黄凯
群众路线是我们党的生命线，是党的根本工作路线。回顾党的历史，什么时候群众路线执行得好，党群关系密切，党的事业就会顺利推进；什么时候群众路线执行得不好，党群关系受到损害，党的事业就会遭受挫折。践行群众观点和群众路线，适应时代发展要求，做好群众工作，既是一个认识论的问题，也是一个方法论的问题。认识到位、基础夯实，就好比镜子擦亮了，就能看到真容，解决问题、转变形象才会有清晰的路径和办法。
作者：田敏 刊期： 2014年第22期
目的：观察罗哌卡因与布比卡因在腰梗联合麻醉的临床效果，并探究其麻醉的安全性。方法选择笔者所在医院2011年6月~2013年2月收治的120例下腹部手术患者为研究对象，随机将之分为实验组和对照组各60例，对照组采用布比卡因麻醉处理，实验组采用罗哌卡因麻醉处理，详细观察并比较两组麻醉的临床效果及不良反应情况。结果两组患者麻醉效果无明显差异，差异无统计学意义(>0.05)；实验组患者不良反应率(6.67%)明显低于对照组患者不良反应率(21.67%)，差异有统计学意义(<0.05)；实验组患者痛觉阻滞时间明显长于对照组患者(<0.05)，而痛觉恢复时间却无明显差异(>0.05)；实验组和对照组患者运动阻滞起始时间和恢复时间存在显著统计差异(<0.05)。结论罗哌卡因在腰梗联合麻醉手术中安全、有效、不良反应率较低，值得临床推广和应用。
作者：康马辉 刊期： 2014年第22期
目的：分析支原体属在泌尿生殖道的感染情况和耐药性，为临床抗菌药物合理使用提供参考。方法采用支原体试剂盒对397例患者泌尿生殖道标本进行支原体属检测和药敏实验。结果检测出支原体属感染169例，总阳性率42.6%；其中单纯解脲脲原体(Uu)阳性率27.7%，单纯人型支原体(Mh)阳性率2.5%，Uu+Mh混合感染阳性率12.4%；女性支原体属感染总阳性率60.7%，高于男性34.5%，差异有统计学意义(P<0.01)。单纯Uu感染对交沙霉素、美满霉素和强力霉素敏感率较高分别为96.4%、93.6%、90.9%；单纯Mh感染对强力霉素、交沙霉素敏感率较高，分别为90%、80%；Uu+Mh混合感染对交沙霉素、强力霉素和美满霉素敏感率较高，分别为93.9%、85.7%、85.7%。结论泌尿生殖道支原体属感染率较高且以Uu为主，女性支原体属感染率高于男性，常用的抗菌药物存在不同程度的耐药性，治疗上应早期进行支原体属培养和药敏试验，根据结果选择敏感抗生素治疗，以减少临床耐药。
作者：鲁瑾；陈旭娥；周雅 刊期： 2014年第22期
目的：研究复方大血藤(CDXT)对前列腺炎的防治作用，并探讨白细胞总数与卵磷脂小体密度与前列腺炎的关系。方法给予SD雄性大鼠CDXT连续7 d后，于大鼠前列腺腹叶注射角叉菜胶复制急性非细菌性前列腺炎动物模型，术后24 h，处死大鼠，检测前列腺液中白细胞总数和卵磷脂小体密度。结果 CDXT能抑制角叉菜胶所致大鼠前列腺炎症反应，使前列腺液中白细胞总数减少、卵磷脂小体密度增加。结论 CDXT对前列腺炎具有较好的防治作用，可减轻前列腺炎症组织的炎症反应。
作者：汪克蕾；赵汴霞 刊期： 2014年第22期
目的：通过分析正常无感染全髋关节患者术后CD64的表达情况，为CD64在THA早期术后感染的诊断中提供参考。方法分析80例无感染正常THA患者术前1d、术后1、3、5、7、14d外周血CD64表达水平，以及CRP和ESR、WBC的水平。结果THA术后CD641d开始增高，3d达到峰值，5d开始下降，5d后下降到正常水平。35例患者的CD64峰值超过诊断感染的阈值。结论CD64在未发生感染的THA术后会反应性的增高。这一数据将为CD64在THA术后早期感染的诊断中提供考值。
