孙月；孙东毅
参麦注射液的主要成分是红参和麦冬。具有益气固脱、养阴生津、生脉的功效。主要用于治疗气阴两虚型之冠心病、休克、慢性肺心病、病毒性心肌炎及粒细胞减少症。能提高肿瘤患者的免疫机能，与化疗药物合用时，有一定的增效作用，并能减少化疗药物所引起的毒性反应。近年来，参麦注射液临床上广泛用于各型休克、心血管疾病、免疫低下者、肿瘤及各种慢性疾病的辅助治疗。本文针对参麦注射液在临床上的应用进行研究综述，参麦注射液是中药注射液，在使用时要严格按照中医药理论的指导下辩证施治，医生在使用该药时要严格掌握适应证并符合药品说明书的要求，避免不合理用药，减少不良反应的发生，本文对指导临床合理用药，具有重要的意义。
作者：杨连梅 刊期： 2014年第22期
总结对624例腰椎间盘患者进行康复护理指导，康复护理指导包括心理指导、用药指导、日常生活指导和运动指导。通过对患者15d的康复指导，其中468例能够治愈出院，156例能够好转出院。
作者：张丽 刊期： 2014年第22期
目的：研究和探讨体重指数( BMI)在预测慢性心力衰竭(心衰)患者血钠水平变化的作用及模型的构建。方法选取我院2012年8月~2013年10月收治的64例慢性心衰患者进行随访。将患者按BMI的四分位数分为BMI≤21.6kg/m2组(低BMI组，n=16)，21.6kg/m2P26.7 kg/m2组(高BMI 组，n=16)四组。先比较不同 BMI 水平各项临床指标的差异，多因素 Cox 回归用于分析BMI降低对心衰预后的独立预测作用及不同BMI人群的血钠水平变化比较。结果不同BMI水平的心衰患者在合并症、血压、左心室射血分数、检验项目及用药方面存在显著差异。校正其他影响因素后，BMI降低(风险比0.970)为血钠水平变化的预测因素。结论肥胖的心力衰竭患者的血钠水平较高，可能是其生存率提高的因素之一，低BMI心力衰竭患者的血钠水平较低，慢性心力衰竭的患者体内血钠水平与体重指数BMI具有明显的相关性。
作者：李然；罗维；朱继芳 刊期： 2014年第22期
小儿骨骼处于生长发育阶段，血循环丰富，成骨能力强，骨折愈合快，而且具有较强的塑形能力，所以对于年龄3岁以下的骨折常首选非手术疗法，即采用双腿垂直悬吊皮牵引加小夹板外固定[1]，我院2012年1月~2014年1月近2年来悬吊牵引的18例患者，无并发症发生，取得了满意的临床疗效，但由于患儿在治疗中配合欠佳，故护理方面比较困难，就护理问题说几点体会。
作者：石彦芳 刊期： 2014年第22期
目的：通过不同浓度试敏液对患者的测试，观察能否降低皮试的假阴性。方法选取无青霉素严重过敏史及头孢曲松无过敏史的患者400例，分别用浓度为1250 ug/mL和500 ug/mL的头孢曲松钠原液做皮试。用药以任一浓度皮试液皮试结果阴性为准，观察统计假阴性结果例数。结果浓度为500 ug/mL试敏液做皮试发现假阴性14例，所致过敏反应发生率7%；浓度为1250 ug/mL皮试发生假阴性结果9例，所致过敏反应率4.5%。两者相比较2=1.15，>0.05。结论不能证明提高头孢曲松钠试敏液浓度可降低皮试假阴性结果引起的过敏反应发生率。
作者：赵艳梅 刊期： 2014年第22期
目的：探讨经膀胱途径单孔腹腔镜前列腺癌根治术治疗局限性前列腺癌(T2a-T2b)的围手术期的护理。方法选取我科18例经膀胱单孔腹腔镜前列腺癌根治术的患者，通过术前准备，术后管道护理，生命体征和并发症的观察，术后随访等，总结护理经验。结果18例手术全部成功，术后3例患者出现泌尿系感染，2例患者出现血尿，术后1个月随访控尿满意率和6个月随访勃起功能满意度分别为88.9%和62.5%。结论经膀胱途径单孔腹腔镜前列腺癌根治术具有创伤小，住院时间短，术后生活质量恢复更快，提高护理质量和工作效率。
作者：李莎莎 刊期： 2014年第22期
