学术投稿

糖尿病神经病变药物治疗探讨

徐庆海

关键词:糖尿病, 糖尿病神经病变, 糖尿病周围神经病变, 药物治疗
摘要:糖尿病神经病变(DN)是糖尿病常见、复杂的慢性并发症之一。可累及中枢神经和周围神经,以周围神经(DPN)尤为常见,具有发病率高出现早的特点,是一个多因素综合作用的复杂过程,这些因素包括代谢紊乱、循环障碍,维生素缺乏,神经生长因子的抗体识别错误,氧自由基损伤,免疫失调,糖化血红蛋白的沉积,高胰岛素血症,应激以及糖尿病提早衰老等。临床治疗较棘手,积极控制血糖并保持稳定在适当水平是预防和治疗包括糖尿病神经病变在内的慢性并发症的基石。在此基础上可采取病因治疗和对症治疗,病因治疗主要是以糖尿病神经病变发病机理的治疗,包括控制血糖,血脂等。对症治疗主要是控制疼痛,自主神经病变,中枢神经病变等。 DPN的防治①积极控制血糖,减少对DPN的发病因素,②药物治疗以单药和联合用药治疗,同时也可应用理疗和中药治疗,均能取得较好的疗效。
医学信息杂志相关文献
  • TPS在鼓励患者主动参与身份确认的应用

    医院的精细化管理,我院引进了丰田生产方式(TPS)。在病房安全管理中我们运用TPS鼓励患者主动参与身份确认,改进了流程,减少了护士给药、输液及采血错误的发生,活跃了护理团队的气氛,为优良护理品质打下基础。

    作者:王茵茵;金巧;王秀兰 刊期: 2014年第23期

  • 论大学生心理健康教育的现状和发展

    心理健康教育是提高大学生心理素质好的方法,据一项全国12.6万的大学生为对象的调查显示,其中20.3%有不同程度的心理障碍。因各种心理疾病而休、退学的大学生人数已占总休、退学人数的50%左右,且有逐年上升的趋势。因此,大学生的心理健康教育是当代高校教育的一项重要任务。

    作者:蒋妮 刊期: 2014年第23期

  • 麻疹并发重症肺炎的护理研究

    目的:对麻疹并发重症肺炎患儿的护理方法与护理效果进行研究和观察。方法资料选自2011年8月~2013年12月在本院住院治疗的麻疹并发重症肺炎患儿22例,根据患儿的临床症状给予相应的对症护理措施,观察并分析患儿的护理效果。结果经我院护理人员行之有效的护理措施的实施,有21例(.00%)患儿已成功治愈出院,有1例(%)患儿因治疗无效后死亡,死于多器官功能衰竭。结论针对麻疹并发重症肺炎患儿行有效的护理干预,可有效的减少麻疹并发重症肺炎患儿的死亡率,对于患儿的康复具有十分积极的作用。

    作者:吴香莲 刊期: 2014年第23期

  • 浅谈我院院长查房新模式的体会

    我院实行的院长查房新模式,有助于院长全面了解临床科室诊疗工作的运转情况,有利于加强与临床间的沟通,帮助解决临床科室问题,提高工作效率,有利于提高院科两级管理水平,是医院可持续发展的重要保障。

    作者:冯仁健;施圣晖;李旭茹;王伟 刊期: 2014年第23期

  • 法医临床司法鉴定证据规则的构建探析

    法医临床司法鉴定属于司法鉴定的范畴,其任务主要是完成司法实践中涉及活体的法医学鉴定工作,而证据规则在司法鉴定中发挥着巨大作用。从目前我国司法鉴定实践的具体情况来看,由于对法医临床司法鉴定材料举证质证的相关规定尚不全面,缺乏系统、完善的制度保障所鉴定材料的真实性与合法性,这给法医临床司法鉴定工作的开展增加了难度。这种形势下,深入分析法医临床司法鉴定的主要影响因素,并构建法医临床司法鉴定的证据规则,具有十分重要的现实意义。本文主要对法医临床司法鉴定主要制约因素进行分析,并探讨法律临床司法鉴定证据规则的构建与注意事项。

    作者:韩镇杰;张帅;金永革 刊期: 2014年第23期

  • 髋关节置换术后假体松动并股骨骨折翻修术1例

    总结1例髋关节置换术后假体松动并股骨骨折的翻修患者的治疗,治疗要点包括:术前的评估和准备,手术方法的选择,术中需注意的要点,假体周围骨折的治疗等。

    作者:冯康虎;侯召权 刊期: 2014年第23期

  • rTMS辅助治疗难治性精神分裂症效果观察及护理

    目的:探讨rTMS辅助治疗难治性精神分裂症的效果观察。方法对89例难治性精神分裂症患者通过rTMS辅助治疗进行临床资料分析。结果 rTMS辅助治疗有不同程度改善精神分裂症患者阳性症状和阴性症状作用。结论做好rTMS辅助治疗及护理,能提高难治性精神分裂症的临床疗效。