作者：冯兵；苏呈玺；胡红霞 刊期： 2014年第22期
目的：探讨分析无创正压通气治疗重度支气管哮喘的临床疗效。方法抽取在2011年1月~2013年12月间我院收治的100例重度支气管哮喘患者，随机的分成两组，设为研究组和对照组，每组50例。对照组患者采用常规化氧疗和药物治疗方案，研究组患者在此基础上加上无创正压通气治疗，比较两组患者的临床疗效和治疗前、治疗后4h，24h的血气分析变化情况。结果研究组50例患者中显效的有34例，有效的有13例，无效的有3例，总有效率为94豫；对照组50例患者中显效的有16例，有效的有20例，无效的有14例，总有效率为72豫，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的动脉血气分析和治疗前相比要明显增高，其中治疗后研究组的动脉血气分析显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气治疗重度支气管哮喘的具有显著的临床疗效，能够很大程度上改善患者的动脉血气分析指标，安全有效，值得推广应用。
作者：吴亦雄 刊期： 2014年第22期
目的：探讨和分析舒适护理在老年性哮喘患者护理中的作用。方法选取我院2013年2月~2014年2月间接收的76例老年患者作为观察对象，随机将76例患者分为实验组和对照组各38例。对照组患者实施常规护理，实验组患者实施舒适护理，比较两组患者的护理效果。结果实验组患者的依从性及对护理的满意度均明显,对照组患者的高，比较具有差异性，实验组患者的舒适度也明显高于患者，患者的复发率明显低于对照组，比较均有差异性，P<0.05。结论针对老年性哮喘患者实施舒适护理，有助于增加患者的舒适性，提高患者的依从性及满意度。
作者：吴绍红 刊期： 2014年第22期
目的：总结手足口病的护理要点、隔离措施和预防对策。促进患儿的早日康复。方法对15例手足口病患儿采取相对应护理措施，总结护理特点。结果15例患儿经精心治疗和针对性的护理后疗效满意，无护理并发症和院内感染发生。结论掌握小儿手足口病护理特点，可以提高治愈率，降低病死率。
作者：张爱萍 刊期： 2014年第22期
目的：通过PDCA循环管理工具，进行儿科门诊服务管理，达到儿科门诊服务满意度的提升。方法向患者发放满意度调查表，利用PDCA循环理论对患者不满意事件进行原因分析，制定整改计划，通过整改门诊流程、改善服务环境、培养患者就医习惯、提供优质导医服务等多种方式更好为完成门诊服务，并对上述措施进行反复检查、总结，形成提升儿科门诊服务品质的良性循环。结果运用PDCA循环后，儿科门诊服务品质得到持续改进，患者满意度不断提升。结论在儿科门诊管理中使用PDCA循环工具，能很好的提高服务质量，提升服务水平，增加患者满意度。
作者：谢坚；余静；赵晓燕 刊期： 2014年第22期
目的：研究前置胎盘剖腹产手术观察与出血处理方法。方法选取我院在2011年3月~2013年12月收治的64例行剖腹产的前置胎盘患者的临床资料，对患者资料进行回顾性分析，了解患者的剖宫产手术治疗情况。随机将患者平分为两组，每组各32例病例，观察组在剖宫产术中利用止血带止血，对照组在剖腹产术中采用常规止血处理，，比较两组患者止血时间、术中出血量、子宫切除、术后24h出血情况、术后并发症情况。结果观察组术中出血量、术后24h出血量、止血时间均低于对照组，对比差异显著，具有统计学意义(<0.05)。观察组子宫切除率为3.1%，对照组子宫切除率为9.4%。观察组子宫切除率低于对照组，对比存在较大差异，具有统计学意义(<0.05)。观察组中有2例患者出现并发症，并发症率为6.3%。对照组中有7例患者出现并发症，并发症率为21.9%，观察组并发症率低于对照组，对比具有统计学意义(<0.05)。结论在剖宫产手术实施的同时，通过使用止血带止血，有利于合理控制产妇术中出血量，减少不良事件的发生。
