郑永红
目的：探寻利拉鲁肽治疗2型糖尿病肥胖患者心功能不全的疗效观察。方法选取我院2013年1月~2014年6月来我院就诊的60例2型糖尿病肥胖患者，随机分为观察组和对照组。观察组在原有的降糖药物的基础上加上利拉鲁肽进行治疗，对照组采用原有的降糖药物进行治疗。比较两种方法治疗患者治疗前后的空腹血糖、餐后2H血糖、餐后2H胰岛素及 c肽、体重、糖化血红蛋白、血压、血脂等指标。结果经治疗后，观察组和对照组患者的 FBG、2hBG、BMI、HbAlc等方面了有了明显的改善，和治疗前对比有明显差异性，但是观察组和对照组两组之间未见明显差异，P＞0.05。在BMI、收缩压，男女性腰围和臀围上，观察组的治疗效果明显优于对照组，比较有差异，P＜0.05。治疗后观察组和对照组患者的左室射血分数均较治疗之前有明显的改善，但观察组患者的改善要优于对照组患，两组比较有差异性，P＜0.05，有统计学意义。结论在原有的降糖药物的基础上加上利拉鲁肽治疗，降低了患者的体重和血压血脂，改善了胰岛β细胞功能，改善了患者心功能，是2型糖尿病肥胖患者心功能不全的治疗新选择。
作者：华瑞芳；舒峤；刘勇；曾小兵；姬丽；谢宝强；廖金 刊期： 2014年第29期
目的：探讨替罗非班在急性心肌梗死患者急诊介入治疗中的应用。方法选取2012年6月~2013年7月来我院行急诊经皮冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者95例随机分为观察组和对照组，其中对照组给予常规的PCI治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予替罗非班进行治疗，统计两组患者的临床治疗结果，并将统计结果应用统计学软件进行处理。结果治疗后两组患者的TIMI血流3级发生率具有显著性差别（P<0.05），两组患者术后出血及血小板减少情况比较，差异均无统计学意义( P＞0.05)。结论替罗非班在急性心肌梗死的急诊介入治疗过程中是有效的和安全的，具有临床推广应用价值。
作者：张晶晶；文倩 刊期： 2014年第29期
类克与体内各种形式的肿瘤坏死因子均能结合，其稳定性高，用药间隔时间长，因此抑制 TNF-α生物活性成为治疗的新方法。在输注时必须安排有经验的护士操作，能熟练掌握操作流程，能独立执行并配合抢救工作，并且严格无菌操作，输注过程中严密观察患者的不良反应，同时鼓励患者主动诉说不适，发现异常及时处理。此例患者出现过敏反应，可能与体内的抗体有关系，还需进一步的探讨。相信认真做好健康教育及护理，消除因价格昂贵以及可能出现过敏反应的顾虑和焦虑情绪，用药过程中的密切监控以及患者的积极配合，应用类克还是比较安全的。
作者：赵艳；杨兆琼 刊期： 2014年第29期
目的：探讨射频消融（Radiofrequency ablation,RFA）联合CIK细胞（cytokine induced kil er cel s）治疗原发性肝癌（primary hepatocel ular carcinoma,HHC）的护理。方法100例 HCC患者经RFA治疗后1～3w，联合CIK治疗，连续完成4次CIK细胞经外周静脉回输。结果100例患者经有效的心理护理和全程治疗对症护理，均顺利完成治疗，无护理并发症。结论 RFA治疗联合CIK细胞治疗原发性肝癌是一种新模式，具有较强的应用前景，优质高效的护理是其保证，其中 CIK细胞质量核对、患者信息的核对和 CIK细胞输注过程中的护理观察是相对重要的环节。
作者：常启佳 刊期： 2014年第29期
目的：探讨MSCT在临床诊断急性阑尾炎中的应用价值。方法回顾性分析67例急性阑尾炎的临床表现、CT扫描特征和手术病理资料。结果67例经手术、病理证实的急性阑尾炎中，单纯性阑尾炎15例，阑尾炎并阑尾周围炎33例，坏疽性阑尾炎8例，阑尾穿孔并周围脓肿例11例。结论急性阑尾炎有典型的 CT表现， MSCT在三维重建及图像后处理技术能从多角度显示阑尾及其周围情况，在急性阑尾炎的诊断、术前病理分型、鉴别诊断及治疗方案的拟定中有较高的临床应用价值。
作者：冯彦琦 刊期： 2014年第29期
急性肾炎是一种常见的儿童肾脏疾病，多发于儿童2～9岁，主要是由于溶血性链球菌感染，感染可引起渗出性或弥漫性，增生性肾小球损害。临床表现有水肿，少尿，血尿，高血压为主要的肾小球滤过率下降，如果治疗或护理不当，当然容易拖延，转为慢性肾炎并发心力衰竭等疾病。我院儿科自2010年1月～2014年1月收治的急性肾炎患儿40例，现在将护理经验报告如下。