目的：与方法制备整合VEGF和/或BMP基因的壳聚糖/胶原支架，观察该组织工程支架的对人骨髓间充质细胞增殖、成骨向分化的影响，并比较整合不同生长因子的组织工程支架在种植体周围骨缺损模型中成骨的差异。结果培养于整合有BMP腺病毒的支架上的骨髓间充质细胞细胞ALP活性明显高于其他组，MTT检测支架对细胞增殖无影响。植入体内种植体周围缺损实验中，组织形态学结果显示，整合了BMP-2腺病毒的支架的骨形成量均多于未整合BMP-2腺病毒的支架，并且同时整合VEGF蛋白和BMP-2腺病毒的支架相结合的骨生成量高。结论整合病毒以及生长因子蛋白的支架生物相容性好，不影响细胞在支架上的增殖。整合VEGF蛋白和BMP-2基因的支架在促进骨愈合中具有有协同效应。
作者：罗涛；刘天涛；郭吕华；王丽萍 刊期： 2014年第22期
目的：总结分析血栓性血小板减少性紫癜患者的临床表现，实验室特点及治疗，以提高对血栓性血小板减少性紫癜的诊断及治疗水平。方法回顾性分析我院2008年1月~2013年12月诊断的12例血栓性血小板减少性紫癜患者的临床表现、实验室检查及治疗方法。结果①12例患者表现为五联征(微血管病性溶血性贫血、血小板减少、神经精神症状、发热、肾脏损害)者8例，三联征(微血管病性溶血性贫血、血小板减少、神经精神症状)者11例。②所有患者乳酸脱氢酶水平均增高，外周血破碎红细胞比例2~15%。③原发病：病因淋巴瘤1例，抗磷脂抗体综合征LPS 1例，系统性红斑狼疮SLE 1例，免疫因素5例，感染2例，原因不明2例。④治疗以血浆置换、血浆输注、利妥昔单抗、糖皮质激素为主，治疗有效率82.7%。结论血栓性血小板减少性紫癜的早期诊断仍然依赖临床表现，在进行血浆置换、利妥昔单抗等抢先治疗的同时完善相关检查进行排除性诊断。
作者：刘景华；周凡；刘彦琴；王吉刚；白颖；刘洋；惠玉；张晓琳；李敏燕 刊期： 2014年第22期
原花青素是植物界广泛存在的一类多酚类化合物，葡萄籽被认为是提取原花青素的佳原料。随着科技的发展和进步，提取技术不断被突破，本文分析和整理近年来国内外期刊有关的文献，对葡萄籽原花青素的提取技术进行综述，为葡萄籽原花青素的工业生产研究提供参考。
作者：陈娜 刊期： 2014年第22期
目的：探讨丙戊酸钠在神经内科癫痫中的临床治疗效果。方法以2012年10月~2013年10月我院神经内科收治的116例癫痫患者为研究对象，根据所用抗癫痫药物不同分为两组，A组(48例)使用左乙拉西坦治疗，B组(68例)使用丙戊酸钠治疗，观察临床治疗效果。结果 A组治疗的总有效率为83.33%，B组治疗总有效率为95.59%，组间差异比较具统计学意义(2=4.92，=0.027)，A组主要不良反应为消化道不适、嗜睡和乏力，发生率为14.58%，B组主要不良反应为胃肠道反应，发生率10.29%，两组的不良反应比较不存在显著性差异(2=0.49，=0.49)。结论丙戊酸钠对神经内科癫痫的治疗效果良好，无严重副作用，值得临床推广使用。
作者：张玉清 刊期： 2014年第22期
甲状腺结节发病率近年呈明显上升趋势，现代医学治疗中主要通过手术治疗，但存在一定的风险，术后复发率高。祖国传统医学通过辨证论治理法用药治疗甲状腺结节取得了积极的治疗效果，得到广大患者的认可，文章概述甲状腺结节的中医证治现状和诊治渊源，总结分析近年来国内中医证治甲状腺结节的主要方法，并根据不同证型分类综述。
作者：刘美；杜樱洁 刊期： 2014年第22期
X效率是存在于组织内部的非配置低效率现象，它是一种与组织或动机有关的效率。目前，在护理人员管理中，由于竞争机制不健全、激励举措不多、评价考核不力，容易造成护理人员压力不足、动力不足、努力水平不足，由此导致护理人员管理产生系列低效率问题。借鉴X效率理论的相关观点，加强人性化的制度设计与管理、建立健全有效的激励与竞争机制、建设积极向上的医院文化等是进一步改进护理人员管理、提高护理管理效率的可行之策。
作者：梁蓉 刊期： 2014年第22期
胃肠减压术在外科中应用广泛，是常用的临床护理技术。胃肠减压是指将胃管经鼻腔或口腔插入胃腔内，利用负压吸引和虹吸原理，通过胃管吸出胃肠道内的液体及气体。该技术可以减轻胃肠道压力，从而改善胃肠壁的血液循环，有利于局限炎症，促进胃肠道功能恢复和伤口愈合。减少并发症的发生，提高疾病治疗效果。现将胃肠减压术的护理体会报道如下。
作者：孟涛；潘春梅 刊期： 2014年第22期
笔者通过长期临床观察，发现糖尿病合并脑梗死患者在治疗和护理上与单纯脑梗死或单纯糖尿病均有不同的要求，本文结合临床中一例典型的糖尿病合并脑梗死的整体护理经过，浅谈笔者对此类患者的临床护理体会。