作者：白成蓉 刊期： 2014年第22期
目的：观察舒适护理模式在血液透析患者中的应用疗效。方法对我院我科的86例长期血液透析患者采用随机抽样方法分为观察组与对照组。对照组采用常规性护理模式，观察组采用舒适护理模式。对两组患者的舒适度满意度，术中术后并发症的发生率进行比较。结果采用舒适护理模式护理的患者舒适度满意度较对照组明显提高，术中术后并发症的发生率较对照组明显降低。结论舒适护理模式在血液透析患者治疗过程中可以明显提高患者的舒适度满意度，并且明显降低血液透析患者书中术后并发症的发生率，提高治疗效果，在临床护理中值得推广。
作者：曾菲 刊期： 2014年第22期
目的：分析不同孕期妇女血清叶酸含量及其红细胞分布宽度RDW，为预防和治疗妊娠性贫血提供实验依据。方法随机抽取2013年6月~2014年2月，来西安市中心医院产科进行常规产检的716例，正常的早、中、晚期孕妇,早孕组167例、中孕组351例及晚孕组198例,采用罗氏公司罗氏电化学发光Cobas e601测定空腹血清叶酸含量；并采用迈瑞 BC-5800全自动血液分析仪测定其红细胞分布宽度(RDW),数据处理分析使用SPSS11.5统计软件包。结果早、中、晚期孕妇组血清叶酸平均水平分别为(18.52±11.43)ng/mL、(25.07±10.34)ng/mL、(24.03±9.43)ng/mL,叶酸缺乏率分别为2.99%、1.14%、1.01%，RDW分别为(15.41±2.28)%、(13.73±1.06)%、(12.99±0.98)%。结论随着孕周的增加，孕妇血清叶酸水平呈低-高-高变化趋势。早孕组叶酸水平及红细胞分布宽度RDW与中、晚组均有显著性差异，且叶酸水平及其红细胞分布宽度呈负相关。
作者：鲁旭娟；孙海英；张志明；黎阳 刊期： 2014年第22期
射频消融联合瘤内无水酒精注射是近年肝肿瘤治疗的新技术之一，并在临床广泛推广应用[1]。目前关于该技术并发症方面的观察报告不多，现将肝癌射频消融联合无水酒精注射术中发生急性溶血1例报告如下。
作者：于芹；朱红；武贞芝；张希；梁永新 刊期： 2014年第22期
结石是在日常生活中非常常见的疾病，也是危害老百姓的重要疾病，而我们知道膀胱结石是泌尿系常见的结石病之一。我院去年收治3例内科患者，1例年龄70岁女性、1例年龄65岁男性及1例年龄32岁男性，均为长期留置导尿护理操作术后，经B超检查显示为膀胱多发性结石。这在临床上较为少见，现分析如下。
作者：孙月；孙东毅 刊期： 2014年第22期
目的：观察直肠给药(中药保留灌肠)治疗小儿热性病的效果。方法将240例热性病患儿随机分为口服组(对照组)和保留灌肠组(观察组)各120例，对照组给予中药口服，观察组给予中药保留灌肠。结果观察组疗效及治愈时间均显著优于对照组(均<0.01)。结论中药保留灌肠不仅作用快，疗效显著，同时也提高了小儿中药治疗的舒适度。
作者：王早琼 刊期： 2014年第22期
目的：探讨美托洛尔联合稳心颗粒治疗心律失常的临床效果。方法选取我院2013年2月~2014年2月收治的80例心律失常的患者，按照入院治疗的先后顺序，随机分为研究组和对照组，每组40例，对照组采用美托洛尔进行治疗，研究组采用美托洛尔联合稳心颗粒进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果在临床疗效的比较上，研究组总有效率95.0%，对照组总有效率77.5%，组间差异有统计学意义(P<0.05)；在不良反应的比较上，研究组有5例，不良反应率为12.5%；对照组有15例，不良反应率为37.5%，组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对心律失常的临床诊断治疗，要根据患者情况酌情判断，治疗上应联合用药，及时控制患者临床症状，并给予对症处理。
