杨连梅
目的：分析椎弓根导航导板技术在严重脊柱侧凸手术中的相关临床资料，探讨椎弓根导航导板技术在严重脊柱侧凸手术中的应用价值。方法找出自2012年起应用椎弓根导航导板技术治疗严重脊柱侧凸手术的患者36例，进行相关的临床分析，包括手术时间、出血量、脊髓和神经根损伤情况、术后切口恢复时间、术后患者脊椎恢复情况以及发症等情况。结果36例应用椎弓根导航导板技术治疗严重脊柱侧凸手术的患者，手术时间短，出血量少，没有出现脊髓和神经根损伤情况，术后切口恢复时间短，术后患者脊椎恢复情况良好，没有并发症的发生。结论应用椎弓根导航导板技术在严重脊柱侧凸手术中有着良好的作用和积极的意义，值得应用和推广。
作者：方德儒 刊期： 2014年第22期
目的：探讨在护士专科应急预案培训中开展品管圈(QCC)活动的效果评价。方法 QCC运用现状把握手段对护士专科应急预案掌握情况进行摸底考核，运用QCC手法分析考核结果，制定对策并实施后再次考核，对两次考核结果进行比较。结果实施QCC活动后，护士的专科应急预案理论知识知晓率、技能操作合格率以及急危重患者抢救成功率较之前显著提高。结论在护士专科应急预案培训中开展QCC活动，不仅能提高专科护理知识水平，还能提升护士的管理水平、护理科研能力及对QCC 的认识、运用能力和执行力等。
作者：张姗姗 刊期： 2014年第22期
目的：与方法制备整合VEGF和/或BMP基因的壳聚糖/胶原支架，观察该组织工程支架的对人骨髓间充质细胞增殖、成骨向分化的影响，并比较整合不同生长因子的组织工程支架在种植体周围骨缺损模型中成骨的差异。结果培养于整合有BMP腺病毒的支架上的骨髓间充质细胞细胞ALP活性明显高于其他组，MTT检测支架对细胞增殖无影响。植入体内种植体周围缺损实验中，组织形态学结果显示，整合了BMP-2腺病毒的支架的骨形成量均多于未整合BMP-2腺病毒的支架，并且同时整合VEGF蛋白和BMP-2腺病毒的支架相结合的骨生成量高。结论整合病毒以及生长因子蛋白的支架生物相容性好，不影响细胞在支架上的增殖。整合VEGF蛋白和BMP-2基因的支架在促进骨愈合中具有有协同效应。
作者：罗涛；刘天涛；郭吕华；王丽萍 刊期： 2014年第22期
目的：研究前置胎盘剖腹产手术观察与出血处理方法。方法选取我院在2011年3月~2013年12月收治的64例行剖腹产的前置胎盘患者的临床资料，对患者资料进行回顾性分析，了解患者的剖宫产手术治疗情况。随机将患者平分为两组，每组各32例病例，观察组在剖宫产术中利用止血带止血，对照组在剖腹产术中采用常规止血处理，，比较两组患者止血时间、术中出血量、子宫切除、术后24h出血情况、术后并发症情况。结果观察组术中出血量、术后24h出血量、止血时间均低于对照组，对比差异显著，具有统计学意义(<0.05)。观察组子宫切除率为3.1%，对照组子宫切除率为9.4%。观察组子宫切除率低于对照组，对比存在较大差异，具有统计学意义(<0.05)。观察组中有2例患者出现并发症，并发症率为6.3%。对照组中有7例患者出现并发症，并发症率为21.9%，观察组并发症率低于对照组，对比具有统计学意义(<0.05)。结论在剖宫产手术实施的同时，通过使用止血带止血，有利于合理控制产妇术中出血量，减少不良事件的发生。
作者：白成蓉 刊期： 2014年第22期
医院骨科研究所秘书工作担负一般秘书工作还要担负骨科教学任务，素质要求很重要。表现在身体、心理、思想、能力、文化、形象等方面，既能协助科室主任、临床专家做好日常管理又能做好科室档案、重点专科建设等具体工作。
作者：缪阳娟 刊期： 2014年第22期