作者：黄才英 刊期： 2014年第29期
目的：探讨经皮穿刺椎体后凸成形术（PKP）在老年骨质疏松性椎体压缩性骨折治疗中的意义。方法选取我院2012年9月~2014年3月采用经皮穿刺椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折60例，观察患者术前、术后1年，疼痛、日常功能以及影像学改变情况。结果与术前相比，术后1年患者的 JOA评分及腰痛、下肢痛症状明显好转（P<0.05），患者的ODI四项评分均显著改善，差异有统计学意义（P<0.01，P<0.05）。结论经皮椎体后凸成形术具有创伤小、恢复快，疗效明显的优点，可减少并发症的发生，明显提高患者的生活质量。
作者：葛保健；袁峰；高绪仁；王业华；郭开今 刊期： 2014年第29期
目的：探讨血站血液检验标本不合格的原因及解决对策。方法选取我站2010年9月~2013年9月不合格的血液标本65例，分析留取血液标本不合格原因，探讨其解决对策和方法。结果在65例不合格血液检验标本中，标本不足量的有9例，占13.8%；溶血导致不合格的有13例，占20.0%；血液标本凝固导致不合格的有7例，占10.8%；血液乳糜导致不合格的有27例，占41.5%；保存温度不当导致不合格的有6例，占9.2％；标本送检时间延迟导致不合格的有3例，占4.6%。结论依据血液检验标本不合格的原因的不同，确定不同的解决对策方法，确保检验标本的合格性，得出正确的检测结果，从而提高血液质量，为临床受血者提供更安全有效的血液及血液成分。
作者：严花实 刊期： 2014年第29期
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居各类肿瘤的首位，其治疗方法以手术根治切除为主，化疗、放疗、中药治疗为辅，CIK细胞是将外周血液单个核细胞在体外经过多种细胞因子共同诱导而获得的一群异质性细胞，CIK细胞治疗具有增速快、杀瘤活性高以及毒性小等优点，是目前继以上治疗之外的第四大治疗新方法[12]，胃癌术后患者行CIK治疗巩固患者手术效果，防止复发转移，提高生活质量，延长生存期，2013年1月~2014年4月我科21例胃癌术后患者行CIK细胞免疫治疗，现将临床资料及护理报告如下。
作者：王智；饶芸；李雪玲；刘媛 刊期： 2014年第29期
目的：为了深入观察和了解小剂量甲状腺素在甲状腺良性肿瘤治疗中的治疗效果以及能否降低术后复发率。方法以2011年9月~2013年7月间的225例患者的临床资料随机分成试验组和对照，对实验组服用小剂量左甲状腺素治疗治疗，对照组为常规治疗周期为2年，治疗周期完成后进行回顾性的分析和探讨。结果对试验组患者服用小剂量左甲状腺素治疗而对照进行常规性治疗，在服药治疗2年后实验组的复发率为2.5%，而对照组为12.22%，存在差异有统计意义，服用小剂量甲状腺素组2年复发率低于对照组。结论小剂量甲状腺素对治疗良性甲状腺肿瘤有明显的效果，其安全且有一定的降血脂效用，更起到了降低甲状腺良性肿瘤术后复发率的重要作用。
作者：邓小雨 刊期： 2014年第29期
结核患者的规范、足量、全程治疗是控制结核病的关键，但在抗痨治疗过程中不良反应时有发生，而引起血小板减少的比较少见，2012年我科收治的1例抗痨后出现假性血小板减少患者实属罕见。
作者：陈冬芸 刊期： 2014年第29期
目的：探究心理干预在缓解稽留流产患者不良情绪中的应用效果。方法选取2014年3月~4月就诊于本院妇科的48例稽留流产患者作为研究对象，随机分为两组。干预组24例患者在常规护理的基础上给予心理干预；对照组24例患者仅给予常规护理。观察比较两组患者不良情绪的改善效果。结果两组患者情绪状态比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论对稽留流产患者实施心理干预可以有效改善患者的情绪状态，促进机体康复，值得推广。
作者：陶美霞 刊期： 2014年第29期