    作者:张素专;韦月琴 刊期: 2014年第23期

  • PICALM基因多态性与阿尔茨海默病相关性研究

    阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是老年痴呆的常见类型,临床表现为记忆障碍、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等。以神经炎性斑(NP)、神经原纤维缠结(NFT)及β-淀粉样蛋白变性(Aβ)为典型病理特征。目前AD病因还未完全清楚,主要认为是由环境因素和遗传因素相互作用所致,但随着遗传分子生物学的发展,人类开始从基因层面来寻找AD的发病机制。随着研究的进行,有学者发现磷脂酰肌醇结合网格蛋白组装蛋白基因(phosphatidylinositol-binding clathrin assembly,PICALM)与AD有关。我们就PICALM基因多态性与阿尔茨海默病的相关性研究进展作一综述。

    作者:王丽霞(综述);杨林(审校) 刊期: 2014年第23期

  • 飞秒激光在眼科手术中的应用

    飞秒激光以其独特的扫描精确性、安全性、可预测性、可重复性、微创口等优势,在角膜屈光矫正、角膜穿透移植、角膜板层移植、以及圆锥角膜治疗、辅助白内障手术、角膜及晶体矫正老视等方面有广泛的应用。随着人们对术后视力更高的要求及技术的提高,飞秒激光也成为眼科界的新宠。我们就飞秒激光的的作用原理及在眼科手术领域的应用进行综述。

    作者:王妍茜;康刚劲;何跃;周琦 刊期: 2014年第23期

  • 建医德档案树良好医风

    医德档案是个人医德医风建设情况的真实记录,是医院奖优罚劣的依据,我院在利用医德档案中,为了便于操作,易于考评,对档案资料实行分数控制,以分数高低评定优劣,把医德医风建设分数作为技术职务、行政职务晋升的重要依据之一。医德医风问题关系到人民群众的切身利益,关系到医疗行业的发展,必须不断加强建设,加强医德医风建设,是一项长期的、系统的、复杂的工程,医德档案的建立改善了医护人员的服务质量。极大地改善了医护人员的服务态度,提高了医护质量。取得了前所未有的社会效益,促进了各项工作的快速发展。

    作者:王丹青 刊期: 2014年第23期

  • 60例早期乳腺癌辅助呼吸门控进行调强放疗的护理

    乳腺癌是女性常见恶性肿瘤,在我国其发病率呈现逐年增高趋势,随着现代女性爱美及提高生活质量的要求,早期乳腺癌行保乳手术越来越得到患者的认可。早期乳腺癌保乳术后放射治疗可以使局部控制率达到与根治术相似的疗效,放疗成为保乳术后必不可少的治疗手段。常规切线野放疗存在剂量分布不均匀,尤其在乳腺上、下及两侧底部和乳头下方都存在高量区,高可达处方剂量的115%~120%,放疗后上述部位出现较明显的皮肤反应及纤维化,严重影响美容效果。呼吸门控(active breathing coordinator technique,ABC)限制呼吸状态下的调强放疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)在改善剂量分布及降低正常组织放疗剂量方面有明显优势。我院自2008年10月~2013年6月共收治60例早期乳腺癌保乳术后的患者,均在ABC限制呼吸状态下进行调强放射治疗,现将护理体会报道如下。

    作者:李艳萍;彭世义 刊期: 2014年第23期

  • 互动式教学任务分配法在生物化学教学中的初探

    目的:探讨互动式教学任务分配方法在生化教学中的应用效果。方法从2013级口腔专业学生中随机抽取两个班分别作为实验班和对照班,实验班采用分组式互动式教学法进行授课,对照班采用不分组式互动式教学法进行授课。学习结束时对两班的学生用同一问卷进行问卷调查。结果对照班发放问卷73份,实际回收73份;实验班发放问卷73份,实际收回73份,均为有效问卷。结论采用分组式互动式教学法授课的班级学生学习积极性高于不分组式互动式教学法授课班级学生。

    作者:秦睿;许悦;罗正超;薛力荔;王玲 刊期: 2014年第23期

  • 中兽医学教学改革初探

    中兽医学是动物医学专业的专业课,具有很强的实践性和应用型。而传统教学方法比较抽象,内容繁杂不易被学生理解和接受。因此,有必要对教学过程中对各个教学环节进行改革。本文从教学目标、教学方法、实验教学和考核方法等环节提出来改革措施,为中兽医教学改革提供一些思路。