目的：研究复方大血藤(CDXT)对前列腺炎的防治作用，并探讨白细胞总数与卵磷脂小体密度与前列腺炎的关系。方法给予SD雄性大鼠CDXT连续7 d后，于大鼠前列腺腹叶注射角叉菜胶复制急性非细菌性前列腺炎动物模型，术后24 h，处死大鼠，检测前列腺液中白细胞总数和卵磷脂小体密度。结果 CDXT能抑制角叉菜胶所致大鼠前列腺炎症反应，使前列腺液中白细胞总数减少、卵磷脂小体密度增加。结论 CDXT对前列腺炎具有较好的防治作用，可减轻前列腺炎症组织的炎症反应。
作者：汪克蕾；赵汴霞 刊期： 2014年第22期
基层、基础、基本公共卫生工作是实现基本现代化城市的重要内容，特别是城市中的基层医疗占有举足轻重的作用，是保障广大人民健康，保护现代生产力，振兴城市经济和维护社会稳定的重要体现，是整个卫生工作的重点。面对区域经济社会所发生的深刻变革，我们充分肯定多年来社区卫生工作的基本经验，在今后的工作中继续坚持并进一步完善和发展。要从发展的全局中确立正确的思路和出路。
作者：朱银波；冉玉春；周静 刊期： 2014年第22期
目的：研究抗精神病药物对精神分裂症患者肝肾功能的影响。方法将70例精神分裂症患者根据病情要求分别给予奋乃静、氯丙嗪、利培酮，跟踪检测单药治疗前后8 w的丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(TBIL)、尿素氮(BUN)、肌酐(Gr)。结果服用氯丙嗪、利培酮后，与用药前相比，丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶差异有统计学意义(<0.05)，奋乃静对肝功能异常发生率25%。结论抗精神病药物可导致精神分裂症患者肝功能异常，在治疗精神分裂症患者期间应定期监测肝肾功能[1]。
作者：唐福佑 刊期： 2014年第22期
目的：对产后抑郁的初产妇进行心理护理，并观察其护理干预的效果。方法我院自2012年3月~2013年12月收治初产妇共计100例，按照随机抽取法将其分为对照组与观察组，对照组患者接受常规性护理方案，观察组患者接受产后抑郁心理护理干预方案，对比两组患者临床护理效果，每组患者各50例。结果应用汉密尔顿抑郁量表与汉密尔顿焦虑量表对对照组与观察组患者进行心理评估，其中两组患者接受护理前评分均不存在差异性，而在接受护理后观察组患者汉密尔顿抑郁量表评分与汉密尔顿焦虑量表评分均低于对照组评分，两组数据存在差异性，具有统计学意义，P<0.05。结论对初产妇进行护理干预具有抑制其产后抑郁的重要作用，起到了良好的临床护理效果，值得临床推广与应用。
作者：许金艳；郝秀杰 刊期： 2014年第22期
目的：探究神经刺激仪引导下的连续神经阻滞在骨科下肢手术中应用的效果与安全性。方法对150例下肢手术患者，在神经刺激仪引导，行腰丛、坐骨神经、股神经联合阻滞，观察不同时间患者心率、血压变化和麻醉效果以及并发症情况。结果患者在连续神经阻滞前后的心率、血压变化比较差异不具有统计学意义；8例患者出现阻滞问题，予以少量咪达唑仑及芬太尼后可顺利完成手术；未出现失败病例。结论神经刺激仪引导下连续神经阻滞可推广应用于骨科下肢手术的临床麻醉中。
作者：曹波；宋艳敏 刊期： 2014年第22期
目的：观察罗哌卡因与布比卡因在腰梗联合麻醉的临床效果，并探究其麻醉的安全性。方法选择笔者所在医院2011年6月~2013年2月收治的120例下腹部手术患者为研究对象，随机将之分为实验组和对照组各60例，对照组采用布比卡因麻醉处理，实验组采用罗哌卡因麻醉处理，详细观察并比较两组麻醉的临床效果及不良反应情况。结果两组患者麻醉效果无明显差异，差异无统计学意义(>0.05)；实验组患者不良反应率(6.67%)明显低于对照组患者不良反应率(21.67%)，差异有统计学意义(<0.05)；实验组患者痛觉阻滞时间明显长于对照组患者(<0.05)，而痛觉恢复时间却无明显差异(>0.05)；实验组和对照组患者运动阻滞起始时间和恢复时间存在显著统计差异(<0.05)。结论罗哌卡因在腰梗联合麻醉手术中安全、有效、不良反应率较低，值得临床推广和应用。
