未发生关节脱位。
作者：古国云；张营 刊期： 2014年第33期
目的：观察分析临床对乳腺癌患者实施心理干预护理后的临床效果。方法择取我院在近期内接诊的75例乳腺癌患者,并按照护理措施实施的不同对患者进行分组,其中A组37例患者实施常规护理、B组38例患者在常规护理的基础上增加实施心理干预护理,并就两组患者护理后的焦虑、抑郁得分进行比对,同时调查患者出院时的生活质量。结果 A、B组患者经过护理后,两组患者的焦虑评分及抑郁评分较护理前均有明显的改善,组间比对,B组患者较A组患者改善明显(P<0.05)。两组患者在护理后生活质量评分方面比对,B组患者明显较高(P<0.05)。结论对乳腺癌患者实施心理干预护理,可以明显改善患者不良的心理情绪,这对提高患者的生活质量具有重要意义。
作者：张海 刊期： 2014年第33期
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,发病初期会出现类似感冒的症状,发烧情况可能持续4~5d。可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快,导致死亡。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型,B组的2、5型,以及肠道病毒71型,均为手足口病较常见的病原体,其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)为常见[1]。对于患有疾病的患儿家长来说,疾病的护理工作很重要,疾病的护理工作也是非常重要的,直接决定了孩子的康复时间以及康复程度。
作者：崔红梅 刊期： 2014年第33期
目的：探讨在内科临床对慢性阻塞性肺炎患者进行治疗的临床有效性及安全性。方法选取2012年3月~2014年3月我院收诊的慢性阻塞性肺炎患者共86例，给予利尿剂、解痉平喘和支气管扩张等常规治疗，并以随机数字表法方式将其分成两组，每组43例，将其中实施氨茶碱治疗者纳入对照组，将联用氨茶碱与多索茶碱治疗者纳入观察组，分析并评估两组病例的临床治疗结局，总结治疗经验。结果观察组治疗后可取得95.35%的临床总疗效，这要较对照组的79.07%更理想，比较差异明显(P<0.05)；且在FEV1/FVC、PaCO2和PaO2等指标方面，观察组治疗后要较其治疗前、对照组改善更突出(P<0.05)。在安全性方面，观察组本次共有3例出现严重不适，与对照组的11例相对比，差异明显(P<0.05)。结论为慢性阻塞性肺炎患者提供氨茶碱与多索茶碱联合治疗，对于尽早改善患者的肺功能与动脉血气有确切效果，并且安全可靠，适合在今后的临床上普及应用。
作者：尹来娟 刊期： 2014年第33期
目的：探讨骨盆滋养孔的大小、数目及分布特点，并分析其所在临床中的应用意义。方法选取承德医学院解剖教研室成人干性完整髋骨标本60例，其中男性33例，女性27例，将各髋骨标本沿髂前下棘、坐骨小切迹水平方向作两条平行线，将其从内向外、由上至下分成A、B、C三个区域，通过体式显微镜观察各区域滋养孔数目并用游标卡尺测量这些髋骨上滋养孔的孔径大小。结果通过实验研究，得出滋养孔数目在男女两性髋骨的分布是B区>A区>C区，直径在1.5mm以上的主滋养孔的密度分布是B区>A区>C区，提出了主滋养孔(≥1.5mm)的定位分布。结论本文旨在观察骨盆外形特征的基础上，研究骨盆不同区域滋养孔的解剖学分布及其孔径大小，并结合骨盆的供血关系予以讨论，以期在骨盆及髋臼骨折手术中对滋养孔进行保护，并达到减少术中出血的目的以及为带血管蒂髂骨移植提供临床骨科学依据。
作者：高宗春；周伟娜；杨小华 刊期： 2014年第33期
目的：研究术前术中术后的手术室护理干预在后路脊柱手术安全管理中的作用。方法2013年4月~2014年4月，我院139例后路脊柱手术实施手术护理干预。结果139例后路脊柱手术患者未发生护理并发症，手术进行顺利，患者康复出院。结论充分的术前评估、物品器械的准备、正确的体位摆放、严密的病情观察、感染的控制、精心的护理、术后的及时回访，可有效地防止并发症的发生。
作者：申玉华 刊期： 2014年第33期
目的：观察分析阿德福韦酯联合α1胸腺肽治疗慢性乙肝的临床疗效。方法选取我院2013年3月~2014年3月收治的92例慢性乙肝患者，根据患者治疗方法的不同分为观察组(45例)和对照组(47例)，观察组患者行阿德福韦酯联合α1胸腺肽治疗，对照组行阿德福韦酯治疗，对比两组患者临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率为86.67%，对照组为48.94%，差异显著(P<0.05)。随访12w后观察组HBV-DNA转阴率为88.89%，对照组为53.19%，差异显著(P<0.05)。结论阿德福韦酯联合α1胸腺肽是一种有效的慢性乙肝治疗方案，其在改善患者症状，提高HBV-DNA转阴率上具有显著优势。
作者：魏玮 刊期： 2014年第33期
目的：分析食管癌三切口与二切口手术治疗的临床疗效，探究食管癌行左侧、右侧开胸手术的临床疗效差异。方法将符合研究标准的98例食管癌患者，按照随机数字表法分为两组，其中实验组49例行左颈、右胸、腹正中三切口手术，对照组49例行左颈、左胸二切口手术，比较两组患者在吻合口瘘、喉返神经损伤、乳糜胸、淋巴结清扫数等指标差异。结果实验组与对照组在吻合口瘘、喉返神经损伤、乳糜胸、淋巴结清扫数等指标统计对比中，均具有统计学显著差异(P<0.05)。结论食管癌三切口手术的治疗效果优于二切口手术，即食管癌右侧开胸术式的临床疗效优于左侧开胸术式。
作者：李旭军 刊期： 2014年第33期
目的：对比血清sCD40L水平在稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组和对照组之间的差异,探讨sCD40L在冠心病诊断中的价值。结果冠心病患者sCD40L水平[急性心肌梗死组和不稳定心绞痛组分别为(785.42),(833.85)ng/ml]显著高于稳定性冠心病组[(711.83)ng/ml,<0.05]和正常对照组[(608.52)ng/ml,<0.05],而在稳定性冠心病组和对照组间差异无显著性；sCD40L水平与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关。结论冠心病患者外周血sCD40L水平明显升高,这可能与冠心病的发生有关,且可作为动脉粥样硬化斑块不稳定的一个标志。 ACS患者sCD40L水平明显升高。提示炎症反应在冠脉粥样斑块破裂中发挥着重要作用。
作者：黄青；徐清斌 刊期： 2014年第33期
目的：探讨我院急诊危重患者因侵入性操作而发生感染的消毒护理措施。方法对我院于2013年1月~2014年7月期间收治的360例患者的临床资料进行回顾性的分析。结果本组360例患者发生感染的为39例，占总患者人数的10.83%，未发生感染的为321例，占总患者人数的89.17%。在感染的39例中，其中以呼吸道感染、泌尿系感染、肠道感染为主，分别占感染人数的46.15%、25.64%、17.95%。结论急诊科危重患者存在入侵性操作频率高和医院感染率高的特点，在临床中，采用消毒和护理对策进行控制感染可降低感染率，加快患者的康复，提高患者的生活质量。
作者：李莉芬 刊期： 2014年第33期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