目的：探讨下肢动脉硬化闭塞症介入治疗的临床效果。方法抽取2010年8月～2014年2月前来我院的100例治疗下肢动脉硬化闭塞症的患者，利用治疗方法分成常规治疗组和介入治疗组各50例，根据两组患者的病死率、截肢率和脑梗死、脑出血事件的发生及急性心血管发生率对下肢动脉硬化闭塞症介入治疗方法对比分析。结果两组之间的踝肱指数、脑梗死发生率、脑出血发生率以及截肢人数比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），具有可比较性。得出介入组患者病症基本上有恢复趋势，而常规组病症均有加重趋势。结论介入治疗，有对人体损伤小、术后恢复快，风险低的优点，有更大的机会于临床普遍推广。
作者：申昕 刊期： 2014年第29期
近几年来，美国、英国、加拿大等国家循证护理观念在护理领域逐步兴起，其重要性越来越被卫生保健专业人员重视，我国循证护理也在快速发展。研究循证护理在神经内科重症压疮护理中的预防作用。采用资料分析法，历史对照法对我院神经内科患者资料进行研究。循证护理可以有效对神经内科重症压疮起到积极的预防作用。
作者：狄雅琼；于芳 刊期： 2014年第29期
干燥综合征(SS)是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺为主的慢性自身免疫性疾病，患者表现出口、鼻、眼睛干涩，无泪无唾，或伴发类风湿性关节炎等其它风湿性疾病，部分患者有雷诺现象、口腔溃疡、关节炎、肾脏、血液系统、呼吸系统、消化道、神经系统等多系统受累，其中血液系统损害很常见。近年来，我科采用中西医结合治疗干燥综合征合并血液系统受累，改善口、眼、鼻部干燥及血细胞减少，取得较好疗效。
作者：杨芳；陈丽莉 刊期： 2014年第29期
目的：换瓣术后患者在正常治疗的基础上进行心理护理干预可缩短住院日。方法选取80例手术为瓣膜置换，无其他并发症与合并症的患者随机分为两组，对照组40例按常规治疗与护理，实验组40例在常规治疗与护理的基础上加上心理辅导。结果实验组比对照组平均提早1~1.5d出院，在住院过程中提高了心理感受舒适度。结论对换瓣术后的患者实施心理护理，不仅可以缩短住院日，还可增加患者住院期间舒适度的体验。
作者：刁德源；刘晓莉；李小琴 刊期： 2014年第29期
目的：观察自制简易振动水床对机械通气早产儿压疮的预防作用。方法对2012年1月~2014年1月我科收治的行机械通气早产儿60例，按入院先后分为观察组30例和对照组30例，两组患儿在体重，胎龄无统计学差异，具有可比性，入院后均采取仰卧位和右侧卧位交替，3h更换1次体位，观察组予睡振动水床干预，对照组按常规护理无水床。观察两组早产儿机械通气（含有创通气和无创通气）48h期间枕部、耳部、骶尾部皮肤受压情况。结果通过精心护理，两组患儿未发生压疮，但受压局部皮肤颜色恢复正常时间有明显差异，对照组受压局部皮肤颜色恢复正常时间较长（20~30min内恢复）的例数明显高于观察组。结论自制简易振动水床能减轻机械通气早产儿局部皮肤受压情况，预防压疮发生。
作者：金慧珠；姚仁芬；何晓玲；陈蓉；孙贵豫 刊期： 2014年第29期
探讨数字切片在病理学教学中的应用，将数字切片应用于病理教学，有利于培养学生的学习兴趣，提高病理学教学质量和效率。
作者：鲁华 刊期： 2014年第29期
目的：探讨循经推拿结合现代康复训练对脑卒中患者日常生活活动能力的影响。方法选择济宁市第一人民医院神经内科80例脑卒中偏瘫患者，随机将其分为对照组和研究组，每组各40例，对照组接受常规康复训练，研究组给予循经推拿加康复训练。两组分别在脑卒中发病后2 w内、1个月末、3个月末、6个月末采用改良 Barthel指数量表(MBI)评价日常生活活动能力，并进行统计分析。结果两组患者在入组时MBI评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）；研究组在治疗后1个月、3个月、6个月 MBI评分明显优于对照组（P＜0.05）。结论循经推拿结合现代康复训练能有效改善脑卒中患者的预后，促进患者神经功能恢复，提高患者的日常生活活动能力。
作者：胡桂芳；刘翠 刊期： 2014年第29期
畸形中央尖是指牙齿牙合面颊舌尖中间或接近中央窝的颊尖三角嵴上突出一圆锥形的额外牙尖，多发生于下颌前磨牙，发生于上颌前磨牙相对较少，常呈左右对称发生。笔者近日发现全口前磨牙均为畸形中央尖的患者1例，现报告如下。
作者：王启；卢妤；郭海谢 刊期： 2014年第29期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