作者：康马辉 刊期： 2014年第22期
目的：研究探讨膝关节镜手术对老年人的骨性关节炎的治疗效果。方法研究分析自2009年3月~2011年3月在我院接受膝关节镜手术治疗老年骨性关节炎的74例患者，通过比较74例患者在接受膝关节手术前后Lysholm膝关节功能评分标准得出的评分等级，分析关节镜手术对于老年患者的关节炎的治疗效果。结果关节镜手术后对74例患者进行1~3年随访，平均随访时间为28个月。通过Lysholm功能评分标准所得的临床疗效等级评价院优为27例，良为24例，尚可为18例，差为5例，达到优良概率为68.9%。结论对于患骨性关节炎的老年患者来说，膝关节镜手术具有较好的临床治疗效果，术后恢复率较高，保证了术后良好的生活质量，有较高的临床应用价值，值得推广。
作者：刘晓天 刊期： 2014年第22期
探讨触摸疗法在危重症患者护理中能有效减少患者焦虑、提高患者舒适度的应用。对监护室的危重症患者，护士实施触摸护理，来研究触摸疗法能否有效的减少患者焦虑并使舒适度高于触摸疗法护理之前。触摸疗法简单易性，应用恰当、适度的触摸疗法能有效减少患者焦虑的情绪。
作者：穆燕雪 刊期： 2014年第22期
目的：采用中医辨证法，对高血压病合并腔隙性脑梗塞患者实施中医辨证分型，对中医证型的分布特点进行探讨，以期为该疾病的中医辨证治疗提供依据。方法回顾性分析2013年2月~2014年2月80例在我院治疗的高血压病合并腔隙性脑梗塞患者临床资料，根据血压水平进行分组，并实施中医辨证分型，统计不同证型在各组中占有的比例，对计数材料进行检验。结果高血压病合并腔隙性脑梗塞可分为瘀血阻窍证、风痰入络证、气血亏虚证、肝阳上亢证、痰湿中阻证、肝肾阴虚证六种类型，在本文中所占的比例分别为6.25%、7.5%、12.5%、18.75%、21.25%、33.75%。且在年龄、高血压水平方面P<0.05，具有显著差异性。结论高血压病合并腔隙性脑梗塞患者中，如血压水平不高，年龄较小主要表现为痰湿中阻、肝阳上亢等实证。当患者血药水平较高，年龄较大，患者中医证型主要表现为虚证。
作者：陈思慧 刊期： 2014年第22期
目的：对所选取的患有慢性肾功能衰竭患者的临床护理体会进行探讨与分析。方法选取我院在2012年1月~2013年2月收治的39例患有慢性肾功能衰竭患者，随机将患者分为对照组(19例)与实验组(20例)，为对照组患者提供常规性的临床护理，为实验组提供常规性临床护理基础上的心理护理、体征指标监测护理、用药护理、口腔与皮肤护理等，通过将相关临床护理数据进行记录从而分析后者护理的临床效果。结果相比于对照组患者(63%)，实验组患者的临床护理有效率较高(90%)，患者预后恢复质量有所改善，取得了相对令人满意的效果。结论为慢性肾功能患者提供科学、全面、有针对性的临床护理，有助于控制患者病情的恶化，同时能够促进患者生活质量的提升，促进预后恢复，临床效果显著，值得推广应用。
作者：朱芝兰；赵健秋；陈萤 刊期： 2014年第22期
目的：观察中西医结合治疗狼疮性肾炎的疗效。方法选择临床确诊病例31例，随机分为治疗组19例，对照组12例。对照组单纯西药治疗，治疗组在此基础上辩证分四型加服中药。结果治疗组总有效率93.6%，对照组总有效率83.3%。结论中西医结合治疗狼疮性肾炎前景广阔。