作者：买买提江·吐尔逊 刊期： 2014年第22期
目的：研究医护一体化模式在妇科病房的运用效果。方法将2013年4~5月我科在实行医护一体化模式前与2013年6~7月我科实行医护一体模式化后对病员的满意度，医生满意度、护士满意度及护士综合能力素质如疾病认知、医嘱执行、病情观察、交接班情况、个体化护理、基础护理、医护文书、急救能力方面进行比较。结果实行医护一体化模式后，以上得分均明显高于医护一体化模式前。结论医护一体化模式在妇科病房运用对提高病员满意度、增强医护沟通，增强护士综合能力素质方面有很好的效果，值得推广。
作者：彭民文 刊期： 2014年第22期
目的：研究异甘草酸镁对肝硬化失代偿期患者的治疗效果及其对腹水的影响。方法选取2010年1月~2012年12月我院收治的肝硬化失代偿期合并腹水的患者共70例，随机分为研究组(36例)和对照组(34例)，研究组给予异甘草酸镁注射液150 mg溶于5%葡萄糖溶液250 mL，1次/d静滴，同时应用还原型谷胱甘肽1.2 g溶于5%葡萄糖溶液250 mL，1次/d静滴。对照组予以多烯磷脂酰胆碱10 mL溶于5%葡萄糖溶液250 mL，1次/d静滴，同时应用还原型谷胱甘肽1.2 g溶于5%葡萄糖溶液250 mL，1次/d静滴，治疗时间2~3 w。结果研究组消化道症状减轻率、ALT及总胆红素下降水平、腹围与对照组相比均无统计学差异(>0.05)。结论异甘草酸镁对肝硬化有明显治疗作用，且不会增加水钠潴留的发生几率。
作者：王德强 刊期： 2014年第22期
目的：探讨儿童体重与糖代谢异常之间的相关性，旨在降低肥胖儿童的发生率。方法选取2008年1月~2011年12月我院82例肥胖儿童作为肥胖组，选择同期正常体重儿童82例作为对照组，测量所有儿童的体重指数(BMI)，并检测血糖、胰岛素水平，计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)，观察血脂异常、肝功能异常和脂肪肝的发生率。结果肥胖组的FINS、PINS和胰岛素抵抗值均大于非肥胖组，t检验显示，两组间的差异均具有统计学意义(<0.05)；而两组间的FPG差异均无统计学意义(>0.05)。随着肥胖程度的增加，血脂异常、肝功能异常和脂肪肝的发生率均呈现出增高趋势(<0.05)。结论儿童体重与糖代谢异常之间具有很强的相关性，儿童肥胖症儿童发生糖代谢异常风险显著增加。
作者：姚敏 刊期： 2014年第22期
目的：探讨非体外循环下冠状动脉搭桥术的手术配合。方法将2012年1月~2013年12月32例实施了OPCAB冠心病患者进行回顾性分析，术中应用心脏表面固定器，鈍头针临时阻断使局部心脏处于相对静止和冠状动脉处于无血状态，利于血管吻合。结果32例搭桥术均获成功，无1例死亡。结论手术护士做好充分的术前准备，熟悉手术步骤，配合技术娴熟，熟练掌握OPCAB手术专用器械的性能、用途及使用方法，熟悉解剖和吻合时的操作程序，主动、及时、准确的传递器械，有效的缩短手术时间，提高手术的成功率。
作者：郭志娟；范丽英 刊期： 2014年第22期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