    作者:费东亮;刘英姿;苏禹刚 刊期: 2014年第23期

  • 浅析产力异常的分娩护理

    产力异常的护理在妇产科实际工作中,对母婴的健康有着十分重要的作用,通过对我院妇产科产力异常分娩产妇进行研究,并进行有针对性的护理干预和采取一定的措施,取得了一定的效果,经过护理人员的有效护理后,均成功分娩,无严重并发症发生。因此,对产力异常的孕产妇在围产期进行密切观测,有针对性地依据不同的产力异常类型进行护理干预,提高了分娩过程的安全性,很好的改善了母婴健康状况,具有很好的临床效果。

    作者:张宇 刊期: 2014年第23期

  • 口腔颌面外科87例重症患者临床护理心得体会

    目的:总结口腔颌面外科重症患者住院期间的护理得失,加强临床护理经验,减少重症患者死亡率。方法收集2007年~2013年87例口腔颌面外科重症患者(伴有全身其他系统疾病)病例,侧重查找患者在住院期间,由于护理不当或者没能及时发现患者体征的微小变化,给患者带来生命危险及重大后遗并发症的的记录。查看各型重症患者预后效果,分为良好、一般、死亡,统计治愈率。结果87例重症患者中,83例患者经过精心的护理,及时发现病情的变化,及时治疗,患者转危为安。4例患者病情恶化直接死亡。2例为颌面部粉碎性骨折合并颅内出血患者;2例为长期使用激素导致颌面部间隙感染,并伴有全身多系统衰竭患者。结论经常加强和定期培训口腔外科护理课程,可以避免临床中许多重大医疗事故的发生。

    作者:白亚军 刊期: 2014年第23期

  • 临床护理教学中存在的不足和改进策略研究

    临床护理教学是医疗体系和机构引进人才、培养人才、锻炼人才的重要途径;也是护生学员在实践工作中掌握节奏、锻炼技能、体验岗位特定的必要环节。临床护理教学微观上对医疗机构用人单位的正常工作秩序有直接影响,在宏观上则是对医疗机构的名誉、医疗服务水准、医疗服务质量、患者的生命健康与安全、护生的职业发展规划和个人成长等都有重要影响。因此来说,根据临床护理教学中存在的不足进行改进很有必要。

    作者:胡迪 刊期: 2014年第23期

  • 慢性阻塞性肺疾病和哮喘间关系的研究动态进展

    目的:探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)和支气管哮喘(简称哮喘)之间的关系,为指导临床的诊断和治疗提供理论依据。方法检索近年来国内外COPD和哮喘诊疗相关论文和会议资料并分析主要新进展。结果慢性气道炎症是哮喘和慢性阻塞性肺疾病的发病机制,此共识突出了抗炎治疗的重要地位,今后的主要发展方向包括减缓COPD的自然进程,揭示不同表型哮喘的相关机制及难治性哮喘的有效防治。结论我国在慢性阻塞性肺疾病和哮喘的发病机制和诊疗技术方面取得的成果对临床工作产生了重大影响。故应以预防为先、早期诊断为重,加强特效治疗药物和技术的研发并通过多中心随机双盲临床试验予以验证。

    作者:蒋小民;黄美杏;辛宁 刊期: 2014年第23期

  • 脑血栓患者的护理的临床研究

    讨论康复训练对脑血栓患者功能恢复的影响。本文通过对典型病例的介绍和将50例脑血栓患者随机分成对照组和实验组,对照组进行传统的药物治疗,实验组则药物治疗配合康复护理,这两组患者出院时对生活自理能力恢复情况的比较,显示实验组优于对照组,说明康复护理对脑血栓患者功能恢复有积极的影响。

    作者:汤汶琳;肖卓林 刊期: 2014年第23期

  • 颈椎病中医临床护理

    随着人们生活节奏的加快和生活方式的改变,颈椎病逐渐升高的发病率和向年轻化发展,使得青年人就开始出现了颈椎病的症状,如果不加以注意,没有得到及时的治疗控制,会给人们带来很大的危害,其病程长,疗效慢,易复发,严重影响了患者的正常工作和生活质量。

    作者:程瑛 刊期: 2014年第23期

  • 基于LEEP治疗宫颈炎的护理方法和效果分析

    目的:探讨LEEP治疗宫颈炎的护理方法及临床效果。方法选取2011年2月~2012年2月于我院实施LEEP治疗的宫颈炎患者63例,随机分为两组,其中对照组(31例)实施常规护理,观察组(32例)在此基础上实施围手术期护理,对比两组临床效果。结果观察组的一次治愈率及护理满意度均明显高于对照组(96.88%vs80.65%,96.88%vs77.42%),且在并发症发生率上明显低于对照组(3.12%vs19.35%),P<0.05,有统计学意义。结论对采用LEEP治疗的宫颈炎患者实施围手术期护理,可有效改善治疗效果,减少并发症的发生。

    作者:王红丽 刊期: 2014年第23期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所