作者：谢霖；毕幼珍；胡敏；叶剑珍 刊期： 2014年第22期
目的：探讨下肢手术运用气囊止血带后血液流变学变化与深静脉血栓形成的相关性。方法将120例接受择期下肢手术的患者分为止血带组(抗凝组)、止血带组(安慰组)、非止血带组(抗凝组)、非止血带组(安慰组)四组，分别术前1d，术后7d、14d行常规凝血检测，同时考察深静脉血栓形成的发生情况。结果止血带组在应用气囊止血带后，各考察指标均较术前显著升高或延长，前后比较有统计学意义(<0.05)，非止血带组也基本表现出同样的变化，但各指标的改变程度明显不及止血带组，组间比较有统计学意义(<0.05)；此外安慰组的指标改变程度也明显较抗凝组更大，组间比较也具有统计学意义(<0.05)；术后14d内，组间比较以止血带组(安慰组)DVT的发生率高，与其他组比较均有统计学意义(<0.05)，之后以此为非止血带组(安慰组)、止血带组(抗凝组)和非止血带组(抗凝组)。结论止血带组(抗凝组)既能较好发挥电动气囊止血带的术中优势，也能将DVT的发生率控制在相对较理想的范围，为理想方案，建议推广应用。
作者：刘次云；肖绍升；张斯怡；马胜；毕峻铭 刊期： 2014年第22期
目的：探讨进一步改进手术室护理工作，提升手术室优质护理服务水平的方法。方法通过人性化的护理、无缝护理、舒适护理、疼痛护理等方法深入开展手术室优质护理。结果通过上述护理措施为择期手术患者实施规范化护理服务，使患者在入院到出院的全过程中都享受到人性化、系统化、规范化的优质护理服务。结论手术室优质护理，提升了护理服务对象满意度。
作者：郭颖 刊期： 2014年第22期
目的：探讨miR-200b对人舌癌Tca8113细胞的生物学功能。方法运用MTT法、细胞划痕实验、Transwel 侵袭实验检测miR-200b对人舌癌Tca8113细胞的生长、迁移和侵袭能力。结果 MTT检测发现，过表达miR-200b可抑制人舌癌Tca8113细胞的生长，具有时间依赖性；细胞划痕实验显示，转染miR-200b模拟物48 h后伤口愈合率为(56.47±3.18%)与对照组(92.26±2.31%)比能明显减缓Tca8113细胞划痕伤口的愈合，差异有统计学意义(<0.01)；Transwel 侵袭实验显示，转染miR-200b模拟物36h后穿过基底膜的细胞数为(76±5)与对照组(182±11)比能明显减缓Tca8113细胞侵袭能力，差异有统计学意义(<0.01)。结论 miR-200b可抑制人舌癌Tca8113细胞生长与侵袭。
作者：邓轩；阳芳；范晓升；刘国文 刊期： 2014年第22期
目的：系统评价我国喉癌患者相关心理护理文献，了解心理护理对我国喉癌患者生存质量影响的研究效果。方法检索CNKI，万方，维普等电子数据库并筛选出符合纳入标准的文献，参照PICO原则纳入文献与患者、生存质量评估工具基本特征及心理护理效果等设计资料提取表格。由于纳入研究同质性差，因此采用描述性分析方法分析并整合数据。结果纳入6篇文献，主要采用癌症患者生命质量测定量表(FACT-G)，欧洲癌症患者生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)，健康调查简表(SF-36)进行生存质量评估。结论目前，生存质量评估工具多样化，因此有待高质量规范化研究予以证实。
作者：王璐；杨德芬；米薇；肖政；周珂羊；李宇 刊期： 2014年第22期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