作者：黄圣雁 刊期： 2014年第22期
随着我国社会文明的快速发展，人们对于医疗事业的关注越来越多。医院的发展，需要社会大众的信任与支持。妇产科是医院的重要科室之一，每天妇产科都有许多新的生命出现，加强妇产科的护理工作，是医院服务质量提高的重要手段。妇产科护理工作中具有一定的风险，加强对风险的预测与控制是保障妇产科护理质量的重点。本文以妇产科护理中常见风险分析及其防治为题，对影响妇产科护理工作质量的风险进行分析，提出具有针对性的防治策略。
作者：肖道丽 刊期： 2014年第22期
目前，被国内外专家公认的疗效确切的抗乙肝病毒药只有a-干扰和拉米夫定，评价抗乙肝病毒药的标准首先是有效，能抑制和杀灭乙肝病毒，其次是副作用小，患者可长期应用。慢性乙肝是个非常复杂的疾病，即使应用了抗乙肝病毒药，治疗也可能失败，因为抗乙肝病毒药都有其局限性。我科于2011年~2013年对收治的慢性乙型肝炎18例因重组a-2b干扰素治疗，临床及基础研究显示，抗病毒治疗对改善肝功能状态，改善肝脏组织学结构，改善生活质量等具有十分重要的意义，将药物不良反应与护理经验报告如下。
作者：王丽娟；胡晓岚 刊期： 2014年第22期
本文针对药学专业特点，从课程设置、教学方法和手段、社会实践教学、科研实践教学、教学评价等方面进行了详细的探讨。提出了相应的教学改革模式的建议，通过阶段式实验教学、综合设计性实验教学及开放式实验教学模式的实施，加强对学生动手能力和综合操作的培养。并引入社会实践环节和科学研究式教学模式，构建具备药学专业特色的分析化学实践教学体系。
作者：吴萍；刘芳；谢雪姣；周晋；陈慧；李玲 刊期： 2014年第22期
目的：探讨中药注射剂致过敏反应的规律和特点，为临床合理用药提供依据。方法采用回顾性分析的方法，收集我院2011~2013年中药注射剂不良反应(ADR)上报的报表，共89例，对其进行汇总、分析。结果过敏反应发生的年龄分布集中在41~50岁，引起过敏反应的中药注射剂共9个品种，发生过敏反应频率高的药物是参麦注射液。3例严重过敏反应均表现为过敏性休克。结论需严格掌握中药注射剂的适应症和禁忌症，过敏体质患者避免使用，滴注前30 min内应严密监视患者表现，并采取相应的防护措施。
作者：李云 刊期： 2014年第22期
目的：研究探讨膝关节镜手术对老年人的骨性关节炎的治疗效果。方法研究分析自2009年3月~2011年3月在我院接受膝关节镜手术治疗老年骨性关节炎的74例患者，通过比较74例患者在接受膝关节手术前后Lysholm膝关节功能评分标准得出的评分等级，分析关节镜手术对于老年患者的关节炎的治疗效果。结果关节镜手术后对74例患者进行1~3年随访，平均随访时间为28个月。通过Lysholm功能评分标准所得的临床疗效等级评价院优为27例，良为24例，尚可为18例，差为5例，达到优良概率为68.9%。结论对于患骨性关节炎的老年患者来说，膝关节镜手术具有较好的临床治疗效果，术后恢复率较高，保证了术后良好的生活质量，有较高的临床应用价值，值得推广。
作者：刘晓天 刊期： 2014年第22期
目的：比较人参皂苷Rg3旋光异构体即[20(S)-Rg3和20(R)-Rg3]对小鼠肝癌H22荷瘤小鼠抗氧化能力的影响。方法通过建立肝癌H22实体瘤模型，腹腔连续给药干预，检测瘤重。利用试剂盒检测其超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、黄嘌呤氧化酶(xanthine oxidase,XOD)和丙二醛(malondialdehyde,MDA)的含量。结果20(S)-Rg3和20(R)-Rg3能显著抑制肝癌H22实体瘤的生长，抑瘤率分别为23.6%和40.9%，增强肝癌小鼠SOD活性(<0.05)，降低肝癌小鼠XOD活性和MDA含量(<0.05)。结论 Rg3改善机体内抗氧化能力，具有抗肿瘤作用，且20(R)-Rg3的抗肿瘤和抗氧化作用优于其异构体20(S)-Rg3。
作者：吴日辉；茹琴；李超英 刊期： 2014年第22期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
